पुरुषों में Gynecomastia (स्तन वृद्धि): कारण और उपचार

Gynecomastia पुरुषों में स्तन ग्रंथियों (स्तनों) में से एक या दोनों का इज़ाफ़ा है। इस बीमारी की व्यापकता आम है, फिर भी इस विषय पर शायद ही कभी चर्चा की जाती है क्योंकि यह स्त्री रोग से प्रभावित लोगों के लिए शर्म की बात है। यह जानने योग्य है कि गाइनोकोमास्टिया किसे हो सकता है, इसके कारण और उपचार के तरीके क्या हैं।

विषय - सूची

1. Gynecomastia: कारण
2. Gynecomastia: निदान
3. Gynecomastia: उपचार

Gynecomastia निपल्स के ग्रंथि ऊतक का एक इज़ाफ़ा है जो उनके इज़ाफ़ा के लिए अग्रणी है, यह सभी उम्र के पुरुषों में हो सकता है। यह अनुमान लगाया जाता है कि हर दूसरे आदमी को अपने जीवन में किसी समय इस तरह की समस्या होगी।

गाइनेकोमास्टिया के सबसे आम कारण हार्मोनल हैं: लड़कों में यौवन संबंधी, वयस्कों में ड्रग-प्रेरित, अज्ञातहेतुक (अज्ञात कारण से), शायद ही कभी कैंसर के कारण और बुजुर्गों में, उम्र से संबंधित हार्मोनल परिवर्तन के कारण।

गाइनेकोमास्टिया शायद ही कभी गंभीर बीमारियों से उत्पन्न होता है, लेकिन किसी भी मामले में एक डॉक्टर को देखना आवश्यक है, मुख्य रूप से कैंसर से शासन करने के लिए।

उपचार स्त्री रोग के कारण को निर्देशित किया जाता है, यदि आवश्यक हो तो मनोवैज्ञानिक सहायता आवश्यक है, और दुर्लभ मामलों में अतिरिक्त ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है।

अंतर्निहित समस्या ऊतकों की अत्यधिक वृद्धि है: ग्रंथियों, और कभी-कभी वसा और रेशेदार भी, ये सभी स्तन ग्रंथि के सामान्य घटक हैं।

कुछ शर्तों के तहत, सबसे अधिक बार हार्मोनल उत्तेजनाओं के प्रभाव में, वे बढ़ने लगते हैं, जिससे ग्रंथियों का विस्तार होता है। यदि यह वृद्धि तेजी से और गंभीर है, तो बढ़े हुए ग्रंथियां सूजन और दर्दनाक हो सकती हैं।

यह याद रखना चाहिए कि निप्पल क्षेत्र में वसा और ग्रंथियों के ऊतकों की एक निश्चित मात्रा आदर्श है और सामान्य क्या है और बढ़ी हुई मात्रा क्या है, इसके लिए कोई सख्त परिभाषा नहीं है, जिसके लिए निदान की आवश्यकता होती है, इस मुद्दे का सबसे अच्छा मूल्यांकन एक डॉक्टर द्वारा किया जाएगा और यदि आवश्यक हो, तो वह आवश्यक निदान करेगा।

Gynecomastia अपने आप में, हालांकि यह ऊतकों का अत्यधिक विकास है, कैंसर नहीं है।

दुर्भाग्य से, इससे पीड़ित लोगों के लिए, यह एक बड़ी समस्या है और अक्सर शर्मिंदगी का कारण होता है, खासकर जब यह किशोरावस्था में होता है। यह तो साथियों और किसी की उपस्थिति से संबंधित परिसरों द्वारा स्वीकृति की कमी का कारण है, और अक्सर अवसाद का कारण भी है।

पुरुषों में गाइनेकोमास्टिया या बढ़े हुए स्तनों के बारे में सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।

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Gynecomastia: कारण

Gynecomastia एक लक्षण है, न कि अपने आप में एक बीमारी। कई कारण हैं, उनमें से ज्यादातर हार्मोनल विकार हैं - उनके स्राव, संरचना या रिसेप्टर्स।

यह महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्राडियोल है जो स्तन ग्रंथियों को बढ़ने का कारण बनता है, और टेस्टोस्टेरोन (पुरुष सेक्स हार्मोन) ग्रंथियों को बढ़ने से रोककर काम करने से रोकता है। यदि उनके बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो एस्ट्राडियोल हावी होने लगता है और गाइनेकोमास्टिया विकसित होता है।

ऐसा होता है कि ग्रंथियों का विस्तार दवाओं या मोटापे को लेने का परिणाम है, जो हार्मोनल संतुलन को भी प्रभावित करता है। गाइनेकोमास्टिया के सबसे आम कारण हैं:

• पुरुष हार्मोन (टेस्टोस्टेरोन) की तुलना में सक्रिय महिला हार्मोन (एस्ट्रोजेन) की अधिकता

सामान्य परिस्थितियों में, पुरुषों में महिला हार्मोन की थोड़ी मात्रा होती है, लेकिन टेस्टोस्टेरोन की उचित मात्रा उनके प्रभाव को कम कर देती है, ऐसी परिस्थितियां होती हैं जिनमें यह संतुलन गड़बड़ा जाता है:

- एस्ट्रोजन संश्लेषण में वृद्धि

किशोरावस्था में - मजबूत हार्मोनल परिवर्तन, यह एक पूरी तरह से सामान्य घटना है, आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर कम हो जाती है, हालांकि कभी-कभी ऊतक अतिवृद्धि के कारण यह स्थिति स्थायी हो सकती है।

परिपक्व लोगों में, अतिरिक्त एस्ट्रोजेन के कारण होने वाला गाइनेकोमास्टिया चिंता का कारण होना चाहिए, क्योंकि यह वृषण कैंसर से उत्पन्न हो सकता है, जो अक्सर हार्मोन सक्रिय, उत्पादक एण्ड्रोजन या एस्ट्रोजेन होता है।

गाइनेकोमास्टिया का एक अन्य कारण अधिवृक्क हाइपरप्लासिया या इस अंग से उत्पन्न ट्यूमर है।

अधिवृक्क ग्रंथियां अंतःस्रावी ग्रंथियां हैं जो कोर्टिसोल, एल्डोस्टेरोन और सेक्स हार्मोन की थोड़ी मात्रा के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। यदि हाइपरप्लासिया या नियोप्लास्टिक प्रक्रिया उन कोशिकाओं में होती है जो एस्ट्रोजेन का उत्पादन करती हैं, तो वे गाइनेकोमास्टिया का कारण बन सकती हैं।

कम एण्ड्रोजन संश्लेषण, उदाहरण के लिए वृद्ध पुरुषों में, या तथाकथित हाइपोगोनैडिज़्म में, अर्थात् वृषण शिथिलता। यह हानि वृषण (यांत्रिक या विकिरण) या हार्मोनल कारणों के कारण क्षति के परिणामस्वरूप होती है - पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की कमी, विशेष रूप से ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन।

वर्णित हार्मोन की कमी हाइपोपिटिटारिज्म है, और सबसे आम कारण चोटों, ट्यूमर या सूजन हैं।

- प्लाज्मा में फ्री टेस्टोस्टेरोन की मात्रा में कमी

सामान्य परिस्थितियों में, इस हार्मोन के दो अंश रक्त में प्रवाहित होते हैं - SHGB नामक प्रोटीन से जुड़ा, यह रूप हार्मोनल रूप से निष्क्रिय होता है, और मुक्त अंश, जिसका सामान्य जैविक प्रभाव होता है। कभी-कभी ऐसा होता है, जैसे हाइपरथायरायडिज्म में, कि उत्पादित SHGB की मात्रा बढ़ जाती है, यह मुक्त टेस्टोस्टेरोन अणुओं के बंधन और उनकी निष्क्रियता का कारण बनता है, जो सक्रिय सेक्स हार्मोन सांद्रता के संतुलन को परेशान करता है।

- हार्मोन चयापचय संबंधी विकार

जिगर सिरोसिस (इसकी विफलता) और गुर्दे की विफलता हार्मोन के चयापचय को धीमा कर देती है - उनका टूटना और उत्सर्जन। यदि इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप एस्ट्रोजन का टूटना टेस्टोस्टेरोन की तुलना में अधिक बिगड़ा हुआ है, तो पुरुष हार्मोन की तुलना में महिला हार्मोन की अधिकता होगी, जिससे स्त्री रोग हो सकता है।

- एरोमाटेज की मात्रा बढ़ाना

यह एक हार्मोन है जो टेस्टोस्टेरोन को एस्ट्राडियोल में परिवर्तित करता है, उदाहरण के लिए, वसा ऊतक में। मोटे लोगों में, इसके अत्यधिक संचय के साथ, यह महिला हार्मोन की एकाग्रता में एक स्थानीय वृद्धि का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप निपल्स के ग्रंथि ऊतक बढ़ने के लिए प्रेरित होते हैं।

- एस्ट्रोजेन को स्तन ग्रंथि अतिसंवेदनशीलता

अज्ञात कारणों से, स्तन के ग्रंथि ऊतक में एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स की संख्या में वृद्धि होती है, जिससे हाइपरप्लासिया और गाइनेकोमास्टिया होता है, इस तथ्य के बावजूद कि रक्त एस्ट्रोजन एकाग्रता सामान्य है।

- एण्ड्रोजन रिसेप्टर के जन्मजात दोष

इस मामले में, सेक्स हार्मोन की मात्रा सामान्य है, लेकिन ग्रंथि ऊतक में रिसेप्टर को नुकसान होने के कारण, यह टेस्टोस्टेरोन के प्रभाव के प्रति कम संवेदनशील हो जाता है। यह दोष ज्यादातर निप्पल में ही होता है, शरीर के अन्य क्षेत्रों में टेस्टोस्टेरोन का प्रभाव कम होता है।

एण्ड्रोजन रिसेप्टर को दवाओं द्वारा भी अवरुद्ध किया जा सकता है, जैसे कि उच्च रक्तचाप (स्पिरोनोलैक्टोन) में इस्तेमाल होने वाली कुछ दवाएं, माइकोसिस (केटोकोनाज़ोल) या गैस्ट्रिक बीमारियों (रैनिटिडाइन, ओमेप्राज़ोल) के उपचार में, प्रभाव जन्म दोषों के समान हैं। कुछ बीमारियों में, प्रोस्टेट कैंसर, हार्मोनल उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसका दुष्प्रभाव गाइनेकोमास्टिया हो सकता है।

कुछ पोषक तत्वों में एस्ट्रोजेनिक प्रभाव (उदाहरण के लिए बीयर) होता है, इन पदार्थों की अतिसंवेदनशीलता से स्त्री रोग हो सकता है, इस स्थिति में उन्हें आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

यह भी होता है कि अतिरिक्त शरीर में वसा स्त्रीरोगों की घटना में योगदान देता है। यह कई तंत्रों में होता है: उपरोक्त सुगंध और एस्ट्रोजेन का स्राव।

वसा ऊतक में महिला हार्मोन का उत्पादन सामान्य है, और जब यह ऊतक अधिक मात्रा में होता है, तो उत्पादित एस्ट्रोजेन की कुल मात्रा स्थानीय और व्यवस्थित रूप से बड़ी होती है। यह, बदले में, स्त्री रोग का प्रत्यक्ष कारण है। यह याद रखने योग्य है कि मोटापे से जुड़े निप्पल क्षेत्र में केवल वसा ऊतकों की वृद्धि स्वयं लिपोमास्टिया है।

इस बीमारी वाले कुछ लोगों में, इसका कारण ढूंढना संभव नहीं है और यह एकमात्र लक्षण बना हुआ है, फिर हम अज्ञातहेतुक स्त्री रोग के बारे में बात करते हैं।

Gynecomastia: निदान

निदान एक चिकित्सा परीक्षा के आधार पर किया जाता है, आगे की कार्यवाही का उद्देश्य ग्रंथियों के ऊतक विकास का कारण स्पष्ट करना है।

डॉक्टर की यात्रा के दौरान, आपके द्वारा ली जा रही दवाओं के बारे में, साथ ही साथ अन्य परेशान लक्षणों के बारे में सूचित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे निदान में काफी सुविधा प्रदान कर सकते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षणों के दायरे में, हार्मोन की सांद्रता - मुख्य रूप से एस्ट्राडियोल और टेस्टोस्टेरोन, लेकिन पिट्यूटरी हार्मोन (प्रोलैक्टिन, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, कूप-उत्तेजक हार्मोन) का भी मूल्यांकन किया जाता है ताकि अन्य विकारों का पता लगाया जा सके।

विभेदक निदान में, यह अक्सर गुर्दे, यकृत और थायरॉयड ग्रंथि के साथ-साथ ट्यूमर मार्करों के कार्य को निर्धारित करने में सहायक होता है।

आदेशित प्रयोगशाला परीक्षणों के बारे में निर्णय डॉक्टर द्वारा एक साक्षात्कार और परीक्षा के आधार पर किया जाता है, जो कि स्त्री रोग के सबसे संभावित कारण के रूप में एक परिकल्पना की अनुमति देते हैं।

स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा सबसे पहले स्तन के नवोप्लास्टिक विकास से अलग होना चाहिए, जो हालांकि, शायद ही कभी पुरुषों में होता है। इस उद्देश्य के लिए, इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग किया जाता है: अल्ट्रासाउंड और संभवतः एक निपल बायोप्सी, और यदि वृषण कैंसर का संदेह है - वृषण अल्ट्रासाउंड।

अन्य अंगों के विकृति को बाहर करने के लिए, पेट का अल्ट्रासाउंड, गणना टोमोग्राफी (जब संदिग्ध अधिवृक्क ग्रंथि रोग का संदेह होता है) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अगर एक पूर्ण पिट्यूटरी निदान आवश्यक है।

Gynecomastia: उपचार

प्रक्रिया का आधार कारण की पहचान करना है, क्योंकि चिकित्सा को उस पर निर्देशित किया जाना चाहिए। यदि कारण एक ट्यूमर (स्तन या अंतःस्रावी अंगों का) है, तो ऑन्कोलॉजिकल उपचार शुरू किया जाना चाहिए, यदि गाइनेकोमास्टिया दवाओं के कारण होता है - उन्हें एक समान प्रभाव के साथ अन्य दवाओं में बदलें और इस तरह के साइड इफेक्ट्स न दिखाएं।

यकृत, गुर्दे या थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के मामले में, यदि संभव हो तो इन अंगों के कार्य में सुधार पर ध्यान देना आवश्यक है।

यौवन के दौरान स्त्री रोग के मामले में, यह आमतौर पर अनायास हल हो जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि गाइनेकोमास्टिया बहुत गंभीर है, तो इसके कारण को हटा दिया गया है, या अज्ञात है (अज्ञातहेतुक गाइनेकोमास्टिया), अतिरिक्त ग्रंथियों के ऊतकों को बाहर निकालने के लिए सर्जिकल उपचार किया जा सकता है।

स्त्री रोग के उपचार में हार्मोन थेरेपी का उपयोग बहुत कम किया जाता है - ड्रग्स जो एस्ट्रोजेन या एण्ड्रोजन की कार्रवाई या संश्लेषण को रोकते हैं।

यदि मोटापे से संबंधित परिवर्तन ग्रंथि ऊतक के विकास का मुख्य कारण हैं, तो भोजन की मात्रा को कम करने और व्यायाम में वृद्धि करके शरीर के वजन को कम किया जाना चाहिए।

स्त्री रोग के उपचार में, मनोवैज्ञानिक पहलू को नहीं भूलना चाहिए, अगर यह बीमारी अवसाद, परिसरों और कम आत्मसम्मान का कारण है, तो मनोवैज्ञानिक की मदद और, संभवतः, एक मनोचिकित्सक आवश्यक है।

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लेखक: प्रेस सामग्री

गाइड में आप सीखेंगे:

• क्या टेस्टोस्टेरोन का स्तर चरित्र को प्रभावित करता है?
• पुरुष हार्मोन के क्या लाभ हैं?
• टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कैसे प्रभावित करें?
• जब यह टेस्टोस्टेरोन के स्तर की जाँच के लायक है?
• फार्मेसी से टेस्टोस्टेरोन - क्या और कैसे प्रशासित करना है?
• कैसे एक आदमी को समझने के लिए?
• आक्रामकता कहां से आती है?
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