पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन (ब्लेफरोस्पाज्मस)

पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन (लैटिन ब्लेफ़रोस्पाज़्म) एक ऐसी समस्या है जो बेहद तकलीफदेह है - इसमें यह तथ्य शामिल है कि रोगी को पलकों का एक मजबूत, अनैच्छिक निचोड़ का अनुभव होता है, जिसके माध्यम से वह कुछ समय के लिए कुछ भी देखने में असमर्थ होता है। पलकों के पेरोक्सिस्मल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन के कारण क्या हैं और इस तरह के विकार होने पर क्या करना है - उपचार के विकल्प क्या हैं?

विषय - सूची

1. पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन: कारण
2. पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन: लक्षण
3. पलकों की पेरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन: निदान
4. पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन: उपचार
5. पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन: रोग का निदान

ब्लेफ़रोस्पाज़्म, जिसे पलकों की पैरॉक्सिस्मल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन (ब्लेफ़रोस्पाज़्म, लेट) के रूप में भी जाना जाता है। blepharospasmus) डायस्टोनिया में से एक है जो सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करता है। गर्दन की ऐंठन और लेखकों की ऐंठन सहित विभिन्न समस्याओं को डायस्टोनिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है। डिस्टोनियस एक प्रकार की अनैच्छिक गति है जो विभिन्न मांसपेशियों की असामान्य सक्रियता से जुड़ी होती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अक्सर विचित्र स्थिति का अनुभव करता है।

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पलकों की पेरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन आमतौर पर वयस्कों में होती है (आमतौर पर 50 साल की उम्र के बाद शुरू होती है), और कुछ अज्ञात कारणों से यह महिलाओं में अधिक आम है।

पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन: कारण

पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन प्राथमिक डिस्टोनिया या माध्यमिक डिस्टोनिया के रूप में विकसित हो सकती है। इनमें से पहला कहा जा सकता है जब पैरॉक्सिस्मल ब्लेफरोस्पाज्म एक स्वतंत्र बीमारी है और ऐसी स्थिति में यह आमतौर पर आनुवंशिक स्थितियों के कारण होता है - इस मामले में पेरोक्सिस्मल अनैच्छिक टॉनिक पलक संकुचन के लक्षण बचपन में पहले से ही दिखाई दे सकते हैं। लेकिन निश्चित रूप से अधिक बार blepharospasmus एक माध्यमिक डिस्टोनिया के रूप में होता है जो इस तरह की समस्याओं के कारण हो सकता है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर
• जनन संबंधी बीमारियाँ (जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस)
• तंत्रिका तंत्र के ऊतकों को नुकसान (एक दुर्घटना के कारण या एक न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन के परिणामस्वरूप)
• विषाक्तता (उदा। कार्बन मोनोऑक्साइड या मेथनॉल के साथ)
• कुछ दवाइयाँ लेना (ऐसी दवाएँ जो डिस्टोनिया पैदा करने के लिए सबसे अच्छी तरह से जानी जाती हैं, वे न्यूरोलेप्टिक्स या एंटीसाइकोटिक हैं; एक और दवा जो पेरोक्सिस्मल अनैच्छिक ऐंठन के रूप में डिस्टोनिया का कारण बन सकती है, मेटोक्लोप्रमाइड है)
• विल्सन की बीमारी
• स्ट्रोक (दोनों रक्तस्रावी और इस्कीमिक)
• leukodystrophy
• विद्युत का झटका

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पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन: लक्षण

पलकों के पेरोक्सिस्मल अनैच्छिक टॉनिक संकुचन का सबसे विशिष्ट लक्षण आंख के पेक्टोरल मांसपेशियों के गंभीर संकुचन के एपिसोड हैं, जिससे रोगी अपनी आँखें खोलने में असमर्थ हो जाता है। इस तरह की जब्ती आमतौर पर कुछ से कई सेकंड तक रहती है। आमतौर पर blepharospasmus पलकों (जैसे रेत) के नीचे एक विदेशी शरीर होने की भावना से पहले होता है, फिर रोगी बहुत बार झपकना शुरू कर देता है, और फिर पलकें कसकर बंद हो जाती हैं।

विभिन्न कारक हैं जो पलकों के पेरोक्सिस्मल अनैच्छिक ऐंठन को उत्तेजित कर सकते हैं, उदा।

• तीव्र प्रकाश
• बहुत देर तक टीवी देखते रहे
• कंप्यूटर पर काम करते हैं
• कार चलाते हुए
• गंभीर तनाव

हालांकि, ऐसा होता है, कि आंख के बाहरी कोने को बोलने या छूने से पलकों के मजबूत संकुचन की वापसी होती है।

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पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन: निदान

न्यूरोलॉजी के विशेषज्ञ अनैच्छिक पैरॉक्सिस्मल टॉनिक ब्लेफरोस्पाज्म के निदान और उपचार से निपटते हैं।

प्रारंभ में, उनका कार्य यह निर्धारित करना है कि क्या ब्लेफेरोस्पाज्म प्राथमिक या द्वितीयक डिस्टोनिया है - किसी विशेषज्ञ के लिए इस कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए, आपको उसे उन बीमारियों के बारे में बताना चाहिए जो हम वर्तमान में पीड़ित हैं (लेकिन अतीत में हमारे पास मौजूद बीमारियों का भी उल्लेख करें), और डॉक्टर को हमारे द्वारा ली जाने वाली दवाओं के बारे में भी सूचित करें।

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कभी-कभी रोगी के साथ एक चिकित्सा इतिहास लेने का मात्र तथ्य हमें पलकों के पेरोक्सिस्मल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन के कारणों के बारे में ज्ञान प्राप्त करने की अनुमति देता है, लेकिन यदि कोई संदेह है, तो रोगी को इलेक्ट्रोमोग्राफिक परीक्षा (ईएमजी) का आदेश दिया जा सकता है।

पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन: उपचार

पलकों के पेरोक्सिस्मल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन का उपचार बहुत अलग हो सकता है - प्रबंधन किसी दिए गए रोगी में समस्या के कारण पर निर्भर करता है।

उदाहरण के लिए, उन रोगियों में जो blepharospasmus उनकी दवाओं के साइड इफेक्ट के रूप में विकसित होता है, समस्या को हल करने के लिए फार्माकोथेरेपी का संशोधन पर्याप्त हो सकता है।

अन्य मामलों में, रोगियों को दवाओं के उपयोग के आधार पर औषधीय उपचार की सिफारिश की जा सकती है जैसे:

• लीवोडोपा
• बेंज़ोडायज़ेपींस
• Baclofen

ऐसी स्थिति में जहां दवाएं अप्रभावी होती हैं, बोटुलिनम विष इंजेक्शन (तथाकथित बोटुलिनम विष) कभी-कभी उपयोग किया जाता है। ऐसी थेरेपी का उद्देश्य अस्थायी मांसपेशी पक्षाघात प्रदान करना है और यह प्रभावी है, लेकिन यहां समस्या यह है कि लगभग हर तीन महीने में इस तरह के इंजेक्शन को दोहराना आवश्यक है।

दूसरी ओर, उन रोगियों में, जिनमें न तो ड्रग थेरेपी और न ही बोटुलिनम विष इंजेक्शन अपेक्षित परिणाम लाते हैं, सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें आंख के परिपत्र मांसपेशी के तंतुओं के आंशिक चीरा शामिल है।

पलकों की पैरोक्सिमल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन: रोग का निदान

जिस तरह पलकों की पेरोक्सिस्मल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन को निश्चित रूप से एक बहुत ही कष्टप्रद बीमारी माना जा सकता है, यहाँ अच्छी खबर यह है कि रोगियों के रोग का निदान आमतौर पर अच्छा माना जाता है।

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सांख्यिकीय रूप से, दस में से एक मरीज को ब्लोफ्रोस्पाजम कम या अधिक समय के बाद पूरी तरह से आत्म-सीमित हो जाएगा। शेष रोगियों में, आम तौर पर फार्माकोथेरेपी या पलकों के पेरोक्सिस्मल अनैच्छिक टॉनिक ऐंठन के इलाज के अन्य तरीकों के साथ समस्या का प्रबंधन किया जाता है।

सूत्रों का कहना है:

1. वाल्स-सोल जे।, डेफाज़ियो जी।, ब्लेफ़रोस्पाज़्म: एपिडेमियोलॉजी, क्लिनिकल एस्पेक्ट्स और पैथोफ़िज़ियोलॉजी, फ्रंट न्यूरोल पर अपडेट। 2016; 7:45, ऑन-लाइन एक्सेस
2. हेलमैन ए।, टॉरेस-रसोटो डी।, ब्लेफरोस्पाज्म के प्रबंधन में बोटुलिनम विष: वर्तमान साक्ष्य और हाल के घटनाक्रम, न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर 8 (2) में चिकित्सीय अग्रिम: 82-91, मार्च 2015, ऑनलाइन उपलब्ध

लेखक के बारे में

धनुष। टॉमस न्कोकी पॉज़्नान में मेडिकल विश्वविद्यालय में दवा के स्नातक। पोलिश समुद्र का एक प्रशंसक (अधिमानतः उसके कानों में हेडफ़ोन के साथ किनारे पर घूमना), बिल्लियों और किताबें। रोगियों के साथ काम करने में, वह हमेशा उनकी बात सुनता है और उनकी ज़रूरत के अनुसार अधिक से अधिक समय व्यतीत करता है।

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