मंगलवार २२ जुलाई २०१४.- एक अंतरराष्ट्रीय अध्ययन ने वयस्क महिलाओं में एचपीवी वैक्सीन की प्रभावशीलता की पुष्टि की। कुछ संगठन पुरुषों को इसके आवेदन की सलाह भी देते हैं। उरुग्वे में, टीकाकरण के आंकड़े एक रहस्य हैं।
नैदानिक अध्ययन और विशेषज्ञ केवल 12 साल की लड़कियों को एचपीवी वैक्सीन लगाने के स्वास्थ्य मंत्रालय के फैसले पर सवाल उठाते रहते हैं।
जबकि 26 से अधिक महिलाओं द्वारा निर्मित एंटीबॉडी कम हैं, एक अध्ययन से पता चला है कि एचपीवी वैक्सीन अभी भी 45 साल तक की महिलाओं में प्रभावी है।
एचपीवी टीकों में से एक के निर्माता, गारडासिल प्रयोगशाला द्वारा प्रस्तुत अध्ययन से पता चला है कि टीके ने 24 से 45 वर्ष की आयु की महिलाओं में पूर्व-कैंसर के घावों और बाहरी जननांग मौसा को कम करने में मदद की।
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी इस अध्ययन का समर्थन करती है लेकिन स्पष्ट करती है कि, चूंकि संक्रमण का जोखिम 45 वर्ष की आयु में कम है, इसलिए यह सामूहिक टीकाकरण की सिफारिश नहीं करता है।
इस अध्ययन से अवगत स्त्री रोग विशेषज्ञ, एनरिक पोंस ने स्वीकार किया कि टीका की प्रभावशीलता 45 वर्ष से कम है, लेकिन इसके आवेदन का बचाव किया।
पोंस के अनुसार एल पैयस को बताया, टीका 9 वर्ष की आयु से अनुशंसित है और इस बात के भी कोई प्रमाण नहीं हैं कि इस उम्र से पहले यह हानिकारक है। "आपको इसे जल्द से जल्द देना शुरू करना होगा, " उन्होंने कहा।
पोंस ने केवल 12 वर्षीय लड़कियों को वैक्सीन प्रदान करने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्णय पर सवाल उठाया और टीका की सुरक्षा के आसपास उत्पन्न होने वाली सूचनात्मक विकृति की आलोचना की।
जबकि विशेषज्ञों का दावा है कि वायरस के संपर्क में आने से पहले टीका प्रभावी है, 100 अलग-अलग वायरस होने के कारण, एक संक्रमित व्यक्ति भी टीका से लाभान्वित हो सकता है।
पोंस ने इस संबंध में कहा कि वह स्वयं उन वृद्ध महिलाओं को वैक्सीन लगाने की सलाह देंगे जो विधवा हो चुकी हैं या साथी बदल चुकी हैं और वायरस के संपर्क में आ जाएंगी।
यहां तक कि, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा, टीका उन रोगियों को इंगित करता है जो पहले से संक्रमित हैं, क्योंकि वे भविष्य के संक्रमण को रोक सकते हैं।
दुनिया में अधिक से अधिक अध्ययन हैं जो पुरुषों को भी टीका लगाने की सलाह देते हैं। यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने बच्चों को कैंसर, प्री-कैंसर और गुदा डार्ट्स से बचाने के लिए टीकों में से एक के आवेदन को मंजूरी दी।
यह अभी भी अज्ञात है अगर वैक्सीन पुरुषों को वायरस को अपने भागीदारों में स्थानांतरित करने से रोकता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटना कम हो जाएगी।
फ्रांसिस्को कोप्पोला, स्त्री रोग क्लिनिक सी (जिसमें सार्वजनिक स्वास्थ्य के अंडरसेकेरेट्री, लियोनेल ब्रेज़ोज़ हैं) के एसोसिएट प्रोफेसर ने एचपीवी वैक्सीन की प्रभावशीलता पर सवाल उठाया। "वह दिखाने के लिए लंबित है कि एचपीवी टीका कैंसर को कम करता है, " उन्होंने कहा। "यह एक धारणा है जो घातक चोटों को रोकता है, " कोपोला ने कहा। स्त्री रोग विशेषज्ञ के अनुसार, केवल एक चीज जो साबित होती है, वह यह है कि टीका 70% पूर्व-घातक घावों को रोकता है।
पोंस के लिए, हालांकि, प्रभावशीलता स्पष्ट है। उन्होंने कहा, "वैक्सीन कैंसर का कारण बनने वाले विषाणुओं द्वारा संक्रमण को रोकती है। यह सीधी कार्रवाई है, " उन्होंने कहा।
उन्होंने कहा: "कैंसर में संक्रमण की आवश्यकता होती है। यदि कोई संक्रमण नहीं है, तो कोई कैंसर नहीं है। यह सीधे तौर पर नहीं होता है लेकिन बीमारी को रोका जाता है।"
पोंस ने यह भी कहा कि वैक्सीन के साइड इफेक्ट्स उतने गंभीर नहीं हैं जितना कि इसे उठाया गया था। बुखार, उस क्षेत्र की लालिमा जहां इसे लागू किया गया था, या कभी-कभी पंचर नसों के कारण होने वाली बेहोशी अध्ययनों में उल्लिखित कुछ प्रभाव हैं।
उरुग्वे में, सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय ने टीकाकरण के आंकड़ों पर कुछ आंकड़े प्रदान किए। इस कारण से, सफेद डिप्टी जेवियर गार्सिया ने पोर्टफोलियो के लिए रिपोर्ट के लिए अनुरोध किया।
एनरिक पोंस - स्त्री रोग में मोतियाबिंद
विशेषज्ञ का तर्क है कि खुराक प्राप्त करने से पहले वायरस को उजागर करने से रोकने के लिए एचपीवी टीका कम उम्र में दिया जाना चाहिए। इसके अलावा, वह वैक्सीन के बारे में सूचित करने और 12 साल की लड़कियों के लिए इसके आवेदन को सीमित करने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय से सवाल नहीं करता है।
लियोनेल ब्रीजो - MSP के सहायक सचिव
जनस्वास्थ्य पर अंडरसेक्टरी का कहना है कि मंत्रालय एचपीवी वैक्सीन की सिफारिश नहीं करता है, लेकिन यह प्रदान करता है। वह बताते हैं कि सभी 12 साल की लड़कियों तक पहुंचना कभी लक्ष्य नहीं था। उन्होंने यहां तक कहा कि इसके प्रभाव के बारे में वैज्ञानिक संदेह बने हुए हैं। Briozzo एक सूचना अभियान के विपरीत था।
एचपीवी वायरस का एक परिवार है जो मनुष्यों को प्रभावित करता है। 100 मौजूदा वायरस में से, लगभग 40 जननांग और गुदा क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। बदले में, ये दो समूहों में विभाजित हैं। कम जोखिम वाले लोग मामूली चोटों का कारण बनते हैं। उच्च जोखिम वाले लोग लगभग 15 हैं और कैंसर के पूर्व घावों का कारण बनते हैं। एचपीवी के कारण सबसे अधिक होने वाला कैंसर सर्वाइकल कैंसर है। लिंग और गुदा अल्पसंख्यक हैं।
टीकाकरण: एचपीवी को रोकने के लिए बाजार पर दो टीके हैं। वायरस के संपर्क में आने से पहले महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर के अधिकांश कारणों को रोका जा सकता है। यह संक्रमित महिलाओं के लिए भी अनुशंसित है, क्योंकि वे एक से अधिक विषाणुओं पर हमला करते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बनते हैं। टीकाकरण के बाद भी, महिलाओं को खुद को नियंत्रित करने के लिए नियमित परीक्षण करवाते रहना चाहिए।
संरक्षण: एचपीवी संक्रामक वायरस का एक समूह है। यह मौखिक, योनि या गुदा सेक्स के माध्यम से प्रेषित होता है, यह आसानी से प्रसारित होता है और बहुत आम है। यह अनुमान लगाया जाता है कि पांच में से चार लोग जीवन भर किसी न किसी प्रकार के एचपीवी का अधिग्रहण करेंगे। संभोग की शुरुआत से अवरोध गर्भनिरोधक विधियों, जैसे कि कंडोम का उपयोग करके रोकथाम को रोका जा सकता है।
नियंत्रण: एचपीवी का पता लगाना जटिल है और डीएनए परीक्षण के माध्यम से किया जाता है। पैप स्मीयर के दौरान ग्रीवा के घावों का पता लगाया जाता है।
मौसा: सबसे लगातार लक्षण गर्भाशय ग्रीवा में जननांग मौसा और घाव हैं। हालांकि, सभी वाहक सिग्नल पेश करते हैं।
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विभिन्न चेक आउट कल्याण
नैदानिक अध्ययन और विशेषज्ञ केवल 12 साल की लड़कियों को एचपीवी वैक्सीन लगाने के स्वास्थ्य मंत्रालय के फैसले पर सवाल उठाते रहते हैं।
जबकि 26 से अधिक महिलाओं द्वारा निर्मित एंटीबॉडी कम हैं, एक अध्ययन से पता चला है कि एचपीवी वैक्सीन अभी भी 45 साल तक की महिलाओं में प्रभावी है।
एचपीवी टीकों में से एक के निर्माता, गारडासिल प्रयोगशाला द्वारा प्रस्तुत अध्ययन से पता चला है कि टीके ने 24 से 45 वर्ष की आयु की महिलाओं में पूर्व-कैंसर के घावों और बाहरी जननांग मौसा को कम करने में मदद की।
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी इस अध्ययन का समर्थन करती है लेकिन स्पष्ट करती है कि, चूंकि संक्रमण का जोखिम 45 वर्ष की आयु में कम है, इसलिए यह सामूहिक टीकाकरण की सिफारिश नहीं करता है।
इस अध्ययन से अवगत स्त्री रोग विशेषज्ञ, एनरिक पोंस ने स्वीकार किया कि टीका की प्रभावशीलता 45 वर्ष से कम है, लेकिन इसके आवेदन का बचाव किया।
पोंस के अनुसार एल पैयस को बताया, टीका 9 वर्ष की आयु से अनुशंसित है और इस बात के भी कोई प्रमाण नहीं हैं कि इस उम्र से पहले यह हानिकारक है। "आपको इसे जल्द से जल्द देना शुरू करना होगा, " उन्होंने कहा।
पोंस ने केवल 12 वर्षीय लड़कियों को वैक्सीन प्रदान करने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्णय पर सवाल उठाया और टीका की सुरक्षा के आसपास उत्पन्न होने वाली सूचनात्मक विकृति की आलोचना की।
मतभेद
जबकि विशेषज्ञों का दावा है कि वायरस के संपर्क में आने से पहले टीका प्रभावी है, 100 अलग-अलग वायरस होने के कारण, एक संक्रमित व्यक्ति भी टीका से लाभान्वित हो सकता है।
पोंस ने इस संबंध में कहा कि वह स्वयं उन वृद्ध महिलाओं को वैक्सीन लगाने की सलाह देंगे जो विधवा हो चुकी हैं या साथी बदल चुकी हैं और वायरस के संपर्क में आ जाएंगी।
यहां तक कि, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा, टीका उन रोगियों को इंगित करता है जो पहले से संक्रमित हैं, क्योंकि वे भविष्य के संक्रमण को रोक सकते हैं।
दुनिया में अधिक से अधिक अध्ययन हैं जो पुरुषों को भी टीका लगाने की सलाह देते हैं। यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने बच्चों को कैंसर, प्री-कैंसर और गुदा डार्ट्स से बचाने के लिए टीकों में से एक के आवेदन को मंजूरी दी।
यह अभी भी अज्ञात है अगर वैक्सीन पुरुषों को वायरस को अपने भागीदारों में स्थानांतरित करने से रोकता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटना कम हो जाएगी।
संदेह
फ्रांसिस्को कोप्पोला, स्त्री रोग क्लिनिक सी (जिसमें सार्वजनिक स्वास्थ्य के अंडरसेकेरेट्री, लियोनेल ब्रेज़ोज़ हैं) के एसोसिएट प्रोफेसर ने एचपीवी वैक्सीन की प्रभावशीलता पर सवाल उठाया। "वह दिखाने के लिए लंबित है कि एचपीवी टीका कैंसर को कम करता है, " उन्होंने कहा। "यह एक धारणा है जो घातक चोटों को रोकता है, " कोपोला ने कहा। स्त्री रोग विशेषज्ञ के अनुसार, केवल एक चीज जो साबित होती है, वह यह है कि टीका 70% पूर्व-घातक घावों को रोकता है।
पोंस के लिए, हालांकि, प्रभावशीलता स्पष्ट है। उन्होंने कहा, "वैक्सीन कैंसर का कारण बनने वाले विषाणुओं द्वारा संक्रमण को रोकती है। यह सीधी कार्रवाई है, " उन्होंने कहा।
उन्होंने कहा: "कैंसर में संक्रमण की आवश्यकता होती है। यदि कोई संक्रमण नहीं है, तो कोई कैंसर नहीं है। यह सीधे तौर पर नहीं होता है लेकिन बीमारी को रोका जाता है।"
पोंस ने यह भी कहा कि वैक्सीन के साइड इफेक्ट्स उतने गंभीर नहीं हैं जितना कि इसे उठाया गया था। बुखार, उस क्षेत्र की लालिमा जहां इसे लागू किया गया था, या कभी-कभी पंचर नसों के कारण होने वाली बेहोशी अध्ययनों में उल्लिखित कुछ प्रभाव हैं।
उरुग्वे में, सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय ने टीकाकरण के आंकड़ों पर कुछ आंकड़े प्रदान किए। इस कारण से, सफेद डिप्टी जेवियर गार्सिया ने पोर्टफोलियो के लिए रिपोर्ट के लिए अनुरोध किया।
स्थिति के अनुसार
एनरिक पोंस - स्त्री रोग में मोतियाबिंद
विशेषज्ञ का तर्क है कि खुराक प्राप्त करने से पहले वायरस को उजागर करने से रोकने के लिए एचपीवी टीका कम उम्र में दिया जाना चाहिए। इसके अलावा, वह वैक्सीन के बारे में सूचित करने और 12 साल की लड़कियों के लिए इसके आवेदन को सीमित करने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य मंत्रालय से सवाल नहीं करता है।
लियोनेल ब्रीजो - MSP के सहायक सचिव
जनस्वास्थ्य पर अंडरसेक्टरी का कहना है कि मंत्रालय एचपीवी वैक्सीन की सिफारिश नहीं करता है, लेकिन यह प्रदान करता है। वह बताते हैं कि सभी 12 साल की लड़कियों तक पहुंचना कभी लक्ष्य नहीं था। उन्होंने यहां तक कहा कि इसके प्रभाव के बारे में वैज्ञानिक संदेह बने हुए हैं। Briozzo एक सूचना अभियान के विपरीत था।
एचपीवी के कुंजी
मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) क्या है?
एचपीवी वायरस का एक परिवार है जो मनुष्यों को प्रभावित करता है। 100 मौजूदा वायरस में से, लगभग 40 जननांग और गुदा क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। बदले में, ये दो समूहों में विभाजित हैं। कम जोखिम वाले लोग मामूली चोटों का कारण बनते हैं। उच्च जोखिम वाले लोग लगभग 15 हैं और कैंसर के पूर्व घावों का कारण बनते हैं। एचपीवी के कारण सबसे अधिक होने वाला कैंसर सर्वाइकल कैंसर है। लिंग और गुदा अल्पसंख्यक हैं।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
टीकाकरण: एचपीवी को रोकने के लिए बाजार पर दो टीके हैं। वायरस के संपर्क में आने से पहले महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर के अधिकांश कारणों को रोका जा सकता है। यह संक्रमित महिलाओं के लिए भी अनुशंसित है, क्योंकि वे एक से अधिक विषाणुओं पर हमला करते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बनते हैं। टीकाकरण के बाद भी, महिलाओं को खुद को नियंत्रित करने के लिए नियमित परीक्षण करवाते रहना चाहिए।
क्या यह फैला हुआ है?
संरक्षण: एचपीवी संक्रामक वायरस का एक समूह है। यह मौखिक, योनि या गुदा सेक्स के माध्यम से प्रेषित होता है, यह आसानी से प्रसारित होता है और बहुत आम है। यह अनुमान लगाया जाता है कि पांच में से चार लोग जीवन भर किसी न किसी प्रकार के एचपीवी का अधिग्रहण करेंगे। संभोग की शुरुआत से अवरोध गर्भनिरोधक विधियों, जैसे कि कंडोम का उपयोग करके रोकथाम को रोका जा सकता है।
खोज
नियंत्रण: एचपीवी का पता लगाना जटिल है और डीएनए परीक्षण के माध्यम से किया जाता है। पैप स्मीयर के दौरान ग्रीवा के घावों का पता लगाया जाता है।
लक्षण
मौसा: सबसे लगातार लक्षण गर्भाशय ग्रीवा में जननांग मौसा और घाव हैं। हालांकि, सभी वाहक सिग्नल पेश करते हैं।
स्रोत:
