सिज़ोफ्रेनिया एक पुरानी मानसिक बीमारी है जो अक्सर युवा वयस्कता में शुरू होती है। सिज़ोफ्रेनिया आमतौर पर मतिभ्रम और भ्रम से जुड़ा होता है, हालांकि, इसके पाठ्यक्रम में, कई अन्य समस्याएं भी हो सकती हैं, जैसे उदासीनता, सनकीपन या बिगड़ा हुआ भाषण। सिज़ोफ्रेनिया का निदान कैसे किया जाता है? इस बीमारी के लिए उपचार के विकल्प और सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों के पूर्वानुमान क्या हैं?
विषय - सूची
- सिज़ोफ्रेनिया: कारण
- सिज़ोफ्रेनिया: सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण, पाठ्यक्रम और प्रकार
- स्किज़ोफ्रेनिया: पहचानना
- सिज़ोफ्रेनिया: उपचार
- सिज़ोफ्रेनिया: रोग का निदान
कई विभिन्न बीमारियों और मानसिक विकारों के बीच सिज़ोफ्रेनिया को सबसे गंभीर और गंभीर इकाई माना जाता है।
ऐसा विश्वास कहीं से भी नहीं निकला - सिज़ोफ्रेनिया इससे पीड़ित व्यक्ति के कामकाज को काफी बाधित कर सकता है, और इसके अलावा, सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में विभिन्न कठिनाइयों का अक्सर सामना करना पड़ता है।
इस बीमारी को मनोवैज्ञानिक विकारों के रूप में वर्गीकृत किया गया है, अर्थात् वे जिनमें रोगी की वास्तविकता की धारणा काफी विकृत है।
स्किज़ोफ्रेनिया शब्द ग्रीक से आया है -schizis "विभाजित करने के लिए" और शब्द का अर्थ है phren इसका अनुवाद "मन" के रूप में किया जाता है।
यह पुरानी मानसिक बीमारी ज्यादातर 15 और 45 की उम्र के बीच शुरू होती है।हालांकि, सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत एक बुजुर्ग रोगी में भी हो सकती है, साथ ही साथ बच्चों में (बच्चों में स्किज़ोफ्रेनिया एक दुर्लभ घटना है, लेकिन यह संभव है - कुछ साल के बच्चों में भी रोग विकसित हो सकता है)।
आंकड़ों के अनुसार, सिज़ोफ्रेनिया मानव आबादी के लगभग 1% में होता है। लिंग के आधार पर किसी व्यक्ति की आवृत्ति का अलग-अलग अनुमान लगाया जाता है - कुछ अध्ययनों के अनुसार महिला और पुरुष एक ही आवृत्ति के साथ सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित होते हैं, जबकि अन्य के अनुसार यह पुरुष प्रतिनिधियों में अधिक बार होता है।
विभिन्न अध्ययनों में इसी तरह के एक पहलू का आकलन किया जाता है - यह ध्यान देने योग्य है कि पुरुषों में सिज़ोफ्रेनिया आमतौर पर पहले की उम्र में शुरू होता है।
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सिज़ोफ्रेनिया: कारण
सिज़ोफ्रेनिया की गंभीरता और बीमारी से जुड़ी समस्याओं के कारण, कई शोधकर्ता सिज़ोफ्रेनिया के कारणों में रुचि रखते हैं। एक विशिष्ट कारक जो इस बीमारी की ओर जाता है, वह अब तक नहीं पाया गया है।
वर्तमान में, यह माना जाता है कि सिज़ोफ्रेनिया बहुक्रियाशील है - सबसे अधिक संभावना है, इस बीमारी की घटना दूसरों के बीच प्रभावित होती है, जीन, घटनाएँ जो अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान होती हैं, साथ ही साथ मानव मानस को प्रभावित करने वाले पर्यावरणीय कारक भी होते हैं।
आनुवंशिक विकारों ने सिज़ोफ्रेनिया के कारणों की जांच करने वाले वैज्ञानिकों का ध्यान आकर्षित किया है क्योंकि यह देखा गया है कि सिज़ोफ्रेनिया के विकास का जोखिम उन लोगों में बढ़ जाता है जिनके परिवार पहले से ही इस मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं।
यह जोखिम रिश्तेदारी की डिग्री के आधार पर भिन्न होता है, उदाहरण के लिए मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ (समान आनुवंशिक सामग्री) के मामले में, जब उनमें से एक सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित होता है, तो दूसरा एक ही बीमारी के 50% तक के जोखिम में होता है।
वर्तमान में, सिज़ोफ्रेनिया को विरासत में लाने का विषय अधिक से अधिक लोकप्रिय हो रहा है - वैज्ञानिकों ने कुछ जीन और उत्परिवर्तन की खोज करने में भी कामयाबी हासिल की है जो इस बीमारी के उभरने में योगदान कर सकते हैं।
अन्य कारक जो संभावित रूप से सिज़ोफ्रेनिया के रोगजनन में शामिल हो सकते हैं, उनमें गर्भावस्था और बच्चे के जन्म से संबंधित समस्याएं शामिल हैं (जैसे, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान मां में होने वाले संक्रमण या बच्चे के जन्म की जटिलताओं, उदा। मस्तिष्क हाइपोक्सिया के कारण)।
यह भी ध्यान दिया जाता है कि कई पर्यावरणीय कारक स्किज़ोफ्रेनिया की शुरुआत के लिए अनुकूल हो सकते हैं (इस मामले में, विशेष रूप से जोखिम वाले लोगों को सिज़ोफ्रेनिया की संभावना होती है, उदाहरण के लिए इस व्यक्ति के पारिवारिक बोझ के कारण)।
इस तरह के कारकों के उदाहरणों में साइकोएक्टिव पदार्थों का उपयोग शामिल है, लेकिन यह भी एक दुखी परिवार में बढ़ रहा है, अन्य लोगों द्वारा सामाजिक अलगाव या उत्पीड़न का अनुभव कर रहा है।
ऊपर वर्णित घटनाएं वास्तव में सिज़ोफ्रेनिया के संभावित कारणों के रूप में मानी जाती हैं, लेकिन शोधकर्ताओं ने अन्य पहलुओं पर भी ध्यान केंद्रित किया - वे रुचि रखते थे, उदाहरण के लिए, क्यों रोगियों में अनुभव होता है, उदाहरण के लिए, मनोवैज्ञानिक विकार या सिज़ोफ्रेनिया के नकारात्मक लक्षण।
वर्तमान में, तंत्रिका तंत्र में न्यूरोट्रांसमीटर की संख्या में गड़बड़ी पर सबसे बड़ा ध्यान दिया जाता है - मुख्य रूप से डोपामाइन पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।
यह पता चला है कि सिज़ोफ्रेनिया के दौरान, मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में डोपामिनर्जिक अति सक्रियता हो सकती है, जबकि डोपामाइन की कमी दूसरों में दिखाई दे सकती है।
यह सिद्धांत इस तथ्य से उचित हो सकता है कि सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में उपयोग की जाने वाली तैयारी मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र में डोपामाइन और उसके रिसेप्टर्स को प्रभावित करती है।
70 प्रतिशत पोलैंड में सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोग डॉक्टर के निर्देशों का पालन नहीं करते हैं
स्रोत: Biznes.newseria.pl
जरूरीदुनिया भर में 100 में से एक व्यक्ति को सिज़ोफ्रेनिया है।
यह बीमारी हममें से किसी को भी हो सकती है।
सिज़ोफ्रेनिया युवाओं में सबसे अधिक बार शुरू होता है, लेकिन बुजुर्ग और मध्यम आयु वर्ग को भी प्रभावित कर सकता है।
पर्यावरणीय कारक ट्रिगर के रूप में कार्य कर सकते हैं, अर्थात्, वे सिज़ोफ्रेनिया के प्रकटीकरण में योगदान करते हैं।
यह सच है कि हम इसके कारणों को पूरी तरह से नहीं जानते हैं।
सिज़ोफ्रेनिया: सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण, पाठ्यक्रम और प्रकार
स्किज़ोफ्रेनिया काफी तेज़ी से प्रगति कर सकता है और आपके पास जल्दी से अलग लक्षण हो सकते हैं, लेकिन यह संभव है कि आपकी बीमारी धीरे-धीरे आगे बढ़े और आपको धीरे-धीरे अलग-अलग समस्याएं हो सकती हैं।
यहां तक कि तथाकथित की अवधारणा भी है एक प्रीस्पाइकोटिक अवस्था, यानी एक ऐसी स्थिति जिसमें लक्षण कम दिखाई देते हैं और जो पूर्ण-विकसित मनोविकृति के विकास से पहले होती है।
सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण वास्तव में विविध हो सकते हैं और उन्हें विभिन्न श्रेणियों में विभाजित किया जाता है। सबसे सरल विभाजन को ध्यान में रखा जाता है:
- सकारात्मक (उत्पादक) लक्षण
- नकारात्मक (दोषपूर्ण) सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण
सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षण ऐसी बीमारियां हैं जो ठीक से काम कर रहे मानस के साथ लोगों द्वारा अनुभव नहीं की जाती हैं। इनमें विभिन्न मतिभ्रम (जैसे अलग-अलग आवाज सुनने के रूप में दृश्य या श्रवण) और भ्रम शामिल हैं।
भ्रम के रूप में विश्वास जो वास्तविकता के साथ असंगत हैं उनके पास विभिन्न प्रकार के विषय हैं - सिज़ोफ्रेनिया के दौरान, उत्पीड़न के भ्रम और कब्जे, विचार या भ्रम और भ्रम के अन्य प्रकार के भ्रम दोनों हो सकते हैं।
- भ्रम का कारण क्या हो सकता है?
- मतिभ्रम और मतिभ्रम
सिज़ोफ्रेनिया के नकारात्मक लक्षण, बदले में, अक्सर एक महत्वपूर्ण डिग्री - बिगड़ा हुआ कामकाज से जुड़े होते हैं। सिज़ोफ्रेनिया लक्षणों के इस समूह में शामिल हैं:
- avolition
- abulia
- उदासीनता
- anhedonia
- वाणी की दुर्बलता
- मोटर मंदी
- आत्म-देखभाल कम हो गई
उपरोक्त बीमारियों का संकेत होना चाहिए कि स्किज़ोफ्रेनिया बहुत बड़ी संख्या में समस्याओं से जुड़ा है।
हालांकि, सूचीबद्ध लोग अभी तक सिज़ोफ्रेनिया के सभी संभावित लक्षणों का गठन नहीं करते हैं - रोगी रोग के पाठ्यक्रम में भी विकसित हो सकते हैं:
- संज्ञानात्मक हानि (जैसे एकाग्रता और स्मृति या ध्यान विकारों में गिरावट)
- विकारों को प्रभावित करते हैं (जैसे कि इसके कुंद होने के रूप में)
- अपने आप को अन्य लोगों से अलग करना, अन्य लोगों के साथ संचार में समस्याएं
- साइकोमोटर विकार (जैसे कैटेटोनिया)
सिज़ोफ्रेनिया वाले प्रत्येक रोगी में बीमारी का पाठ्यक्रम समान नहीं है। एक रोगी में, सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षण दिखाई दे सकते हैं, दूसरे में, इस बीमारी के दोष लक्षण प्रबल हो सकते हैं।
इस कारण से, विभिन्न प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया में एक विभाजन होता है, जिसमें शामिल हैं पैरानॉइड सिज़ोफ्रेनिया, जिसमें मुख्य लक्षण भ्रम और मतिभ्रम, या अवशिष्ट सिज़ोफ्रेनिया हैं, जिसमें नकारात्मक लक्षण और रोगी का व्यवहार अजीब है, और उत्पादक लक्षण अनुपस्थित या केवल हल्के हैं।
स्किज़ोफ्रेनिया: पहचानना
सिज़ोफ्रेनिया का निदान पूरी तरह से मनोचिकित्सा परीक्षा के आधार पर किया जाता है।
दुर्भाग्य से, कोई रक्त परीक्षण या इमेजिंग परीक्षण नहीं हैं जो बीमारी के निदान की अनुमति देगा - हालांकि, मनोचिकित्सकों के पास उनके निपटान में विशेष तराजू और प्रश्नावली हैं।
यह ध्यान देने योग्य है कि सिज़ोफ्रेनिया के निदान में, समय की कसौटी महत्वपूर्ण है - इस इकाई का निदान करने में सक्षम होने के लिए, सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक या नकारात्मक लक्षण कम से कम एक महीने तक बने रहना चाहिए।
संदिग्ध सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगी को विभिन्न परीक्षणों से गुजरना पड़ सकता है - उनका प्रदर्शन इस तथ्य से उचित है कि रोगी के लक्षणों के अन्य संभावित कारणों को बाहर करना आवश्यक है।
सिज़ोफ्रेनिया को विभेदित किया जाना चाहिए, अन्य बातों के साथ, साथ में:
- साइकोएक्टिव पदार्थ लेने के बाद स्थितियां
- सिजोइफेक्टिव विकार
- दोध्रुवी विकार
- अस्थिर व्यक्तित्व की परेशानी
- विभिन्न चयापचय संबंधी विकार
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- पागलपन
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सिफलिस
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर
सिज़ोफ्रेनिया: उपचार
सिज़ोफ्रेनिया का उपचार काफी जटिल है। चिकित्सा का मुख्य आधार फार्माकोथेरेपी है - सिज़ोफ्रेनिया के दौरान उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं एंटीसाइकोटिक (न्यूरोलेप्टिक्स) हैं।
हालांकि, ये उपाय मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षणों को प्रभावित करते हैं, यही वजह है कि मनोचिकित्सा या मनोचिकित्सा जैसे रोगियों में अन्य चिकित्सीय हस्तक्षेपों को लागू करने की आवश्यकता है।
एंटीसाइकोटिक (न्यूरोलेप्टिक्स)
सिज़ोफ्रेनिया वाले मरीजों को पुराने उपचार की आवश्यकता होती है।
थेरेपी मुख्य रूप से एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, लेकिन कभी-कभी अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक होता है - यह विशेष रूप से बीमारी के नए निदान के मामले में होता है जब रोगी के मानसिक लक्षण गंभीर होते हैं।
सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के पहले से ही वर्णित तरीकों के अलावा, कभी-कभी अन्य संभावनाओं का भी उपयोग किया जाता है - उनमें से एक उदाहरण इलेक्ट्रोकोनवेसिव थेरेपी है, जिसका उपयोग कुछ रोगियों में सिज़ोफ्रेनिया के एक अत्यंत गंभीर कोर्स के साथ किया जाता है।
सिज़ोफ्रेनिया: रोग का निदान
स्किज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों के लिए रोग का इलाज अलग-अलग होता है।
यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि लगभग एक तिहाई रोगियों में, चिकित्सा पर्याप्त सुधार प्राप्त करने में सक्षम है जो रोगियों को कम से कम सामान्य के करीब कार्य करने की अनुमति देता है।
रोगियों के एक अन्य 1/3 में, सुधार नोट किया गया है, लेकिन यह पूरी तरह से संतोषजनक नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, सिज़ोफ्रेनिया वाले सभी उपचारित रोगियों के अंतिम भाग में, उनकी नैदानिक स्थिति में सुधार करना संभव नहीं है।
सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में प्रारंभिक उपचार दीक्षा न केवल बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह बीमारी रोगियों के कामकाज को खराब करती है।
यह जोर दिया जाना चाहिए कि सिज़ोफ्रेनिया आत्महत्या करने का जोखिम बढ़ाता है - कुछ अध्ययनों के अनुसार, सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों के लिए जोखिम 10% तक है।
यह भी चिंताजनक है कि सिज़ोफ्रेनिया एक महत्वपूर्ण - 10 तक और कभी-कभी 25 साल तक भी हो सकता है - रोगियों की जीवन प्रत्याशा को छोटा कर सकता है।
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- सिज़ोफ्रेनिया का उपचार
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