सबक्लिनिकल (अव्यक्त) थायरोटॉक्सिकोसिस - कारण, लक्षण और उपचार

सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हाइपरथायरायडिज्म हाइपरथायरायडिज्म का एक रूप है जो विरल, बहुत मुश्किल से दिखने वाले लक्षण पैदा करता है। नतीजतन, बीमारी का शुरुआती निदान आसान नहीं है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं, विशेष रूप से बुजुर्गों में, जहां बीमारी से मनोभ्रंश और हृदय की मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म के कारण क्या हैं? इसका इलाज क्या है?

Subclinical (अव्यक्त, उपवर्गीय) हाइपरथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि का एक विकार है, जिसके दौरान रक्त में थायरोट्रोपिन (TSH) की एकाग्रता सामान्य सीमा से कम होती है, सामान्य थायरॉक्सीन (fT4) और ट्रायोडोथायरोनिन (fT3) की सामान्य एकाग्रता के साथ होती है।

सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हाइपरथायरायडिज्म - कारण

सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म रोगसूचक हाइपरथायरायडिज्म की ओर अग्रसर होने वाले रोगों की प्रारंभिक अवस्था में होता है - ग्रेव्स रोग में या ऑटोइम्यून या सबस्यूट थायरॉइडाइटिस (डी क्वेरेन्स रोग) में। यह अंतर्जात अति सक्रियता का एक समूह है (हाइपरथायरायडिज्म आंतरिक कारकों का परिणाम होगा)।

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थायरॉयड हार्मोन के सुप्रा-फिजियोलॉजिकल खुराकों के उपयोग के परिणामस्वरूप सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म भी हो सकता है। फिर हम बहिर्जात हाइपरफंक्शन (बाहरी कारकों से उत्पन्न हाइपरथायरायडिज्म) के बारे में बात कर रहे हैं।

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सबक्लिनिकल (अव्यक्त) थायरोटॉक्सिकोसिस - लक्षण

सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण बहुत ही विचारशील और नोटिस करने में मुश्किल होते हैं, इसलिए इस बीमारी को हाइपरथायरायडिज्म थोड़ा रोगसूचक या खराब रोगसूचक कहा जाता है। हालाँकि, वे साथ हो सकते हैं:

• अलिंद फैब्रिलेशन (टीएसएच के स्तर के साथ 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में उनकी घटना का जोखिम 0.1 mU / l से कम है);
• टैचीकार्डिया - प्रति मिनट 100 बीट्स से ऊपर हृदय गति में वृद्धि;
• लगातार फ्रैक्चर (अस्थि खनिज घनत्व में कमी के परिणामस्वरूप);
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• साइकोमोटर आंदोलन;

जरूरी

अध्ययन 55 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में मनोभ्रंश और अल्जाइमर रोग के खतरे को बढ़ाता है, जो टीएसएच स्तर 0.4 mU / L से कम है और एंटी-थायरॉयड पेरोक्सीडेस (एटीपीओ) एंटीबॉडी के साथ 55% से अधिक है।

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60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में हृदय संबंधी कारणों से मृत्यु दर बढ़ी है, जो अंतर्जात सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म के साथ थी।

सबक्लिनिकल (अव्यक्त) थायरोटॉक्सिकोसिस - निदान

रोग का निदान करने के लिए, रक्त परीक्षण को कई हफ्तों के अंतराल पर दो बार टीएसएच में कमी दिखानी चाहिए। इसके अलावा, थायरॉक्सीन (एफटी 4), फ्री ट्राईआयोडोथायरोनिन (एफटी 3) और थायरॉइड पेरोक्सीडेज (एनटीपीओ) के एंटीबॉडी का निर्धारण करना आवश्यक है। रक्त परीक्षण भी कोलेस्ट्रॉल में कमी, यकृत और मांसपेशियों के एंजाइमों में वृद्धि और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन में वृद्धि को दर्शाता है।

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आपका डॉक्टर आपके प्राथमिक थायरॉयड रोग का निदान करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि और आइसोटोप परीक्षणों के अल्ट्रासाउंड स्कैन का भी आदेश दे सकता है।

निदान के दौरान, टीएसएच के स्तर में कमी के अन्य कारणों को बाहर रखा जाना चाहिए, जैसे: गंभीर बीमारियों वाले रोगियों में अतिरिक्त-थायरॉयड सिंड्रोम, दवाओं का प्रभाव (जैसे डोपामाइन, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, डोबुटामाइन), असामान्य पिट्यूटरी फ़ंक्शन, हाइपरथायरायडिज्म के प्रतिगमन का चरण, गर्भावस्था का पहला तिमाही।

सबक्लिनिकल (अव्यक्त) थायरोटॉक्सिकोसिस - उपचार

चिकित्सा का लक्ष्य रोग को अतिगलग्रंथिता में विकसित होने से रोकना है, और आलिंद फिब्रिलेशन और ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने या इलाज करना है।

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सबक्लिनिकल एंडोजेनस हाइपरथायरायडिज्म के मामले में, उपचार एक बीटा-ब्लॉकर का उपयोग है। यदि TSH का स्तर 0.1 mU / L से कम है, तो रोगसूचक अतिगलग्रंथिता के लिए उपचार आमतौर पर सुझाया जाता है।

गांठदार गण्डमाला वाले रोगियों में जहां सहज छूट की उम्मीद नहीं है, रेडियोआयोडीन (रेडियोआयोडीन-131-I) चिकित्सा और थायरॉयड सर्जरी सहित कट्टरपंथी उपचार पर विचार किया जाना चाहिए।

बहिर्जात सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म वाले रोगियों में, थायरोक्सिन की खुराक में कमी पर विचार किया जाना चाहिए।

ग्रंथ सूची: जस्त्रजबस्का एच।, सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म - नैदानिक ​​और चिकित्सीय पहलू, "हृदय और वाहिकाओं के रोग" 2006, वॉल्यूम 3, नंबर 3

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हाइपरथायरायडिज्म एक लोकप्रिय बीमारी है जिसके लक्षण कभी-कभी मुश्किल हो सकते हैं। हालांकि, यदि आपको अत्यधिक पसीना, अत्यधिक घबराहट, गिरने के साथ समस्याएं, बिना किसी कारण के तेजी से वजन कम होना, पाचन तंत्र विकार - यह एक डॉक्टर को देखने के लायक है। अनुपचारित हाइपरथायरायडिज्म हमारे शरीर के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

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