स्मृति हानि, सामान्य गतिविधियों के साथ समस्याएं और बुजुर्गों में बिगड़ती व्यवहार संबंधी गड़बड़ी जैसे लक्षण आमतौर पर मनोभ्रंश की अभिव्यक्तियाँ माने जाते हैं। यह निश्चित रूप से वरिष्ठों के बीच एक आम समस्या है। हालांकि, सावधानीपूर्वक निदान के बिना मनोभ्रंश का तुरंत निदान नहीं किया जाना चाहिए। व्यवहार में, इसी तरह की समस्याएं अवसाद, थायराइड की शिथिलता या दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। तो आपको कैसे पता चलेगा जब संभावित मनोभ्रंश नहीं है?
विषय - सूची:
- जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है: अवसाद
- जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: हृदय और श्वसन संबंधी रोग
- जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: जिगर और गुर्दे की समस्याएं
- जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है: थायराइड रोग
- जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है: मधुमेह
- जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: विटामिन की कमी
- जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभाव
- जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: तंत्रिका संबंधी रोग
- जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है: भावना अंगों के विकार
- जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: संक्रमण
- जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है: कैंसर
- यह निर्धारित करने के लिए मुझे क्या परीक्षण करना चाहिए कि मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है?
दुर्भाग्य से, मनोभ्रंश एक दुर्लभ इकाई नहीं है - इसकी घटना उम्र के साथ बढ़ती है और, 60 और 65 वर्ष की आयु के लोगों के समूह में, उनमें से लगभग 1% मनोभ्रंश से पीड़ित हैं, और 85 वर्ष से अधिक के रोगियों में भी / में उनमें से 3, मनोभ्रंश के विभिन्न लक्षण ध्यान देने योग्य हो सकते हैं।
मनोभ्रंश कई अलग-अलग बीमारियों का कारण है - उनमें शामिल हैं:
- स्मृति दुर्बलता (दोनों ताजा और दीर्घकालिक)
- व्यवहार परिवर्तन (जैसे आक्रामक, चिड़चिड़ा होना प्रवृत्ति)
- दृश्य-स्थानिक समन्वय के साथ कठिनाइयों
- रोजमर्रा की गतिविधियों के साथ समस्याएं (जैसे कि कटलरी के साथ कंघी करना या खाना)
ऐसा अक्सर होता है कि जब कोई रोगी इस तरह की बीमारियों को विकसित करता है, और उसके पीछे बहुत सारे वसंत होते हैं, तो उसे मनोभ्रंश का निदान सौंपा जाता है।
निश्चित रूप से एक अच्छा मौका है कि समस्याओं का कारण ठीक से मनोभ्रंश है, लेकिन व्यवहार में यहां कुछ संयम आवश्यक है और निदान भी जल्दी करने से बचना चाहिए।
खैर, स्मृति समस्याओं या एक वरिष्ठ के कामकाज में अचानक गिरावट न केवल मनोभ्रंश से हो सकती है, बल्कि कई अलग-अलग रोग संस्थाओं से भी हो सकती है।
जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है: अवसाद
ऊर्जा की कमी, एक बुजुर्ग व्यक्ति में हितों की हानि या स्मृति कठिनाइयों का कारण दूसरों के बीच में हो सकता है अवसादग्रस्तता विकारों द्वारा।
एक वरिष्ठ जो उनसे पीड़ित है, वे घर छोड़ने से बच सकते हैं, अपने तत्काल परिवार के सदस्यों के साथ भी संपर्क की उपेक्षा कर सकते हैं या नींद की बीमारी का अनुभव कर सकते हैं, या तो अनिद्रा या अत्यधिक नींद के रूप में। सीने में अवसाद के दौरान, भूख विकार भी हो सकते हैं (चाहे यह भूख में वृद्धि हो या भूख में उल्लेखनीय कमी हो), लेकिन अवसादग्रस्तता विकारों का सबसे विशेषता लक्षण मनोदशा का अवसाद है।
जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: हृदय और श्वसन संबंधी रोग
उनके बुनियादी लक्षणों के अलावा, हृदय की विफलता, अतालता और पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग से लक्षण हो सकते हैं जो मनोभ्रंश के समान होते हैं।
यह संभावना इस तथ्य के कारण है कि इन बीमारियों के मामले में, मस्तिष्क सहित शरीर के विभिन्न ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति बिगड़ा है।
मस्तिष्क का क्रोनिक हाइपोक्सिया तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बिगाड़ सकता है, और इसलिए कुछ पुरानी बीमारी से जूझ रहे लोग, चाहे वह श्वसन प्रणाली या हृदय प्रणाली हो, विभिन्न बीमारियों का विकास हो सकता है, जिससे इस तरह के वरिष्ठों में मनोभ्रंश का निदान हो सकता है।
जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: जिगर और गुर्दे की समस्याएं
डिमेंशिया जैसे विकार लीवर या किडनी की बीमारी के कारण हो सकते हैं। ये अंग परस्पर, इंटर आलिया, से शरीर से विषाक्त चयापचयों के प्रसंस्करण और हटाने के लिए।
इसलिए जब कोई रोगी उपर्युक्त अंगों में से किसी एक की विफलता का विकास करता है, तो शरीर में विभिन्न हानिकारक पदार्थ बस जमा हो सकते हैं, और फिर तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं और स्मृति हानि या कार्यकारी कार्य विकार जैसे लक्षणों को जन्म देते हैं।
जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है: थायराइड रोग
थायरॉयड ग्रंथि एक अंग है जिसके हार्मोन विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं और तंत्रिका तंत्र के कामकाज की दर को प्रभावित करते हैं।
ऐसी स्थिति में जहां शरीर में इन हार्मोनों की असामान्य मात्रा होती है, बुजुर्गों में मनोभ्रंश के समान विभिन्न रोग प्रकट हो सकते हैं।
हाइपोथायरायडिज्म के मामले में, इसके लक्षण जैसे कि कब्ज, शुष्क त्वचा या दिल की गति धीमी होने के अलावा, सोच का धीमा होना, याद करने में कठिनाई या महत्वपूर्ण गतिविधि में महत्वपूर्ण कमी हो सकती है।
बुजुर्गों में, हाइपरथायरायडिज्म से पसीने में वृद्धि हो सकती है, दस्त हो सकते हैं, लेकिन चिड़चिड़ापन, मूड में बदलाव या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई हो सकती है।
जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है: मधुमेह
मधुमेह, बुजुर्गों में असामान्य नहीं एक बीमारी। यह मुख्य रूप से रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन व्यवहार में, इसमें रिवर्स एपिसोड, यानी हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड शामिल हो सकते हैं।
ग्लूकोज केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए मूल "ईंधन" है, और इसलिए एक रोगी जिसके पास रक्त शर्करा का स्तर कम है, वह भ्रम या ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता के आवधिक लक्षणों का अनुभव कर सकता है, और गिर भी सकता है।
जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: विटामिन की कमी
आपको शायद किसी को यह समझाने की ज़रूरत नहीं है कि मानव शरीर को ठीक से काम करने के लिए विभिन्न प्रकार के विटामिन और पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है।
तंत्रिका तंत्र के उचित कामकाज को बनाए रखने के लिए, दूसरों के बीच यह आवश्यक है विटामिन बी 12, जो की कमी बुजुर्गों में काफी आम है और जो कि डिमेंशिया का कारण होने वाली बीमारियों की घटना के लिए जिम्मेदार हो सकता है।
विटामिन बी 12 की कमी सामान्य कुपोषण के कारण हो सकती है, लेकिन यह शाकाहारी भोजन के भी पक्षधर हो सकते हैं, लेकिन अक्सर उपयोग द्वारा भी - खासकर जब इस विटामिन की आपूर्ति आहार में कम होती है - एंटासिड (विटामिन बी 12 एक अम्लीय वातावरण में अवशोषित होती है)।
जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभाव
डिमेंशिया जैसे लक्षण कभी-कभी फार्मास्यूटिकल्स के उपयोग से विकसित होते हैं। इस समस्या के लिए वरिष्ठ नागरिकों को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि सामान्य तौर पर, विभिन्न दवाएं अक्सर अधिक होती हैं - उदाहरण के लिए, चयापचय की दर में मंदी या शरीर से निकालने के कारण - विभिन्न दुष्प्रभाव होते हैं। मनोभ्रंश से संबंधित विकारों के लिए विशेष रूप से अनुकूल होने की तैयारी के बीच, उदा। ओपिओइड दर्द निवारक, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड, बेंजोडायजेपाइन और एंटीथिस्टेमाइंस, और कुछ एंटीबायोटिक्स (जैसे फ्लोरोक्विनोलोन)।
जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: तंत्रिका संबंधी रोग
डिमेंशिया को एक न्यूरोलॉजिकल समस्या माना जाता है, लेकिन इस क्षेत्र में आने वाली विभिन्न संस्थाएं भी रोगियों में मनोभ्रंश के लक्षण पैदा कर सकती हैं। उदाहरणों में पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक और मानदंड हाइड्रोसिफ़लस (हकीम का सिंड्रोम) शामिल हैं।
जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है: भावना अंगों के विकार
कभी-कभी दृश्य-स्थानिक समन्वय, चिड़चिड़ापन और मनोदशा में गिरावट या गिरावट के साथ कठिनाइयां एक वरिष्ठ में मनोभ्रंश के विकास के कारण नहीं होती हैं, लेकिन वास्तव में भावना अंगों के शिथिलता के कारण होती हैं। क्योंकि जब एक बुजुर्ग व्यक्ति को बहुत बुरा देखना या सुनना शुरू होता है, तो उन्हें अपने साधारण वातावरण में काम करने में कठिनाई हो सकती है और अंततः ऐसे लक्षण विकसित हो सकते हैं जिन्हें मनोभ्रंश माना जा सकता है।
जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं होता है: संक्रमण
विभिन्न संक्रामक रोग बीमार होने के कुछ ही समय बाद कुछ लक्षण पैदा कर सकते हैं, जबकि अन्य - विशेष रूप से अगर ठीक से इलाज न किया जाए - तो यह कई वर्षों बाद ही विकसित हो सकता है। यह मामला है, उदाहरण के लिए, सिफलिस, लाइम रोग या एचआईवी संक्रमण के मामले में। लंबे समय के बाद, आमतौर पर सिर्फ एक दर्जन से अधिक वर्षों में, इन बीमारियों के दौरान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित हो सकता है, अग्रणी, उदाहरण के लिए, स्मृति विकार, व्यक्तित्व परिवर्तन या कार्यकारी कार्यों के विकारों की उपस्थिति के लिए।
जब मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है: कैंसर
मनोभ्रंश के लक्षणों की अचानक शुरुआत रोग से संबंधित हो सकती है, लेकिन कैंसर से भी। यह स्थिति विशेष रूप से नियोप्लास्टिक परिवर्तनों के कारण हो सकती है जो खोपड़ी के अंदर विकसित होती हैं। इस प्रकार के ट्यूमर, उदाहरण के लिए, विभिन्न प्रक्रियाओं (जैसे, मोटर गतिविधियों) को नियंत्रित करने में शामिल उत्पीड़न केंद्रों और लक्षणों का कारण बन सकते हैं जो रोगी को मनोभ्रंश का कारण बनाते हैं।
यह निर्धारित करने के लिए मुझे क्या परीक्षण करना चाहिए कि मनोभ्रंश मनोभ्रंश नहीं है?
ऊपर वर्णित सभी समस्याओं को ध्यान में रखते हुए, यह स्पष्ट है कि मामला आसान नहीं है - लक्षणों का कारण जो सैद्धांतिक रूप से मनोभ्रंश के कारण हो सकता है, मनोभ्रंश होने का नहीं है।
इस कारण से, किसी वरिष्ठ में ऐसा निदान करने से पहले, उसके सामान्य स्वास्थ्य का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करना आवश्यक है। यह ध्यान देने योग्य है कि क्या उसके पास एक पुरानी इकाई (जैसे मधुमेह या पुरानी प्रतिरोधी फेफड़े की बीमारी) है।
यह विश्लेषण करना आवश्यक है कि बुजुर्ग व्यक्ति क्या दवाएं लेते हैं और क्या उनके कामकाज में बदलाव उन्हें लेने की शुरुआत से संबंधित हैं। डिमेंशिया के विभेदक निदान को करने में प्रयोगशाला परीक्षण भी उपयोगी हैं।
यहां उन सभी विश्लेषणों को सूचीबद्ध करना मुश्किल होगा जो डिमेंशिया के अलावा किसी अन्य में परेशान करने वाले लक्षणों के कारणों को बाहर करने के लिए किए जा सकते हैं - सबसे महत्वपूर्ण हैं आमतौर पर थायरॉयड हार्मोन के स्तर का माप, यकृत के मापदंडों का परीक्षण (जैसे - लिवर ट्रांस्मैनेसेस) या किडनी (जैसे क्रिएटिनिन)। ।
विटामिन बी 12 के निर्धारण का भी आदेश दिया जा सकता है। यदि यह संदेह है कि मनोभ्रंश जैसे लक्षण एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति या एक इंट्राक्रैनियल ट्यूमर के कारण हो सकते हैं, तो हेड इमेजिंग अध्ययन (जैसे कंप्यूटर टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) करने की सलाह दी जा सकती है।
लेकिन जब आपको विशेष रूप से विचार करना चाहिए कि संभावित मनोभ्रंश मनोभ्रंश बिल्कुल नहीं है? खैर, सबसे पहले, जब एक वरिष्ठ जिसने बड़ी कठिनाइयों के बिना काम किया है, तो परेशान करने वाली बीमारियां या तो गंभीर स्मृति विकारों के रूप में बहुत तेजी से प्रकट होती हैं, संतुलन बनाए रखने में कठिनाइयाँ या पहले से मौजूद कौशल के अचानक नुकसान।
डिमेंशिया आमतौर पर कपटी होते हैं और उनके लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और जब समस्या का कारण डिमेंशिया के अलावा कोई अन्य व्यक्ति होता है, तो अचानक ही डिसफंक्शन हो सकता है, और यह विशेष रूप से तब होता है जब ऐसे रोगी में डिमेंशिया का निदान करने से पहले सबसे सटीक निदान की आवश्यकता प्रकट होती है।
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