एक महिला के स्वास्थ्य का सेक्स हार्मोन के स्राव से गहरा संबंध है। वे मानस, त्वचा की उपस्थिति और वसा ऊतकों को जमा करने के तरीके को निर्धारित करते हैं। एस्ट्रोजेन शासन करता है, लेकिन हमारी स्त्रीत्व के लिए यह भी बहुत महत्वपूर्ण है कि हम अपने शरीर की देखभाल कैसे करते हैं। - और कम उम्र से - प्रोफेसर पर जोर देती है। dr hab। वायलेट्टा स्कर्ज़िपुलेक-प्लांटा, मेड।
मैंने प्रो। dr hab। एन। मेड। वायलेट्टा स्कर्ज़िपुलेक-प्लांटा, स्त्री रोग विशेषज्ञ और सेक्सोलॉजिस्ट।
- पालने में एक महिला के स्वास्थ्य की देखभाल शुरू करनी चाहिए?
प्रो वायलेट्टा स्कर्ज़िपुलेक-प्लांटा: बिल्कुल। सब के बाद, यहां तक कि एक नवजात लड़की को स्पॉटिंग या योनि से रक्तस्राव के रूप में परेशान करने वाले लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जो मां के गर्भधारण के एस्ट्रोजिनेशन से संबंधित हैं। बचपन की अवधि में, जब एक लड़की का विकास शुरू होता है, तो लैबिया एक साथ चिपक सकती है (क्लंपिंग)। लैबिया को अलग करने के लिए हार्मोन उपचार (एस्ट्रोजेन) या सर्जरी के तेजी से कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। पहले मासिक धर्म से पहले, बाहरी जननांग के क्षेत्र में भड़काऊ परिवर्तन सबसे अधिक बार होते हैं। आमतौर पर कारण है, उदाहरण के लिए, एलर्जी जिल्द की सूजन। पहले मासिक धर्म के बाद, परिवर्तन आंतरिक जननांग को प्रभावित करते हैं और आमतौर पर मूत्र पथ के संक्रमण से जुड़े होते हैं। ये संक्रमण बैक्टीरिया, ट्राइकोमोनल, फंगल, वायरल पृष्ठभूमि हो सकते हैं।
- छोटी लड़कियों में सबसे आम संक्रमण क्या है?
वी। एस-पी।: छोटी लड़कियों में संक्रमण अक्सर स्वच्छता बनाए रखने में असमर्थता के परिणामस्वरूप होता है। माता-पिता की भूमिका कम उम्र से अपने बच्चों को उनकी कामुकता के बारे में शिक्षित करना है, जहां सबसे महत्वपूर्ण घटक व्यक्तिगत स्वच्छता है। कठिनाई तब शुरू होती है जब संक्रमण साल में कई बार लौटता है। फिर यह जांचना महत्वपूर्ण है कि आपका बच्चा परजीवी से मुक्त है (जैसे पिनवर्म्स)। अक्सर संक्रमण के मामले में, याद रखने के लिए एक बहुत महत्वपूर्ण बात है - यौन उत्पीड़न, जो असामान्य नहीं है। पिछले सप्ताह, मेरे पास एक लड़की के दो फोरेंसिक थे, जो परिवार में किसी के द्वारा छेड़छाड़ की गई थी। और यहाँ सेक्स शिक्षा का एक और लापता टुकड़ा है। झूठी शर्म के कारण, हम अपने बच्चों से अच्छे और बुरे स्पर्श के बारे में बात नहीं करते हैं। हम चेतावनी नहीं देते हैं कि हमारे करीबी भी हमें चोट पहुंचा सकते हैं।
- यौन उत्पीड़न का खतरा सबसे अधिक किसे है?
वी। एस।-पी।: वे आमतौर पर मानसिक रूप से मंद, थोड़ी मोटी लड़कियां होती हैं। लेकिन एक लड़की बौद्धिक रूप से फिट है या नहीं, उसके लिए यौवन के बारे में बात करना महत्वपूर्ण है। इस तथ्य के बारे में कि उसका आंकड़ा बदलना शुरू हो जाएगा, कि उसके स्तन बढ़ेंगे, बाल दिखाई देंगे, वह मासिक धर्म होगा और इसका क्या मतलब है। शिक्षा अपूरणीय है। यह याद रखना चाहिए कि बौद्धिक रूप से अक्षम लड़कियां शारीरिक रूप से उसी तरह से बढ़ती हैं जैसे गैर-विकलांग। यह दिखावा करना एक बड़ी गलती है कि यह उन पर लागू नहीं होता है। यदि हम उसे मासिक धर्म के लिए तैयार नहीं करते हैं, तो वह इसे एक गंदी चीज के रूप में मानेगा, यह मासिक धर्म के तथ्य को छिपाएगा, और यह अधिक भावनात्मक समस्याएं पैदा करेगा।
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वी। एस-पी।: 8-9 वर्ष की आयु में, पहले बाल दिखाई देते हैं, स्तन बढ़ने लगते हैं, और अंत में पहली माहवारी का समय होता है। यहां फिर से, माताओं की भूमिका को कम करके आंका नहीं जा सकता है, और उन्हें लड़की को मासिक धर्म के दौरान न केवल उचित स्वच्छता सिखाना चाहिए, बल्कि बाद की अवधि की तारीखों को दर्ज करने की आदत भी डालनी चाहिए। उन लड़कियों के लिए जो अपने पहले मासिक धर्म के बाद मेरे पास आती हैं, मैं स्तन स्व-परीक्षा सिखाती हूं। मैं माताओं से दोहराता हूं कि यह उनकी बेटी के आहार पर एक नज़र डालने के लायक है, उन्हें सब्जियां और फल खाने के लिए प्रोत्साहित करें, खेल खेलने के लिए, क्योंकि यह बाद में सभी फल सहन करेगा।
V. S.-P: यह स्वाभाविक है, क्योंकि हार्मोन सामने आते हैं। 15-16 वर्ष की आयु की लड़कियों में इस उम्र के लड़कों की तुलना में अधिक यौन दीक्षा होती है। यह प्रवृत्ति पूरे विश्व में देखी जाती है। हालांकि, पोलैंड में, समस्या युवा लोगों को सेक्स करने के लिए है। वे इसके बारे में मुख्य रूप से इंटरनेट से सीखते हैं। दुर्भाग्य से, कोई भी युवा महिलाओं को सहज सेक्स के प्रभावों के बारे में नहीं बताता है। यदि हम केवल शुरुआती और "सहज" यौन जीवन के बुरे परिणामों को दिखाते हैं, तो हम इस संबंध में सही दृष्टिकोण की उम्मीद कर सकते हैं। भयावह गर्भावस्था कुछ भी नहीं करेगी, क्योंकि यह सब इसके बारे में नहीं है।
वी। एस-पी।: रिश्ते के मूल्य पर जोर दिया जाना चाहिए। अब भावना की कमी, प्रतिबद्धता, सेक्स के लिए लगभग यांत्रिक दृष्टिकोण और अंत में इसके बारे में निम्न स्तर का ज्ञान आम है। पिछले साल, मुख मैथुन सबसे लोकप्रिय था, जिसमें गुदा मैथुन भी शामिल था। और युवा अक्सर सोचते हैं कि यह बिल्कुल सेक्स नहीं है क्योंकि यह बच्चे नहीं बनाता है। कई लोगों के लिए, सेक्स केवल तभी होता है जब वह योनि में प्रवेश करता है। और कोई यह न सोचें कि यह हाशिये से या "टूटे" शहरों से युवाओं की एक विशिष्ट विशेषता है। वही ग्रामीण इलाकों में होता है, केवल प्रकृति की परिस्थितियां अलग होती हैं। जोखिम भरा यौन व्यवहार हर जगह है। मैं प्यूरिटन नहीं हूं, लेकिन कैमरे के सामने उसे खोलना और वेब पर वीडियो अपलोड करना उचित है।
वी। एस।-पी।: विभिन्न रूप से। बहुत कुछ माता-पिता पर भी निर्भर करता है। पोलिश कानून 16-18 वर्ष की आयु में हार्मोनल गर्भनिरोधक के उपयोग की अनुमति देता है, लेकिन केवल देखभाल करने वालों की सहमति से। अधिक से अधिक बार, माताओं अपनी किशोर बेटियों के साथ कार्यालय में आती हैं और गर्भनिरोधक का उपयोग करने के लिए अपनी सहमति देती हैं। यह शांत है क्योंकि आप लड़कियों को अनियोजित गर्भावस्था से बचा सकते हैं। लेकिन अकेले गोली पर्याप्त नहीं है: यह गर्भावस्था से बचाता है, लेकिन यौन संचारित रोगों के खिलाफ नहीं। डब्ल्यूएचओ द्वारा युवा महिलाओं के लिए सबसे अधिक अनुशंसित विधि हार्मोनल गर्भनिरोधक (टैबलेट, पैच, रिंग, आईयूडी, इम्प्लांट) और एक कंडोम है। हमारी बेटियों का पहला प्यार आमतौर पर महान, सहज होता है, और हमारी भूमिका उन्हें समझदारी से निभाने की होती है। यह यौन शिक्षा का एक और तत्व है।
जरूरीस्त्री रोग विशेषज्ञ से कौन बच रहा है?
शिक्षा के मामले में महिलाओं का सबसे उपेक्षित समूह 40+ और 50+ महिलाएं हैं। यह उनके स्वास्थ्य में अनुवाद करता है। वे कम से कम अक्सर जांच की जाती हैं और अक्सर उनके स्वयं के स्त्री रोग विशेषज्ञ नहीं होते हैं। और वे अक्सर एंडोमेट्रियल या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का विकास करते हैं - कैंसर जो बिल्कुल भी नहीं होना चाहिए, क्योंकि व्यवस्थित नियंत्रण के माध्यम से उन्हें जल्दी और इलाज का पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा, कुछ कैंसर जिनका एक बार 80 के दशक में महिलाओं में निदान किया गया था, अब 50-वर्षीय बच्चों (जैसे vulvar कैंसर) को प्रभावित कर रहे हैं। युवा महिलाएं अधिक शिक्षित हैं क्योंकि वे इंटरनेट पर नेविगेट कर सकती हैं और अपने दम पर ज्ञान प्राप्त कर सकती हैं।
आपने युवा महिलाओं में जननांग पथ के संक्रमण का उल्लेख किया है। क्या वास्तव में उनमें से बहुत सारे हैं?
वी। एस।-पी।: एक बहुत। माइकोसिस, बैक्टीरियल संक्रमण, मिश्रित संक्रमण जो चंगा करना मुश्किल है, स्त्री रोग कार्यालय की रोजमर्रा की जिंदगी है। बार-बार संक्रमण होने के कई कारण होते हैं: अपर्याप्त आहार से लेकर जोखिम भरे यौन व्यवहार तक, जैसे कि साथी का बार-बार परिवर्तन।
हालांकि, समय के साथ, लड़कियां घर बसाना और परिवार शुरू करना चाहती हैं।
वी। एस।-पी।: यह सच है। जो महिलाएं करियर बनाना नहीं चाहती हैं, वे बहुत जल्दी बच्चा पैदा करने का फैसला करती हैं। हालांकि, अक्सर ऐसा होता है कि माताएं 40+ से अधिक आयु की महिलाएं होती हैं। उम्र के बावजूद, सभी महिलाओं को पता होना चाहिए कि उन्हें अपने बच्चे को जन्म दोषों से बचाने के लिए गर्भावस्था से पहले फोलिक एसिड लेना चाहिए। लेकिन वे नहीं करते। वैसे भी, हम फोलिक एसिड पूरकता के बारे में क्या कह सकते हैं, क्योंकि पोलैंड में 3/4 गर्भधारण की योजना नहीं है।
और परिपक्व महिलाओं को अपने स्वास्थ्य के मामले में क्या चिंतित होना चाहिए?
वी। एस।-पी।: 35-45 वर्षों की अवधि में, महिलाओं को प्रभावी गर्भनिरोधक की उम्मीद होती है ताकि वे गर्भावस्था की असफलताओं के बारे में सोच सकें, काम कर सकें और न सोच सकें।लेकिन वे भूल जाते हैं कि पेरिमेनोपॉज का समय 43 साल की उम्र से शुरू होता है। शरीर के कामकाज में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं, अनियमित मासिक धर्म। एक दिन हम पसीना से उठते हैं, दुनिया अजीब है, पति कम सुंदर है, दामाद भयानक है, क्योंकि हमारे हार्मोनल प्रोफाइल बदल गए हैं। हम स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं और यह पता चला है कि यह पहले से ही रजोनिवृत्ति है। हालांकि, मेरी राय में, यह एक महिला के जीवन में सबसे मजेदार समय हो सकता है अगर हम इसके लिए अच्छी तरह से तैयार हों। यह एक आकर्षक जीवन का अंत नहीं है - अगर हमारे पास स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की विकसित आदत है, तो साइटोलॉजी, मैमोग्राफी, और स्तन परीक्षा करना। स्वाभाविक रूप से, इस अवधि के दौरान, परेशानी वाली स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। अक्सर, महिला रोगियों को शिकायत होती है कि उन्हें सेक्स नहीं चाहिए। हालांकि, जब आप उनसे विनम्रतापूर्वक पूछते हैं, तो यह पता चलता है कि वे क्लोज़-अप नहीं चाहते हैं, क्योंकि वे उनके लिए दर्दनाक हैं। सब के बाद, दवा शोष से निपटने के लिए महान है, अर्थात् योनि सूखापन। कभी-कभी हयालूरोनिक एसिड के साथ चिकित्सा पर्याप्त होती है, और समस्या के बाद! जीवन की खुशी और सेक्स की इच्छा वापस आती है। यह निश्चित रूप से, उन महिलाओं के लिए एक प्रस्ताव है जो यौन रूप से सक्रिय होना चाहती हैं।
महिलाएं अभी भी निवारक परीक्षाओं के लिए अनिच्छुक हैं, हालांकि यह ज्ञात है कि उनके लिए धन्यवाद कई बीमारियों का जल्द पता लगाना संभव है।
V. S.-P।: नियमित परीक्षाओं से गुजरने की अनिच्छा एक गंभीर समस्या है। एक बार से अधिक, मैं सुनता हूं: "मुझे अपने आप को क्यों परीक्षण करना चाहिए, वे अभी भी मेरे लिए कुछ पाएंगे। मेरे मन में बहुत कुछ है, यह जानना बेहतर नहीं है कि क्या हो सकता है। नहीं, यह बेहतर नहीं है। अगर मुझे पता है, तो मैं कुछ कर सकता हूं, मैं खुद को बचा सकता हूं। उनके स्वास्थ्य को नियंत्रित करने के लिए कुछ आयु समूहों में महिलाओं के लिए परीक्षण हैं। सरल और दर्द रहित परीक्षणों में से कई जीवनरक्षक हो सकते हैं। आपको एक साइटोलॉजी, अल्ट्रासाउंड या मैमोग्राफी करने की आवश्यकता है। लेकिन उतना ही महत्वपूर्ण है स्तन स्व-परीक्षण। जब मैं एक 30 वर्षीय महिला से सुनती हूं कि मैं उसके स्तनों की जांच करने वाली पहली डॉक्टर हूं, तो मुझे अपने साथियों पर दया आती है और शर्म आती है। एक महिला को परीक्षण और उसके स्वास्थ्य का एक विश्वसनीय मूल्यांकन की मांग करनी चाहिए। और अगर वह नहीं मिलता है, तो उसे डॉक्टर बदलना चाहिए। स्त्री रोग कार्यालय में, आपको डिस्पोजेबल उपकरण, कूल्हों को ढंकने वाली एक लंगोटी, स्तन परीक्षण, साइटोलॉजी और परीक्षा परिणाम के हस्तांतरण की आवश्यकता होती है।
वृद्ध महिलाओं में डिम्बग्रंथि समारोह की समाप्ति से कई समस्याएं पैदा होती हैं।
वी। एस।-पी।: हाँ, लेकिन उनमें से अधिकांश को बचाया जा सकता है। डॉक्टर को धीरे से मूत्र असंयम, दर्दनाक संभोग के बारे में पूछना चाहिए। एक डेस्क पर ऐसी बातचीत करना सबसे अच्छा है, न कि जब स्त्री स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेटी हो। शोध के अनुसार, 40 प्रतिशत। महिलाओं को तब समझ में नहीं आता है कि उन्हें क्या कहा जाता है। वे बंधे हुए हैं, और यह कोई आश्चर्य नहीं है। यदि एक महिला मूत्र असंयम से ग्रस्त है, तो ऐसे उपचार हैं जो मूत्राशय के नियंत्रण में बहुत सुधार करेंगे। ऐसा होता है कि पेरिमेनोपॉज़ में एक महिला प्रजनन अंगों की खुजली से पीड़ित होती है। यह एक अप्रिय बीमारी है, लेकिन बहुत अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं, उदाहरण के लिए, लेजर थेरेपी, योनि जलयोजन और हयालूरोनिक एसिड ग्लोब्यूल्स द्वारा। सौंदर्यशास्त्र स्त्रीरोग विज्ञान सभी उम्र की कई अच्छी महिलाओं को प्रदान करता है। यदि एक परिपक्व महिला ने लेबिया को बड़ा किया है और इसलिए वह बैठ नहीं सकती है, बाइक की सवारी कर सकती है या सेक्स कर सकती है क्योंकि इससे उसे दर्द होता है - आप उसकी मदद कर सकते हैं। हर चीज के लिए सलाह है, लेकिन मूल स्थिति पूरी होनी चाहिए: महिला को एक नियुक्ति के लिए आना चाहिए, उसे अपनी समस्या के बारे में डॉक्टर को बताना होगा।
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