क्रैकिंग फिंगर हाथ के दर्द और बिगड़ा हुआ हाथ कार्यों के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। तड़क-भड़क वाली उंगली को ठीक से समझ पाना मुश्किल हो जाता है, और इस तरह - हर रोज, यहां तक कि सबसे सरल गतिविधियां (जैसे कि एक फावड़ा बांधना) बीमार हाथ से प्रदर्शन करना अधिक कठिन होता है। तड़क उंगली के कारण और लक्षण क्या हैं? उपचार और पुनर्वास कैसे चल रहा है? क्या सर्जरी आवश्यक है और कब?
एक ट्रिगर उंगली भी एक शूटिंग, कूद या तड़क उंगली या ठेला कण्डरा म्यान है। रोग का सार मेटाकार्पोफैंगल संयुक्त (विशेष रूप से ए 1 लिगामेंट) के स्तर पर उंगली के फ्लेक्सर मांसपेशियों के कण्डरा के कुंडलाकार सूजन है।
विषय - सूची:
- क्रैकिंग फिंगर - कारण और जोखिम कारक
- क्रैकिंग फिंगर - लक्षण
- क्रैकिंग फिंगर - निदान
- क्रैकिंग फिंगर - उपचार, सर्जरी और पुनर्वास
सूजन सबसे अधिक बार अनामिका (जो मध्यमा और छोटी उंगली के बीच स्थित होती है) के भीतर विकसित होती है, अक्सर अंगूठे की भी होती है, और फिर मध्यमा, तर्जनी और कम से कम अक्सर छोटी उंगली की। रोग आमतौर पर एक उंगली को प्रभावित करता है, हालांकि एक या दोनों हाथों पर कई उंगलियों की भागीदारी असामान्य नहीं है।
एक तड़क उंगली के कारण और लक्षण सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।
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क्रैकिंग फिंगर - कारण और जोखिम कारक
बीमारी के कारणों का पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है। यह माना जाता है कि इसका विकास यांत्रिक चोटों (जैसे कठोर वस्तुओं को निचोड़ना) और इस क्षेत्र में बार-बार ओवरलोड के कारण हो सकता है, जिससे वे उजागर होते हैं, उदा। लोग बुनाई करते हैं, वाद्य बजाते हैं, हाथ से बुनाई करते हैं (जैसे कालीन), दस्तावेजों को स्टेपल करना, आदि।
क्रॉटलिंग फिंगर की संभावना गठिया जैसे रोगों वाले लोगों में भी अधिक होती है (इस मामले में घाव आमतौर पर मध्य उंगली को प्रभावित करते हैं), मधुमेह, गाउट, एमाइलॉयडोसिस और म्यूकोपॉलीसैकरिडोसिस।
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में क्रैकिंग फिंगर अधिक आम है, खासकर 40-60 वर्ष की आयु के लोगों में। क्रैकिंग फिंगर कभी-कभी गर्भवती महिलाओं में एक समस्या है, जो हार्मोन के बढ़ते प्रभाव का एक परिणाम है।
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- समस्याओं (शुरू में दर्द रहित) झुकने और उंगली का विस्तार करने के साथ। जब उंगली को सीधा किया जाता है, तो कण्डरा गाढ़ा लिगामेंट A1 के नीचे कूदता है, जो एक विशेषता क्लिक के साथ होता है
- मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ पर उंगली का दर्द - बाद में जुड़ता है और पहले केवल उंगली के विस्तारित होने पर दिखाई देता है। उसके बाद, उंगली में दर्द स्थायी हो सकता है
प्रभावित उंगली पर त्वचा का लाल होना, और कभी-कभी सूजन भी - पालमार में मेटाकार्पोफैंगल क्षेत्र में एक छोटा, अक्सर छूने के लिए दर्दनाक, गांठ (यह एक स्थानीय रूप से गाढ़ा कण्डरा म्यान है)
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, उंगली को फ्लेक्सिऑन में काफी अवरुद्ध हो जाता है, और रोगी को दूसरे हाथ से उंगली को सीधा करके खुद की मदद करनी होती है।यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो संकुचन समीपस्थ इंटरफैंगल जोड़ों में विकसित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ हाथ कार्य कर सकता है।
क्रैकिंग फिंगर - निदान
उपरोक्त लक्षण आमतौर पर कोई संदेह नहीं छोड़ते हैं कि हम किस बीमारी से निपट रहे हैं। निदान की पुष्टि बदल क्षेत्र की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा की जाती है।
निदान के दौरान, चिकित्सक को इस तरह के रोगों को बाहर करना चाहिए: समीपस्थ या मेटाकार्पोफैंगल जोड़ का विघटन, डुप्यूट्रिएन का संकुचन या डी क्वेरवेन रोग।
क्रैकिंग फिंगर - उपचार, सर्जरी और पुनर्वास
यदि सूजन केवल एक उंगली को प्रभावित करती है और अल्पकालिक है, तो आपका डॉक्टर न्यूनतम इनवेसिव उपचार सुझा सकता है। भौतिक चिकित्सा, मौखिक विरोधी भड़काऊ दवाएं, या फ्लेक्सर कण्डरा म्यान में स्टेरॉयड इंजेक्शन सभी मदद कर सकते हैं। बाद को अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत किया जाना चाहिए ताकि दवा को ठीक से प्रशासित किया जाए। टेंडन के लिए स्टेरॉयड का प्रशासन करना (और इसकी सतह तक नहीं) भी इसे तोड़ सकता है!
यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी साबित होता है, तो सर्जरी पर विचार किया जाना चाहिए। विशेषकर उन स्थितियों में जहाँ:
- कुछ जंपिंग उंगलियां हैं
- सूजन काफी लंबे समय तक रहता है (कुछ महीनों से अधिक)
- रोगी मधुमेह, गाउट और अन्य से पीड़ित है रोगों
फिंगर सर्जरी पर क्लिक करने से गाढ़ा लिगामेंट ए 1 को काटना पड़ता है, जिसके लिए म्यान में कण्डरा स्वतंत्र रूप से घूम सकता है। रुमेटीइड गठिया वाले रोगियों में, कभी-कभी प्रक्रिया का दायरा बदल दिया जाना चाहिए ताकि बदले हुए जालिका के चारों ओर सूजन वाले ऊतकों को बाहर निकाला जा सके।
सर्जरी के दो तरीके हैं - पारंपरिक, यानी खुला, और बंद, जिसमें अल्ट्रासाउंड पूर्वावलोकन का उपयोग करके एक मोटी इंजेक्शन सुई के साथ कुंडलाकार लिगामेंट के पर्कुटेनियस काटने में शामिल है। यदि ओपन सर्जरी सही तरीके से की जाती है, तो पुनरावृत्ति का जोखिम छोटा है।
बंद सर्जरी के मामले में, सर्जरी के बाद की वसूली की अवधि खुली सर्जरी के बाद की तुलना में कम है, लेकिन रिलेप्स का जोखिम अधिक है।
ऑपरेशन उपचार का एक मानक और प्रभावी तरीका है, इसके अतिरिक्त यह जटिल नहीं है, जटिलताओं का जोखिम (हेमेटोमा, संचालित क्षेत्र का संक्रमण) बहुत छोटा है। यह हाथ के कार्यों में महत्वपूर्ण सुधार और गतिविधि में त्वरित वापसी को सक्षम बनाता है।
ऑपरेशन में 30 मिनट से कम समय लगता है और यह एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। रोगी उसी दिन अस्पताल छोड़ सकता है। सर्जरी के बाद, रिलेप्स को रोकने के लिए तुरंत उंगली और फ्लेक्सियन एक्सरसाइज शुरू की जानी चाहिए।
विशेषज्ञ की टिप्पणी
लेखक: लेक कैरोलिना मेडिकल सेंटर में आर्थोपेडिक्स और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के आघात में विशेषज्ञता के दौरान कैरोलीना स्टोपी, निवासी
लेचिंग फिंगर एक ऐसी बीमारी है, जिसे ऑर्थोपेडिक कार्यालयों या हाथ की सर्जरी में अपेक्षाकृत अधिक बार देखा जाता है। ऐसी स्थिति में जहां हम केवल स्थानीय व्यथा और कूद के साथ काम कर रहे हैं, हम रोगी के साथ विभिन्न उपचार विधियों पर विचार करते हैं।
रोगी की अपेक्षाओं के आधार पर, ये रूढ़िवादी उपचार के प्रयास (भौतिक चिकित्सा, विरोधी भड़काऊ दवाएं) या आक्रामक तरीके हो सकते हैं, जैसे कि बदले हुए रेटिकुलम के कटे-फटे कटाव। यदि उंगली को सीधा करने के साथ स्पष्ट कठिनाइयां हैं, तो यह फ्लेक्सियन में अवरुद्ध हो जाता है, जिसे दूर करने के लिए दूसरे हाथ की मदद की आवश्यकता होती है, गैर-सर्जिकल तरीकों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
इसके लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है क्योंकि स्थायी उंगली के सिकुड़ने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।
जो मरीज सर्जरी कराने का निर्णय लेते हैं, वे आमतौर पर इसके प्रभावों से बहुत संतुष्ट होते हैं। पोस्टऑपरेटिव दर्द मामूली है, और प्रभाव - चिकनी कण्डरा आंदोलन - प्रक्रिया के तुरंत बाद दिखाई देता है। वसूली की अवधि कम है - लगभग 2 सप्ताह जब तक टाँके हटा नहीं दिए जाते।
रोग की घटना विशेष रूप से चयापचय परिवर्तनों, जैसे कि मधुमेह या गाउट, के अनुकूल है, इसलिए उन्हें सावधानीपूर्वक नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। यदि समस्या गर्भावस्था के दौरान होती है, तो यह हार्मोनल परिवर्तनों से संबंधित है, और इस मामले में एक अच्छा मौका है कि लक्षण बच्चे के जन्म और प्रसवोत्तर अवधि के बाद हल हो जाएंगे।
