मनोचिकित्सा मानसिक विकारों और बीमारियों, उनके निदान और उपचार का विज्ञान है। मानसिक रूप से बीमार रोगियों को अक्सर कलंकित किया जाता है और मनोचिकित्सकों को केवल चिकित्सक के रूप में माना जाता है। इस तरह की स्थिति निश्चित रूप से अनुचित है - आखिरकार, एक मनोरोगी रोगी एक आंतरिक चिकित्सा रोगी से अलग नहीं है, और मनोचिकित्सक केवल रोगियों को दवाएं नहीं देते हैं। वास्तव में, मनोचिकित्सा अब मान्यता प्राप्त है - और अच्छे कारण के लिए - आधुनिक चिकित्सा के मुख्य स्तंभों में से एक के रूप में।
मनोचिकित्सा को न केवल बुनियादी चिकित्सा विषयों में से एक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि यह चिकित्सा का क्षेत्र है जिसके साथ सबसे बड़ा विवाद जुड़ा हुआ है। कई लोगों के लिए, आधुनिक चिकित्सा में मनोरोग की भूमिका को बहुत कम आंका जाता है, और गलत तरीके से। यह विज्ञान - दिखावे के विपरीत - मूल रूप से सबसे दूर के समय में कार्य करना शुरू किया, और जो अधिक है, मनोचिकित्सा लगातार विकसित हो रही है। प्रत्येक चिकित्सा अनुशासन के विकास का इतिहास निश्चित रूप से दिलचस्प माना जा सकता है, लेकिन मनोरोग का इतिहास कुछ मायनों में विशेष है।
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सारांश की सूची
- मनोरोग: एक इतिहास
- मनोचिकित्सा की आलोचना: द एंटीसाइकियाट्रिक मूवमेंट
- मनोरोग: रोगों की श्रेणी
- मनोचिकित्सा: मनोरोग में प्रयुक्त उपचार विधियाँ
- मनोचिकित्सा: इस विज्ञान के भविष्य के परिप्रेक्ष्य
मनोरोग: एक इतिहास
मानव शरीर की कार्यप्रणाली, दोनों शारीरिक और रोग संबंधी स्थितियों में, प्रागैतिहासिक शोधकर्ताओं के लिए भी रुचि थी। दिखावे के विपरीत, हालांकि, वे न केवल शारीरिक पहलुओं के साथ, बल्कि मानव मन के कामकाज से भी निपटते हैं। मूल रूप से, हिप्पोक्रेट्स द्वारा मानसिक समस्याओं का पहले ही उल्लेख किया जा चुका है (जो पहली बार इस्तेमाल की जाने वाली शर्तों जैसे कि उदासी, व्यामोह या भय), लेकिन सेलस, अरस्तू और गैलेन द्वारा भी उल्लेख किया गया है।
आदिम लोगों के मामले में, लेकिन मध्य युग में भी, मानसिक विकारों का अनुभव करने वाले लोगों को भूत या राक्षसों के रूप में माना जाता था। एक यहाँ उल्लेख कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, मध्य युग में जो महिलाएँ मानसिक रूप से बीमार थीं, उन्हें चुड़ैलों के रूप में माना जाता था - वे आमतौर पर एक बहुत अप्रिय भाग्य से मिलते थे, क्योंकि ऐसी महिलाएं डूब गईं, और कभी-कभी दांव पर जल भी गईं। मनोचिकित्सा के इतिहास में धर्म की भागीदारी भी महत्वपूर्ण थी - अक्सर ऐसी समस्याएं जो अब हम मध्य युग में एक मानसिक बीमारी पर विचार करेंगे, उन्हें राक्षसी माना जाता था।
$config[ads_text2] not found17 वीं शताब्दी में, मानसिक रूप से बीमार रोगियों के इलाज के लिए पहले केंद्रों में से एक की स्थापना की गई थी। ऐसे स्थापित किए गए थे, दूसरों के बीच में लंदन और पेरिस में। यह निश्चित रूप से मनोरोग के विकास में एक सकारात्मक कदम था, लेकिन दुर्भाग्य से यह अपनी समस्याओं के बिना नहीं था। इन केंद्रों के मामले में, उनके द्वारा प्रदान किए गए उपचार की गुणवत्ता के बारे में कई नकारात्मक राय थीं।
समय के साथ, मनोरोग सुविधाओं की संख्या में वृद्धि हुई और मानव मन के कामकाज से संबंधित नए सिद्धांत प्रकट हुए (कोई यहां उल्लेख कर सकता है, उदाहरण के लिए, मनोविश्लेषण के पिता, यानी फ्रायड)। विभिन्न मानसिक बीमारियों के रोगजनन और पाठ्यक्रम पर दृष्टिकोण बदल गया है - यहां यह क्रैप्लिन और श्नाइडर के कार्यों का उल्लेख करने योग्य है, जो विशेष रूप से सिज़ोफ्रेनिया सहित मनोवैज्ञानिकों की समस्या से निपटते हैं।
20 वीं शताब्दी को एक समय माना जा सकता है जब मनोरोग में कई अच्छी चीजें हुईं, लेकिन बुरी चीजें भी, दुर्भाग्य से। 1950 के दशक में, मनोरोग उपचार पूरी तरह से बदल गया और तब यह था कि पहले एंटीसाइकोटिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स उपलब्ध होने लगे। हालाँकि, 20 वीं शताब्दी द्वितीय विश्व युद्ध का समय था, जिसके दौरान मानसिक रूप से बीमार रोगियों का इलाज बेहद प्रतिकूल उपचार के साथ किया जाता था। ऐसा हुआ कि जर्मनों ने ऐसे व्यक्तियों को ऐसे लोगों के रूप में माना, जिन्हें बिल्कुल भी नहीं रहना चाहिए। बदले में, यूएसएसआर में, युद्ध के दौरान, "एसिम्प्टोमैटिक साइकोसिस" शब्द पेश किया गया था - जैसा कि आप आसानी से अनुमान लगा सकते हैं, इस प्रकार की "रोग इकाई" के अस्तित्व में कई गालियां हो सकती हैं जो इसके परिणामों में खतरनाक थीं।
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अब तक, पोलिश मनोचिकित्सा के बारे में एक शब्द का उल्लेख नहीं किया गया है। मनोरोग का विकास निश्चित रूप से हमारे देश में भी हुआ, और मानसिक रोगों से कई सम्मानित विशेषज्ञों द्वारा निपटा गया। एक यहाँ उल्लेख कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, जन मजुरक्यूइक्ज़ या तेदुस्स बिलिकिविक्ज़, लेकिन दूसरे मनोचिकित्सा प्राधिकरण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए - एंटोनी कोपीस्की। यह पोलिश मनोचिकित्सक विशेष रूप से चिकित्सा के इतिहास में न केवल उनकी वैज्ञानिक उपलब्धियों के कारण, बल्कि बीमारों के प्रति उनके दृष्टिकोण के कारण भी नीचे चला गया। सबसे पहले, एंटोनी कोपीस्की का मानना था कि सबसे महत्वपूर्ण बात अन्य लोगों के लिए सम्मान है - जिनमें वे मानसिक रूप से बीमार हैं। उन्होंने रोगियों की स्थिति और उनकी समस्याओं को स्वीकार करने के महत्व पर भी जोर दिया।
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मनोरोग की आलोचना कई अलग-अलग लोगों द्वारा की जाती है, लेकिन तथाकथित लोगों से संबंधित है मनोरोग विरोधी आंदोलन। Antipsychiatry की उत्पत्ति 1960 के दशक में हुई थी और इसके मुख्य कार्यकर्ताओं में से एक थॉमस स्जासज़ थे, जो शिक्षा के मनोचिकित्सक थे।
एंटीस्पाइकिएट्रिक आंदोलन के अनुसार, मनोरोग केवल एक छद्म वैज्ञानिक अनुशासन है। आंदोलन कार्यकर्ताओं का मानना है कि, वास्तव में, मानसिक बीमारियों का निदान अत्यंत व्यक्तिपरक है, और रोगियों को दी जाने वाली दवाएं बस अप्रभावी हैं। Antipsychiatry इस तथ्य पर भी ध्यान आकर्षित करती है कि मनोरोग वर्गीकरण आम तौर पर स्वीकार किए गए सिद्धांतों और मानदंडों पर आधारित होते हैं, जिससे कि लोग - एंटीस्पाइकियाट्रिस्ट के अनुसार स्वस्थ - गलत तरीके से मानसिक समस्याओं वाले लोग माने जा सकते हैं।
$config[ads_text4] not foundआजकल, इस तथ्य के लिए धन्यवाद कि मानसिक बीमारियों के विभिन्न आधार बेहतर और बेहतर खोजे गए हैं, साथ ही इस तथ्य के बारे में भी कि मनोचिकित्सा उपचार प्रभावी है, एंटीसाइकियाट्री ने अपना महत्व खो दिया है। हालांकि, मनोचिकित्सक अभी भी सब कुछ नहीं जानते हैं, आखिरकार, कुछ मानसिक बीमारियों और उनके कारणों को अपर्याप्त रूप से समझा जाता है, इसलिए लगातार (हालांकि निश्चित रूप से अतीत की तुलना में अक्सर कम) एक व्यक्ति मनोरोग विरोधी मनोचिकित्सा आंदोलनों द्वारा आलोचना का सामना कर सकता है।
मनोरोग: रोगों की श्रेणी
कुछ लोग सोचते हैं कि मनोचिकित्सक केवल अवसाद और सिज़ोफ्रेनिया से निपटते हैं - लेकिन यह निश्चित रूप से ऐसा नहीं है। उपर्युक्त विशेषज्ञों द्वारा निपटाए गए विभिन्न मानसिक विकारों की सूची असाधारण रूप से लंबी है। मनोचिकित्सा एक विज्ञान है जो मूड विकारों, खाने के विकारों के मुद्दों पर केंद्रित है, लेकिन नींद संबंधी विकार और यौन विकार भी है। यहां केवल मनोरोग इकाइयों की एक मामूली श्रृंखला प्रस्तुत की गई है, लेकिन यह जोड़ने योग्य है कि मनोचिकित्सक सभी उम्र के रोगियों का इलाज करते हैं। इस क्षेत्र के विशेषज्ञ बच्चों, साथ ही युवा वयस्कों और बुजुर्गों दोनों में चिकित्सा का संचालन कर सकते हैं।
मनोचिकित्सा: मनोरोग में प्रयुक्त उपचार विधियाँ
कुछ हलकों द्वारा मनोचिकित्सा की आलोचना निश्चित रूप से मनोचिकित्सकों द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली उपचार विधियों में इसका स्रोत थी। सौभाग्य से, इंसुलिन कोमा या लोबोटॉमी अब मनोरोग उपचार के प्रचलित तरीके नहीं हैं। वर्तमान में, मनोचिकित्सक कई अन्य हैं - न केवल सुरक्षित, बल्कि अधिक प्रभावी - चिकित्सीय तरीके भी।
कभी-कभी यह माना जाता रहा है कि मनोरोग उपचार रोगियों के लिए दवाओं के प्रशासन पर आधारित है। दरअसल, आधुनिक मनोचिकित्सा में, फार्माकोथेरेपी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, हालांकि यह उन प्रभावों के कारण है जो इस तरह के उपचार के लिए धन्यवाद प्राप्त किया जा सकता है। मनोचिकित्सा में, साइकोट्रोपिक दवाओं का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें मुख्य रूप से शामिल हैं:
- अवसादरोधी
- एंटीसाइकोटिक (न्यूरोलेप्टिक्स)
- शामक (जैसे बेंजोडायजेपाइन)
- मूड स्टेबलाइजर्स (मूड-सामान्य करना, उदा। लिथियम लवण)
हालांकि, फार्माकोथेरेपी निश्चित रूप से एकमात्र उपचार विकल्प नहीं है जो मनोचिकित्सक रोगियों को प्रदान करते हैं। औषधीय उपचार के अलावा, मनोचिकित्सा मनोचिकित्सा में दूसरा चिकित्सीय स्तंभ है। कई प्रकार की मनोचिकित्सा हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा, प्रणालीगत मनोचिकित्सा और व्यवहार चिकित्सा। रोगियों की स्थिति के लिए मनोविश्लेषण का भी बहुत महत्व है।
अभी भी मानसिक बीमारियों के इलाज के अन्य तरीकों का उपयोग उपरोक्त की तुलना में बहुत कम किया जाता है। हम इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी या साइकोसर्जरी के बारे में बात कर रहे हैं।
मानसिक बीमारियों का उपचार आउट पेशेंट और इनपटिएंट सेटिंग्स दोनों में हो सकता है। विकल्प मुख्य रूप से रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। हल्के अवसादग्रस्तता या मानसिक विकार - जब तक रोगी नियमित रूप से एक डॉक्टर से मिलता है - मानसिक स्वास्थ्य क्लिनिक में इलाज कर सकता है। ऐसे लोगों के मामले में जिनकी मानसिक स्थिति गंभीर है और लक्षण बेहद गंभीर हैं, अस्पताल में भर्ती होना अधिक फायदेमंद हो सकता है।
मनोरोग अस्पताल कभी-कभी अत्यंत उदास सुविधाओं और उन स्थानों के रूप में जुड़े होते हैं जहां रोगियों के सभी अधिकारों का उल्लंघन होता है। इस तरह की राय बेहद हानिकारक है, क्योंकि वर्तमान में मनोरोग देखभाल की गुणवत्ता - हालांकि अभी भी अपर्याप्त है - लगातार सुधार हो रहा है। मनोचिकित्सकों द्वारा प्रत्यक्ष ज़बरदस्ती का उपयोग या उनके खिलाफ मनोरोग अस्पतालों में रोगियों के प्रवेश के नकारात्मक संघों हो सकते हैं। हालांकि, यहां यह ध्यान देने योग्य है कि उनके आवेदन की शर्तों को मानसिक स्वास्थ्य संरक्षण अधिनियम द्वारा विनियमित किया जाता है, और इसके अलावा, उपरोक्त लोगों का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब स्थिति बिल्कुल इसकी आवश्यकता होती है।
मनोचिकित्सक: मनोचिकित्सक कौन हैं? मनोचिकित्सक कैसे बनें?
मनोचिकित्सा चिकित्सा के अध्ययन कार्यक्रम में अनिवार्य विषयों में से एक है। इन 6-वर्षीय अध्ययनों को पूरा करने और स्नातकोत्तर, 13-महीने की इंटर्नशिप पूरा करने के बाद, एक युवा चिकित्सक मनोचिकित्सा में विशेषज्ञ चुन सकता है। यह जोड़ने योग्य है कि मानसिक स्वास्थ्य से निपटने की योजना बनाने वाले लोगों के पास दो विकल्प हैं: वे वयस्क मनोरोग में प्रशिक्षण ले सकते हैं, लेकिन वे बाल और किशोर मनोचिकित्सा को अपनी विशेषज्ञता के रूप में भी चुन सकते हैं। अंततः - विशेषज्ञता के कुछ वर्षों के बाद - डॉक्टर एक मनोचिकित्सक बन जाता है।
एक मनोचिकित्सक को निश्चित रूप से एक डॉक्टर बनना है, लेकिन वह एक मनोचिकित्सक भी बन सकता है। हालांकि, ऐसा होने के लिए, एक मनोचिकित्सक को खुद मनोचिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना होगा।
मनोचिकित्सा: इस विज्ञान के भविष्य के परिप्रेक्ष्य
इसकी शुरुआत से, मनोरोग ने निस्संदेह एक जबरदस्त विकास का अनुभव किया है। वर्तमान में, हम विरासत में मिले जीन और मानसिक रोगों के बीच अधिक से अधिक निर्भरता सीख रहे हैं, इसके अलावा, अधिक से अधिक आधुनिक इमेजिंग अनुसंधान तकनीकों के लिए धन्यवाद, यह विभिन्न इकाइयों के लिए विशिष्ट विचलन का पता लगाना संभव बनाता है, या तो आकृति विज्ञान में या केंद्रीय प्रणाली प्रणाली के कामकाज में।
लगातार विकास मनोरोग से संबंधित कुछ क्षेत्रों पर भी लागू होता है। उदाहरण के लिए, मनोचिकित्सा अधिक से अधिक प्रतिष्ठित है, बुढ़ापे की मानसिक समस्याओं से निपटते हैं। मनोचिकित्सा और न्यूरोलॉजी को मिलाने वाला न्यूरोप्सिक्युट्री भी अधिक से अधिक महत्व प्राप्त कर रहा है।
एक बात निश्चित रूप से कही जा सकती है: हम पहले से ही मनोरोग, मानव मन की कार्यप्रणाली और उससे जुड़ी अनियमितताओं के बारे में काफी कुछ जानते हैं। हालांकि, यह ज्ञान अभी भी पूरा नहीं हुआ है, इसलिए हम केवल यह उम्मीद कर सकते हैं कि मनोरोग का विकास जारी रहेगा और मानसिक बीमारियां विज्ञान के लिए कम और कम गूढ़ हो जाएंगी।
सूत्रों का कहना है:
1. मनोचिकित्सा, वैज्ञानिक संपादक एम। जरेमा, जे। रबे-जबलोस्का, एड। PZWL, वारसॉ 2011
2. मनोरोग, बी.के. पुरी, आई। एच। ट्रेजडेन, एड। एड। पोलिश जे। रैबाकोव्स्की, एफ। रयबाकोव्स्की, एड। एल्सेवियर अर्बन एंड पार्टनर, व्रोकला 2014
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