Hypomagnesaemia (मैग्नीशियम की कमी): कारण, लक्षण, उपचार

Hypomagnesaemia शरीर में एक महत्वपूर्ण मैग्नीशियम की कमी है। हम हाइपोमैग्नेसीमिया के बारे में बात करते हैं जब मैग्नीशियम का स्तर 0.65 mmol / l से कम हो जाता है। मैग्नीशियम हमारे शरीर में कई कार्य करता है, जिसमें हड्डियों या इंट्रासेल्युलर ऊर्जा प्रक्रियाओं के समुचित कार्य के लिए आवश्यक सबसे महत्वपूर्ण कारक शामिल हैं। फिर भी, हाल ही में मैग्नीशियम की भूमिका को कम करके आंका गया है, यह एकाग्रता, सीखने और मानसिक स्थिति को प्रभावित करने के लिए माना जाता है। यह पता लगाने के लायक है कि यह तत्व किन प्रक्रियाओं में आवश्यक है, जब एक महत्वपूर्ण मैग्नीशियम की कमी हो सकती है, इसके लक्षण क्या हैं और हाइपोमैग्नेसिमिया का इलाज कैसे किया जाता है।

विषय - सूची

1. Hypomagnesaemia: कारण
2. Hypomagnesaemia: लक्षण
3. हाइपोमैग्नेसीमिया: निदान
4. हाइपोमैग्नेसीमिया: उपचार
5. मैग्नीशियम की भूमिका
6. मैग्नीशियम और आहार

हाइपोमैग्नेसीमिया मानव शरीर में मैग्नीशियम की एक अपर्याप्त मात्रा है, इसका निदान तब किया जाता है जब सीरम में इस तत्व की एकाग्रता 0.65 mmol / l से कम हो जाती है।

मानव शरीर में मैग्नीशियम की सामग्री अनुमानित लगभग 1000 एमएमओएल या 24 ग्राम से अधिक है। दैनिक आवश्यकता लगभग 0.2 mmol / kg शरीर के वजन, यानी औसतन 14 mmol है, जबकि एक सामान्य, संतुलित आहार हमें प्रति दिन औसतन 20 mmol प्रदान करता है, जो एक वयस्क, स्वस्थ व्यक्ति की आवश्यकताओं को पूरी तरह से कवर करता है।

गुर्दे अपने उत्सर्जन को सबसे बड़ी सीमा तक नियंत्रित करते हैं।

मैग्नीशियम मुख्य रूप से एक इंट्रासेल्युलर आयन है, यह यहां के मुख्य उद्धरणों में से एक है। प्लाज्मा में एक छोटी मात्रा होती है, जहां इस तत्व की सामान्य सांद्रता 0.65-1.2 mmol / l होती है, जिनमें से 1/3 एल्बुमिन के लिए बाध्य होता है, बाकी आयनित रूप में या अकार्बनिक यौगिकों के रूप में होता है।

मैग्नीशियम एक तत्व है जो हमारे शरीर में कई कार्य करता है, इंट्रासेल्युलर चयापचय और तंत्रिका तंत्र में उत्तेजनाओं के संचरण के दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण है।

हाल ही में, कई लक्षणों की घटना में मैग्नीशियम की भूमिका को कम कर दिया गया है, यह याद रखने योग्य है कि जो लक्षण स्पष्ट रूप से मैग्नीशियम की कमी से जुड़े हैं वे कार्डियक अतालता और तंत्रिका उत्तेजना विकार हैं।

हालांकि, अन्य स्थितियां भी इन विकारों का कारण हो सकती हैं, और यदि कारण हाइपोमैग्नैसेमिया है, तो वे उठते हैं जब इस तत्व की कमी गंभीर होती है।

Hypomagnesaemia: कारण

• आहार में मैग्नीशियम की कमी
  
  
• malabsorption विभिन्न इलेक्ट्रोलाइट्स और कई पोषक तत्वों की कमी के लिए अग्रणी, मैग्नीशियम सहित, छोटी आंत के रोग - लघु आंत्र सिंड्रोम, सूजन, mesenteric धमनियों के रोग; कम अक्सर मैग्नीशियम की कमी का उपयोग प्रोटॉन पंप अवरोधकों के अत्यधिक उपयोग के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, पेट के अल्सर के उपचार में
  
• अत्यधिक गुर्दे की हानि:

- जन्मजात ट्यूबलोपेथिस (गुर्दे की बीमारियां जिसमें गुर्दे की नलिकाओं में पुनर्संरचना या स्राव होता है, जैसे कि बिगड़ा हुआ होता है, जैसे: गिटेलमैन सिंड्रोम, बार्टर सिंड्रोम, हाइपरकेलेक्यूरिया के लिए पारिवारिक हाइपोमैग्नेसिमिया, माध्यमिक हाइपोकैल्सीमिया के साथ हाइपोमैग्नेसिमिया, कैल्शियम रिसेप्टर म्यूटिंग सक्रिय)

- हार्मोनल विकार: प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म (अधिवृक्क हाइपरफंक्शन)

- इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी: हाइपरलकैकेमिया (अतिरिक्त कैल्शियम), हाइपोकैलिमिया (पोटेशियम की कमी)

- कुछ दवाओं का उपयोग: मूत्रवर्धक, कुछ एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स), केमोथेराप्यूटिक एजेंट (सिस्प्लैटिन, एम्फोटेरिसिन बी, साइक्लोस्पोरिन, टैक्रोलिमस)

• पाचन तंत्र के माध्यम से अत्यधिक नुकसान: दस्त, उल्टी, मैग्नीशियम बाध्यकारी दवाएं, जो इसके अवशोषण को रोकती हैं
  
  
• मैग्नीशियम का विस्थापन कोशिकाओं में या हड्डियों में या कोशिकाओं के अंदर होता है - यह बहुत कम ही होता है, जैसे कि हाइपरपैराट्रोइडिज़्म के उपचार के बाद, तीव्र अग्नाशयशोथ में, या जब एसिडोसिस का इलाज किया जाता है

Hypomagnesaemia: लक्षण

मैग्नीशियम की कमी के लक्षण दुर्लभ और बहुत विशिष्ट नहीं हैं, अर्थात्, वे कई अलग-अलग बीमारियों में हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• दिल की लय में गड़बड़ी, जैसे अलिंद फिब्रिलेशन, अक्सर धड़कन या अनियमित दिल की धड़कन की भावना के रूप में महसूस किया जाता है
• मांसपेशियों में कंपन, मांसपेशियों में कमजोरी, मांसपेशियों में ऐंठन
• इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी - पोटेशियम की कमी और कैल्शियम की कमी
• ईसीजी ट्रेस में परिवर्तन

ये लक्षण मैग्नीशियम की एक महत्वपूर्ण कमी में होते हैं, अगर इसकी एकाग्रता थोड़ी कम होती है या सामान्य सीमा की निचली सीमा पर होती है, तो ज्यादातर गंभीर, परेशान लक्षण नहीं होते हैं।

तेजी से, कई अन्य लक्षणों में हाइपोमैग्नेसीमिया का योगदान होने की बात है, जिसके अलग-अलग कारण भी हो सकते हैं, और जिसके लिए यह निर्णायक रूप से साबित नहीं हुआ है कि मैग्नीशियम की कमी का कारक है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए:

• बाल झड़ना
• नाज़ुक नाखून
• चिढ़
• डिप्रेशन
• सो अशांति
• सिर दर्द
• माइग्रेन

इस तथ्य के कारण कि कई खाद्य पदार्थों में मैग्नीशियम उपलब्ध है, इसकी महत्वपूर्ण कमी दुर्लभ है और सबसे अधिक बार अन्य बीमारियों का परिणाम है।

हाल ही में, कई विज्ञापन मैग्नीशियम की तैयारी को बढ़ावा देते हैं जो इसकी कमी के कई अलग-अलग लक्षण देते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• थकान
• ध्यान की कमी
• या उदास मनोदशा

ये लक्षण बहुत ही गैर-विशिष्ट हैं और इसका परिणाम न केवल हाइपोमाग्नेसिमिया से हो सकता है, बल्कि कई अलग-अलग बीमारियों से भी हो सकता है, जैसे कि थायरॉयड रोग या एनीमिया।

यह याद रखने योग्य है कि यह स्पष्ट रूप से निर्धारित करना मुश्किल है कि क्या वे मैग्नीशियम चयापचय की गड़बड़ी के कारण होते हैं, मुख्य रूप से शरीर में इस तत्व की एकाग्रता के सटीक मूल्यांकन के साथ पहले वर्णित समस्याओं के कारण।

इससे पहले कि आप मैग्नीशियम की खुराक लेना शुरू करें, यह ठीक से संतुलित आहार पर ध्यान देने योग्य है और इस तरह किसी भी कमी को पूरा करना शुरू कर देता है, लेकिन एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना शुरू कर देता है।

बेशक, कुछ रोगों में, मैग्नीशियम की अतिरिक्त खुराक व्यापक उपचार में आवश्यक है, ऐसे मामलों में, डॉक्टर स्पष्ट रूप से इस तत्व को पूरक करने की सलाह देते हैं।

यदि स्वास्थ्य की स्थिति और कोई बीमारी हमें किसी भी आहार की खुराक लेती है, तो परेशान लक्षणों के अधिक लगातार कारणों का पता लगाने के लिए पहले से ही डॉक्टर के पास जाने के लायक है।

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हाइपोमैग्नेसीमिया: निदान

मैग्नीशियम की कमी का निदान करना मुश्किल है क्योंकि सामान्य सीरम एकाग्रता की कमी को बाहर नहीं करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह आयन मुख्य रूप से कोशिकाओं में मौजूद है और प्लाज्मा में इसका एक छोटा प्रतिशत होता है।

इस प्रकार, ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जहां सीरम में मैग्नीशियम की मात्रा सामान्य है, लेकिन इंट्रासेल्युलर सामग्री बहुत कम है।

दुर्भाग्य से, हम कोशिकाओं में मैग्नीशियम की एकाग्रता को माप नहीं सकते हैं, प्रयोगशाला के मानकों तथाकथित मुक्त पूल पर लागू होते हैं, अर्थात् प्लाज्मा में निहित आयनित मैग्नीशियम।

इसलिए, ऐसा होता है कि हाइपोमैग्नेसेमिया के लिए अनुकूल स्थिति की उपस्थिति में, यह तत्व रक्त में इसके उचित मूल्यों के बावजूद भी पूरक होता है।

हाइपोमैग्नेसीमिया का एक निश्चित निदान एक प्रयोगशाला परीक्षण के आधार पर किया जाता है - रक्त में मैग्नीशियम की एकाग्रता का मापन, यदि राशि 0.65 mmol / l से कम हो जाती है, तो हम मैग्नीशियम की कमी का निदान करते हैं।

इस तत्व की एकाग्रता का निर्धारण करने के अलावा, यह हमेशा शेष आयनों - पोटेशियम और सोडियम की सांद्रता की जांच करने के लायक है, साथ ही गैसोमेट्री परिणाम देता है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस संतुलन ठीक से संतुलित है, और गड़बड़ी की स्थिति में, एक उचित सुधार करें।

मूत्र में मैग्नीशियम के दैनिक नुकसान का आकलन कम बार उपयोग किया जाता है, लेकिन यह हाइपोमाग्नेसिया के गुर्दे के कारण को बाहर करने में सहायक है।

यदि मूत्र में दैनिक मैग्नीशियम का उत्सर्जन 1 मिलीम से ऊपर है, तो यह इस विकार का एक कारण बनता है।

एक असाधारण रूप से उपयोग किया जाने वाला परीक्षण जो आपको मैग्नीशियम की कमी की पहचान करने की अनुमति देता है इसकी सामान्य सीरम एकाग्रता तथाकथित तनाव परीक्षण है, जिसमें मैग्नीशियम के साथ एक ड्रिप प्रशासित किया जाता है और फिर मूत्र में इस तत्व के उत्सर्जन का मूल्यांकन किया जाता है। यदि उत्सर्जित मात्रा छोटी है, तो यह मैग्नीशियम की कमी को इंगित करता है।

हाइपोमैग्नेसीमिया: उपचार

अन्य इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी के साथ, हाइपोमाग्नेसिया का उपचार मुख्य रूप से कमी के कारण को निर्धारित करने और इसे समाप्त करने पर आधारित है।

सबसे पहले, पूरे इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, गुर्दे, और अगले चरण में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का निदान किया जाना चाहिए।

यदि हाइपोमैग्नेसीमिया गंभीर लक्षण पैदा करता है, जैसे कि कार्डियक अतालता या आक्षेप, मैग्नीशियम सल्फेट को प्रशासित करके जल्द से जल्द तत्व को फिर से भरना।

यदि आपको नियमित रक्त परीक्षण में मैग्नीशियम की कमी का पता चलता है और आपके पास कोई लक्षण नहीं हैं, तो आप मौखिक दवाएं लेना शुरू कर सकते हैं, लेकिन दस्त होने का खतरा है।

बेशक, चिकित्सा के दौरान, मैग्नीशियम और अन्य आयनों की एकाग्रता की निगरानी की जानी चाहिए और संभावित विकारों को ठीक किया जाना चाहिए:

• hypokalemia
• hypocalcemia
• hypophosphatemia

क्योंकि वे हाइपोमैग्नेसीमिया को उपचार के लिए प्रतिरोधी बना सकते हैं।

मैग्नीशियम की भूमिका

मैग्नीशियम कई कार्यों को पूरा करता है: यह ऊर्जा प्रक्रियाओं के लिए एक उत्प्रेरक है, यह ग्लाइकोलाइसिस (सेलुलर ऑक्सीकरण के पहले चरण) में शामिल एंजाइमों का हिस्सा है, यह न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण में भी भाग लेता है, जो डीएनए का एक घटक है, और अनुवाद की प्रक्रिया में, यानी इंट्रासेल्युलर प्रोटीन संश्लेषण।

बाद की प्रक्रिया में, मैग्नीशियम आयन राइबोसोम सबयूनिट्स को एक साथ जुड़ने और एक पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला के गठन की अनुमति देता है। कोई कम महत्वपूर्ण जमावट प्रणाली में इस तत्व की भूमिका नहीं है, या इस प्रक्रिया को बाधित करने में।

सामान्य परिस्थितियों में, जब कोई रक्तस्राव नहीं होता है, तो मैग्नीशियम आयन प्लेटलेट्स को स्थिर करता है, जो उनके सक्रियण और आसंजन को रोकता है, अर्थात् "चिपके हुए"। यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि रक्त कोशिका कोन्ग्लोमेरेट एक एम्बोलिक पदार्थ बन सकता है, जिससे एक स्ट्रोक होता है।

इसके अलावा, इस तथ्य के कारण कि मैग्नीशियम आयन में एक सकारात्मक विद्युत आवेश होता है, यह तंत्रिका तंत्र में संकेतों के प्रसारण में, साथ ही साथ हृदय और कंकाल की मांसपेशियों के संकुचन में भाग लेता है।

मांसपेशियों के काम में इस तत्व की भागीदारी के कारण, वे इसके सबसे बड़े भंडार में से एक हैं।

इसके अलावा, मैग्नीशियम पर्याप्त आसमाटिक दबाव सुनिश्चित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, यही कारण है कि यह मुख्य (पोटेशियम के बगल में) इंट्रासेल्युलर आयन में से एक है।

यह भी याद रखने योग्य है कि यह तत्व हड्डियों का एक घटक भी है और वे मानव शरीर में मैग्नीशियम का सबसे बड़ा भंडारण हैं।

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मैग्नीशियम और आहार

मैग्नीशियम मुख्य रूप से पौधों के हरे भागों में शामिल होता है, अर्थात् सॉरेल, पालक या चुकंदर, लेकिन कद्दू के बीज, कोको, बीन्स और एक प्रकार का अनाज में भी।

मैग्नीशियम के नुकसान में योगदान देने वाले कई कारक हैं: ऐसे पदार्थ जो पेशाब को बढ़ाते हैं, जैसे कि कॉफी या शराब पीना, इस पहलू में कम तनाव या अत्यधिक पसीना।

हालांकि, ये कारक बहुत कम ही मैग्नीशियम के नुकसान को इस हद तक नुकसान पहुंचाते हैं कि यह इसकी कमी का कारण बन जाता है।

यह भी याद रखने योग्य है कि सबसे मूल्यवान मैग्नीशियम के प्राकृतिक स्रोत हैं, क्योंकि उनमें ऐसे यौगिक होते हैं जो मनुष्यों द्वारा सर्वोत्तम अवशोषित होते हैं।

आहार अनुपूरक का उपयोग तब किया जाना चाहिए जब हम जो खाते हैं वह इस तत्व की सही मात्रा प्रदान नहीं करता है।

मैग्नीशियम पूरक का चयन करते समय, यह तत्व के प्रतिशत और पूर्ण सामग्री पर ध्यान देने योग्य है, न कि इसके यौगिक, और आसानी से घुलनशील मैग्नीशियम यौगिकों को चुनने के लिए, जैसे साइट्रेट या लैक्टेट।