शनिवार, 2 फरवरी, 2013।-वैज्ञानिकों ने घोषणा की कि पहली बार उन्होंने हेपेटाइटिस सी के प्रसार के पैटर्न का पता लगाया, जो महामारी को रोकने के लिए एक प्रारंभिक निदान के महत्व को पुष्ट करता है।
ग्रीस में नशीली दवाओं का उपयोग करने वाले नशेड़ी के साथ किए गए अध्ययन ने संकेत दिया कि प्रत्येक संक्रमित व्यक्ति रोग को दूसरे 20 तक पहुंचाता है, जिनमें से दस पहले दो वर्षों के दौरान फैलते हैं।
शोधकर्ताओं का कहना है कि ये परिणाम बीमारी को फैलने से रोकने में मदद कर सकते हैं।
दुनिया भर में कुछ 180 मिलियन लोग वायरस के साथ रहते हैं, लेकिन अधिकांश नहीं जानते हैं।
लक्षण दिखने में 20 साल तक लग सकते हैं, इसलिए मरीज इसे बिना जाने भी फैला सकते हैं।
ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के अध्ययन के प्रमुख, गिकास माईगोरिनिस ने कहा कि जब कोई फ्लू जैसे सरल से संक्रमित होता है, तो संक्रमण की उत्पत्ति को निर्धारित करना बहुत आसान होता है क्योंकि यह कुछ दिनों में होने वाला होता है।
लेकिन हेपेटाइटिस सी के मामले में, कोई भी यह निर्धारित करने में सक्षम नहीं था कि वायरस कैसे फैलता है, क्योंकि यह संक्रमण होने के महीनों और वर्षों बाद दिखाता है।
इस समस्या से निपटने के लिए, विशेषज्ञों ने ग्रीस में हेपेटाइटिस सी के चार महामारियों का अवलोकन किया, जो 943 रोगियों के डेटा के आधार पर, 1995 और 2000 के बीच एकत्र किए गए थे।
इसके अलावा, यह कैसे फैलता है, इस बारे में अधिक जानकारी के लिए, उन्होंने 100 नमूनों से वायरस की आनुवंशिक जानकारी को शामिल किया।
एक कम्प्यूटरीकृत मॉडल में डेटा दर्ज करके, उन्होंने गणना की कि इंजेक्शन नशीली दवाओं के नशेड़ी "सुपर प्रचारक" हैं, क्योंकि प्रत्येक एक वायरस को 20 अन्य लोगों तक पहुंचा सकता है।
सबसे प्रासंगिक बात - जैसा कि PLoS कम्प्यूटेशनल बायोलॉजी में प्रकाशित हुआ है - यह है कि उन्होंने पाया कि अधिकांश प्रसारण पहले दो वर्षों में हुए।
विशेषज्ञों ने बताया कि हेपेटाइटिस सी के अनुबंध के पहले दिनों में लोग अधिक संक्रामक होते हैं, क्योंकि उनमें वायरस का स्तर अधिक होता है।
अध्ययन से पता चलता है कि जल्द से जल्द उच्च जोखिम वाले समूहों में हेपेटाइटिस सी के निदान और उपचार के उद्देश्य से कार्यक्रमों में निवेश किया जाता है। इस तरह कई संक्रमणों को रोका जा सकता था।
संक्रमित लोगों में से लगभग 20% कैंसर या सिरोसिस को 20 वर्षों के भीतर विकसित करेंगे। एक बार ऐसा होने पर एकमात्र उपचार यकृत प्रत्यारोपण है।
Magiorkinis, जिन्होंने एथेंस विश्वविद्यालय और इंपीरियल कॉलेज लंदन के साथ मिलकर काम किया, ने कहा कि मॉडल ने नशीली दवाओं के नशों में शीघ्र निदान और एंटीवायरल उपचार को बेहतर बनाने के लिए "मजबूत तर्क" बनाने में मदद की है।
"यह निर्धारित करते हुए कि प्रत्येक हेपेटाइटिस सी सुपर प्रोपगेटर से कितने लोगों को संक्रमित होने की संभावना है, साथ ही यह जानते हुए कि वे कब संक्रमित होंगे, पिछले 20 वर्षों की पहेली है।"
"हमारे शोध ने इस मुद्दे को हल कर दिया है और अध्ययन मॉडल के लिए मार्ग प्रशस्त करते हैं जो दिखाते हैं कि किस तरह की सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतियां एक अंतर ला सकती हैं, " उन्होंने कहा।
विशेषज्ञ ने कहा कि यह रणनीति एचआईवी संक्रमण जैसे अन्य संक्रमणों के उपचार में उपयोगी हो सकती है।
अपने हिस्से के लिए, द हेपेटाइटिस सी फाउंडेशन के प्रमुख और विश्व हेपेटाइटिस एलायंस के अध्यक्ष चार्ल्स गोर ने कहा कि अध्ययन "संभावित रूप से बहुत महत्वपूर्ण था।"
"हालांकि, यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि हेपेटाइटिस सी एक 'ड्रग एडिक्ट्स' बीमारी नहीं है, " उन्होंने कहा।
"वायरस के साथ रहने वाले 150 मिलियन लोगों में से केवल 10 मिलियन लोग ड्रग्स का इंजेक्शन लगाते हैं, द लैंसेट के अनुसार, विशाल बहुमत असुरक्षित स्वास्थ्य प्रणाली के परिणामस्वरूप संक्रमित हो गया, इसलिए हमें इसे रोकने के लिए भी ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है।"
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ग्रीस में नशीली दवाओं का उपयोग करने वाले नशेड़ी के साथ किए गए अध्ययन ने संकेत दिया कि प्रत्येक संक्रमित व्यक्ति रोग को दूसरे 20 तक पहुंचाता है, जिनमें से दस पहले दो वर्षों के दौरान फैलते हैं।
शोधकर्ताओं का कहना है कि ये परिणाम बीमारी को फैलने से रोकने में मदद कर सकते हैं।
दुनिया भर में कुछ 180 मिलियन लोग वायरस के साथ रहते हैं, लेकिन अधिकांश नहीं जानते हैं।
लक्षण दिखने में 20 साल तक लग सकते हैं, इसलिए मरीज इसे बिना जाने भी फैला सकते हैं।
ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के अध्ययन के प्रमुख, गिकास माईगोरिनिस ने कहा कि जब कोई फ्लू जैसे सरल से संक्रमित होता है, तो संक्रमण की उत्पत्ति को निर्धारित करना बहुत आसान होता है क्योंकि यह कुछ दिनों में होने वाला होता है।
लेकिन हेपेटाइटिस सी के मामले में, कोई भी यह निर्धारित करने में सक्षम नहीं था कि वायरस कैसे फैलता है, क्योंकि यह संक्रमण होने के महीनों और वर्षों बाद दिखाता है।
सुपर प्रचारकों
इस समस्या से निपटने के लिए, विशेषज्ञों ने ग्रीस में हेपेटाइटिस सी के चार महामारियों का अवलोकन किया, जो 943 रोगियों के डेटा के आधार पर, 1995 और 2000 के बीच एकत्र किए गए थे।
इसके अलावा, यह कैसे फैलता है, इस बारे में अधिक जानकारी के लिए, उन्होंने 100 नमूनों से वायरस की आनुवंशिक जानकारी को शामिल किया।
एक कम्प्यूटरीकृत मॉडल में डेटा दर्ज करके, उन्होंने गणना की कि इंजेक्शन नशीली दवाओं के नशेड़ी "सुपर प्रचारक" हैं, क्योंकि प्रत्येक एक वायरस को 20 अन्य लोगों तक पहुंचा सकता है।
सबसे प्रासंगिक बात - जैसा कि PLoS कम्प्यूटेशनल बायोलॉजी में प्रकाशित हुआ है - यह है कि उन्होंने पाया कि अधिकांश प्रसारण पहले दो वर्षों में हुए।
विशेषज्ञों ने बताया कि हेपेटाइटिस सी के अनुबंध के पहले दिनों में लोग अधिक संक्रामक होते हैं, क्योंकि उनमें वायरस का स्तर अधिक होता है।
अध्ययन से पता चलता है कि जल्द से जल्द उच्च जोखिम वाले समूहों में हेपेटाइटिस सी के निदान और उपचार के उद्देश्य से कार्यक्रमों में निवेश किया जाता है। इस तरह कई संक्रमणों को रोका जा सकता था।
संक्रमित लोगों में से लगभग 20% कैंसर या सिरोसिस को 20 वर्षों के भीतर विकसित करेंगे। एक बार ऐसा होने पर एकमात्र उपचार यकृत प्रत्यारोपण है।
पहेली हल हो गई
Magiorkinis, जिन्होंने एथेंस विश्वविद्यालय और इंपीरियल कॉलेज लंदन के साथ मिलकर काम किया, ने कहा कि मॉडल ने नशीली दवाओं के नशों में शीघ्र निदान और एंटीवायरल उपचार को बेहतर बनाने के लिए "मजबूत तर्क" बनाने में मदद की है।
"यह निर्धारित करते हुए कि प्रत्येक हेपेटाइटिस सी सुपर प्रोपगेटर से कितने लोगों को संक्रमित होने की संभावना है, साथ ही यह जानते हुए कि वे कब संक्रमित होंगे, पिछले 20 वर्षों की पहेली है।"
"हमारे शोध ने इस मुद्दे को हल कर दिया है और अध्ययन मॉडल के लिए मार्ग प्रशस्त करते हैं जो दिखाते हैं कि किस तरह की सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतियां एक अंतर ला सकती हैं, " उन्होंने कहा।
विशेषज्ञ ने कहा कि यह रणनीति एचआईवी संक्रमण जैसे अन्य संक्रमणों के उपचार में उपयोगी हो सकती है।
अपने हिस्से के लिए, द हेपेटाइटिस सी फाउंडेशन के प्रमुख और विश्व हेपेटाइटिस एलायंस के अध्यक्ष चार्ल्स गोर ने कहा कि अध्ययन "संभावित रूप से बहुत महत्वपूर्ण था।"
"हालांकि, यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि हेपेटाइटिस सी एक 'ड्रग एडिक्ट्स' बीमारी नहीं है, " उन्होंने कहा।
"वायरस के साथ रहने वाले 150 मिलियन लोगों में से केवल 10 मिलियन लोग ड्रग्स का इंजेक्शन लगाते हैं, द लैंसेट के अनुसार, विशाल बहुमत असुरक्षित स्वास्थ्य प्रणाली के परिणामस्वरूप संक्रमित हो गया, इसलिए हमें इसे रोकने के लिए भी ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है।"
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