बुधवार, 18 सितंबर, 2013। संयुक्त राज्य अमेरिका में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन डिएगो के शोधकर्ताओं ने एक नए दृष्टिकोण का प्रस्ताव दिया, जो कि नेटवर्क पर आधारित स्तरीकरण (एनबीएस) नामक कैंसर उप-प्रकारों को पहचानने के लिए कैसे उत्परिवर्तन को प्रभावित करता है। प्रत्येक रोगी के अनूठे उत्परिवर्तन के बजाय साझा किए गए नेटवर्क या आनुवांशिक प्रणाली, जैसा कि इस रविवार के 'नेचर मेथड्स' के उन्नत डिजिटल संस्करण में प्रकाशित हुआ है।
कैंसर के ट्यूमर लगभग कभी भी एक ही सटीक आनुवंशिक उत्परिवर्तन को साझा नहीं करते हैं, एक ऐसा तथ्य जिसने कैंसर के प्रकारों को बेहतर ढंग से वर्गीकृत करने और अधिक विशिष्ट और प्रभावी उपचार विकसित करने में वैज्ञानिक प्रयासों को भ्रमित किया है।
"सबस्टिपिंग व्यक्तिगत चिकित्सा के लक्ष्य की दिशा में सबसे बुनियादी कदम है, " लीड शोधकर्ता ट्रे आइडेकर ने कहा, कैलिफोर्निया यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन, सैन डिएगो में जेनेटिक्स डिवीजन के प्रमुख और विभागों में प्रोफेसर। एक ही विश्वविद्यालय केंद्र के चिकित्सा और बायोइंजीनियरिंग।
"रोगी के आंकड़ों के आधार पर, रोगियों को संबंधित उपचारों के साथ उपप्रकारों में रखा जाता है। उदाहरण के लिए, एक कैंसर उपप्रकार दवा ए के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करने के लिए जाना जाता है, लेकिन दवा बी के लिए नहीं। उपप्रकारों के बिना, प्रत्येक रोगी के पास समान है पहलू, परिभाषा से, और हम नहीं जानते कि कैसे अलग तरीके से व्यवहार करना है, "उन्होंने समझाया।
ज्ञान और तकनीक में हालिया प्रगति ने व्यक्तिगत जीनोम को अनुक्रमित करना आसान (और कम खर्चीला) कर दिया है, विशेष रूप से कैंसर के उपचार में, जो मूल रूप से जीन की एक बीमारी है।
लेकिन जीन ने कहा, "जबरदस्त रूप से विषम" हैं। अन्य कारकों से प्रभावित उत्परिवर्तित जीन, कैंसर जैसी बीमारियों का कारण बनता है, एक विकृति जो प्रत्येक रोगी में आनुवंशिक रूप से अद्वितीय होती है, एक ऐसा तथ्य जो नैदानिक उपचार की प्रभावकारिता और परिणामों को प्रभावित कर सकता है।
"जब हम जीन स्तर पर रोगी डेटा को देखते हैं, तो हर कोई अलग दिखता है, " इडेकर ने कहा। "लेकिन अगर आप नेटवर्क और जैविक प्रणालियों को प्रभावित करते हुए देखते हैं, तो वे क्लस्टर लगते हैं। एक ही स्थान पर कोई उत्परिवर्तित जीन नहीं होते हैं, लेकिन एक ही आनुवंशिक मार्ग में उत्परिवर्तन दिखाई देते हैं, " इस विशेषज्ञ ने कहा।
विशेष रूप से, वैज्ञानिकों ने दैहिक उत्परिवर्तन, ट्यूमर में मौजूद, लेकिन स्वस्थ ऊतकों में नहीं देखा, कैंसर जीनोम एटलस द्वारा संकलित फेफड़े, गर्भाशय और डिम्बग्रंथि के कैंसर के रोगियों के डेटा में, राष्ट्रीय संस्थानों का एक सतत कार्यक्रम अमेरिकी स्वास्थ्य हजारों कैंसर रोगियों के जीनोम को इकट्ठा करने और सूचीबद्ध करने के लिए।
आइडेकर ने कहा कि एनबीएस के दृष्टिकोण में तत्काल नैदानिक उपयोगिता है। कैंसर रोगियों की जीनोम अनुक्रमण तेजी से निदान का एक मानक हिस्सा बन रहा है, इसलिए, इस वैज्ञानिक के अनुसार, डॉक्टर एनबीएस का उपयोग कैंसर उपप्रकार के साथ एक उपचार को बेहतर ढंग से अनुकूलित करने के लिए कर सकते हैं और, उपचार के परिणामों के आधार पर, कैंसर थेरेपी को परिष्कृत और बेहतर बनाने के लिए निष्कर्षों को डेटाबेस में वापस लाएं ताकि वे स्वयं व्यक्तियों के लिए यथासंभव व्यक्तिगत हों।
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कैंसर के ट्यूमर लगभग कभी भी एक ही सटीक आनुवंशिक उत्परिवर्तन को साझा नहीं करते हैं, एक ऐसा तथ्य जिसने कैंसर के प्रकारों को बेहतर ढंग से वर्गीकृत करने और अधिक विशिष्ट और प्रभावी उपचार विकसित करने में वैज्ञानिक प्रयासों को भ्रमित किया है।
"सबस्टिपिंग व्यक्तिगत चिकित्सा के लक्ष्य की दिशा में सबसे बुनियादी कदम है, " लीड शोधकर्ता ट्रे आइडेकर ने कहा, कैलिफोर्निया यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन, सैन डिएगो में जेनेटिक्स डिवीजन के प्रमुख और विभागों में प्रोफेसर। एक ही विश्वविद्यालय केंद्र के चिकित्सा और बायोइंजीनियरिंग।
"रोगी के आंकड़ों के आधार पर, रोगियों को संबंधित उपचारों के साथ उपप्रकारों में रखा जाता है। उदाहरण के लिए, एक कैंसर उपप्रकार दवा ए के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करने के लिए जाना जाता है, लेकिन दवा बी के लिए नहीं। उपप्रकारों के बिना, प्रत्येक रोगी के पास समान है पहलू, परिभाषा से, और हम नहीं जानते कि कैसे अलग तरीके से व्यवहार करना है, "उन्होंने समझाया।
ज्ञान और तकनीक में हालिया प्रगति ने व्यक्तिगत जीनोम को अनुक्रमित करना आसान (और कम खर्चीला) कर दिया है, विशेष रूप से कैंसर के उपचार में, जो मूल रूप से जीन की एक बीमारी है।
लेकिन जीन ने कहा, "जबरदस्त रूप से विषम" हैं। अन्य कारकों से प्रभावित उत्परिवर्तित जीन, कैंसर जैसी बीमारियों का कारण बनता है, एक विकृति जो प्रत्येक रोगी में आनुवंशिक रूप से अद्वितीय होती है, एक ऐसा तथ्य जो नैदानिक उपचार की प्रभावकारिता और परिणामों को प्रभावित कर सकता है।
"जब हम जीन स्तर पर रोगी डेटा को देखते हैं, तो हर कोई अलग दिखता है, " इडेकर ने कहा। "लेकिन अगर आप नेटवर्क और जैविक प्रणालियों को प्रभावित करते हुए देखते हैं, तो वे क्लस्टर लगते हैं। एक ही स्थान पर कोई उत्परिवर्तित जीन नहीं होते हैं, लेकिन एक ही आनुवंशिक मार्ग में उत्परिवर्तन दिखाई देते हैं, " इस विशेषज्ञ ने कहा।
विशेष रूप से, वैज्ञानिकों ने दैहिक उत्परिवर्तन, ट्यूमर में मौजूद, लेकिन स्वस्थ ऊतकों में नहीं देखा, कैंसर जीनोम एटलस द्वारा संकलित फेफड़े, गर्भाशय और डिम्बग्रंथि के कैंसर के रोगियों के डेटा में, राष्ट्रीय संस्थानों का एक सतत कार्यक्रम अमेरिकी स्वास्थ्य हजारों कैंसर रोगियों के जीनोम को इकट्ठा करने और सूचीबद्ध करने के लिए।
आइडेकर ने कहा कि एनबीएस के दृष्टिकोण में तत्काल नैदानिक उपयोगिता है। कैंसर रोगियों की जीनोम अनुक्रमण तेजी से निदान का एक मानक हिस्सा बन रहा है, इसलिए, इस वैज्ञानिक के अनुसार, डॉक्टर एनबीएस का उपयोग कैंसर उपप्रकार के साथ एक उपचार को बेहतर ढंग से अनुकूलित करने के लिए कर सकते हैं और, उपचार के परिणामों के आधार पर, कैंसर थेरेपी को परिष्कृत और बेहतर बनाने के लिए निष्कर्षों को डेटाबेस में वापस लाएं ताकि वे स्वयं व्यक्तियों के लिए यथासंभव व्यक्तिगत हों।
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