हेमोफिलिया - पुनर्वास। हीमोफिलिया से पीड़ित लोगों के लिए व्यायाम

हीमोफिलिया एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए उपयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है। इसका एक महत्वपूर्ण तत्व पुनर्वास है। हीमोफिलिया वाले व्यक्ति में पुनर्वास के सामान्य सिद्धांत क्या हैं? उसे क्या व्यायाम करना चाहिए? इन और अन्य सवालों के जवाब एमएससी द्वारा दिए गए हैं। Janusz Zawilski, पॉज़्नान में इंटरलैब डायग्नोस्टिक एंड ट्रीटमेंट सेंटर के फिजियोथेरेपिस्ट।

हीमोफिलिया एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए उपयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है। पुनर्वास इसका एक बहुत महत्वपूर्ण तत्व है। हीमोफिलिया बार-बार होने वाले रक्तस्राव को विकसित करता है। इसका परिणाम श्लेष अतिवृद्धि है, उपास्थि को नुकसान जो संयुक्त की हड्डियों की सतहों को कवर करता है, और हड्डियों में और अपक्षयी परिवर्तन होता है जो जोड़ों को बनाते हैं। इन परिवर्तनों से संयुक्त के प्रगतिशील शिथिलता हो जाती है, जिससे रोगी के लिए रोजमर्रा की गतिविधियों को करना मुश्किल हो जाता है। हेमोफिलिया के साथ रोगियों के पुनर्वास का उद्देश्य उनकी शारीरिक फिटनेस को बहाल करना और काम करने की क्षमता को बहाल करना है - एमएससी का तर्क है। Janusz Zawilski, पॉज़्नान में इंटरलैब डायग्नोस्टिक एंड ट्रीटमेंट सेंटर के फिजियोथेरेपिस्ट।

चिकित्सा में प्रगति के लिए धन्यवाद, गंभीर हीमोफिलिया वाले लोग - एक दुर्लभ रक्त विकार - अब एक सक्रिय जीवन जी सकते हैं। हालाँकि, वे प्रदान कर सकते हैं कि उनका व्यवस्थित उपचार उचित पुनर्वास के साथ है। यह किस बारे में है?

रोगी के स्वास्थ्य के लिए उपयुक्त व्यायामों को अपनाने पर। हीमोफिलिया में पुनर्वास के साथ व्यायाम करना चाहिए। उनकी प्रकार और मोटर उन्नति की डिग्री, अर्थात् गतिविधि, उस चिकित्सीय लक्ष्य पर निर्भर करती है जिसे हम प्राप्त करना चाहते हैं। फिजियोथेरेपिस्ट और उपचार टीम को स्पष्ट रूप से इस लक्ष्य को परिभाषित करना चाहिए। यह बिंदु हमारे रोगी के लिए शारीरिक रूप से स्वस्थ होने के लिए है, जो शरीर के उचित वजन को बनाए रखता है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं: ठीक से संचालित उपचार और एक उचित रूप से कार्यान्वित व्यायाम कार्यक्रम। आज की दवा हीमोफिलिया को "नियंत्रित" करने में सक्षम है, जिससे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता बढ़ जाती है। व्यायाम कार्यक्रम तैयार करते समय, हमें सबसे पहले पुनर्वास की प्रकृति का निर्धारण करना चाहिए: चाहे वह रोगनिरोधी हो या सर्जरी की तैयारी हो, या सर्जरी के बाद ठीक होना है। डॉक्टरों के साथ मिलकर: हेमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट हम व्यायाम के प्रकार और दायरे का निर्धारण करते हैं।

हीमोफिलिया मुख्य रूप से हड्डी और संयुक्त प्रणाली को नष्ट कर देता है। जोड़ों में रक्तस्राव उन्हें नुकसान पहुंचाता है। ऐसे मामलों में, व्यायाम एक अतिरिक्त काम हो सकता है?

यह हो भी सकता है और नहीं भी। रोगियों के एक बड़े समूह की अक्षमता अनुचित उपचार का परिणाम है। वर्षों पहले, रक्त जमावट कारकों की व्यापक पहुंच नहीं थी। इसलिए, वृद्ध हीमोफीलिया के अधिकांश रोगियों में कंकाल प्रणाली को नुकसान हुआ है। वर्तमान में, हेमोफिलिया के सबसे गंभीर रूप वाले बच्चे तथाकथित द्वारा कवर किए जाते हैं रोगनिरोधी उपचार, यानी नियमित रूप से सप्ताह में दो या तीन बार, लापता जमावट कारक को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करें ताकि संयुक्त रक्तस्राव बिल्कुल या बहुत कम न हो। यदि रक्त के थक्के की कमी नियंत्रण में नहीं है, तो प्रत्येक बाद में जोड़ों और मांसपेशियों में रक्तस्राव से क्षति होती है। सबसे अधिक बार, क्षति और गिरावट घुटने, टखने और कोहनी के जोड़ों के साथ-साथ प्रकोष्ठ, बछड़ा और जांघ की मांसपेशियों में होती है। उनका प्रभाव संयुक्त गतिशीलता, जोड़ों के दर्द और मांसपेशियों के झुलसने की एक प्रगतिशील सीमा है, जिससे उनकी ताकत, लचीलापन और परिधि कम हो जाती है। ऐसा रोगी चलना बंद कर देता है और इस प्रकार समाज में सामान्य रूप से कार्य करता है। ऐसे मामलों में उचित पुनर्वास जरूरी है। व्यायाम मांसपेशियों का समर्थन करते हैं, जो उन्हें अधिक लचीला, मजबूत बनाते हैं, और उनके समन्वय में सुधार होता है। नतीजतन, रक्तस्राव के बाद तेजी से उत्थान होता है, रक्तस्राव की संख्या कम हो जाती है और कम जटिलताएं होती हैं।

हीमोफिलिया में वापस आ रहा है। यह दुर्लभ रक्त रोग, यदि ठीक से प्रबंधित किया जाता है, तो एक लंबे, अपेक्षाकृत सक्रिय जीवन के लिए अनुमति देता है। क्या व्यायाम की आवश्यकता को देखते हुए इस गतिविधि को नियंत्रित किया जाना चाहिए?

हाँ। आंदोलन अभ्यासों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, उन्हें रोगी के स्वास्थ्य और आवश्यकताओं के अनुकूल बनाया जाता है। चिकित्सीय टीम की राय को भी ध्यान में रखा जाता है। अभ्यास के क्रम और तीव्रता को रोगी की स्थिति और कल्याण को ध्यान में रखना चाहिए। हम अचानक आंदोलनों के बिना और भार के बिना, सुचारू रूप से अभ्यास शुरू करते हैं। यह याद रखना अच्छा है कि लोड का सबसे अच्छा माप आपके अंग का वजन है। दर्द होने नहीं देना चाहिए। व्यायाम केवल कमी जमावट कारक ध्यान के प्रशासन के बाद शुरू किया जा सकता है। आंदोलन चिकित्सा नियमित रूप से और निरंतर नियंत्रण में होनी चाहिए। यही कारण है कि हम अपने रोगियों को प्रत्येक व्यक्ति को संबोधित अभ्यास के सेट प्रदान करते हैं। हम उन्हें अपने नियंत्रण में उनके साथ अभ्यास करने की कोशिश करते हैं, और फिर उनके प्रदर्शन की निगरानी करते हैं, यह जांचते हुए कि वे घर पर कैसे व्यायाम करते हैं।

वह क्लिनिक जहाँ आप काम करते हैं, पॉज़्नान में स्थित है। आप पोलैंड में पुनर्वास के ऐसे विशेष रूपों की उपलब्धता का आकलन कैसे करते हैं?

यह निस्संदेह बेहतर हो सकता है। हालांकि पोलैंड में हीमोफिलिया के साथ कई मरीज़ नहीं हैं, उनका पुनर्वास हर जगह संतोषजनक नहीं है, आंदोलन के साथ उपचार की तकनीकी संभावनाओं को ध्यान में रखते हुए। संदर्भ केंद्रों की स्थापना करके, एक अच्छी तरह से तैयार की गई, अंतःविषय चिकित्सा टीम, आधुनिक प्रयोगशालाओं और ठीक से सुसज्जित फिजियोथेरेपी कार्यालयों को स्थापित करके इन समस्याओं को हल करने के लिए एक परियोजना बनाई गई थी। परियोजना की परिकल्पना है कि 2013 से इस तरह के केंद्रों का संचालन शुरू हो जाएगा। दुर्भाग्य से, परियोजना समाप्त हो गई। हम आधुनिक चिकित्सा द्वारा दी जाने वाली संभावनाओं का पूरी तरह से उपयोग नहीं करते हैं।

स्रोत: मेडिसिनारिया, तीसरा संस्करण, "हेमोफिलिया - एक दुर्लभ रक्त रोग", जून 2015। आयोजक: "स्वास्थ्य के लिए पत्रकार" एसोसिएशन