बिना दर्द के दांतों का इलाज? हो सकता! हममें से ज्यादातर लोग डेंटिस्ट से डरते हैं जैसे पवित्र पानी का शैतान। इसके मूल में दर्द का डर है। इस बीच, दंत चिकित्सक की यात्रा में दर्द नहीं होता है, क्योंकि संज्ञाहरण के तहत मामूली प्रक्रिया भी की जा सकती है। संज्ञाहरण के प्रकार क्या हैं और मुझे किस स्थानीय संवेदनाहारी का चयन करना चाहिए?
दंत चिकित्सक के कार्यालय में संज्ञाहरण सनक नहीं है। आधुनिक एनेस्थिसियोलॉजी के लिए धन्यवाद, हम 90-98 प्रतिशत में दर्द से बच सकते हैं। मामलों - दोनों चिकित्सीय और नैदानिक प्रक्रियाओं के दौरान। आधुनिक दंत चिकित्सा कार्यालयों में, प्रत्येक रोगी को दांत के संज्ञाहरण की पेशकश की जाती है, न केवल जब प्रक्रिया दर्दनाक होने की उम्मीद होती है। दर्द का डर खुद भी एक महत्वपूर्ण कारण हो सकता है। एनेस्थेटिक्स तंत्रिका दर्द प्रवाहकत्त्व को समाप्त करते हैं, लेकिन वे शरीर के प्रति पूरी तरह से उदासीन नहीं हैं। इसलिए, आधुनिक एनेस्थिसियोलॉजी का उद्देश्य दवा की सबसे कम संभव खुराक के साथ गंभीर दर्द को दूर करना है।
स्थानीय संवेदनाहारी दवाएं कैसे काम करती हैं?
सभी स्थानीय एनेस्थेटिक्स की कार्रवाई का तरीका समान है और इसमें नसों के माध्यम से मस्तिष्क के लिए दर्द आवेगों के संचरण को रोकने में शामिल है। यह कहा जा सकता है कि मस्तिष्क को संवेदनाहारी क्षेत्र में ऊतकों की स्थिति के बारे में सूचित नहीं किया जाता है।
स्थानीय संवेदनाहारी दर्द संवेदना से जुड़े तंत्रिका तंतुओं पर सबसे प्रभावी दवाएं हैं, इसलिए अन्य उत्तेजनाएं, जैसे दबाव और स्पर्श, संज्ञाहरण के बाद भी महसूस की जाएंगी।
दंत चिकित्सा में प्रयुक्त एनेस्थेटिक्स की कार्रवाई का सिद्धांत तंत्रिका कोशिकाओं (न्यूरॉन के विध्रुवण के लिए जिम्मेदार संरचना) में मौजूद सोडियम चैनल को अवरुद्ध करने पर आधारित है। सोडियम चैनल के साथ स्थानीय संवेदनाहारी दवा का संयोजन प्रतिवर्ती है। इसका मतलब है कि समय के साथ, तंत्रिका फाइबर का कार्य वापस आ जाता है। एक दंत कार्यालय में किया गया संज्ञाहरण की अवधि संवेदनाहारी और प्रशासन तकनीकों पर निर्भर करती है। संज्ञाहरण आमतौर पर लगभग 1-2 घंटे तक रहता है, लेकिन इस समय को बढ़ाया या छोटा किया जा सकता है।
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दंत चिकित्सकों के पास स्थानीय संवेदनाहारी दवाओं के प्रशासन के लिए कई तकनीकें हैं। प्रशासन की तकनीक के आधार पर, हम भेद करते हैं:
- सतह संज्ञाहरण
जेल या एरोसोल के रूप में स्थानीय संवेदनाहारी दवा मौखिक श्लेष्म की सतह पर फैली हुई है। संवेदनाहारी उपकला में प्रवेश करती है और श्लेष्म में छोटे तंत्रिका अंत को पंगु बना देती है। इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग आमतौर पर टारगेट एनेस्थीसिया की सुई डालने से पहले किया जाता है, और इसका उपयोग पर्णपाती दांतों के निष्कर्षण के दौरान भी किया जाता है, जिनमें काफी पुनर्निर्मित जड़ें होती हैं।
- घुसपैठ की संवेदनहीनता
यह स्थानीय संज्ञाहरण की एक तकनीक है जिसमें मौखिक श्लेष्म के नीचे एक संवेदनाहारी समाधान का चित्रण शामिल है। दवा को एक डिस्पोजेबल सिरिंज का उपयोग करके सुई या कारपूल प्रकार के विशेष सिरिंजों के साथ किया जाता है। संकेतों के आधार पर, संज्ञाहरण एक या अधिक पंचर के साथ प्राप्त किया जा सकता है। स्थानीय संवेदनाहारी आवेदन के क्षेत्र में छोटी तंत्रिका शाखाओं को अवरुद्ध करती है और हड्डियों में गहराई से प्रवेश करती है, वहां स्थित नसों को पंगु बना देती है। एनेस्थीसिया की इस तकनीक का उपयोग कंज़र्वेटिव डेंटिस्ट्री, प्रोस्थेटिक्स, पीरियोडॉन्टिक्स, टूथ एक्सट्रैक्शन के लिए, म्यूकोसल घावों के सैंपलिंग आदि के लिए दांतों को एनेस्थेटिज़ करने के लिए डेंटिस्ट्री में किया जाता है। एनेस्थेटिक के प्रशासन के स्थान के कारण, हम एप्लास्टिक एनेस्थीसिया, इंट्रा-लिगामेंट एनेस्थेसिया, इंटरडैंटल पैथोलॉजी, पैपेडिया और पैपेडिया के उपचार के लिए उपयोग कर सकते हैं। आसपास के।
- चालकता संज्ञाहरण
यह एक प्रकार का संवेदनाहारी है जिसमें संवेदनाहारी को तंत्रिका ट्रंक के आसपास प्रशासित किया जाता है। तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को बाधित करने के परिणामस्वरूप, पूरे क्षेत्र में दर्द की भावना एक निश्चित समय तक गायब हो जाती है। दंत चिकित्सा में, इस तकनीक का उपयोग अक्सर निचले पार्श्व दांतों के निष्कर्षण के दौरान अवर वायुकोशीय तंत्रिका को निष्क्रिय करने के लिए किया जाता है।
जानने लायकपरिभाषा के अनुसार, दर्द एक विषयगत, नकारात्मक संवेदी और भावनात्मक उत्तेजना है जो विभिन्न उत्तेजनाओं के कारण होता है। दर्द हम में से प्रत्येक द्वारा अलग-अलग माना जाता है। एक ही उत्तेजना एक व्यक्ति में लगभग कोई प्रतिक्रिया नहीं पैदा कर सकती है, जबकि किसी और को मध्यम या गंभीर दर्द का अनुभव होगा। दर्द के विकास का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है। दर्द दर्द रिसेप्टर्स (जिसे nociceptor कहा जाता है) या ऊतकों में मौजूद तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान के कारण होता है। चोट की जगह पर उत्पन्न तंत्रिका आवेग मस्तिष्क की नसों की मदद से आयोजित किया जाता है। यह वह जगह है जहां उत्तेजना की व्याख्या की जाती है, विशेष तंत्रिका संरचनाएं सिग्नल को मजबूत करने या दबाने के लिए जिम्मेदार होती हैं। आने वाली दर्द उत्तेजनाओं के जवाब में, मस्तिष्क विभिन्न ऊतकों और अंगों को प्रतिक्रिया भेजता है। यह एक रोग संबंधी उत्तेजना से जुड़े नुकसान के खिलाफ शरीर की रक्षा करना है।
दंत संज्ञाहरण के साइड इफेक्ट
मानव शरीर में किसी भी अन्य हस्तक्षेप की तरह, स्थानीय संज्ञाहरण कुछ जटिलताओं की घटना से जुड़ा हो सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि यहां तक कि ठीक से प्रदर्शन किए गए संज्ञाहरण के साइड इफेक्ट का एक निश्चित जोखिम है।
दंत चिकित्सक के कार्यालय में किए गए स्थानीय संज्ञाहरण के दौरान जटिलताओं के दो समूह हो सकते हैं:
- जटिलताओं का पहला समूह रोगी की सामान्य स्थिति से संबंधित जटिलताएं हैं। इसमें एनेस्थेटिक्स के साथ या दवा के लिए प्रतिरक्षा अतिसंवेदनशीलता के साथ विषाक्तता से जुड़ी दुर्लभ प्रतिक्रियाएं शामिल हैं। इस समूह में तनाव से संबंधित प्रतिक्रियाएं, बेहोशी, अतालता आदि शामिल हैं।
- जटिलताओं का दूसरा समूह स्थानीय दुष्प्रभाव हैं। इनमें इंजेक्शन की सुई द्वारा कोमल ऊतकों को चोट से संबंधित जटिलताएं शामिल हैं। रक्त वाहिकाओं, नसों और मांसपेशियों को नुकसान हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, सुई टूट सकती है। शारीरिक संरचनाओं की निकटता के कारण, अन्य तंत्रिकाएं संवेदनाहारी हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, चेहरे की तंत्रिका जिम्मेदार, अन्य लोगों में, चेहरे की मांसपेशियों के संकुचन के लिए। जब स्थानीय संवेदनाहारी काम करना बंद कर देती है तो पक्षाघात के लक्षण अनायास हल हो जाते हैं। जटिलताओं के इस समूह में सूक्ष्मजीवों द्वारा ऊतकों के संक्रमण में शामिल बैक्टीरियल जटिलताएं भी शामिल हैं। इंजेक्शन स्थल पर दर्द, सूजन हो सकती है। ट्रिसमस दुर्लभ मामलों में होता है।
अपने डॉक्टर को सूचित करें यदि:
- आप जिगर, हृदय प्रणाली, श्वसन प्रणाली (विशेष रूप से अस्थमा) के रोगों से पीड़ित हैं - एक संवेदनाहारी का प्रशासन जिसमें उदा। एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन) या एक अन्य वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, खतरनाक हो सकता है, चरम मामलों में भी हृदय की गिरफ्तारी हो सकती है और आपको दूसरे का उपयोग करना होगा , एक सुरक्षित संवेदनाहारी
- आप नियमित रूप से मनोदैहिक दवाओं, दिल की दवाओं, ट्रैंक्विलाइज़र या मादक दवाओं (नशीले पदार्थों) को लेते हैं क्योंकि वे एनेस्थेटिक्स के साथ बातचीत करते हैं और आप एक पल के लिए चेतना खो सकते हैं
जो लोग लगातार एंटीकोआगुलंट्स ले रहे हैं, जैसे कि सैलिसिलिक एसिड युक्त तैयारी, उन्हें दांत निकालने से पहले लेना बंद कर देना चाहिए।
स्थानीय एनेस्थीसिया देते समय अपने शरीर को देखें और अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं कि क्या आपको गला खराब लगने लगा है या सांस लेने में परेशानी हो रही है। यह एनाफिलेक्टिक सदमे का पहला संकेत हो सकता है।
आमतौर पर एनेस्थीसिया देने से पहले डॉक्टर पूछते हैं कि क्या हमें एलर्जी है। अगर हम इस सवाल का सही जवाब नहीं दे पाते हैं, तो यह तथाकथित प्रदर्शन करता है एलर्जी परीक्षण। इसमें तैयारी की एक छोटी खुराक को अग्रमस्तिष्क में इंजेक्ट करना शामिल है। यदि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं है, उदाहरण के लिए पित्ती के रूप में, यह एक संकेत है कि चयनित संवेदनाहारी का उपयोग किया जा सकता है।
दंत चिकित्सक पर कंप्यूटर संज्ञाहरण
दंत कार्यालयों में रोगियों के स्थानीय संज्ञाहरण से संबंधित अधिक से अधिक नए समाधान उपलब्ध हैं। तथाकथित कंप्यूटर संज्ञाहरण। उनकी मदद से, दंत चिकित्सक सभी प्रकार के संज्ञाहरण कर सकता है जो एक साधारण सिरिंज के उपयोग के साथ किया जाता है। कंप्यूटर संज्ञाहरण प्रणाली, हालांकि, एक क्लासिक सिरिंज जैसा नहीं है। वे एक विशेष कंप्यूटर से लैस हैं जिसके माध्यम से डॉक्टर उपयुक्त संज्ञाहरण कार्यक्रम का चयन करते हैं। यह कंप्यूटर है, न कि डॉक्टर, जो उस दर को नियंत्रित करता है जिस पर स्थानीय संवेदनाहारी को प्रशासित किया जाता है। संवेदनाहारी के कोमल इंजेक्शन के लिए धन्यवाद, पूरी प्रक्रिया असुविधा, धक्का या दर्द जैसी अप्रिय भावनाओं के साथ नहीं है।
