क्या BIRTHDAY में एपिड्यूरल एनेस्थेसिया सुरक्षित है?

प्रसव में एपिड्यूरल कई महिलाओं के लिए एक चिंता का विषय है। उन्होंने सुना है कि वे असाधारण परिस्थितियों में उपयोग किए जाते हैं, श्रम को काफी लंबा कर सकते हैं, पक्षाघात का कारण बन सकते हैं और बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। बच्चे के जन्म में एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के बारे में कई ऐसे मिथक हैं। उन पर विश्वास मत करो।

हमने बच्चे के जन्म में संज्ञाहरण के बारे में सबसे अधिक बार-बार झूठी राय संकलित की है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया (आईटीपी) का उपयोग केवल विशेष स्थितियों में, असाधारण रूप से प्रसव में किया जाता है।

कुछ भी नहीं! यह प्रसव के दर्द को कम करने का एक तरीका है जो हर जन्म में साथ देता है, इसलिए इसका उपयोग हर प्रसव में किया जा सकता है (नीचे उल्लिखित कुछ मतभेदों को छोड़कर)। संयुक्त राज्य अमेरिका और कई यूरोपीय देशों में, जन्म देने वाले सभी लोगों को एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की पेशकश की जाती है, और यहां तक ​​कि 80% इसका उपयोग करते हैं। महिलाओं। यह मानक के रूप में दंत प्रक्रियाओं के संज्ञाहरण के रूप में एक प्रक्रिया है। पोलैंड में, हालांकि (वित्तीय कारणों और महिलाओं के अनुचित भय के कारण) यह अभी भी एक दुर्लभ वस्तु है। पिछले साल हमारे देश में, ZOP का उपयोग केवल 10 प्रतिशत में किया गया था। जन्म, और अब यह दर काफी कम हो गई है (राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष से प्रतिपूर्ति की विधि में बदलाव के कारण)।

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प्रसव में संज्ञाहरण खतरनाक है और इसके परिणामस्वरूप पक्षाघात हो सकता है।

यह एक मिथक है! यह संज्ञाहरण श्रम दर्द से राहत के लिए सबसे प्रभावी और कम से कम जोखिम भरा (सभी सर्जिकल प्रक्रियाओं के बीच) है। वर्तमान में, संवेदनाहारी दवा (सबसे अधिक बार बुपीविकेन) का उपयोग अतीत में उपयोग किए जाने वाले (वर्तमान में: 0.0312% -0.0625%, पूर्व में 0.5% –0.75%) की तुलना में कई बार कम सांद्रता में किया जाता है। जीपीआर के कारण पक्षाघात के मामले वर्तमान में रिपोर्ट नहीं किए गए हैं।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया (ईपीआई) श्रम को काफी बढ़ा देता है और संदंश या वैक्यूम ट्यूब के उपयोग के जोखिम को बढ़ा देता है।

सच नहीं! संज्ञाहरण आमतौर पर श्रम को लम्बा नहीं करता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह धक्का देने के समय को बढ़ा सकता है (10-30 मिनट तक)। वे गर्भाशय के बिगड़ा हुआ सिकुड़ा कार्य के बारे में बात करते हैं, श्रोणि डायाफ्राम और बिगड़ा दबाव में मांसपेशियों की टोन में कमी आई है। हालांकि, अन्य विशेषज्ञों का कहना है कि ऐसी स्थितियां गलत एकाग्रता पर दवा का उपयोग करने या गलत समय पर देने का परिणाम हैं। जब प्रक्रिया सही ढंग से की जाती है, तो यह मामला नहीं होना चाहिए। वास्तव में, कई महिलाओं पर विपरीत प्रभाव पड़ता है: एनेस्थेसिया के प्रशासन के बाद और दर्द कम हो जाता है (कम हो जाता है), प्रसव पीड़ा शांत हो जाती है, शक्ति प्राप्त होती है और सक्रिय रूप से बच्चे के जन्म में भाग ले सकती है, जो संकुचन क्रिया को तेज करता है। संदंश या वैक्यूम सक्शन का उपयोग 2-3 प्रतिशत कवर करता है। संवेदनाहारी प्रसव; यह एपीडी के बिना जन्मों की तुलना में केवल एक प्रतिशत अधिक है।

प्रसव के दौरान संज्ञाहरण के बाद गंभीर सिरदर्द, पीठ दर्द और गंभीर दबाव की बूंदें होती हैं।

कुछ भी नहीं! ऐसी जटिलताओं का जोखिम कम से कम है और एनेस्थेसिया के उपयोग के परिणामस्वरूप नहीं होता है, लेकिन इस तथ्य से कि यह गलत तरीके से किया गया था (एनेस्थेटिस्ट दवा की गलत एकाग्रता का उपयोग करेगा या ड्यूरा मेटर को पंचर करेगा)। यदि श्रम में महिला को पीआईपी के लिए ठीक से तैयार किया जाता है और प्रक्रिया सही ढंग से की जाती है, तो कोई सिरदर्द या पीठ दर्द नहीं होता है (और यदि वे ऐसा करते हैं, तो भी उन्हें प्रभावी रूप से राहत दी जा सकती है)। रक्तचाप एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के निरंतर पर्यवेक्षण के अधीन है, जो यदि आवश्यक हो, तो इसकी गिरावट को रोकने के लिए उपाय देता है।

बच्चे के जन्म में एनेस्थीसिया का बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है: यह सुस्त है, मूर्ख है, और चूसने से इनकार करता है।

सच नहीं! संवेदनाहारी के इतने कम संकेंद्रण पर, जैसा कि आज उपयोग किया जाता है, इसका शिशु पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है - नशीली दवाओं के माध्यम से शिशु के पास जाने के बाद, इसकी एकाग्रता इतनी कम होती है कि इसे मापा नहीं जा सकता है! दूसरी ओर, श्रम में दर्द और तनाव के उन्मूलन के लिए धन्यवाद, संज्ञाहरण नाल के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है, धन्यवाद जिससे बच्चा बेहतर सामान्य स्थिति में पैदा होता है और स्तन को चूसने में कोई समस्या नहीं होती है।

प्रसव के दौरान, पेरिनेम आमतौर पर उत्पन्न होता है।

सच नहीं! एपीसीओटॉमी (एपीसीओटॉमी) बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। और क्या यह होगा, यह कई कारकों पर निर्भर करता है: पेरिनेम को फैलाने की क्षमता, बच्चे का आकार, बर्थिंग भाग के हिस्से पर सहयोग, और क्या दाई तैयार है और पेरिनेम की रक्षा करने में सक्षम है। हालांकि, दर्द से राहत देने और बर्थिंग बच्चे में असामान्य व्यवहार से बचने से, एनेस्थीसिया पेरिनेम की रक्षा करने में मदद करता है, जहां संभव हो। यह उन देशों के आंकड़ों से सबसे अच्छा है जहां ओसीडी के साथ बच्चे के जन्म की दर बहुत अधिक है, और एपिसीओटॉमी की दर - इसके विपरीत, बहुत कम है।

प्रसव के दौरान संज्ञाहरण शायद ही कभी प्रदर्शन किया जाता है, क्योंकि कई मतभेद हैं।

सच नहीं! एक एपिड्यूरल के उपयोग के लिए केवल पांच पूर्ण चिकित्सा contraindications हैं। वे निम्नानुसार हैं: रक्त के थक्के विकार, कैथेटर सम्मिलन की साइट पर त्वचा में परिवर्तन (संक्रमण के कारण भड़काऊ परिवर्तन), संवेदनाहारी के लिए एलर्जी, बुखार और रीढ़ की हड्डी की सर्जरी, प्रसव से कुछ समय पहले की गई। कुछ मामलों में, चिकित्सक यह तय करता है कि एनेस्थीसिया का उपयोग करना है या नहीं (यह विचार करने के बाद कि मां को दर्द एनेस्थेसिया के जोखिम से अधिक होगा)। इसमें कुछ जन्मजात हृदय दोष, तंत्रिका संबंधी विकार और हाइपोवोल्मिया (रक्त की मात्रा में कमी) शामिल हैं। तो इतने सारे मतभेद नहीं हैं। अधिक परिस्थितियां और बीमारियां हैं जिनके लिए संज्ञाहरण की सिफारिश की जाती है। इनमें शामिल हैं: गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप के साथ गर्भावस्था, ब्रोन्कियल अस्थमा, मधुमेह (दोनों गर्भावधि और इंसुलिन-निर्भर), मिर्गी, हेमटोलॉजिकल विकार (जैसे सिकल सेल एनीमिया), पोस्ट-सीजेरियन सेक्शन और अन्य प्रसूति संबंधी स्थितियां, उदा। भ्रूण की स्थिति, कई गर्भावस्था, गर्भपात और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी डिस्ट्रोफी।

प्रसव के लिए संज्ञाहरण

प्रसव में महिला को किस तरह के दर्द से राहत मिल सकती है? हमारे विशेषज्ञ को सुनें।

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