बेडरेस्ट न केवल बिस्तर पर महीनों बिताने वाले लोगों के लिए एक समस्या है। वे दिनों या घंटों के भीतर बन सकते हैं। यह जानना अच्छा है कि उन्हें कैसे रोका जाए और यदि वे होते हैं तो उनका इलाज कैसे किया जाए।
एक स्वस्थ व्यक्ति, गहरी नींद के दौरान भी, अनजाने में हर 15-20 मिनट में शरीर की स्थिति बदल देता है। इस तरह, शरीर यह सुनिश्चित करता है कि त्वचा सहित किसी भी अंग पर दबाव के कारण इस्किमिया का संपर्क न हो। बीमारी, बेहोश या मजबूत शामक के प्रभाव में डूबे हुए लोगों में स्थिति अलग है। दबाने (शरीर के वजन के साथ) त्वचा के नरम ऊतकों को एक कठिन सतह (जैसे एक बिस्तर या एक व्हीलचेयर) के खिलाफ इस्किमिया का कारण बनता है, और फिर ये ऊतक मर जाते हैं। मजबूत दबाव, जैसे मोटे लोगों में, एक घंटे के बाद बेडोरस हो सकता है।
दबाव अल्सर को रोकने के लिए अपनी त्वचा पर नज़र रखें
दबाव के अल्सर सबसे अधिक बार होते हैं जहां हड्डियां त्वचा के नीचे उथली होती हैं। रोगियों के झूठ बोलने के मामले में, सबसे अधिक उजागर क्षेत्र, क्योंकि वे लगातार शरीर के वजन से दबाए जाते हैं, ओसीसीप्यूट, कान, पीठ का क्षेत्र, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स, और बिंदु पर फीमर का फैला हुआ हिस्सा होता है जहां यह श्रोणि से मिलता है। गतिहीन रोगियों में - नितंब, एड़ी, पैर की उंगलियों, कंधे के ब्लेड, कोहनी।
दबाव अल्सर का खतरा त्वचा की स्थिति को और अधिक खराब कर देता है। इसलिए, यह विशेष रूप से मधुमेह रोगियों के लिए लागू होता है, संचलन संबंधी विकार वाले लोग, साथ ही कुपोषित और बुजुर्ग लोग, क्योंकि उनके मामले में चमड़े के नीचे का वसा पतला होता है और त्वचा में कोलेजन फाइबर कम होते हैं और चोटों के लिए कम प्रतिरोधी होते हैं। त्वचा की नमी (जैसे कि मूत्र असंयम के कारण), अपर्याप्त स्वच्छता, असमान बिस्तर या शरीर के दमित भागों का घर्षण भी बेडोरस के विकास में योगदान कर सकता है।
इसलिए, त्वचा की स्थिति की अक्सर और सावधानी से निगरानी की जानी चाहिए। रक्त आपूर्ति विकारों का पहला लक्षण लाल होना है जो दबाव में गायब नहीं होता है। फिर त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है, पहले केवल सतही, जो घर्षण, छाला या उथले अल्सर के रूप में प्रकट होती है। घाव बिगड़ जाते हैं, इस्केमिक ऊतक मर जाता है और पीले रंग का हो जाता है, फिर भूरा। मांसपेशियों, हड्डी या अन्य ऊतक (कण्डरा, संयुक्त कैप्सूल) को व्यापक नुकसान होता है।
दबाव अल्सर को रोकें
दबाव अल्सर को रोकने के लिए एक बीमार व्यक्ति की देखभाल कैसे करें?
- रोगी के शरीर की स्थिति बदलें - कम से कम हर 2 घंटे। इसे पूरी तरह से अपने पक्ष में रखने से बचें, क्योंकि उच्च दबाव हिप हड्डी के क्षेत्र में दबाव अल्सर के विकास को बढ़ावा देता है। शरीर को लगभग 30 डिग्री आगे या पीछे झुकाना सबसे अच्छा है और इसे तकिए के साथ सहारा दें। अपने पैरों के बीच तकिया टक, विशेष रूप से घुटनों और टखनों पर। इसके अलावा, बिस्तर पर बैठने की सीमा को सीमित करें, क्योंकि इस स्थिति के कारण रोगी नीचे की ओर झुक सकता है और पीठ के निचले हिस्से और एड़ी पर दबाव डाल सकता है।
- दबाव को दूर करने के लिए, तकिए को हड्डी की प्रमुखता और बिस्तर या कुर्सी के बीच रखें जहां रोगी है। पुनर्वास उपकरण स्टोर में आप विशेष एंटी-बेडसोर डिस्क (जैसे नितंबों के लिए), वेजेज, फुट प्रोटेक्टर, कोहनी और एड़ी का समर्थन, गर्दन और घुटने के रोलर्स खरीद सकते हैं।
- विशेष एंटी-बेडसोर गद्दे का उपयोग करें। आप उन्हें खरीद सकते हैं या किराए पर ले सकते हैं। वे चर-दबाव (पंप-नियंत्रित) चैंबर्स के साथ गद्दे हैं जिसमें हवा को मजबूर किया जाता है। मजबूत या कमजोर मुद्रास्फीति के कारण, गद्दे के संपर्क में शरीर के विभिन्न हिस्सों पर दबाव पड़ता है। जेल गद्दे, लेटेक्स गद्दे या, उदाहरण के लिए, एक नालीदार स्पंज से बने होते हैं - वे एक हेजहोग से मिलते जुलते हैं जिनके स्पाइक्स शरीर के अन्य क्षेत्रों पर हर आंदोलन के साथ दबाव डालते हैं।
- यदि संभव हो, तो रोगी को कुछ आंदोलन के साथ प्रदान करने का प्रयास करें, उदाहरण के लिए निष्क्रिय व्यायाम, जैसे कि पैर और बाहों को उठाना और झुकना।
- रोगी के शरीर की स्वच्छता का ध्यान रखें। धोने के लिए हल्के साबुन या विशेष तरल पदार्थ (पीएच 5.5) का उपयोग करें। धोने के बाद, एक तौलिया (रगड़ के बिना) के साथ त्वचा को अच्छी तरह से सूखें, और फिर इसके साथ चिकनाई करें, उदाहरण के लिए, बेबी ऑयल। आप अतिरिक्त रूप से एक तैयारी लागू कर सकते हैं जो पसीने या मूत्र के साथ संपर्क के खिलाफ त्वचा की रक्षा करता है, लेकिन इसमें कीटाणुनाशक और उपचारक पदार्थ भी होते हैं।
- दबाव अल्सर विकसित करने के जोखिम वाले क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए, उन्हें पैट करना अच्छा है। यह एक प्रकार की मालिश है जो दिन में कई बार सबसे अच्छी तरह से की जाती है - हाथ को उंगलियों से "चोटी" में मिलाएं और थपथपाएं ताकि हाथ और रोगी की त्वचा के बीच एक तथाकथित "त्वचा" हो। एयरबैग।
- रोगी के लिए उपयुक्त बिस्तर और अंडरवियर का ख्याल रखें - उन्हें हवादार, प्राकृतिक और नाजुक सामग्रियों से बनाया जाना चाहिए ताकि त्वचा में जलन न हो। आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि शीट हमेशा साफ और बड़े करीने से फैली हुई हो, क्योंकि क्रीज जलन पैदा करती है और त्वचा को दबाती है।
- सुनिश्चित करें कि बीमार व्यक्ति ठीक से खा रहा है। त्वचा की अच्छी स्थिति के लिए यह महत्वपूर्ण है, दूसरों के बीच में विटामिन सी और जिंक। उनके स्रोत सब्जियां, फल, साबुत अनाज उत्पाद, ऑफल, दुबला मांस, मछली हैं। शरीर (और त्वचा) की निर्जलीकरण को रोकने के लिए उसे पर्याप्त (लगभग 2 लीटर एक दिन) पीना चाहिए।
दबाव अल्सर दिखाई देने पर क्या करें
दबाव अल्सर का उपचार, यहां तक कि सतही भी, एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। आधुनिक चिकित्सा में विशेष अर्ध-पारगम्य ड्रेसिंग का उपयोग शामिल है जो अतिरिक्त घाव को अवशोषित करते हैं, इसे संदूषण से बचाते हैं और इसे बाहर सूखने से रोकते हैं (इससे उपचार समय आधा हो जाता है)। ये हाइड्रोजेल हो सकते हैं, एल्गिनेट या जेल हाइड्रोकोलाइड ड्रेसिंग के साथ हाइड्रोजेल। उन्नत नेक्रोटिक घावों में, घाव को पहले शल्य चिकित्सा से निकाला जाना चाहिए।
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