डी कर्वेन सिंड्रोम अंगूठे में एक गंभीर और लगातार दर्द है जो रोजमर्रा की गतिविधियों को बहुत मुश्किल बना सकता है। युवा माताओं को इसके बारे में कुछ पता है, लेकिन बढ़ई, चित्रकार, टेनिस खिलाड़ी और यहां तक कि पाठ संदेश उत्साही भी। डी कर्वेन सिंड्रोम, यानी कलाई टेनोसिनोवाइटिस को कैसे पहचानें और इलाज करें?
डी कर्वेन सिंड्रोम कलाई की कण्डरा म्यान की पुरानी सूजन है। यह विकारों के एक समूह के अंतर्गत आता है जिसे एंटेशोफैथिस कहा जाता है, यानी हड्डी के लिए कण्डरा संलग्नक के घाव। डी कर्वेन सिंड्रोम में, सूजन में अंगूठे के छोटे विस्तारक और अंगूठे के लंबे अपहरणकर्ता के कण्डरा शामिल होते हैं। दर्द तब होता है जब अंगूठे को सीधा किया जाता है और अपहरण कर लिया जाता है और यह अग्र-भुजाओं तक पहुंच जाता है, जो जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। बुनियादी गतिविधियाँ, जैसे आपके दाँत साफ़ करना और बटन दबाना, बहुत दर्दनाक हो सकते हैं।
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डी कर्वेन सिंड्रोम: कारण
यह रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में चार गुना अधिक बार होता है। बोलचाल की भाषा में Quervain के सिंड्रोम को "माँ का अंगूठा" भी कहा जाता है। जो महिलाएं बच्चों को बार-बार उठाती हैं और बार-बार उनकी कलाई पर खिंचाव डालती हैं। इसके अलावा, वे अन्य प्रतिकूल गतिविधियाँ करते हैं, जैसे कि हाथ धोना। अधिभार को कण्डरा म्यान की सूजन का कारण लगता है, हालांकि इस बीमारी के एटियलजि को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। हम इसे उन लोगों में मिलते हैं जो नीरस झुकने और अंगूठे को सीधा करने में काम करते हैं, जैसे कि बढ़ई या चित्रकार। इसके अलावा संगीतकार - उदाहरण के लिए पियानोवादक - अंगूठे में दर्द की शिकायत। डी क्वेरवेन की टीम एथलीटों (मुख्य रूप से टेनिस खिलाड़ी), कंप्यूटर ग्राफिक डिजाइनर और ऐसे लोगों को चिंतित कर सकती है जो अक्सर एक ही समय में फोन पकड़े हुए हाथ के अंगूठे के साथ पाठ संदेश लिखते हैं। यदि आंदोलन को बार-बार दोहराया जाता है, तो यह अतिभारित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप कण्डरा म्यान की सूजन होती है। डी कर्वेन सिंड्रोम के अन्य कारण हैं:
$config[ads_text2] not found- कलाई की चोट, मुख्य रूप से कण्डरा म्यान पर निशान का गठन
- हड्डी परिवर्तन, आघात से भी, रेडियल हड्डी के डिस्टल एपिफिसिस में
- भड़काऊ प्रक्रिया, जैसे संधिशोथ (आरए) के कारण सूजन के बाद के गठन के लिए अग्रणी
कार्पल कण्डरा म्यान सूजन का निदान
डी कर्वेन सिंड्रोम के लिए विशेषता तथाकथित है फिंकेलस्टीन का एक लक्षण। एक रोगी जो अंगूठे के दर्द के साथ एक डॉक्टर को देखता है, उसे निम्नलिखित आंदोलन करने के लिए कहा जाना चाहिए: अंगूठे को मोड़ें और उस पर शेष उंगलियों को मोड़ें (केंद्र में अंगूठे के साथ मुट्ठी), फिर हाथ को कोहनी (बाहर की ओर) की ओर झुकाएं। यदि इस बिंदु पर दर्द है, तो यह बहुत संभावना है कि डी कर्वेन सिंड्रोम है। एक श्रव्य क्रंच भी है जो कभी-कभी इस आंदोलन के दौरान होता है, जो बर्फ पर चलने जैसा है। यह इस तथ्य से उत्पन्न होता है कि कण्डरा म्यान की सूजन से tendons के अंदर स्लाइड करना मुश्किल हो जाता है। निदान की एक अतिरिक्त पुष्टि एक्स्टेंसर और अंगूठे के अपहरणकर्ता के tendons के ऊपर लाल और सूजी हुई त्वचा होगी (लेकिन यह लक्षण उत्पन्न नहीं होता है)। इसके अलावा, रोगी महसूस कर सकता है:
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- त्रिज्या (यानी अंगूठे के आधार पर) की स्टाइलोइड प्रक्रिया पर टेंडनों के कूदने और इस स्थान पर स्पर्शशील दर्द (जब भड़काऊ प्रक्रिया तंत्रिकाओं को भी प्रभावित करती है)
- दर्द जब इशारा "ओ.के." (अंगूठा ऊपर)
- कलाई क्षेत्र के सामान्य हाइपरएस्टीसिया
- हाथ की मांसपेशियों, गतिशीलता और दक्षता को कमजोर करना
- लोभी, हाथ पैरों की समस्या
डी कर्वेन सिंड्रोम का उपचार
जब हम अंगूठे और कलाई में वर्णित दर्द का अनुभव करते हैं, तो पहली वृत्ति प्रभावित हाथ को बचाने के लिए शुरू होती है, शांत संपीड़ित लागू करें, या इसे ओवर-द-काउंटर मलहम (जैसे केटोप्रोफेन और डाइकोफेनेक के साथ) के साथ चिकनाई करें और इसे थोड़ा सख्त करने के लिए एक पट्टी के साथ लपेटें।
आंदोलन को प्रतिबंधित करने से केवल मांसपेशियों में कमजोरी और दर्द बढ़ सकता है, और अंततः संकुचन का गठन हो सकता है। इसलिए, बस बीमार अंगूठे को हिलाने से बचने से डी क्वेरेन की बीमारी ठीक नहीं होगी।
अक्सर ये घरेलू उपचार मदद करते हैं। हालांकि, अगर दर्द कुछ दिनों के बाद बना रहता है, तो अपने डॉक्टर को देखें। एक विशेषज्ञ (आर्थोपेडिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट या यहां तक कि एक सामान्य चिकित्सक) अल्ट्रासाउंड का आदेश दे सकता है अगर उसे निदान के बारे में संदेह है। इसे भी बाहर रखा जाना चाहिए (यहां एक्स-रे मदद करेगा, क्योंकि डे क्वर्वेन सिंड्रोम खुद को एक स्पष्ट एक्स-रे छवि नहीं देता है) ऐसे लक्षण देते हैं, जैसे कि वैटनबर्ग के सिंड्रोम, क्रॉस-बॉर्डर सिंड्रोम या अंगूठे के कार्पल-मेटाकार्पल संयुक्त के अपक्षयी रोग। डी कर्वेन सिंड्रोम के उपचार में, सूजन के विकास को रोकने और दर्द को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (तथाकथित नाकाबंदी) के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। इसके अतिरिक्त, रोगी को उन गतिविधियों से बचना चाहिए जो दर्द को बढ़ाती हैं; भारी चीजें हथियाना, अपनी मुट्ठी दबाना। कभी-कभी यह डी क्वेरेन के सिंड्रोम को ठीक करने के लिए पर्याप्त है।
$config[ads_text4] not found जरूरीडी क्वर्वेन सिंड्रोम के उपचार में पुनर्वास अच्छे परिणाम लाता है - एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ उपचार, जैसे क्रायोथेरेपी, आयनटोफोरेसिस, और केन्द्रापसारक स्नान। चुंबकीय क्षेत्र, लेजर थेरेपी और अल्ट्रासाउंड जैसे उपचारों को तेज और पुनर्जीवित करना भी फायदेमंद है। तीव्र दर्द की अवधि के बाद, एक फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में कोमल व्यायाम की सिफारिश की जाती है। यह kinesiotaping, यानी गतिशील टेपिंग में दिलचस्पी लेने लायक है, जो हाल ही में फैशनेबल है।
ऑपरेशन - जब कुछ और मदद नहीं करता
कभी-कभी, हालांकि, डी कर्वेन सिंड्रोम के लक्षण वापस आते रहते हैं। तब यह पता चल सकता है कि एकमात्र समाधान सर्जरी है। यह सूजन वाले कण्डरा म्यान को काटने में शामिल है। यह टेंडन जारी करता है और उन्हें स्वतंत्र रूप से स्लाइड करने की अनुमति देता है। ऑपरेशन के दौरान किसी भी पोस्ट-इन्फ्लेमेटरी आसंजन को भी हटा दिया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के बाद, यह आपकी जीवन की आदतों और सीखने को बदलने पर विचार करने के लायक है, उदाहरण के लिए, एक अलग तरीके से काम करने के लिए ताकि समस्या की पुनरावृत्ति न हो।
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