अस्थि मज्जा बायोप्सी - संकेत। अस्थि मज्जा बायोप्सी परिणाम

अस्थि मज्जा बायोप्सी - संकेत

ललित-सुई अस्थि मज्जा आकांक्षा के संदिग्ध रोगियों में किया जाता है:

ल्यूकेमियास - तीव्र मायलोइड और तीव्र लिम्फोब्लास्टिक

मोनोक्लोनल गैमापैथिस (उदाहरण के लिए कई मायलोमा, वाल्डेनस्ट्रॉम मैक्रोग्लोबुलिनमिया)

हॉजकिन और गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा

मायलोप्रोलिफेरेटिव ट्यूमर

एनीमिया (लोहे की कमी, विटामिन बी 12 की कमी और फोलिक एसिड, थायरॉयड सेल, इंट्रा-हेमोलिटिक और बाह्य कोशिकीय)

श्वेत रक्त कोशिकाओं (न्यूट्रोफिलिया, ईोसिनोफिलिया, बेसोफिलिया, लिम्फोसाइटोसिस और लिम्फोपेनिया, मोनोसाइटोसिस, न्यूट्रोपेनिया) के मात्रात्मक विकार

माइलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

thrombocythemia

विषाक्त अस्थि मज्जा क्षति

अस्थि मज्जा क्षेत्र में मेटास्टेसिस का संदेह

मोनोक्लोनल इम्युनोग्लोबुलिन के जमाव से संबंधित बीमारियाँ (जैसे एमाइलॉयडोसिस)

अस्थि मज्जा बायोप्सी किया जा सकता है जब निदान स्पष्ट रूप से परिधीय रक्त और जमावट परीक्षण या अन्य परीक्षणों द्वारा पुष्टि नहीं की जा सकती है। इसके अलावा, उपर्युक्त इलाज के लिए रोगियों में आकांक्षा बायोप्सी की जाती है। बीमारी अपने पाठ्यक्रम का आकलन करने के लिए।

Percutaneous trepanobiopsy का प्रदर्शन तब किया जाता है जब सामग्री को आकांक्षा बायोप्सी द्वारा एकत्र नहीं किया जा सकता है।

अस्थि मज्जा बायोप्सी - यह क्या है?

ठीक सुई आकांक्षा अस्थि मज्जा बायोप्सी के चरणों:

1. रोगी अपनी पीठ पर या अपने पेट पर झूठ बोलता है (उस स्थान पर निर्भर करता है जहां से मज्जा लिया जाएगा)
2. त्वचा कीटाणुरहित और स्थानीय संज्ञाहरण इंजेक्शन है। बच्चों में, अस्थि मज्जा बायोप्सी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है
3. कुछ मिनटों के बाद, चिकित्सक एक विशेष बायोप्सी सुई को मज्जा गुहा में डाल देता है (वयस्कों में, अस्थि मज्जा आमतौर पर इलियम प्लेट या उरोस्थि की शिखा से लिया जाता है, और बच्चों में, टिबिया और काठ कशेरुक निकायों)। सुई में एक स्टॉप होता है, इसलिए यह मेडुलरी नहर में बहुत गहराई तक निर्देशित नहीं होता है। तब चिकित्सक सम्मिलित सुई के लिए एक सिरिंज संलग्न करता है। फिर, सिरिंज सवार को हटाकर, जो इसमें एक वैक्यूम बनाता है, मज्जा लुगदी को वापस ले लिया जाता है। यह क्षण दर्दनाक है, लेकिन यह केवल थोड़ी देर तक रहता है
4. मज्जा संग्रह पूरा होने के बाद, एक दबाव ड्रेसिंग को सुई के साथ पंचर साइट में डाला जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक सर्जिकल सिवनी उस बिंदु पर रखी जाती है जहां सुई डाली जाती है
5. सुई को सिरिंज से अलग किया जाता है जिसमें मज्जा के गूदा की सामग्री होती है। फिर तथाकथित स्मीयर, यानी मेडुलेरी पल्प, माइक्रोस्कोप स्लाइड पर फैले होते हैं, और फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत विशेष रंजक और जांच के साथ दाग दिए जाते हैं

पेरक्यूटेनियस ट्रेपैनोबॉसी ठीक सुई की आकांक्षा बायोप्सी के समान है, लेकिन सुई को लगभग 3-4 सेमी गहरा डाला जाता है। इसके अलावा, हिप्न बोन से ही ट्रेपैनोबोप्सी की जाती है। सुई डालने के बाद, मज्जा के साथ हड्डी के टुकड़े को काटने के लिए पक्षों को कई झूलने वाले आंदोलनों को बनाया जाता है। सुई को फिर धीरे-धीरे बाहर निकाला जाता है, और फिर हटाए गए हड्डी के टुकड़े को एक बाँझ धुंध पैड पर धकेल दिया जाता है।

अस्थि मज्जा बायोप्सी - परीक्षण के परिणाम

प्रयोगशाला परीक्षण के लिए अस्थि मज्जा प्रस्तुत करने के बाद, अस्थि मज्जा माइलोग्राम किया जाता है, अर्थात् व्यक्तिगत अस्थि मज्जा कोशिकाओं के प्रतिशत का आकलन। इसके अलावा, अस्थि मज्जा के बाहर से अस्थि मज्जा कोशिकाओं और कैंसर कोशिकाओं की खोज की जाती है।

उदाहरण के लिए, रेटिकुलोसाइट्स में वृद्धि के बिना लाल रक्त कोशिकाओं में कमी, अप्लास्टिक एनीमिया का सुझाव दे सकती है। बदले में, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया के मामले में, बायोप्सी के दौरान एकत्र की गई सामग्री 25% से अधिक की उपस्थिति दर्शाती है। लिम्फोब्लास्ट (ये कोशिकाएं ल्यूकेमिया को जन्म देती हैं) जो अस्थि मज्जा के सामान्य भागों को विस्थापित करती हैं।

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