लक्षण
थोरैसिक क्षेत्र में दर्द जो स्थित है: यह दर्द फेफड़े की तरफ स्थित है जो न्यूमोथोरैक्स से पीड़ित है।
- यह आमतौर पर अचानक प्रकट होता है, अचानक और तीव्र होता है।
- सांस की तकलीफ
- वे हालांकि कम बार भी दिखाई दे सकते हैं:
- हृदय गति का त्वरण।
- अत्यधिक पसीना आना
- पीलापन।
- तीव्र खांसी, कभी-कभी रक्त के साथ निकासी के साथ।
- 5 और 10% रोगियों के बीच जो न्यूमोथोरैक्स के किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं।
निदान
पूर्ण शारीरिक परीक्षा: श्वसन एस्कल्क्यूटेशन सामान्य वैस्कुलर बड़बड़ाहट, थोरैसिक पर्क्यूशन टेंपनिज्म में कमी दर्शाता है। एक छाती का एक्स-रे प्रेरणा और अधिकतम समाप्ति पर और कुछ अनुमानों में किया जाता है जो आमतौर पर नैदानिक संदेह की पुष्टि करता है।
विभेदक निदान
न्यूमोथोरैक्स को अन्य विकृति के साथ भ्रमित किया जा सकता है:
- तीव्र रोधगलन।
- pericarditis।
- गैस्ट्रिक वेध
- दमा का संकट
इलाज
उपचार का लक्ष्य फेफड़े को फिर से फैलाना और दो झिल्लीदार कोटिंग्स में शामिल होना है जिसे फिर से "प्लुरस" कहा जाता है। यह प्रक्रिया न्यूमोथोरैक्स के प्रकार के आधार पर भिन्न होती है और यह पहली बार होती है या नहीं। यदि यह पहली बार पीड़ित है, और यह बहुत व्यापक नहीं है (20% से कम), तो बाकी 5 दिन पर्याप्त होंगे: यदि इस अवधि में कोई पुनरुत्थान नहीं होता है, तो किसी प्रकार के जल निकासी का सहारा लेना आवश्यक होगा।
पारंपरिक जल निकासी
नाली का प्लेसमेंट एक छोटी शल्य प्रक्रिया के साथ किया जाता है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। थोरैसिक कैथेटर को द्वितीय इंटरकोस्टल स्पेस, मध्य क्लैविकुलर लाइन, या पूर्वकाल या मध्य एक्सिलरी लाइन के स्तर पर वी इंटरकोस्टल स्पेस के माध्यम से डाला जाता है। यह तुरंत एक बुलेउ-प्रकार के पानी के नीचे के नाले से जुड़ता है, जिससे अचानक फेफड़ों के विस्तार से बचने के लिए हवा को धीरे या सुचारू रूप से बाहर निकाला जाता है।
जब फेफड़े का पुन: विस्तार भी अचानक होता है, तो यह फेफड़े के आयतन को ठीक करने के लिए तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों, या फुफ्फुसीय एडिमा माध्यमिक के साथ एक गंभीर दर्द संकट पैदा कर सकता है। एक बार जल निकासी प्रणाली को रखा जाता है, इसके माध्यम से हवा के रिसाव की उपस्थिति को नियंत्रित किया जाता है और दैनिक रेडियोलॉजिकल नियंत्रण किया जाता है। एक नाली की नियुक्ति को सभी प्राथमिक न्यूमोथोरैक्स में इंगित किया जाता है जो पहले एपिसोड के मामले में, और सभी माध्यमिक न्यूमोथोरैक्स में 20% से अधिक है। यदि न्यूमोथोरैक्स थोड़ा अधिक तीव्र है, तो सुई की आकांक्षा द्वारा हवा को भट्ठा से निकालकर इसका इलाज किया जा सकता है। ये नाले उत्कृष्ट परिणाम प्रदान करते हैं।
छोटे कैलिबर कैथेटर
छोटे कैलिबर कैथेटर के उपयोग के भी संतोषजनक परिणाम हैं और इसका स्थान सरल है। इस प्रणाली के साथ सही विकास के मामलों में अस्पताल में रहने की अवधि (4.43 दिनों का औसत) को कम करना संभव हो गया है। यदि वे प्रभावी नहीं हैं, तो सर्जरी का उपयोग किया जाता है। पारंपरिक जल निकासी की तुलना में उनके पास बेहतर सहिष्णुता है और वे वास्तव में दर्द रहित हैं, जिससे तेज और अधिक आरामदायक गतिशीलता की अनुमति मिलती है, और यह कि जांच वाल्व प्रणाली से आसानी से जुड़ी हो सकती है।
निवारण
न्यूमोथोरैक्स की शुरुआत को रोकने के लिए कोई ज्ञात तरीका नहीं है। हालांकि, इस लत के साथ रोगियों के मामले में धूम्रपान छोड़ने से बचा जा सकता है। इस बीमारी के इतिहास वाले लोगों को डाइविंग जैसी गतिविधियों को नहीं करने की सलाह दी जाती है।
