रेटिनोइड्स - एक्शन, एप्लिकेशन, साइड इफेक्ट्स

रेटिनोइड्स विटामिन ए के डेरिवेटिव हैं। उनके गुणों और उपचार गुणों के कारण, रेटिनोइड्स का उपयोग मुख्य रूप से त्वचा रोगों, विशेष रूप से मुँहासे, साथ ही त्वचा की देखभाल के उपचार में किया जाता है। उन्होंने कुछ प्रकार के कैंसर के उपचार में भी आवेदन पाया है। रेटिनोइड्स और क्या करते हैं? उनके उपयोग के मतभेद और दुष्प्रभाव क्या हैं?

रेटिनोइड्स रासायनिक यौगिकों का एक समूह है जो विटामिन ए के गुणों को प्रदर्शित करता है। रेटिनोइड्स के पूरे शरीर में कई अलग-अलग कार्य होते हैं: वे दृष्टि की प्रक्रिया में शामिल होते हैं, कोशिका प्रसार और भेदभाव के विनियमन, हड्डी के ऊतकों की वृद्धि, प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य और कई प्रकार के खिलाफ शरीर की सुरक्षा। बीमारियों। उनके गुणों के कारण, इन पदार्थों का उपयोग मुख्य रूप से त्वचा रोगों के साथ-साथ त्वचा की देखभाल में किया जाता है। उन्होंने कुछ प्रकार के कैंसर के उपचार में भी आवेदन पाया है।

उनकी संरचना और गुणों के कारण, रेटिनोइड्स की 3 पीढ़ियां हैं: 3

• पहली पीढ़ी - प्राकृतिक, गैर-चयनात्मक रेटिनोइड्स - रेटिनॉल (विटामिन ए) और इसके मेटाबोलाइट रेटिना, ट्रेटीनोइन, आइसोट्रेटिनॉइन
• दूसरी पीढ़ी - मोनोएरोमैटिक रेटिनॉइड्स, विटामिन ए के सिंथेटिक एनालॉग्स (एट्रेट, एसिट्रेटिना)
• 3 पीढ़ी - पॉलीक्रोमैटिक रेटिनॉइड्स, चयनात्मक रिसेप्टर एक्शन (एनोटीनॉइड, एडापेलीन, टाज़रोटीन) द्वारा विशेषता

नियोप्लास्टिक रोगों के उपचार में रेटिनोइड्स

सेल डिवीजन को विनियमित करने वाली प्रक्रियाओं पर रेटिनोइड्स के प्रभाव के कारण, उनका उपयोग कुछ पूर्व-नियोप्लास्टिक स्थितियों और नियोप्लास्टिक रोगों के उपचार में किया गया है: 1,2

• एक्टिनिक केराटोसिस, ओरल म्यूकोसा ल्यूकोप्लाकिया जैसी अनिश्चित परिस्थितियाँ
• रोग संबंधी रोग (केराटोकेन्थोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, त्वचीय टी-सेल लिम्फोमास
• एड्स रोगियों में कपोसी के सारकोमा से जुड़े त्वचा के घाव
• तीव्र प्रोमायलोसाइटिक ल्यूकेमिया

उनकी कार्रवाई के तंत्र के कारण, रेटिनोइड डिम्बग्रंथि और स्तन कैंसर को रोकने में इन विट्रो प्रयोगों के विषय भी हैं।

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रेटिनोइड्स - त्वचाविज्ञान में आवेदन

रेटिनोइड्स का उपयोग मुख्य रूप से त्वचाविज्ञान में किया जाता है, दोनों स्थानीय और आम तौर पर। त्वचा पर उनके पुनर्योजी प्रभाव के कारण, उनका उपयोग त्वचा की अत्यधिक सूखापन, सूजन, जलन और शीतदंश के मामले में किया जाता है। उनका उपयोग कई त्वचा रोगों के उपचार में भी किया जाता है। रेटिनोइड का उपयोग मुख्य रूप से मुँहासे के उपचार में किया जाता है। इस मामले में, रेटिनोइड दो तरीकों से काम करते हैं - वे एपिडर्मिस की बाहरी परतों के प्रतिस्थापन और मृत कोशिकाओं के बहिष्कार में तेजी लाते हैं। इसके लिए धन्यवाद, वे वसामय ग्रंथियों के केराटिनाइजेशन को रोकते हैं, परिपक्व ब्लैकहेड्स को हटाने और सीबम के स्राव को कम करते हैं। दूसरे, प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव के लिए धन्यवाद, वे मौजूदा भड़काऊ परिवर्तनों को कम करते हैं। मुँहासे वल्गरिस के उपचार में, रेटिनॉइड्स का उपयोग स्थानीय और व्यवस्थित रूप से मोनोथेरेपी दोनों में किया जाता है, साथ ही साथ अन्य एजेंटों के साथ संयोजन में, जैसे: स्टेरॉयड हार्मोन, जीवाणुरोधी दवाएं, यूवी विकिरण ।2

सबसे अच्छा ज्ञात और सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला प्राकृतिक रेटिनोइड रेटिनोल (विटामिन ए 1) है।

सोरायसिस के इलाज के लिए रेटिनोइड्स का भी उपयोग किया जाता है। सोरायसिस एक पुरानी, ​​आवर्तक प्रतिरक्षा और सूजन त्वचा रोग है। इस बीमारी के उपचार में उपयोग किए जाने वाले रेटिनोइड्स एपिडर्मल कोशिकाओं के प्रसार को सामान्य करके, विशेष रूप से अत्यधिक प्रसार के मामले में कोशिका विभाजन को रोककर और बहुत धीरे-धीरे होने पर प्रक्रिया में तेजी लाते हैं। इसके अलावा, वे त्वचा लैंगरहैंस कोशिकाओं, टी लिम्फोसाइटों के कार्य को विनियमित करके और कीमोएक्टिक कारकों के उत्पादन को रोककर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करते हैं। जैसे कि मुंहासों के उपचार में, सोरायसिस में, रेटिनोइड्स का उपयोग मोनोथेरेपी में सामयिक और मौखिक एजेंटों के साथ-साथ स्टेरॉयड हार्मोन, यूवी विकिरण, विटामिन डी एनालॉग्स, टार और साइटोटॉक्सिक दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा में किया जाता है। 2

अन्य त्वचा रोग जिनमें रेटिनोइड का उपयोग किया जा सकता है, वे हैं: रोसैसिया, पैपुलोपापुलर रोग (सोरायसिस, लाइकेन प्लेनस, रेड फॉलिक्युलर डैंड्रफ को छोड़कर), केराटोसिस विकारों के साथ जीनोडर्माटोसिस (डियर की बीमारी, इचथ्योसिस), चर्म रोग त्वचा, स्व-प्रतिरक्षित रोग ( ल्यूपस एरिथेमेटोसस), वायरल बीमारियां (फ्लैट मौसा, मोलस्कम कंटागियोसम) 3

रेटिनॉल उपचार त्वचा की कई समस्याओं को हल करने में मदद करता है

स्रोत: जीवन शैली ।newseria.pl

रेटिनोइड्स और गर्भावस्था

गर्भावस्था और स्तनपान रेटिनोइड्स के उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद हैं। गर्भावस्था की पहली तिमाही में रेटिनोइड्स के उपयोग से भ्रूण में गंभीर विकासात्मक विकार हो सकते हैं, जिसमें क्रानियोफेशियल दोष (हाइड्रोसिफ़लस, माइक्रोसेफाली), माइक्रोफ़थेल्मिया (छोटी आँखें), बाहरी कान के विकास संबंधी दोष, हृदय प्रणाली और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र शामिल हैं। इसलिए, प्रभावी गर्भनिरोधक उपायों का पालन करना रोगी के लिए आवश्यक है। रेटिनोइड उपचार शुरू करने से पहले, रोगी को एक नकारात्मक विश्वसनीय गर्भावस्था परीक्षण परिणाम प्रदान करना होगा।

विशेषज्ञ की राय डॉ। Elkabieta Szyma Dr.ska, एमडी, पीएचडी, त्वचा विशेषज्ञ

मौखिक आइसोट्रेटिनॉइन और गर्भावस्था के साथ मुँहासे का उपचार

प्रसव की क्षमता वाली महिलाओं को उपचार शुरू करने से पहले, उपचार के दौरान और उपचार को रोकने के बाद 1 महीने तक प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। Isotretinoin का उपयोग केवल प्रसव की क्षमता वाली महिलाओं में यह सुनिश्चित करने के बाद किया जाना चाहिए कि रोगी गर्भवती नहीं है (उपचार दीक्षा से पहले नकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण)। उपचार बंद करने के पहले, दौरान और 5 सप्ताह के बाद गर्भावस्था के परीक्षण किए जाते हैं। चिकित्सा की निगरानी और प्रयोगशाला परीक्षणों के तहत दवा का उपयोग किया जाना चाहिए ताकि चिकित्सा की सुरक्षा को अधिकतम किया जा सके।

रेटिनोइड्स - सौंदर्य प्रसाधनों में उपयोग

सौंदर्य प्रसाधन में निहित रेटिनोइड्स का उपयोग न केवल तैलीय त्वचा के लिए किया जाता है, मुँहासे के घावों के लिए, बल्कि परिपक्व त्वचा के लिए भी किया जाता है। एंटी-रिंकल क्रीम में मौजूद रेटिनॉइड्स त्वचा की बनावट, लोच, झुर्रियों को कम करने और त्वचा को चिकना बनाने में मदद करते हैं। रेटिनॉल के लिए धन्यवाद, मलिनकिरण को भी प्रभावी ढंग से हटा दिया जाता है। रेटिनोल त्वचा में नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण में भी योगदान देता है, जो संयोजी ऊतक और एपिडर्मिस के पोषण और ऑक्सीकरण को निर्धारित करते हैं, और इस तरह एक अच्छा, ताजा त्वचा टोन प्रदान करते हैं।

सामयिक रेटिनोइड्स को लागू करते समय यूवी विकिरण के ओवरएक्सपोजर से बचें। अन्यथा, यह त्वचा को सूरज की क्षति का कारण बन सकता है। सौंदर्य प्रसाधन उद्योग में रेटिनोइड के उपयोग के नकारात्मक प्रभावों को कम करने के लिए, रेटिनोइक एसिड अग्रदूतों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से रेटिनोल का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। कॉस्मेटिक उत्पादों को इस यौगिक की अपेक्षाकृत कम सामग्री, या 0.01% से 0.08% तक विशेषता है, जो त्वचा की जलन के प्रतिकूल प्रभावों के कारण है।

विशेषज्ञ के अनुसार, एग्निएस्का डेनिस - कॉस्मेटोलॉजिस्ट

रेटिनॉल के साथ फेस क्रीम का उपयोग कैसे करें?

मैं सलाह माँग रहा हूँ। मैं 30 साल का हूँ, बढ़े हुए छिद्रों (मुख्य रूप से गालों पर), सूरज मलिनकिरण और उम्र बढ़ने के पहले लक्षणों के साथ संयोजन त्वचा। मैंने रेटिनॉल के साथ एक क्रीम खरीदी (सेसडरमा रेट्स 0.25%)। निर्माता तीन महीने के उपयोग के बाद रिट्स 0.5% चिकित्सा की सिफारिश करता है। मैं महीने में एक बार एक बादाम एसिड उपचार करता हूं। मैंने हाल ही में बादाम एसिड 5% के साथ एक टॉनिक भी प्राप्त किया है। इसके बाद त्वचा थोड़ी लाल होती है, लेकिन सुबह यह एक हल्का, आराम देने वाला रंग देती है। रेटिनॉल के साथ फेस क्रीम का उपयोग कैसे करें? क्या मैं एक ही समय में दोनों उत्पादों का उपयोग कर सकता हूं? क्या मुझे महीने में एक बार एसिड पीलिंग छोड़ देना चाहिए?

Agnieszka डेनिस, एमएससी, कॉस्मेटोलॉजिस्ट: कृपया उपचार को ज़्यादा मत करो। गर्मियों के बाद त्वचा की स्थिति में सुधार के लिए एसिड के साथ उपचार 2-3 महीने के लिए हर 2 सप्ताह में श्रृंखला में किया जाना चाहिए, लेकिन इस दौरान दैनिक रेटिनॉल को बाहर रखा जाना चाहिए। उपचार के बाद, आप क्रीम पर वापस जा सकते हैं। मॉडरेशन में सब कुछ ताकि त्वचा को झटका न लगे।

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आहार पूरक में रेटिनोइड्स

औषधीय और कॉस्मेटिक उत्पादों के अलावा, रेटिनोइड्स आहार की खुराक में एक सामान्य घटक भी हैं। ये मुख्य रूप से विटामिन परिसरों, खनिजों और पौधों के अर्क से युक्त जटिल तैयारी हैं, जो पोषक तत्वों की कमी वाले राज्यों में आहार को पूरक करने के लिए लिया जाता है या इन सामग्रियों की बढ़ती मांग है। वे कम प्रतिरक्षा, थकान, एकाग्रता के साथ समस्याओं, ध्यान केंद्रित करने, भूख न लगने की स्थिति में, बीमारी के बाद की अवधि के दौरान, साथ ही अत्यधिक तनाव में उपयोग किया जाता है। आहार की खुराक औषधीय उत्पाद नहीं हैं, इसलिए जैविक रूप से सक्रिय तत्वों की एक संख्या की सामग्री, विशेष रूप से जो शरीर में जमा होती हैं, चिकित्सीय खुराक की तुलना में बहुत कम हैं।

जरूरी

रेटिनोइड्स - मतभेद

जैसा कि उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था और स्तनपान रेटिनोइड्स के उपयोग के लिए एक पूर्ण contraindication है। सापेक्ष मतभेदों में ल्यूकोपेनिया, हाइपरकोलेस्टेरोलामिया, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, यकृत और गुर्दे की शिथिलता, हाइपोथायरायडिज्म, मोटापा और मधुमेह मेलेटस शामिल हैं। 1 टेट्रासाइक्लिन, एंटीकॉनवल्सटेंट, मेथोट्रेक्सेट और अल्कोहल से रेटिनोइड की बातचीत पर विचार किया जाना चाहिए। विटामिन ए को समवर्ती रूप से नहीं दिया जाना चाहिए। 3

रेटिनोइड्स - साइड इफेक्ट

1) स्किन, बाल, नाखून

साइड इफेक्ट्स जो रेटिनोइड्स के साथ उपचार के दौरान त्वचा पर दिखाई देते हैं, उनमें शामिल हैं:

• सुखाने, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की लाली
• खुजली
• जलन
• पर्विल
• त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि
• त्वचा के चकत्ते
• पसीना आना

उच्च जोखिम वाले रोगियों में (लिपिड चयापचय, मधुमेह, मोटापा, शराब के विकार), रेटिनोइड के लंबे समय तक सेवन से एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग में तेजी लाने का जोखिम बढ़ जाता है।

बाल विकास विकार जैसे कि पतले होना और बालों का झड़ना दिखाई दे सकता है। ये विकार नाखूनों को भी प्रभावित करते हैं, और वृद्धि हुई भंगुरता, नाखून प्लेटों की चमक और विरूपण से प्रकट होते हैं।

२) दृष्टि

आंखों और आंखों के चारों ओर सूखापन, आंखों का जलना और लैक्रिमेशन भी बहुत आम है।

3) पाचन तंत्र

मतली, सूजन आंत्र रोग (ileitis), और अग्नाशयशोथ के मामले बताए गए हैं। रेटिनोइड्स युक्त दवाओं की उच्च खुराक और लंबे समय तक उपयोग से लिवर की शिथिलता भी हो सकती है। दस्त या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव विकसित करने वाले रोगियों में रेटिनोइड्स को तुरंत बंद कर देना चाहिए।

4) ब्रेकिंग सिस्टम

बहुत कम ही, ब्रोंकोस्पज़म के मामले हो सकते हैं।

5) बोन-जोइंट सिस्टम

हड्डी का दर्द रेटिनोइड थेरेपी का एक सामान्य परिणाम है। टेंडन्स और लिगामेंट्स का कैल्सीफिकेशन भी देखा जाता है, खासकर एड़ियों में। ये पदार्थ ऑस्टियोपोरोसिस के विकास में भी योगदान कर सकते हैं।

6) NERVOUS प्रणाली

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साइड इफेक्ट्स शायद ही कभी देखे जाते हैं। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण भी हैं, जैसे कि सिरदर्द या मतली, हालांकि बहुत बार नहीं।

इसके अतिरिक्त, रेटिनोइड थेरेपी के दौरान, निम्नलिखित मनाया जाता है: ल्यूकोपेनिया, एरिथ्रोपेनिया, हेमटोक्रिट को कम करना, रक्त कोशिका के गिरने का त्वरण। लिपिड चयापचय संबंधी विकार काफी सामान्य हैं (सीरम ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल में कमी, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि)। अधिक जोखिम वाले रोगियों में (लिपिड चयापचय, मधुमेह, मोटापा, शराब के विकार), रेटिनोइड के लंबे समय तक सेवन से एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग के त्वरण का खतरा बढ़ जाता है ।3

ज्यादातर मामलों में दुष्प्रभाव दवा की खुराक पर निर्भर करते हैं और आमतौर पर खुराक में कमी या तैयारी बंद होने के बाद गायब हो जाते हैं। कभी-कभी, रेटिनोइड थेरेपी की शुरुआत के बाद बीमारी के लक्षणों का एक अस्थायी बिगड़ना मनाया जाता है।

जानने लायक

रेटिनोइड्स - प्राकृतिक रेटिनोइड्स के स्रोत

आहार रेटिनोइड्स का मुख्य स्रोत पशु खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाले रेटिनाइल एस्टर हैं। ये एस्टर मुक्त रेटिनॉल देने के लिए आंतों के लुमेन में हाइड्रोलाइज्ड होते हैं। रेटिनॉल का स्रोत बीटा-कैरोटीन (प्रोविटामिन ए) भी हो सकता है जो पौधे के खाद्य उत्पादों के साथ शरीर में लाया जाता है। मानव शरीर में,।-कैरोटीन को छोटी आंत में रेटिनॉल में परिवर्तित किया जाता है।

ग्रंथ सूची:

1. Boryczka एम।, पास्कर बी।, सोसाडा एम।, औषधीय उत्पादों, सौंदर्य प्रसाधन और आहार की खुराक के सक्रिय पदार्थों के रूप में रेटिनॉइड्स, "फेमासुटाइक्जैनी प्रेजलॉग्ड नाकोवे" 2010, नंबर 8

2. मारोना एच।, गुनिया ए।, पोकला ई।, रेटिनोइड्स - सेलुलर तंत्र क्रिया के संदर्भ में फार्माकोथेरेपी में भूमिका, "टेरैपिया आई लेकी" 2010, सं।

3. ब्रॉनिकोव्स्का ए, वोज्नोव्स्का डी।, त्वचाविज्ञान में रेटिनोइड्स का उपयोग, नोवा मेडिसीना 2003, नंबर 1