जन्मजात रूबेला सिंड्रोम - गर्भावस्था में रूबेला का प्रभाव

गर्भवती महिलाओं में रूबेला बच्चे में जन्म दोष का एक गंभीर जोखिम वहन करती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि रूबेला वायरस ट्रांसप्लासेंटल मार्ग के माध्यम से आसानी से एक बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है। गर्भावस्था में रुबेला गर्भावस्था के पहले तिमाही में विशेष रूप से खतरनाक है। गर्भवती होने पर शिशु में रूबेला का क्या कारण हो सकता है?

गर्भवती महिलाओं में रूबेला आपके बच्चे में कई जन्म दोष पैदा कर सकता है, जिसे डॉक्टर जन्मजात रूबेला सिंड्रोम (ग्रीग्स सिंड्रोम) कहते हैं। गर्भावस्था में रुबेला गर्भावस्था के पहले तिमाही में विशेष रूप से खतरनाक है।

रूबेला गर्भवती महिलाओं में: रूबेला की प्राथमिक बीमारी

रूबेला मुख्य रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए एक जोखिम है, जिन्हें रूबेला से पहले रूबेला नहीं हुआ है या नहीं किया गया है। गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में, गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में गंभीर भ्रूण दोष का खतरा सबसे अधिक होता है: यह 11 सप्ताह के गर्भ के रूबेला संक्रमण के साथ लगभग 90 प्रतिशत है, गर्भावस्था के 11-12 सप्ताह में रूबेला संक्रमण के साथ 33 प्रतिशत, 13-14 सप्ताह में 11 प्रतिशत 15-16 सप्ताह के इशारे पर 24 प्रतिशत तक बढ़ने से पहले सप्ताह। गर्भावस्था के बाद के हफ्तों में, भविष्य की मां की रूबेला बीमारी संक्रमण की उपस्थिति के बावजूद, भ्रूण में दोषों की घटना में काफी वृद्धि नहीं करती है। श्रवण विकारों का जोखिम सबसे लंबा है।

रूबेला गर्भवती महिलाओं में: माध्यमिक रूबेला रोग

पुनरावृत्ति का जोखिम उन 5 प्रतिशत पर लागू होता है जिन्हें स्वाभाविक रूप से बीमारी हुई है और टीकाकरण के समय के आधार पर, टीकाकरण करने वालों में से 50 प्रतिशत तक। महत्वपूर्ण रूप से, इस मामले में भ्रूण के दोष के विकास का जोखिम पहली तिमाही में 5-8 प्रतिशत है, फिर यह न्यूनतम हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में रूबेला: बच्चे को जन्म देने वाले दोष क्या हैं?

जन्मजात रूबेला सिंड्रोम (ग्रीग्स सिंड्रोम) वाले बच्चों में सबसे आम:

• दिल और बड़े जहाजों के दोष (बीमार बच्चों के 48 प्रतिशत) - पेटेंट डक्टस आर्टेरियोस, आलिंद और इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के दोष, और फुफ्फुसीय धमनी स्टेनोसिस
• नेत्र दोष (बीमार बच्चों का 71 प्रतिशत) - मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, कोरॉयडल और रेटिनाइटिस (तथाकथित नमक और काली मिर्च रेटिनोपैथी), छोटी आंखें, स्ट्रैबिस्मस
• श्रवण दोष (बीमार बच्चों का 67 प्रतिशत) या बहरापन (उपरोक्त तीन प्रकार के दोष एक साथ तथाकथित ग्रीग रूबेला ट्रायड)
• तंत्रिका संबंधी विकार: पुरानी मैनिंजाइटिस, माइक्रोसेफली, सेरेब्रल वैस्कुलिटिस, स्किज़ोफ्रेनिया और आत्मकेंद्रित का खतरा बढ़ जाता है
• जननांग दोष,
• हड्डी के विकृति विज्ञान (अग्रणी, उदाहरण के लिए, अंगों के विरूपण या दूध के दांतों को नुकसान के लिए),
• त्वचा के लाल चकत्ते
• जिगर की बीमारी,
• फेफड़े की बीमारी,
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं।

रूबेला वायरस से गर्भपात या स्टिलबर्थ का खतरा भी बढ़ जाता है। समयपूर्व मृत्यु, जन्मजात रूबेला सिंड्रोम से ग्रस्त 35 प्रतिशत रोगियों को प्रभावित करती है।

बाद में जीवन में, इंसुलिन-आश्रित मधुमेह के विकास का जोखिम (20 प्रतिशत रोगियों), थायराइड विकारों की उपस्थिति (रोगियों का 5 प्रतिशत), ग्लूकोमा और अन्य आंखों की समस्याओं के परिणामस्वरूप पहले से वर्णित दोष हैं। दुर्लभ लेकिन बहुत खतरनाक प्रगतिशील रूबेला पैन्नेसफेलाइटिस (पीआरपी) के रूप में तंत्रिका संबंधी जटिलताएं हैं।

गर्भवती महिलाओं में रूबेला: बीमार कैसे नहीं?

• बचपन रूबेला वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षण करता है। यदि आपको यकीन नहीं है कि आप बीमार हैं और गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण करें (रेफरल मुक्त है)। परिणामों के साथ डॉक्टर को रिपोर्ट करें, और वह तय करेगा कि क्या टीकाकरण करना है। वैक्सीन (जैसे रुडीवैक्स) देय है। आप इसे एक पर्चे के साथ फार्मेसी में खरीद सकते हैं, इसकी लागत PLN 40 है।
• यदि आपके पास रूबेला नहीं है और टीका नहीं लगाया गया है, और आप गर्भवती हैं, तो केवल स्वस्थ लोगों से संपर्क करें।
• जिन दोस्तों के बच्चे हैं, उनसे मिलने से पहले, यह पूछने में संकोच न करें कि क्या वे बीमार हैं या रूबेला है।
• यदि आप गर्भवती हैं और वायरस से संक्रमित किसी व्यक्ति के साथ संपर्क रखती हैं, और आपको नहीं पता कि आपका शरीर इसके प्रति प्रतिरक्षित है या नहीं - जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर को देखें। वह तय करेगा कि क्या आप अभी भी एक प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन इंजेक्शन प्राप्त कर सकते हैं। बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद का समय जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए।