लाइम रोग - कारण, लक्षण और उपचार

लाइम रोग बोरेलिया बरगदोर्फ़ि, एक रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होता है जो एक टिक काटने के दौरान फैलता है। प्रभावित लोग अक्सर जंगल में टहलने जाते हैं। गंभीर जटिलताओं के कारण हो सकता है, विशेष रूप से न्यूरोलॉजिकल या कार्डियोलॉजिकल, लाइम रोग का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

का कारण बनता है

लाइम रोग एक रोगजनक जीवाणु, बोरेलिया बर्गडोरफी के कारण होता है, जो एक टिक काटने के दौरान फैलता है।

लक्षण

निचले अंग, जांघ और पैर, टिक काटने से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। लेकिन शरीर के सभी हिस्सों, यहां तक ​​कि खोपड़ी भी प्रभावित हो सकती है। लाइम रोग कई चरणों में विकसित होता है जो प्रत्येक प्रभावित व्यक्ति के अनुसार भिन्न होता है। 3 या कम लंबी अवस्थाएँ देखी जा सकती हैं।

स्टेज 1

त्वचीय अभिव्यक्तियाँ (प्रवासी एरिथेमा), जो सबसे अधिक बार रोग की पहली अभिव्यक्तियों का प्रतिनिधित्व करती हैं जो प्रभावित लोगों के 75% से अधिक को प्रभावित करती हैं, टिक काटने के बाद लगभग 3 दिन से एक महीने तक दिखाई दे सकती हैं। एरीथेमा उस स्थान पर शुरू होता है जहां टिक काटने की घटना होती है और लगभग 5 सेमी के एक गैर-दर्दनाक एरिथेमेटस मैक्युला रूप से मिलता-जुलता है, जो काटने के संबंध में केंद्रित है।

गर्मी की एक सनसनी ज्यादातर समय दिखाई देती है लेकिन त्वचा की खुजली के साथ नहीं होती है। यह चोट कभी-कभी किसी को भी लग सकती है। एक लाल छल्ला अक्सर केंद्रीय स्थान के आसपास दिखाई देता है।

लगभग 20% प्रभावित लोगों में दाने नहीं होते हैं और उन्हें काटे जाने की याद नहीं होती है।

यह घाव कुछ दिनों के बाद तेजी से फैलता है लेकिन लगभग 7 दिनों में गायब हो जाता है यदि उपचार निर्धारित किया गया है तो इस प्रकार जटिलताओं की उपस्थिति से बचा जा सकता है।

दाने ऐसे लक्षणों के साथ हो सकता है जो फ्लू जैसे सिंड्रोम को उकसाते हैं जैसे थकान, ऊंचा तापमान, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, ठंड लगना, आर्थ्रालिगिया, साथ ही लिम्फ नोड वॉल्यूम में वृद्धि की उपस्थिति।

स्टेज 2

रोग के दूसरे चरण के दौरान होने वाले लक्षणों में, हम एक कमजोरी या अत्यधिक थकान, गंभीर जोड़ों में दर्द और कठोरता, सिर दर्द, चेहरे की मांसपेशियों के स्तर पर कमजोरी, एक जलन पाते हैं। आँखें, चकत्ते और एक अनियमित हृदय ताल।

यदि रोग जारी है, तो यह तीसरे चरण में प्रवेश करेगा। उपचार की अनुपस्थिति में, लाइम रोग विकसित होता रहता है और अधिक से अधिक अंगों को प्रभावित करता है। वे दिखाई दे सकते हैं, नींद की गड़बड़ी, टैचीकार्डिया के एपिसोड, थकावट का बढ़ना, मांसपेशियों में दर्द, चबाने के दौरान दर्द, दृष्टि संबंधी समस्याएं, शारीरिक परिश्रम में कठिनाई, हाथ, पीठ और पैरों में दर्द।

स्टेज 3

लाइम रोग के चरण 3 के दौरान, जो वर्षों तक रह सकता है, चरण 2 के पाठ्यक्रम में मौजूद अभिव्यक्तियां उत्तेजित होती हैं लेकिन कई अन्य अभिव्यक्तियों के अलावा दिखाई देती हैं।


Lyme गठिया क्रोनिक विकास के आवर्तक गठिया के प्रकोप के अनुरूप हो सकता है। यह 4 से 6 सप्ताह के बाद दिखाई दे सकता है, एक न्यूरोबाइरेलिओसिस जो हिंसक दर्द और पेरेस्टेसिया का कारण बनता है, सबसे अधिक बार निशाचर होता है, टिक काटने के आसपास स्थित तंत्रिका मार्गों पर दिखाई देता है। एक लिम्फोसाइट मेनिन्जाइटिस भी एक परिधीय चेहरे का पक्षाघात के साथ एक कपाल तंत्रिका स्थिति के रूप में मनाया जा सकता है। दृष्टि, अभिविन्यास और एकाग्रता, स्मृति हानि, आक्रामक एपिसोड के साथ-साथ अवसाद के साथ समस्याएं हो सकती हैं। प्रवासी एरिथेमा, एमएस, विकसित करना जारी है। टैचीकार्डिया एपिसोड के साथ-साथ हृदय ताल विकार भी प्रकट हो सकते हैं। डूबने, उत्पीड़न और खांसी के एपिसोड भी दिखाई दे सकते हैं।

इस चरण के दौरान, मूत्र में संक्रमण, आंतों में दर्द और दस्त दिखाई देना असामान्य नहीं है। मांसपेशियों में दर्द बढ़ जाता है और कण्डरा में फैल जाता है जो रोजमर्रा की जिंदगी को तेजी से नुकसानदेह बना देता है। हालांकि वे अक्सर नहीं होते हैं, कॉर्निया घुसपैठ, पूर्वकाल यूवाइटिस या ओकुलोमोटर पक्षाघात हो सकता है।

त्वचीय लक्षण रूपांतरित होते हैं और फैलते और बदलते रहते हैं। त्वचा लगभग काली हो जाने पर बैंगनी हो जाती है, पतली हो जाती है और रूखी हो जाती है। फिर, चरणबद्ध क्रोनिक एक्रोडर्माटाइटिस या पिक-हर्क्सहाइमर रोग और सौम्य त्वचीय लिम्फोमा के लक्षण दिखाई देते हैं।

निदान

लाइम रोग का निदान टिक काटने के लिए जोखिम की धारणा पर आधारित है जो रोग के जोखिम से जुड़े क्षेत्र में प्रकट होता है। लेकिन टिक काटने के निशान लगभग 30% मामलों में ही दिखाई देते हैं और अधिकतर लक्षण देखे गए रोग विशिष्ट नहीं होते हैं। जैविक परीक्षणों से लाइम रोग के निदान की पुष्टि की जानी चाहिए।

एक सेरोलॉजी जो एंटी-बोरेलिया एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाना संभव बनाती है, उसे त्वचा के नमूनों या मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) से किया जा सकता है।

टिक काटने के लगभग 4 से 6 सप्ताह बाद सीरोलॉजी प्रस्तावित की जा सकती है क्योंकि विशिष्ट एंटी-बोरेलिया एंटीबॉडी, एंटी-बोरेलिया आईजीएम, केवल सातवें या आठवें सप्ताह में चोटी के साथ काटने के 2 से 4 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं।

सीरोलॉजी की सकारात्मकता यह जानने की अनुमति नहीं देती है कि क्या संक्रमण पुराना या चालू है और एक सकारात्मक सीरोलॉजी एक पुराने संक्रमण से एक सक्रिय संक्रमण को अलग करने की अनुमति नहीं देती है जिसका इलाज किया गया है या नहीं और ऐसा संक्रमण जो किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है। एक सकारात्मक धारावाहिक हमेशा एक सक्रिय संक्रमण से संबंधित नहीं होता है, लेकिन बहुत बार बोरेलिया सूक्ष्मजीव के साथ पिछले संपर्क से संबंधित होता है।

हालांकि, एक सीरोलॉजी के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना लिम रोग की याद दिलाने वाले लक्षणों के साथ संदिग्ध बोरेलोसिस के मामले में एंटीबायोटिक उपचार की सिफारिश की जाती है जो संक्रमण के मौजूद होने पर नकारात्मक हो सकती है।

सीरोलॉजिकल परिणामों की व्याख्या मुश्किल है क्योंकि गलत नकारात्मक और गलत सकारात्मक हैं। झूठी नकारात्मक के मामले में, बीमारी को खत्म किए बिना त्वचा संक्रमण की शुरुआत में सीरोलॉजी नकारात्मक हो सकती है। झूठी सकारात्मकता के मामले में, लाइम रोग के बिना सीरोलॉजी सकारात्मक हो सकती है, यह अन्य सूक्ष्मजीवों के लिए एक क्रॉस प्रतिक्रिया के कारण है।



एंटी-बोरेलिया एंटीबॉडी की उपस्थिति दिखाने के लिए 3 तकनीकों का प्रदर्शन किया जा सकता है:

• एलिसा परीक्षण, स्वचालित, सबसे संवेदनशील विधि है।
• अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस, IFI एक ऐसी विधि है जिसकी पढ़ने की गुणवत्ता ऑपरेटर पर निर्भर है।
• वेस्टर्न ब्लॉट एक ऐसा तरीका है जिसका इस्तेमाल दूसरे उद्देश्य में किया जाता है, जिससे रोगी को लक्षण होने पर एलिसा या इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधियों द्वारा सकारात्मक या संदिग्ध परिणाम की सकारात्मकता की पुष्टि की जा सकती है।

इलाज

लाइम रोग की जटिलताओं से बचने और उपचार में तेजी लाने के लिए एंटीबायोटिक उपचार जल्द से जल्द निर्धारित किया जाना चाहिए। जब बीमारी का इलाज जल्द से जल्द शुरू किया जाता है तो लाइम रोग का इलाज आसान होता है। दरअसल, एंटीबायोटिक थेरेपी उन लोगों पर कम सकारात्मक प्रभाव होने का जोखिम उठाती है, जिनके निदान में बहुत देर हो चुकी होती है, इसलिए लोग बार-बार होने वाले या लगातार प्रकट होने के जोखिम को चलाते हैं।

जिन लोगों को कम तीव्रता के संक्रमण के उपचार की आवश्यकता होती है, उन्हें लगभग 3 से 4 सप्ताह की अवधि के लिए मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं का एक नुस्खा होता है।

कई मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है जैसे कि डॉक्सीसाइक्लिन, एमोक्सिसिलिन, सेफुरोक्सीम और सीफेटैक्सोन। डॉक्सीसाइक्लिन एंटीबायोटिक सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है। 9 वर्ष की आयु में वयस्कों और बच्चों में इसकी सलाह दी जाती है, लेकिन गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान इसे contraindicated है। 9 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को अमोक्सिसिलिन निर्धारित किया जा सकता है।

जटिलताओं

जब संक्रमण की उपस्थिति के साथ अधिक गंभीर होता है, उदाहरण के लिए, न्यूरोलॉजिकल, संयुक्त या हृदय संबंधी जटिलताओं, एक अंतःशिरा एंटीबायोटिक उपचार, उदाहरण के लिए, जैसे कि सेफोटैक्सिम, को इस मामले में अनुशंसित किया जाता है।

जब लाइम रोग के कारण संक्रमण लंबे समय तक रहता है, तो एंटीबायोटिक के पर्चे को इस मामले में कई महीनों तक किया जा सकता है। दूसरी ओर, जब अभिव्यक्तियां पुनरावृत्ति होती हैं, तो एंटीबायोटिक्स भी लंबी अवधि के लिए निर्धारित होते हैं।

निवारण

जंगल में टहलने के दौरान, ऐसे जूते पहनने की सलाह दी जाती है, जो शरीर के सभी हिस्सों की रक्षा के लिए पूरे पैर, पैंट, मोज़े, एक टोपी और एक लंबी आस्तीन वाली शर्ट को कवर करते हैं जो एक टिक द्वारा काटे जा सकते हैं। इसके अलावा, मोजे के अंदर पैंट को पर्याप्त रूप से रखने और हल्के रंग के सूट का चयन करने की सलाह दी जाती है ताकि टिक को अधिक आसानी से देखा जा सके।

टिक्स से प्रभावित क्षेत्रों में चलने से बचें। जाने से पहले, चेहरे पर छोड़कर, कपड़ों और उजागर भागों पर एक विकर्षक उत्पाद लागू करें। यह मत भूलो कि इन उत्पादों को गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों में हतोत्साहित किया जाता है।

टिक के साथ संक्रमित एक क्षेत्र के माध्यम से टहलने से लौटने के बाद, खोपड़ी को भूलकर बर्फ डालकर पूरे शरीर की अच्छी तरह से जांच करने की सलाह दी जाती है। यह एक टिक का पता लगाने और जितनी जल्दी हो सके हटाने की अनुमति देता है।

एक टिक को हटाने के लिए, चिमटी का उपयोग करना बेहतर होता है, सिर से टिक को पकड़ें और धीरे से कुचलने से बचें। शराब, ईथर, तेल या अन्य रसायन के साथ टिक को कवर करने से बचें और माचिस का उपयोग न करें क्योंकि इससे टिक बैक्टीरिया को फिर से बनाने और छोड़ने का कारण बन सकता है। फिर, आपको उस हिस्से को कीटाणुरहित करना होगा जहां काटने एक एंटीसेप्टिक के साथ हुआ और अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह से धो लें। फिर हमें लगभग एक महीने तक टिक काटने के क्षेत्र की निगरानी करनी चाहिए ताकि एक चकत्ते की उपस्थिति का पता लगाया जा सके जो एक प्रवासी इरिथेमा को प्रदर्शित कर सकता है।

यह सलाह दी जाती है कि संभव विश्लेषणों को करने के लिए एक बोतल में जमा करके टिक को स्टोर करना संभव है।

टिक काटने से पीड़ित होने के मामले में, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए, खासकर अगर त्वचा की अभिव्यक्तियां दिखाई देती हैं।

यह सत्यापित करने के लिए पालतू जानवरों की जांच करने की भी सलाह दी जाती है कि उनके पास टिक नहीं है।