श्वासयंत्र (कृत्रिम फेफड़े) - यह कैसे काम करता है?

एक वेंटिलेटर एक चिकित्सा उपकरण है जिसे वैकल्पिक रूप से एक कृत्रिम फेफड़े कहा जाता है। इसका कार्य सांस लेने के लिए आवश्यक रोगी की मांसपेशियों को सहारा देना या बदलना है। वेंटिलेटर का समर्थन अस्पताल और घर दोनों में संभव है।

वेंटिलेटर उन लोगों में साँस लेने की प्रक्रिया को बाध्य करता है जो चोट, बीमारी या न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग ड्रग्स के उपयोग के कारण अपने दम पर साँस नहीं ले सकते हैं - गंभीर श्वास विकारों से पीड़ित हैं। मशीन का उपयोग उन स्थितियों में भी किया जाता है जहां रोगी अकेले सांस ले रहा है, लेकिन प्रक्रिया किसी कारण से अपर्याप्त है, अर्थात जब शरीर शरीर की ऑक्सीजन आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है।

विषय - सूची

1. श्वासयंत्र - एक कृत्रिम फेफड़े की कहानी
2. अस्पताल और घर में श्वासयंत्र
3. श्वासयंत्र - यांत्रिक वेंटिलेशन की भूमिका
4. श्वासयंत्र - क्या बीमार लाभ
5. श्वासयंत्र - उपयोग के लिए संकेत
6. रेस्पिरेटर - धनवापसी
7. श्वासयंत्र - यांत्रिक वेंटिलेशन की जटिलताओं

श्वासयंत्र - एक कृत्रिम फेफड़े की कहानी

कुछ लोगों को पता है कि लियोनार्डो दा विंची ने 15 वीं शताब्दी में श्वसन उपकरणों के पहले डिजाइन का विकास किया था। पहला काम करने वाला श्वासयंत्र जीन-फ्रेंकोइस, पिलात्रे डी रोजियर का काम था, जिसे 1880 में बनाया गया था।

1928 में कैम्ब्रिज में हार्वर्ड विश्वविद्यालय के फिलिप ड्रिंकर और लुई शॉ द्वारा "आयरन लंग" के रूप में जाना जाने वाला पहला व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला श्वासयंत्र विकसित किया गया था। डिवाइस का सिद्धांत रोगी के छाती के चारों ओर नकारात्मक दबाव उत्पन्न करना था।

डिवाइस एक बड़े धातु के बक्से की तरह लग रहा था जो हैच के साथ बंद था। रोगी को अंदर रखा गया था - केवल सिर बाहर फैला था। रोगी की गर्दन के करीब रबर रबर गैसकेट द्वारा तंत्र की जकड़न सुनिश्चित की गई थी।

दो घरेलू वैक्यूम क्लीनर की मदद से डिवाइस के अंदर दबाव को बदलकर, छाती को जबरन उठाया या निचोड़ा गया, जिसने फेफड़ों में हवा डाल दी और निष्कासित कर दिया।

अस्पताल और घर में श्वासयंत्र

हाल तक तक, श्वासयंत्र, मुख्य रूप से उनके आकार के कारण, केवल अस्पतालों में और मुख्य रूप से गहन देखभाल इकाइयों में उपयोग किया जा सकता था। वर्तमान में, दवा और प्रौद्योगिकी की प्रगति के लिए धन्यवाद, वेंटिलेटर उपचार का उपयोग एम्बुलेंस और घर पर भी किया जा सकता है।

आधुनिक श्वसन यंत्र कॉम्पैक्ट, हल्के और अधिक विश्वसनीय हो सकते हैं। इसके अलावा, रोगी के लिए अस्पताल के बाहर यांत्रिक वेंटिलेशन के प्रभावी और सुरक्षित उपयोग को सक्षम करने के लिए चिकित्सा प्रबंधन सिद्धांत विकसित किए गए हैं। आधुनिक उपकरण अभी भी सांस लेने के काम को मजबूर करके एक कृत्रिम फेफड़े की भूमिका निभाते हैं।

अस्पताल और घर के वेंटिलेटर दोनों का उपयोग अक्सर गंभीर रूप से घायल, बेहोश या कमजोर रोगियों, फेफड़ों के रोगों से पीड़ित, दवाओं को लेने में किया जाता है जो न्यूरोमस्कुलर चालन को रोकते हैं। उपकरणों में विभिन्न सुविधाएं हो सकती हैं, जैसे कि हवा में वांछित ऑक्सीजन सामग्री को सेट करने की क्षमता जो रोगी साँस लेता है।

श्वासयंत्र - यांत्रिक वेंटिलेशन की भूमिका

शरीर का उचित वेंटिलेशन, यानी उचित श्वास, सभी अंगों की दक्षता के लिए महत्वपूर्ण है। वेंटिलेटर को मरीज से दो तरह से जोड़ा जा सकता है। पहली विधि आक्रामक है और वेंटीलेटर ट्यूब को कृत्रिम रूप से निर्मित श्वासनली (ट्रेकोटॉमी) की ओर ले जाती है।

गैर-इनवेसिव कनेक्शन में रोगी के चेहरे पर विभिन्न प्रकार के मास्क लगाने होते हैं।

इनवेसिव वेंटिलेशन आमतौर पर अस्पतालों में किया जाता है, लेकिन रोगी को घर ले जाना भी संभव है, ताकि मरीज अनुकूल वातावरण में रहे। लेकिन घर पर अधिक बार, गैर-इनवेसिव वेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है।

गैर-इनवेसिव वेंटिलेशन का उपयोग रोगी के स्वतंत्र श्वास के साथ संयुक्त यांत्रिक वेंटिलेशन के सत्रों के रूप में किया जाता है।

एक श्वासयंत्र का उपयोग, अर्थात् यांत्रिक वेंटिलेशन, 60-90 मिनट से कम नहीं होना चाहिए। यह वह समय होता है जब रोगी की श्वसन मांसपेशियां पुन: उत्पन्न हो सकती हैं। लेकिन वेंटिलेशन का समय हमेशा रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। मरीज की स्थिति जितनी गंभीर होगी, उतनी देर वेंटिलेटर का इस्तेमाल करना चाहिए।

श्वासयंत्र - क्या बीमार लाभ

अस्पताल में या घर पर वेंटिलेशन प्रदान किए जाने की परवाह किए बिना, रोगी के लिए वेंटिलेटर के उपयोग के विशिष्ट लाभ हैं। एक श्वासयंत्र का उपयोग करने के लाभों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

• कृत्रिम वेंटिलेशन वायुकोशीय हाइपोवेंटिलेशन के लक्षणों को कम करने की अनुमति देता है, अर्थात् बेहतर और गहरी साँस लेने के लिए, श्वसन की मांसपेशियों को पुनर्जीवित करना, श्वसन पथ में शेष स्राव के अधिक प्रभावी निष्कासन (या हटाने), संक्रमण की संख्या को कम करना या उनके माइलेज कोर्स
• जीवन की गुणवत्ता में सुधार, जीवन को बढ़ाता है और कभी-कभी पेशेवर गतिविधि भी
• यहां तक ​​कि पूर्ण श्वसन विफलता के मामले में, मरीज अस्पताल छोड़कर घर जा सकते हैं

श्वासयंत्र - उपयोग के लिए संकेत

चिकित्सा ज्ञान के अनुसार, श्वासयंत्र के उपयोग के संकेत (घर पर भी) हैं:

• न्यूरोमस्कुलर रोग, उदा।
• myopathies
• मस्कुलर डिस्ट्रॉफी (डचेन, बेकर डिस्ट्रॉफी)
• स्पाइनल पेशी शोष (SMA)
• एम्योट्रोफ़िक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS)
• हाइन-मेडिन रोग के बाद की स्थिति
• रीढ़ की हड्डी की उच्च (ग्रीवा) चोटों के बाद की स्थिति
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग, उदा।
• केंद्रीय हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम (तथाकथित "ओडिन का अभिशाप")
• संवहनी क्षति
• छाती की दीवार की बीमारियां, उदा।
• kyphoscoliosis (रीढ़ की वक्रता) और छाती के अन्य विकृति
• फेफड़े और छाती की सर्जरी के बाद की स्थिति
• जीर्ण प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (COPD)
• मोटे हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम (पिकविक सिंड्रोम)

श्वासयंत्र के उपयोग की आवश्यकता को इंगित करने वाले अन्य कारणों में शामिल हैं:

• फेफडो मे काट
• एक फेफड़े और हृदय प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहा है
• जन्मजात संवेदनाओं में बिगड़ा हुआ श्वास है
• उपशामक राज्य
• संचार विफलता
• सिस्टिक फाइब्रोसिस
• स्लीप एपनिया (केंद्रीय मूल के, लेकिन यह भी प्रतिरोधी एपनिया के चयनित मामले)
• गंभीर COVID-19 में श्वास संबंधी विकार

रेस्पिरेटर - धनवापसी

वेंटिलेटर का घरेलू उपयोग, बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए, राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा प्रतिपूर्ति की जाती है। एक श्वासयंत्र के उपयोग के लिए एक आवश्यक शर्त रोगी के स्वास्थ्य बीमा और इस तथ्य की पुष्टि करने वाला एक दस्तावेज है।

वेंटिलेटर थेरेपी की आवश्यकता वाले मरीजों को उनके चिकित्सकों, परिवारों, देखभालकर्ताओं या व्यक्ति द्वारा सूचित किया जा सकता है।

श्वासयंत्र - यांत्रिक वेंटिलेशन की जटिलताओं

मैकेनिकल वेंटिलेशन के साथ मुख्य जटिलता निमोनिया है। गहन देखभाल इकाइयों में 1% की घटना होती है, लेकिन जब यांत्रिक वेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है, तो दर 20 गुना अधिक हो सकती है।

पुरानी शैली के श्वासयंत्रों का उपयोग करने के मामले में, यह देखा गया कि मुख्य नेब्युलाइज़र ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया का निवास स्थान और स्रोत था जिसने रोगी के एल्वियोली को संक्रमित किया। वर्तमान में, ट्रेकिअल ट्यूब मुख्य जोखिम कारक है।

संचार प्रणाली में विकार शामिल हैं:

• एक पंप के रूप में छाती तंत्र का उन्मूलन
• हृदय तीव्रसम्पीड़न
• बिगड़ा हुआ रक्त फेफड़ों को आपूर्ति करता है

देखी गई जटिलताओं में, फेफड़ों की क्षति भी देखी जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• वातिलवक्ष
• वातस्फीति
• अंतरालीय फेफड़े की वातस्फीति
• अत्यधिक फुलावट के कारण फेफड़ों की गंभीर चोट

लंबे समय तक यांत्रिक वेंटिलेशन का किडनी के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसके काम को और अधिक परेशान किया जाता है उच्च दबाव यांत्रिक वेंटिलेशन में उपयोग किया जाता है।

लेखक के बारे में

अन्ना Jarosz एक पत्रकार जो 40 से अधिक वर्षों से स्वास्थ्य शिक्षा को लोकप्रिय बनाने में शामिल है। दवा और स्वास्थ्य से संबंधित पत्रकारों के लिए कई प्रतियोगिताओं के विजेता। वह दूसरों के बीच, प्राप्त किया "मीडिया और स्वास्थ्य" श्रेणी में "गोल्डन ओटीआईएस" ट्रस्ट पुरस्कार, सेंट। कामिल को पोलिश के लिए पत्रकार एसोसिएशन ऑफ़ हेल्थ द्वारा आयोजित "मेडिकल जर्नलिस्ट ऑफ़ द ईयर" के लिए स्वास्थ्य को बढ़ावा देने वाले पत्रकारों के लिए राष्ट्रीय प्रतियोगिता में दो बार "क्रिस्टल पेन" और दो बार "क्रिस्टल जर्नल" के विश्व प्रतियोगिता के अवसर पर सम्मानित किया जाता है।

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