होम मैकेनिकल वेंटिलेशन में क्या स्थिति है?

नेशनल हेल्थ फ़ंड, नेशनल एसोसिएशन ऑफ़ मैकेनिकल वेंटिलेशन सर्विस प्रोवाइडर्स (OZWM) के सदस्यों को चेतावनी देता है कि मरीजों को स्वीकार करने की सीमा से अधिक की सीमा तक वे एक वित्तीय जोखिम सहन करते हैं जो भुगतान करने वाले की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, जो लोग इसे नहीं लेते हैं, फंड बढ़ी संख्या में निरीक्षण करता है और ब्लैकमेल करने की कोशिश करता है।

मरीजों को घरेलू इलाज के बजाय अस्पतालों में रखना

अस्पताल के वार्डों में स्थानों की लगातार कमी के कारण, पूरी दुनिया घरेलू परिस्थितियों में यांत्रिक वेंटिलेशन की अवधारणा को बढ़ावा देती है। यह रोगियों के लिए बहुत बेहतर रोग का कारण बनता है, उदाहरण के लिए, नोसोकोमियल संक्रमण के जोखिम को समाप्त करने के लिए धन्यवाद, रोगियों के अधिक मनोवैज्ञानिक आराम और महत्वपूर्ण लागत युक्तिकरण।

तो क्या हुआ अगर पोलैंड में हम इस तरह की श्रेणियों में नहीं सोचते हैं, और हर साल आउट-ऑफ-हॉस्पिटल मैकेनिकल वेंटिलेशन के प्रदाताओं को सेवा से गुजरने वाले रोगियों की ओवर-लिमिट लागत को कवर करने वाले भुगतानकर्ता से बचने के साथ सामना करना पड़ता है।

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बढ़ते कर्ज के कारण, एसोसिएशन के सदस्यों ने सितंबर में पांच वॉयोडोडशिप (Dolnoąl Dolskie, dódzkie, Małopolskie, ąląmie और Świętokrzyskie) में नए मरीजों को स्वीकार करने का फैसला किया, जो फंड के साथ रचनात्मक बातचीत पर भरोसा कर सकते हैं।

कोष विशेष रूप से बात नहीं करना चाहता था। इसके बजाय, उन्होंने एक पत्र भेजा, जिसमें निर्देशक बारबरा वोजिक-क्लिक्विइक्ज़ द्वारा हस्ताक्षरित किया गया था, जिसमें सेवा प्रदाताओं ने पढ़ा था कि वे अनुबंध की शर्तों को जानते थे, इसलिए यदि वे उन्हें तोड़ते हैं, तो वे केवल खुद को दोषी ठहरा सकते हैं, क्योंकि "बड़ी संख्या में रोगियों (...) का ख्याल रखते हुए। वित्तीय जोखिम जिसे भुगतानकर्ता की आवश्यकता नहीं है ”।

- इसके अलावा, हम अस्पतालों से संकेत प्राप्त करते हैं कि एनएचएफ विभाग अब उन्हें रोगियों और स्वयं दोनों के हितों के खिलाफ गहन देखभाल इकाइयों में रोगियों को रोकने के लिए मजबूर करने की कोशिश कर रहे हैं - यूनियन के सचिव मार्सिन वारज़ेचा कहते हैं।

- हम स्रोत को प्रकट नहीं कर सकते हैं, लेकिन इस तरह की "प्रथाएं" कई वॉयवोडशिप में हो रही हैं, यहां तक ​​कि उन में जहां प्रवेश अभी तक निलंबित नहीं किए गए हैं (उदाहरण के लिए पोडकर्पसी) - एम। वारज़ेचा कहते हैं और उन सेवा प्रदाताओं को बताते हैं जो उक्त कार्य नहीं करते हैं। उच्च जोखिम, राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष ने गहन निरीक्षण की घोषणा की।

ल्यूबेल्स्की वाइवोडशिप में प्रवेश निलंबित करने का जोखिम

इस बीच, बाद के प्रांतों में स्वास्थ्य सेवा प्रदाता नए रोगियों के प्रवेश को निलंबित करने पर गंभीरता से विचार कर रहे हैं। ऐसा उदाहरण प्रांत है। ल्यूबेल्स्की, जहां केवल 60 प्रतिशत अतिरिक्त प्रदर्शन की अदायगी की पेशकश की गई थी। इसका मतलब यह है कि पहले से ही भर्ती सीमा से अधिक रोगियों को केवल अधिक से अधिक लागत उत्पन्न होगी।

- भले ही हमारे सदस्य नए रोगियों को स्वीकार करने से बचते हैं, लेकिन उनके प्रति राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के दायित्वों में वृद्धि जारी रहेगी और वे स्वयं को प्रदान की गई सेवाओं के लिए भुगतान की कोई गारंटी नहीं देंगे। - Marcin Warzecha बताते हैं।

OZWM: 25 नवंबर से, हम सिलेसिया में पार्टियों को फिर से शुरू कर रहे हैं

हालाँकि, अच्छी जानकारी भी है। पोलिश एसोसिएशन ऑफ मेकेनिकल वेंटिलेशन प्रोवाइडर्स के सदस्यों ने फैसला किया कि 25 नवंबर से वे सिलेसियन वॉयलेशनशिप में नए मरीजों को भर्ती करना शुरू करेंगे।

- यह कटोविस में राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष की प्रांतीय शाखा द्वारा अतिरिक्त रोगियों की समस्या को हल करने के प्रयास का नतीजा है - एम। Warzecha बताते हैं, कभी-कभी थोड़ी अच्छी इच्छा काफी होती है।

- दुर्भाग्य से, अन्य चार वॉयवोडशिप (ęwioktokrzyskie, Małopolskie, Dolnoieląskie और dódzkie) में प्रवेश अभी भी निलंबित हैं। और अगर स्थिति में सुधार नहीं होता है, पोलैंड के नए क्षेत्र जल्द ही उनके साथ जुड़ सकते हैं - वह कहते हैं।