हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी रजोनिवृत्ति के दुष्प्रभावों से राहत देती है: गर्म चमक, चिड़चिड़ापन और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। इसका उपयोग तब किया जाता है जब लक्षण दैनिक कामकाज में हस्तक्षेप करते हैं। एक पर्चे के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूछने से पहले आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है?
केवल 3-7 प्रतिशत। पोलिश महिलाएं हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करती हैं। लेकिन एचआरटी एक अप्रचलित नाम है, आज इसे एचएलएम - रजोनिवृत्ति के हार्मोन उपचार कहा जाता है, क्योंकि इसका उपयोग रजोनिवृत्ति से संबंधित बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। अधिकांश महिलाओं में ऐसे हल्के डिम्बग्रंथि में गिरावट के लक्षण होते हैं कि उन्हें इस चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। और दूसरे अक्सर इसका उपयोग नहीं करना चाहते हैं क्योंकि उन्होंने सुना है कि यह कैंसर का कारण है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में 10 साल पहले किए गए एक अध्ययन के परिणामों ने इस राय में योगदान दिया। समय के साथ, यह पता चला कि अनुसंधान खराब प्रदर्शन और व्याख्या की गई थी, और जो निष्कर्ष निकाले गए थे वे जल्दबाजी में थे। हालांकि, इस विषय पर जानकारी जनता को प्रतिरोध के साथ भेद रही है। अनिच्छा बनी रही, लेकिन कुछ महिलाएं अभी भी एचएलएम का चयन करती हैं। लेकिन उन सभी को इसका इस्तेमाल करने के लिए अपने डॉक्टर से मंजूरी नहीं मिलेगी।
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हार्मोन थेरेपी शुरू करने का सबसे अच्छा समय कब है?
50 की उम्र से पहले या रजोनिवृत्ति के पहले लक्षणों के तुरंत बाद शुरू होने पर हार्मोन थेरेपी सबसे फायदेमंद होती है। बेशक, इसे बाद में भी लिया जा सकता है, लेकिन इसे 60 साल की उम्र से पहले किया जाना चाहिए। इस तरह के उपचार का दूसरा महत्वपूर्ण सिद्धांत हार्मोन की सबसे कम खुराक का उपयोग करना है, क्योंकि तब दुष्प्रभाव और संभावित जोखिम कम से कम हैं। उपचार के 12 सप्ताह के बाद ही खुराक में वृद्धि की जा सकती है, अगर कोई उपचार प्रभाव नहीं है।
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औचित्य के बिना हार्मोनल उपचार नहीं किया जाता है। उन्हें माना जाता है जब गर्म फ्लश, पसीना, चिड़चिड़ापन, अवसाद, एकाग्रता में कमी, नींद संबंधी विकार और जननांग प्रणाली में एट्रोफिक परिवर्तन जैसे लक्षण तेज होते हैं।
रोगी द्वारा भरा एक विशेष प्रश्नावली यह आकलन करने में मदद करता है कि वे जीवन की गुणवत्ता को कितना खराब करते हैं। और, उसके आश्चर्य के लिए, वह दिखा सकती है कि चिकित्सा शुरू करने के लिए कोई संकेत नहीं है। क्योंकि लक्षणों की गंभीरता डॉक्टर के लिए हार्मोनल दवाओं के लिए एक पर्ची जारी करने के लिए पर्याप्त नहीं है। वह पहले HLM को contraindicated बाहर शासन करना चाहिए।
इसलिए, वह एक गहन साक्षात्कार आयोजित करता है, एक कोशिकाविज्ञान लेता है, स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी (या स्तन अल्ट्रासाउंड), कभी-कभी डेंसिटोमेट्री (हड्डी घनत्व) और कई प्रयोगशाला परीक्षणों का चयन करता है, जैसे चयनित हार्मोन, ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, यकृत परीक्षण, तीव्र चरण प्रोटीन का एकाग्रता का निर्धारण। सीआरपी, रक्त के थक्के, मूत्रालय। केवल इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक और रोगी चिकित्सा शुरू करने का निर्णय ले सकते हैं।
एक हार्मोन उपचार कब तक चल सकता है?
हर साल, डॉक्टर चेकअप का आदेश देते हैं और रोगी के साथ मिलकर विचार करते हैं कि क्या चिकित्सा जारी रखना है या इसे रोकना है। यदि प्राप्त लाभ साइड इफेक्ट्स से अधिक हैं, तो आप इसका उपयोग जारी रख सकते हैं। हालांकि, पांच साल (फिर स्तन कैंसर का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है) के बाद, आपको विचार करना चाहिए कि क्या निरंतर हार्मोन थेरेपी समझ में आता है। कई महिलाओं के लिए, रजोनिवृत्ति के लक्षण समय के साथ कम या अधिक हो जाते हैं जो रोजमर्रा की जिंदगी में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। इसलिए, इसकी जांच करने के लिए, एक महीने के लिए हार्मोन लेने से रोकना समझ में आता है - अगर भलाई में कोई महत्वपूर्ण गिरावट नहीं है, तो यह संकेत है कि महिला को रजोनिवृत्ति की सबसे कठिन अवधि पहले से ही है और आगे हार्मोन के पूरक की आवश्यकता नहीं है।
रजोनिवृत्ति के लक्षणों से राहत पाने के अन्य तरीके
लेकिन क्या होगा, अगर हार्मोन के विच्छेदन के बाद, एक महिला के लिए जीवन को मुश्किल बनाने वाले लक्षण दिखाई देते हैं? दो विकल्प हैं। यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो आप कई महीनों के बाद भी हार्मोनल दवाओं पर वापस लौट सकते हैं और आवश्यकतानुसार लंबे समय तक इसका उपयोग कर सकते हैं। दूसरा विकल्प फाइटोएस्ट्रोजेन के साथ या काले कोहोश के अर्क के साथ प्राकृतिक तैयारी का उपयोग करना है, जो रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करता है।
अत्यधिक घबराहट, नींद की बीमारी और महत्वपूर्ण उदास मनोदशा के मामले में, चिकित्सक शामक, अवसादरोधी दवाओं को लिख सकता है। हालांकि, जब जननांग प्रणाली (मूत्र असंयम, योनि सूखापन, मूत्रमार्ग और मूत्राशय के लगातार संक्रमण) के साथ समस्याएं हैं, तो वह हार्मोन के साथ योनि ग्लोब्यूल्स का सुझाव देगी। वे स्थानीय रूप से काम करते हैं, इसलिए वे एक महिला के पूरे शरीर को प्रभावित नहीं करते हैं।
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