सिरोसिस यकृत कोशिकाओं के एक प्रगतिशील विनाश के साथ उनकी संरचना में परिवर्तन, उनके जहाजों में और अंदर नोड्यूल्स की उपस्थिति है। यह अध: पतन आमतौर पर शराब की अधिकता के कारण होता है (यह 80% मामलों में सिरोसिस का कारण है), लेकिन यह ड्रग विषाक्तता या हेपेटाइटिस (यकृत रोग) के लिए भी माध्यमिक हो सकता है। सामान्य तौर पर, जब यह अत्यधिक शराब की खपत के कारण होता है, तो सिरोसिस विकसित होने से पहले इसे शराबी हेपेटाइटिस के चरण के माध्यम से पारित किया जाता है।
आमतौर पर, सिरोसिस के लक्षण बहुत देर से प्रकट होते हैं (जब 80% यकृत कोशिकाएं पहले ही नष्ट हो चुकी होती हैं)। कुछ अवसरों पर, जैविक परीक्षण के साथ सिरोसिस का पता लगाया जाता है।
पहले लक्षणों की शुरुआत से पहले सिरोसिस किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। पहले लक्षण हो सकते हैं: भूख की कमी, मतली, वजन में कमी।
उदर अल्ट्रासाउंड यकृत में परिवर्तन की पहचान कर सकता है, लेकिन यह यकृत बायोप्सी पंचर है और यकृत का एक छोटा टुकड़ा और इसका विश्लेषण प्राप्त करना है जो निदान की पुष्टि करेगा और इसके कारणों का अध्ययन करेगा। सिरोसिस की संभावित जटिलताओं का मूल्यांकन करने के लिए अन्य परीक्षण किए जाने चाहिए: एसोफेजल वेरिएशन की पहचान करने के लिए एक एसोफैगल एंडोस्कोपी, जिससे रक्तस्राव हो सकता है और रक्तस्राव हो सकता है।
पेट या जलोदर में तरल पदार्थ के संचय को रोकने के लिए भी संभव है। हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। यदि टूटना के जोखिम के साथ एसोफैगल वैरिकाज़ नसों हैं, तो बंधाव संभव है। अनुवर्ती में करीबी निगरानी आवश्यक है। मुख्य जोखिम एक हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा की उपस्थिति है।
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परिभाषा
सिरोसिस यकृत की एक पुरानी, अपरिवर्तनीय और फैलने वाली बीमारी है। यह रोग यकृत के कार्य को प्रभावित करता है और यकृत के ऊतकों के अध: पतन का कारण बनता है। सिरोसिस की एक तस्वीर में, जिगर आकार में बढ़ जाता है, कठोर हो जाता है और दानेदार दिखाई देता है।आमतौर पर, सिरोसिस के लक्षण बहुत देर से प्रकट होते हैं (जब 80% यकृत कोशिकाएं पहले ही नष्ट हो चुकी होती हैं)। कुछ अवसरों पर, जैविक परीक्षण के साथ सिरोसिस का पता लगाया जाता है।
पहले लक्षणों की शुरुआत से पहले सिरोसिस किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। पहले लक्षण हो सकते हैं: भूख की कमी, मतली, वजन में कमी।
लक्षण
शुरुआती चरणों में, सिरोसिस स्पर्शोन्मुख है। केवल यकृत के आकार या हेपटोमेगाली में मामूली वृद्धि का पता लगाया जा सकता है। बाद में, कई वर्षों के बाद, सिरोसिस का पता चला है। कोशिकीय यकृत विफलता के संकेत कम कार्यों और पोर्टल उच्च रक्तचाप के संकेत और जहाजों में दबाव के साथ दिखाई देते हैं:- भूख न लगना और वजन कम होना,
- महत्वपूर्ण थकान
- पेट दर्द, बेचैनी, चक्कर आना और उल्टी,
- त्वचा का पीलापन या पीलिया,
- तारे के आकार के एंजियोमास (चमड़े के नीचे के तारे के आकार की रक्त वाहिकाओं का फैलाव), डिजिटल हाइपोकार्टिज़्म (उंगलियों के आकार में परिवर्तन, उभार) और लाल हथेलियों के साथ त्वचीय संकेत।
- प्लीहा के आकार में वृद्धि को स्प्लेनोमेगाली कहा जाता है,
- पेट की गुहा में जलोदर नामक द्रव निर्माण,
- जननांग संबंधी समस्याएं (नियम में महिलाओं में परिवर्तन और पुरुषों में नपुंसकता),
- जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव (कभी-कभी)।
निदान
चिकित्सा परीक्षणों की एक श्रृंखला यकृत सिरोसिस का पता लगा सकती है। हम पाते हैं:- प्रोथ्रोम्बिन समय में कमी के साथ जमावट की समस्याएं,
- की उच्च दर:
- बिलीरुबिन।
- क्षारीय फॉस्फेटेस,
- ट्रांसएमिनेस।
- एल्ब्यूमिन की मात्रा में कमी (रक्त प्रोटीन में कमी)।
उदर अल्ट्रासाउंड यकृत में परिवर्तन की पहचान कर सकता है, लेकिन यह यकृत बायोप्सी पंचर है और यकृत का एक छोटा टुकड़ा और इसका विश्लेषण प्राप्त करना है जो निदान की पुष्टि करेगा और इसके कारणों का अध्ययन करेगा। सिरोसिस की संभावित जटिलताओं का मूल्यांकन करने के लिए अन्य परीक्षण किए जाने चाहिए: एसोफेजल वेरिएशन की पहचान करने के लिए एक एसोफैगल एंडोस्कोपी, जिससे रक्तस्राव हो सकता है और रक्तस्राव हो सकता है।
इलाज
सिरोसिस के कारण को खत्म करना आवश्यक है: शराब का सेवन नहीं किया जाना चाहिए। उपचार में कई दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है:- मूत्रवर्धक (अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए)।
- बीटा-ब्लॉकर्स उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने और वैरिकाज़ नसों को रोकने के लिए।
पेट या जलोदर में तरल पदार्थ के संचय को रोकने के लिए भी संभव है। हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। यदि टूटना के जोखिम के साथ एसोफैगल वैरिकाज़ नसों हैं, तो बंधाव संभव है। अनुवर्ती में करीबी निगरानी आवश्यक है। मुख्य जोखिम एक हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा की उपस्थिति है।
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