सोमवार, 14 सितंबर, 2015- हाल के शोध से संकेत मिलता है कि यह बवासीर, असंयम और अधिक…
यह पता चला है कि एक बहुत ही निजी स्वास्थ्य समस्या संभावित रूप से महत्वपूर्ण और महंगी जटिलताओं से संबंधित है।
वैज्ञानिक सबूतों की समीक्षा में, शोधकर्ताओं ने पाया कि कब्ज अधिक गंभीर जटिलताओं का खतरा पैदा कर सकता है, या इसे बढ़ा सकता है, जैसे कि बवासीर, फिशर, फेकल असंयम, बृहदान्त्र भागीदारी और मूत्र संबंधी विकार।
जैक्सनविले में मेयो क्लिनिक में आंतरिक चिकित्सा के अध्यक्ष डॉ। निकोलस जे। टलेली ने कहा कि कुछ लोग कब्ज की गंभीरता की सराहना करते हैं क्योंकि लक्षण काफी हद तक अलग-अलग होते हैं।
"अधिकांश लोगों में मध्यम आंतरायिक लक्षण होते हैं और चिंता नहीं करनी चाहिए, हालांकि कुछ बहुत अधिक करते हैं, " टैली ने कहा, जो मेयो कॉलेज ऑफ मेडिसिन में चिकित्सा और महामारी विज्ञान के प्रोफेसर भी हैं। "अन्य लोग चुप्पी में पीड़ित होते हैं क्योंकि उन्हें आंतों के बारे में बात करने में शर्म आती है।"
समीक्षा के अनुसार, उत्तरी अमेरिका की 12 से 19 प्रतिशत आबादी, 63 मिलियन तक, कब्ज से पीड़ित हैं।
एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि संयुक्त राज्य अमेरिका में। अमेरिका में, कब्ज के इलाज की प्रत्यक्ष लागत $ 256 मिलियन प्रति वर्ष है। 55 प्रतिशत लागत के लिए अस्पताल में भर्ती देखभाल जिम्मेदार थी, हालांकि कब्ज का इलाज मुख्यतः आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है।
जो लोग छह महीने या उससे अधिक के लिए कम से कम तीन महीने के लिए दो या अधिक लक्षणों का अनुभव करते हैं, उन्हें "कार्यात्मक कब्ज" माना जाता है। लक्षणों में थकावट, पके हुए या कठोर मल, अपूर्ण निकासी सनसनी, एनोरेक्टल बाधा संवेदना, शौच के साथ मदद करने के लिए मैनुअल जोड़तोड़ और एक सप्ताह में मदद के बिना तीन से कम मल त्याग शामिल हैं।
कुछ लोगों के लिए, कब्ज़ होना अन्य समस्याओं के लिए प्रस्तावना से अधिक कुछ नहीं है जो गुदा, बृहदान्त्र या मूत्र पथ को प्रभावित करेगा। क्या कोई रिश्ता हो सकता है?
मामले को स्पष्ट करने में मदद करने के लिए, टैले और उनके सहयोगियों ने 1980 और 2007 के बीच प्रकाशित प्रासंगिक अध्ययनों को खोजने के लिए साहित्य की खोज की। दोनों निष्कर्ष कुछ महीने पहले क्लिनिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपेटोलॉजी में प्रकाशित किए गए थे।
हालांकि डायवर्टिकुलर डिजीज और कोलन कैंसर में कब्ज की भूमिका अस्पष्ट बनी हुई है, केस-कंट्रोल अध्ययन, जो ऐसे लोगों के समूह की तुलना करते हैं जिनके पास ऐसी स्थिति है, जिनके बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं है कब्ज और बवासीर हस्तक्षेप अध्ययन, जिसमें कब्ज को कम करने के लिए आहार और औषधीय उपचारों में परिवर्तन हुए हैं, ने भी एक कारण संबंध का सुझाव दिया है।
यह कब्ज और अन्य स्थितियों के बीच कम से कम एक संबंध भी दर्शाता है। रेक्टल प्रोलैप्स वाले रोगियों का अध्ययन, जिसमें मलाशय गुदा के माध्यम से फैला और फैलता है, इस तरह के संबंध का सुझाव देते हैं। पचास प्रतिशत से अधिक गुदा विदर के रोगियों को भी कब्ज होता है। इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने उल्लेख किया कि नर्सिंग असंयम का दूसरा सबसे सामान्य कारण है, असंयम असंयम, अक्सर कब्ज के साथ होता है।
कब्ज और मूत्र संबंधी विकारों के बीच एक कारण संबंध भी प्रतीत होता है।
इन कनेक्शनों के बावजूद, प्रबंधकीय देखभाल फार्मेसी परिशिष्ट के जर्नल में एक समीक्षा के अनुसार, पुरानी कब्ज के इलाज के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित दवाओं की मात्रा सीमित है।
नवीनतम दवाओं में से एक, अमिज़ा (ल्यूबीप्रोस्टोन), एकमात्र ऐसी दवा है जो एफडीए द्वारा उन वयस्कों के उपचार के लिए अनुमोदित है जिन्हें पुरानी कब्ज है, जिसके लिए कोई ज्ञात कारण नहीं है।
", ल्यूबिप्रोस्टोन बहुत प्रभावी प्रतीत होता है, हालांकि, यदि आप खाली पेट पर दवा लेते हैं, तो अपेक्षाकृत उच्च प्रतिशत मतली से पीड़ित है, " जेम्स सी। Eoff III, विश्वविद्यालय के फार्मेसी कॉलेज में एसोसिएट कार्यकारी डीन और नैदानिक फार्मेसी प्रोफेसर ने कहा। मेम्फिस में टेनेसी से। "जो लोग इसे भोजन के साथ लेते हैं, उनके लिए प्रभावशीलता प्रतिशत की रेटिंग बहुत अच्छी है।"
लेकिन वहाँ अन्य विकल्प क्रमादेशित हैं। एक दवा को लिनाक्लोटाइड कहा जाता है, रेचक एजेंटों के एक नए वर्ग का पहला यौगिक। "यह पुरानी कब्ज के इलाज के लिए एक बहुत ही प्रभावी विकल्प होगा, " Eoff ने कहा।
एक और, प्रुक्लोप्राइड, गति को बढ़ाकर और बृहदान्त्र को पार करके काम करता है। "हालिया निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि यह पुरानी कब्ज के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार हो सकता है और उम्मीद है कि कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए हो सकता है"।
कब्ज की रोकथाम के लिए, टैली ने कहा कि उन्होंने पाया है कि एक अच्छी तरह से संतुलित आहार, बाथरूम में जाने का एक नियमित पैटर्न और ऐसा करने की आवश्यकता को टालना मदद नहीं कर सकता है।
"जीवनशैली सबसे महत्वपूर्ण है, " उन्होंने कहा।
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पोषण लिंग उत्थान
यह पता चला है कि एक बहुत ही निजी स्वास्थ्य समस्या संभावित रूप से महत्वपूर्ण और महंगी जटिलताओं से संबंधित है।
वैज्ञानिक सबूतों की समीक्षा में, शोधकर्ताओं ने पाया कि कब्ज अधिक गंभीर जटिलताओं का खतरा पैदा कर सकता है, या इसे बढ़ा सकता है, जैसे कि बवासीर, फिशर, फेकल असंयम, बृहदान्त्र भागीदारी और मूत्र संबंधी विकार।
जैक्सनविले में मेयो क्लिनिक में आंतरिक चिकित्सा के अध्यक्ष डॉ। निकोलस जे। टलेली ने कहा कि कुछ लोग कब्ज की गंभीरता की सराहना करते हैं क्योंकि लक्षण काफी हद तक अलग-अलग होते हैं।
"अधिकांश लोगों में मध्यम आंतरायिक लक्षण होते हैं और चिंता नहीं करनी चाहिए, हालांकि कुछ बहुत अधिक करते हैं, " टैली ने कहा, जो मेयो कॉलेज ऑफ मेडिसिन में चिकित्सा और महामारी विज्ञान के प्रोफेसर भी हैं। "अन्य लोग चुप्पी में पीड़ित होते हैं क्योंकि उन्हें आंतों के बारे में बात करने में शर्म आती है।"
समीक्षा के अनुसार, उत्तरी अमेरिका की 12 से 19 प्रतिशत आबादी, 63 मिलियन तक, कब्ज से पीड़ित हैं।
एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि संयुक्त राज्य अमेरिका में। अमेरिका में, कब्ज के इलाज की प्रत्यक्ष लागत $ 256 मिलियन प्रति वर्ष है। 55 प्रतिशत लागत के लिए अस्पताल में भर्ती देखभाल जिम्मेदार थी, हालांकि कब्ज का इलाज मुख्यतः आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है।
जो लोग छह महीने या उससे अधिक के लिए कम से कम तीन महीने के लिए दो या अधिक लक्षणों का अनुभव करते हैं, उन्हें "कार्यात्मक कब्ज" माना जाता है। लक्षणों में थकावट, पके हुए या कठोर मल, अपूर्ण निकासी सनसनी, एनोरेक्टल बाधा संवेदना, शौच के साथ मदद करने के लिए मैनुअल जोड़तोड़ और एक सप्ताह में मदद के बिना तीन से कम मल त्याग शामिल हैं।
कुछ लोगों के लिए, कब्ज़ होना अन्य समस्याओं के लिए प्रस्तावना से अधिक कुछ नहीं है जो गुदा, बृहदान्त्र या मूत्र पथ को प्रभावित करेगा। क्या कोई रिश्ता हो सकता है?
मामले को स्पष्ट करने में मदद करने के लिए, टैले और उनके सहयोगियों ने 1980 और 2007 के बीच प्रकाशित प्रासंगिक अध्ययनों को खोजने के लिए साहित्य की खोज की। दोनों निष्कर्ष कुछ महीने पहले क्लिनिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपेटोलॉजी में प्रकाशित किए गए थे।
हालांकि डायवर्टिकुलर डिजीज और कोलन कैंसर में कब्ज की भूमिका अस्पष्ट बनी हुई है, केस-कंट्रोल अध्ययन, जो ऐसे लोगों के समूह की तुलना करते हैं जिनके पास ऐसी स्थिति है, जिनके बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं है कब्ज और बवासीर हस्तक्षेप अध्ययन, जिसमें कब्ज को कम करने के लिए आहार और औषधीय उपचारों में परिवर्तन हुए हैं, ने भी एक कारण संबंध का सुझाव दिया है।
यह कब्ज और अन्य स्थितियों के बीच कम से कम एक संबंध भी दर्शाता है। रेक्टल प्रोलैप्स वाले रोगियों का अध्ययन, जिसमें मलाशय गुदा के माध्यम से फैला और फैलता है, इस तरह के संबंध का सुझाव देते हैं। पचास प्रतिशत से अधिक गुदा विदर के रोगियों को भी कब्ज होता है। इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने उल्लेख किया कि नर्सिंग असंयम का दूसरा सबसे सामान्य कारण है, असंयम असंयम, अक्सर कब्ज के साथ होता है।
कब्ज और मूत्र संबंधी विकारों के बीच एक कारण संबंध भी प्रतीत होता है।
इन कनेक्शनों के बावजूद, प्रबंधकीय देखभाल फार्मेसी परिशिष्ट के जर्नल में एक समीक्षा के अनुसार, पुरानी कब्ज के इलाज के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित दवाओं की मात्रा सीमित है।
नवीनतम दवाओं में से एक, अमिज़ा (ल्यूबीप्रोस्टोन), एकमात्र ऐसी दवा है जो एफडीए द्वारा उन वयस्कों के उपचार के लिए अनुमोदित है जिन्हें पुरानी कब्ज है, जिसके लिए कोई ज्ञात कारण नहीं है।
", ल्यूबिप्रोस्टोन बहुत प्रभावी प्रतीत होता है, हालांकि, यदि आप खाली पेट पर दवा लेते हैं, तो अपेक्षाकृत उच्च प्रतिशत मतली से पीड़ित है, " जेम्स सी। Eoff III, विश्वविद्यालय के फार्मेसी कॉलेज में एसोसिएट कार्यकारी डीन और नैदानिक फार्मेसी प्रोफेसर ने कहा। मेम्फिस में टेनेसी से। "जो लोग इसे भोजन के साथ लेते हैं, उनके लिए प्रभावशीलता प्रतिशत की रेटिंग बहुत अच्छी है।"
लेकिन वहाँ अन्य विकल्प क्रमादेशित हैं। एक दवा को लिनाक्लोटाइड कहा जाता है, रेचक एजेंटों के एक नए वर्ग का पहला यौगिक। "यह पुरानी कब्ज के इलाज के लिए एक बहुत ही प्रभावी विकल्प होगा, " Eoff ने कहा।
एक और, प्रुक्लोप्राइड, गति को बढ़ाकर और बृहदान्त्र को पार करके काम करता है। "हालिया निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि यह पुरानी कब्ज के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार हो सकता है और उम्मीद है कि कब्ज के साथ चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए हो सकता है"।
कब्ज की रोकथाम के लिए, टैली ने कहा कि उन्होंने पाया है कि एक अच्छी तरह से संतुलित आहार, बाथरूम में जाने का एक नियमित पैटर्न और ऐसा करने की आवश्यकता को टालना मदद नहीं कर सकता है।
"जीवनशैली सबसे महत्वपूर्ण है, " उन्होंने कहा।
स्रोत:
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