मिश्रित (दोहरी) मधुमेह - कारण, लक्षण और उपचार

मिश्रित मधुमेह (डबल, हाइब्रिड) का अर्थ है टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह का सह-अस्तित्व। मिश्रित मधुमेह का मुख्य रूप से उन बच्चों और किशोरों में निदान किया जाता है जो अधिक वजन या मोटापे से जूझ रहे हैं। मिश्रित (दोहरे) मधुमेह के कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है?

मिश्रित मधुमेह (डबल, हाइब्रिड, टाइप 1.5 डायबिटीज, डीडी, डबल डायबिटीज) का अर्थ है, दोनों प्रकार की मधुमेह की विशेषताओं की एक साथ घटना। टाइप 1 मधुमेह के लिए यह अग्नाशयी आइलेट कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति होगी, और टाइप 2 मधुमेह के लिए - इंसुलिन प्रतिरोध और मोटापा।

अब तक, मिश्रित मधुमेह के प्रसार पर कोई सटीक डेटा प्रकाशित नहीं हुआ है और रोगियों की वास्तविक संख्या अज्ञात बनी हुई है। बच्चों और किशोरों में पाए जाने वाले विभिन्न प्रकार के मधुमेह के लिए सटीक परिभाषाओं की कमी और समय के साथ लक्षणों के विकास के कारण सभी।

मिश्रित (दोहरी) मधुमेह - कारण

यह माना जाता है कि आनुवांशिक रूप से पूर्वनिर्धारित बच्चे पहले इंसुलिन उत्पादन में असामान्यताएं विकसित करते हैं और टाइप 1 मधुमेह विकसित करते हैं, और फिर - मोटापे और संबंधित चयापचय संबंधी विकारों के कारण - इंसुलिन प्रतिरोध विकसित करते हैं, टाइप 2 मधुमेह की विशेषता।

मोटापा "दोहरी मधुमेह" के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

रिवर्स मेकेनिज्म, जिसमें मोटापा और / या टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस टाइप 1 डायबिटीज की ओर ले जाता है, भी बोधगम्य है। अत्यधिक वजन के कारण इंसुलिन प्रतिरोध होता है, जो आइलेट कोशिकाओं को अधिक इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए मजबूर करता है। अतिभारित कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, स्व-प्रतिजनों को जारी करती हैं जो आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों में मधुमेह से संबंधित एंटीबॉडी के गठन की शुरुआत करती हैं।

पिट्सबर्ग (यूएसए) के चिल्ड्रन हॉस्पिटल के डायबिटीजोलॉजिस्ट द्वारा किए गए अध्ययन में इस सिद्धांत की पुष्टि हुई है। 260 अस्पताल के रोगियों के नौ वर्षों के अवलोकन के आधार पर, उन्होंने पाया कि 25 प्रतिशत। शुरुआत में टाइप 1 डायबिटीज से पीड़ित बच्चों में टाइप 2 डायबिटीज के लक्षण दिखाई देते हैं, और लगभग आधे टाइप 2 डायबिटीज के लक्षणों के साथ भर्ती होने वाले बच्चों में कुछ वर्षों के बाद टाइप 1 डायबिटीज के लक्षण दिखाई देते हैं।

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मिश्रित (डबल) मधुमेह मेलेटस - लक्षण

मिश्रित मधुमेह का संकेत है:

1. टाइप 2 मधुमेह + डिसिप्लिडिमिया, धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण, बीएमआई में वृद्धि

2. टाइप 1 मधुमेह के लिए जिम्मेदार कुछ विशेषताओं की उपस्थिति, जैसे कि पोलुरिया और प्यास, वजन में कमी, कीटोएसिडोसिस का विकास

3. रक्त परीक्षणों में एंटी-एक्ससडेटिव ऑटोएंटीबॉडी की उपस्थिति।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज की विशेषताएं समय के साथ विकसित हो सकती हैं या विकसित हो सकती हैं, यानी मौजूदा लक्षण नए प्रकार के डायबिटीज की विशेषता वाले नए लक्षणों में शामिल हो जाते हैं।

जानने लायक

मिश्रित (दोहरी) मधुमेह वाले रोगी को दो स्थितियों में से एक की विशेषता होती है:

1. टाइप 2 मधुमेह के विशिष्ट लक्षणों के साथ एक रोगी, एक ही समय में रक्त परीक्षण (जो टाइप 1 मधुमेह की एक विशेषता है) में एंटीबॉडी है। इसे लंबे समय तक इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है।

2. इंसुलिन प्रतिरोध के साथ टाइप 1 डायबिटीज सह-विशेषज्ञ के साथ एक रोगी, और डिस्लिपिकेमिया और उच्च रक्तचाप (टाइप 2 मधुमेह की विशेषता) जैसे चयापचय सिंड्रोम के अन्य घटक भी हो सकते हैं।

मिश्रित (दोहरी) मधुमेह मेलेटस - उपचार

टाइप 1 मधुमेह और इंसुलिन प्रतिरोध वाले रोगियों में, एक विकल्प मानक इंसुलिन थेरेपी के अतिरिक्त, मेटफॉर्मिन सहित उपचार के लिए बिगुआनड्स जोड़ना है, जिसके परिणामस्वरूप ग्लूकोनोजेनेसिस में कमी और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार होता है।

डबल मधुमेह के उपचार का समर्थन करने वाला एक तरीका बच्चों और किशोरों में मोटापे के खिलाफ लड़ाई भी होगा।

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ग्रंथ सूची:

1. Sieniawska J., Ricbowicz K., Osiak W., Beń-Skowronek I., "Double diabetes": टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज़ का सह-अस्तित्व, "पीडियाट्रिक एंडोक्राइनोलोगिया" 2016

2. मधुमेह की दोहरी खुराक, http://www.cbsnews.com/news/double-dose-of-diabetes-baffles/