गर्भावस्था के दौरान टीकाकरण एक ऐसा विषय है जो गर्भवती माताओं के बीच जीवंत चर्चा करता है। ज्यादातर महिलाओं को गर्भाधान से पहले टीका लगाया जाता है। हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब आपको गर्भावस्था के दौरान निर्णय लेने की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, गर्भवती महिलाओं के लिए सभी टीकाकरणों की सिफारिश नहीं की जाती है, कुछ भी निषिद्ध हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कौन से टीके लगवाए जा सकते हैं और कौन से नहीं। गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए कौन से टीकाकरण की सिफारिश की जाती है?
गर्भावस्था के दौरान टीकाकरण एक ऐसा विषय है जो गर्भवती माताओं के बीच जीवंत चर्चा करता है। इस बीच, गर्भावस्था टीकाकरण के लिए एक पूर्ण contraindication नहीं है। गर्भवती महिलाओं में टीकाकरण के बाद, एंटीबॉडी की एकाग्रता बढ़ जाती है, जिसे गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में बच्चे को दिया जा सकता है और जीवन के पहले महीनों में सुरक्षा प्रदान करता है। दुर्भाग्य से, कुछ टीकाकरण विकासशील शिशुओं के लिए हानिकारक हो सकता है, इसलिए कुछ गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जा सकता है।
गर्भावस्था में स्वीकार्य और निषिद्ध टीकाकरण के बारे में सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।
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गर्भावस्था में अनुमेय टीकाकरण
गर्भावस्था के दौरान, तीन बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण दिया जा सकता है। उनमें से प्रत्येक को स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
- फ्लू का टीका
गर्भवती महिलाओं में फ्लू गंभीर हो सकता है, जिससे अस्पताल में भर्ती और मौत हो सकती है। नवजात शिशुओं में गर्भपात, समय से पहले जन्म और जन्मजात संक्रमण के बारे में बताया गया है। जिन गर्भवती महिलाओं को इन्फ्लूएंजा की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, उन्हें गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना टीका लगाया जाना चाहिए ।²
निष्क्रिय इन्फ्लूएंजा के टीकों में विभाजित विषाणु या हेमग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेस होते हैं, इन्फ्लूएंजा वायरस (सबयूनिट) की सतह एंटीजन। आमतौर पर, डॉक्टर गर्भपात के गर्भपात और टीके के पहले-ट्राइमेस्टर उपयोग के बीच किसी भी संभावित संबंध से बचने के लिए गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से फ्लू के टीकाकरण की सलाह देते हैं। '
एक गर्भवती महिला बढ़ी हुई वायरल गतिविधि (शरद ऋतु और सर्दियों में) की अवधि के दौरान इसका उपयोग कर सकती है, खासकर अगर वह बढ़े हुए जोखिम के समूह से संबंधित है, उदाहरण के लिए, वह पुरानी बीमारियों (अस्थमा, मधुमेह) के कारण प्रतिरक्षा कमजोर हो गई है। इस टीकाकरण के लिए एक संकेत कई लोगों के संपर्क में आने वाला काम भी हो सकता है।
स्तनपान कराने वाली माताओं के टीकाकरण के लिए भी कोई मतभेद नहीं हैं।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों और अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनोकोलॉजी (एसीओजी) में टीकाकरण अभ्यास पर सलाहकार समिति (एसीआईपी) की सिफारिशों के अनुसार, सुरक्षित टीका उपलब्ध होने पर गर्भवती महिलाओं को टीका लगाया जाना चाहिए और उनके सामने बीमारी का खतरा होने का खतरा है। / या उसका बच्चा।
- हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण
वैक्सीन में ऐसी कोई भी सामग्री नहीं होती है जो आपके बच्चे के विकास को नुकसान पहुंचा सकती है - वैक्सीन में जीवित वायरस नहीं होते हैं, हेपेटाइटिस बी वायरस के केवल शुद्ध सतह एंटीजन (HBsAg)। खासकर यदि आपकी गर्भावस्था एक उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था है और आप सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा इसकी समाप्ति की उम्मीद करते हैं। टीकाकरण आमतौर पर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में शुरू होता है।
यह गर्भवती महिलाओं के लिए एक महत्वपूर्ण टीकाकरण है, क्योंकि हेपेटाइटिस बी वायरस रक्तप्रवाह के माध्यम से प्रेषित होता है और इससे संक्रमित हो सकता है, जैसे कि एक एपिसियोटमी के दौरान। चेतावनी! वैक्सीन को 6 महीने में तीन खुराक की आवश्यकता होती है।
- खाँसी के खिलाफ टीकाकरण
खांसी के खिलाफ गर्भवती महिलाओं के टीकाकरण की सिफारिश की जाती है जब इस बीमारी के अनुबंध का एक उच्च जोखिम होता है। जब एक महिला जो वर्तमान में गर्भवती है, उसे गर्भावस्था से पहले खांसी नहीं हुई है या हाल ही में इस बीमारी के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, और महामारी विज्ञान की स्थिति प्रतिकूल है - एक गर्भवती महिला का टीकाकरण भी बच्चे की रक्षा करेगा जब तक वह टीका नहीं लगाया जाता है। सबसे छोटे बच्चों की आबादी में हूपिंग कफ (या काली खांसी) का सबसे गंभीर कोर्स स्थायी न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं और यहां तक कि मृत्यु का कारण हो सकता है।
काली खांसी के साथ-साथ डिप्थीरिया और टेटनस - dTpa के खिलाफ टीकाकरण - गर्भावस्था के 27 और 34 सप्ताह (सभी गर्भधारण की परवाह किए बिना, पिछले dTpa टीकाकरण की परवाह किए बिना) महिलाओं के लिए अनुशंसित है। यह मातृ प्रतिपिंड के स्तर को बढ़ाकर नवजात और शिशु की रक्षा करना है।
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गर्भवती महिलाओं के संबंध में, सिद्धांत लागू होता है - जितना संभव हो उतना कम टीकाकरण, लेकिन जितना आवश्यक हो। इसलिए गर्भावस्था के दौरान अनुशंसित टीकाकरण नहीं हैं। मैं अपने रोगियों को सलाह देता हूं कि वे अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के देशों की यात्रा न करें। या एशिया, जो उष्णकटिबंधीय रोगों के खतरे में हैं - गर्भावस्था के दौरान टीकों की सिफारिश नहीं की जाती है। हालांकि, असाधारण स्थिति हमेशा हो सकती है। यदि कोई अन्य विकल्प नहीं है, तो एक महामारी चारों ओर फैल रही है, या आप उस देश की यात्रा करने से बच नहीं सकते हैं जहां रोग स्थानिक है (केवल इस क्षेत्र में), गर्भावस्था में अनुशंसित टीकों का उपयोग नहीं किया जाता है (जैसे तपेदिक, मेनिंगोकोकस, टाइफाइड बुखार के खिलाफ) पीला बुखार) संभावित लाभों और संभावित जोखिमों पर विचार करना।
जरूरीगर्भावस्था के दौरान टीकाकरण नहीं किया जाता है
गर्भावस्था के दौरान जीवित टीकों के साथ टीकाकरण की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि भ्रूण को वैक्सीन जीव के संचरण का एक सैद्धांतिक जोखिम है। गर्भावस्था के दौरान, निम्नलिखित संक्रामक रोगों के खिलाफ टीकाकरण नहीं दिया जाना चाहिए:
- खसरा
- कण्ठमाला का रोग
- रूबेला
- छोटी माता
- यक्ष्मा
एक बच्चे की उम्मीद करने वाली महिला के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उसे रूबेला के लिए प्रतिरक्षा होनी चाहिए (यदि वह गर्भावस्था के दौरान इसके साथ बीमार हो जाती है, तो बच्चे में विकृति पैदा हो सकती है)। इसलिए, 1973 से पहले पैदा हुई महिलाएं - चूंकि इस वर्ष रूबेला के खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य है - इस बीमारी के खिलाफ प्रतिरक्षा एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण होना चाहिए अगर उनके पास बचपन में नहीं था। उनकी उपस्थिति का मतलब है कि वे प्रतिरक्षित हैं। एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में, रूबेला टीकाकरण आवश्यक है, लेकिन ध्यान दें: गर्भाधान से कम से कम 3 महीने पहले इसे लेना चाहिए। आपको एक महीने के बाद रूबेला के लिए प्रतिरोध मिलेगा।
गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए टीकाकरण की सिफारिश की गई
एक गर्भवती महिला में होने वाले बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण उसके लिए खतरनाक हो सकते हैं, साथ ही भ्रूण या नवजात शिशु के लिए भी। गर्भवती होने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपके पास टीके की दो खुराकें हैं:
- खसरा
- कण्ठमाला का रोग
- रूबेला
- छोटी माता
- वायरल हेपेटाइटिस बी (हेपेटाइटिस बी)
- काली खांसी (dTap वैक्सीन की बूस्टर खुराक)
- फ़्लू
यदि आपको टीका नहीं लगाया गया है, तो कृपया अपने डॉक्टर को सूचित करें।
जानने लायकटीकों के तीन समूह
टीके, संरचना के आधार पर, विशेषज्ञ तीन समूहों में विभाजित होते हैं। पहले में बैक्टीरिया या वायरस शामिल हैं जो मृत, निष्क्रिय या पुन: उत्पन्न करने में असमर्थ हैं। दूसरे में - कम गतिविधि वाले बैक्टीरिया और वायरस के साथ, और तीसरे - जीवाणु लिफाफे के विषाक्त पदार्थों और पॉलीसेकेराइड के साथ।वैज्ञानिकों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान पहले समूह के टीकों का उपयोग करने के दौरान मूल रूप से कोई बाधा नहीं होती है, जबकि अन्य सभी इस समय contraindicated या अनावश्यक होते हैं।
स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए टीकाकरण
दुद्ध निकालना के दौरान, निष्क्रिय टीके के खिलाफ प्रशासित किया जा सकता है:
- हेपेटाइटिस ए
- हेपेटाइटिस बी
- फ़्लू
- डिप्थीरिया
- धनुस्तंभ
- काली खांसी
- मेनिंगोकोक्सल
- न्यूमोकोकल
रेबीज, टीबीई और उष्णकटिबंधीय रोगों और गर्भावस्था के खिलाफ टीकाकरण
- रेबीज - रेबीज वायरस के संपर्क के मामले में, गर्भावस्था को टीकाकरण के लिए एक contraindication नहीं माना जाना चाहिए। यदि रेबीज के संपर्क में बहुत गंभीर है, तो गर्भावस्था के दौरान पूर्व-जोखिम वाले टीकाकरण का उपयोग किया जा सकता है
- टिक-जनित एन्सेफलाइटिस - गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है, उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों को छोड़कर
- टाइफाइड बुखार - गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान टीकाकरण की सिफारिश नहीं की जाती है।
- पीला बुखार - वैक्सीन में जीवित, पीले बुखार के वायरस होते हैं। गर्भवती महिलाओं में इस टीके की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। यदि आवश्यक हो, तो पीले बुखार के स्थानिक क्षेत्रों की यात्रा से पहले ही टीका दिया जाना चाहिए
- जापानी एन्सेफलाइटिस - गर्भावस्था के दौरान वैक्सीन को नियमित रूप से उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। जब गर्भवती महिला को संक्रमण के उच्च जोखिम वाले देश की यात्रा करने की आवश्यकता होती है, तो टीकाकरण पर विचार किया जा सकता है
स्रोत:
१।
2. टीकाकरण। gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3
