सोमवार, 22 अप्रैल, 2013.- "हम एक कैदी नर्स या एक निवासी को अस्पताल में भर्ती होने की उम्मीद नहीं कर सकते हैं, यह महसूस करने के लिए कि परिवर्तन आवश्यक है, " फंड के कंटीन्यूइंग प्रोफेशनल डेवलपमेंट कमीशन के पूर्व अध्यक्ष और सदस्य होमेरो बैगनुलो ने कहा। राष्ट्रीय संसाधन (FNR)।
इसी तर्ज पर, कई शिक्षाविद थे जिन्होंने चिकित्सा संकाय में रोगी की सुरक्षा और त्रुटि की रोकथाम के बारे में डॉक्टर की वर्तमान स्थिति के बारे में बहस की और प्रक्रियाओं में "मानसिकता के परिवर्तन" की आवश्यकता पर सहमति व्यक्त की और रोगी के साथ पेशेवर का उपचार।
उस लिहाज से, हम्बेटो कोरीया के क्लीह स्कूल ऑफ मेडिसिन के डीन ने कहा कि "यदि संरचनाएं बदली जाती हैं और लोगों को नहीं बदला जाता है, तो एक नवीनीकरण उत्पन्न नहीं किया जा सकता है।"
बैगनुलो ने उरुग्वे को "प्रतिक्रियाशील" माना और न कि "सक्रिय"। एक उदाहरण के रूप में, उन्होंने नर्सों मार्सेलो परेरा और एरियल एसेवेडो की नर्सों के मामले का उल्लेख किया, जो मैकल अस्पताल और स्पेनिश एसोसिएशन में कुछ 15 लोगों की हत्या के लिए मुकदमा चलाया।
उन्होंने फ्लोरिडा में एक डॉक्टर को भी संदर्भित किया, जो 2011 में एक बीमार रोगी के रिश्तेदारों द्वारा पीटा गया था, क्योंकि जिस तरह से उन्होंने उन्हें रोगी की नाजुक स्थिति की जानकारी दी थी। पेशेवर के अनुसार, उन्होंने उनसे कहा: "ठीक है, अगर आपको मरना है, तो आप मर जाते हैं।"
बैगनुलो ने यह समझना बहुत "कठिन" माना कि स्व-आलोचना आवश्यक है, साथ ही पेशेवरों में स्थापित कुछ "रीति-रिवाजों" का सुधार भी है।
"रोगी सुरक्षा देखभाल की गुणवत्ता की तुलना में संघर्ष के लिए अधिक सही है, क्योंकि सुधार स्वीकार नहीं किए जाते हैं।
युवा लोग प्रश्नों को अधिक स्वीकार करते हैं; इसलिए हमें वहां ध्यान केंद्रित करना चाहिए और कड़ी मेहनत करनी चाहिए "।
बैगनुलो ने तब सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय के अंडरसेक्रेटरी, लियोनेल ब्रीजो को संबोधित किया, जिन्होंने दिन में भाग लिया और पेशेवरों के योगदान के लिए धन्यवाद दिया। ब्रजोज़ो को संबोधित करते हुए बैगनुलो ने कहा, "अधिकारियों को आगे बढ़ना आसान नहीं है, " हालांकि उन्होंने जोर देकर कहा कि हाल के वर्षों में "इस संबंध में काम" का समर्थन अधिक लचीला हो गया है।
चिकित्सा कैरियर में गलतियों से बचना पेशेवरों की मुख्य चिंता है, हालांकि हर कोई इस बात से सहमत था कि स्वास्थ्य एक सुरक्षित क्षेत्र नहीं है, और हमेशा जटिलताएं रहेंगी।
इसी तरह, क्लेह के डीन ने त्रुटियों को कम करने की आवश्यकता बताई। "जैसा कि सिस्टम अधिक जटिल हो जाता है, और मौतों की संख्या बढ़ जाती है, त्रुटि और असुरक्षा को रोकने और संभालने के लिए सीखना आवश्यक है, और इसे कम से कम करें, " कोर्रिया ने कहा।
डीन ने कहा, "पुराने रीति-रिवाजों को तोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन इसमें लंबा समय लगता है, और हमें इस प्रक्रिया में पुराने डॉक्टरों को भी संबोधित करना चाहिए, लेकिन हमें पहले खुद से अवगत होना होगा।"
अपने मरीज के डॉक्टर के उपचार, वह उसे कैसे संबोधित करता है, कैसे वह सीमावर्ती स्थितियों में व्यवहार करता है और हर समय प्रोटोकॉल का अनुपालन करता है, भविष्य के डॉक्टरों के प्रशिक्षण में आवश्यक के रूप में चिह्नित तत्व थे।
उदेलार के चिकित्सा शिक्षा विभाग की मारियाना कोरा ने 2008 में लागू किए गए गणतंत्र विश्वविद्यालय (उदलार) के मेडिसिन कैरियर में अध्ययन कार्यक्रम के सुधार में रोगी सुरक्षा सिद्धांतों को शामिल करने पर प्रकाश डाला। "यह सिखाने की जरूरत है कि सिस्टम कैसे काम करता है, जहां पेशेवर अभ्यास विकसित होता है, जहां वे असफल होते हैं।"
कोरेया ने इस संबंध में सहमति व्यक्त करते हुए कहा कि यह आवश्यक है कि "छात्र को समस्या का सामना करना पड़े, इसे रोगी के साथ जीएं और एक शिक्षक के साथ रहें जो उस समय इसे शामिल कर सकता है।"
हालांकि, कोरा ने स्वीकार किया कि "एक प्रचलित चिकित्सा संस्कृति है जो हमें वह विकसित करने की अनुमति नहीं देती है जो हम सिखाना चाहते हैं।" इसलिए, उन्होंने इन शिक्षाओं को स्नातक डिग्री में एकीकृत करने का प्रस्ताव दिया, लेकिन निरंतर चिकित्सा शिक्षा को प्रोत्साहित करने के लिए भी।
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इसी तर्ज पर, कई शिक्षाविद थे जिन्होंने चिकित्सा संकाय में रोगी की सुरक्षा और त्रुटि की रोकथाम के बारे में डॉक्टर की वर्तमान स्थिति के बारे में बहस की और प्रक्रियाओं में "मानसिकता के परिवर्तन" की आवश्यकता पर सहमति व्यक्त की और रोगी के साथ पेशेवर का उपचार।
उस लिहाज से, हम्बेटो कोरीया के क्लीह स्कूल ऑफ मेडिसिन के डीन ने कहा कि "यदि संरचनाएं बदली जाती हैं और लोगों को नहीं बदला जाता है, तो एक नवीनीकरण उत्पन्न नहीं किया जा सकता है।"
बैगनुलो ने उरुग्वे को "प्रतिक्रियाशील" माना और न कि "सक्रिय"। एक उदाहरण के रूप में, उन्होंने नर्सों मार्सेलो परेरा और एरियल एसेवेडो की नर्सों के मामले का उल्लेख किया, जो मैकल अस्पताल और स्पेनिश एसोसिएशन में कुछ 15 लोगों की हत्या के लिए मुकदमा चलाया।
उन्होंने फ्लोरिडा में एक डॉक्टर को भी संदर्भित किया, जो 2011 में एक बीमार रोगी के रिश्तेदारों द्वारा पीटा गया था, क्योंकि जिस तरह से उन्होंने उन्हें रोगी की नाजुक स्थिति की जानकारी दी थी। पेशेवर के अनुसार, उन्होंने उनसे कहा: "ठीक है, अगर आपको मरना है, तो आप मर जाते हैं।"
बैगनुलो ने यह समझना बहुत "कठिन" माना कि स्व-आलोचना आवश्यक है, साथ ही पेशेवरों में स्थापित कुछ "रीति-रिवाजों" का सुधार भी है।
"रोगी सुरक्षा देखभाल की गुणवत्ता की तुलना में संघर्ष के लिए अधिक सही है, क्योंकि सुधार स्वीकार नहीं किए जाते हैं।
युवा लोग प्रश्नों को अधिक स्वीकार करते हैं; इसलिए हमें वहां ध्यान केंद्रित करना चाहिए और कड़ी मेहनत करनी चाहिए "।
बैगनुलो ने तब सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय के अंडरसेक्रेटरी, लियोनेल ब्रीजो को संबोधित किया, जिन्होंने दिन में भाग लिया और पेशेवरों के योगदान के लिए धन्यवाद दिया। ब्रजोज़ो को संबोधित करते हुए बैगनुलो ने कहा, "अधिकारियों को आगे बढ़ना आसान नहीं है, " हालांकि उन्होंने जोर देकर कहा कि हाल के वर्षों में "इस संबंध में काम" का समर्थन अधिक लचीला हो गया है।
चिकित्सा कैरियर में गलतियों से बचना पेशेवरों की मुख्य चिंता है, हालांकि हर कोई इस बात से सहमत था कि स्वास्थ्य एक सुरक्षित क्षेत्र नहीं है, और हमेशा जटिलताएं रहेंगी।
इसी तरह, क्लेह के डीन ने त्रुटियों को कम करने की आवश्यकता बताई। "जैसा कि सिस्टम अधिक जटिल हो जाता है, और मौतों की संख्या बढ़ जाती है, त्रुटि और असुरक्षा को रोकने और संभालने के लिए सीखना आवश्यक है, और इसे कम से कम करें, " कोर्रिया ने कहा।
डीन ने कहा, "पुराने रीति-रिवाजों को तोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन इसमें लंबा समय लगता है, और हमें इस प्रक्रिया में पुराने डॉक्टरों को भी संबोधित करना चाहिए, लेकिन हमें पहले खुद से अवगत होना होगा।"
पाठ्यचर्या परिवर्तन
अपने मरीज के डॉक्टर के उपचार, वह उसे कैसे संबोधित करता है, कैसे वह सीमावर्ती स्थितियों में व्यवहार करता है और हर समय प्रोटोकॉल का अनुपालन करता है, भविष्य के डॉक्टरों के प्रशिक्षण में आवश्यक के रूप में चिह्नित तत्व थे।
उदेलार के चिकित्सा शिक्षा विभाग की मारियाना कोरा ने 2008 में लागू किए गए गणतंत्र विश्वविद्यालय (उदलार) के मेडिसिन कैरियर में अध्ययन कार्यक्रम के सुधार में रोगी सुरक्षा सिद्धांतों को शामिल करने पर प्रकाश डाला। "यह सिखाने की जरूरत है कि सिस्टम कैसे काम करता है, जहां पेशेवर अभ्यास विकसित होता है, जहां वे असफल होते हैं।"
कोरेया ने इस संबंध में सहमति व्यक्त करते हुए कहा कि यह आवश्यक है कि "छात्र को समस्या का सामना करना पड़े, इसे रोगी के साथ जीएं और एक शिक्षक के साथ रहें जो उस समय इसे शामिल कर सकता है।"
हालांकि, कोरा ने स्वीकार किया कि "एक प्रचलित चिकित्सा संस्कृति है जो हमें वह विकसित करने की अनुमति नहीं देती है जो हम सिखाना चाहते हैं।" इसलिए, उन्होंने इन शिक्षाओं को स्नातक डिग्री में एकीकृत करने का प्रस्ताव दिया, लेकिन निरंतर चिकित्सा शिक्षा को प्रोत्साहित करने के लिए भी।
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