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अप्रैल में पिछले सप्ताह यूरोपीय टीकाकरण सप्ताह टीकाकरण पर विश्वसनीय जानकारी को बढ़ावा देने के लिए सबसे अच्छा समय है।एनओपी, अवांछनीय टीका प्रतिक्रिया, टीकाकरण से संबंधित चिंताओं की सबसे बड़ी संख्या का कारण बनता है। NOP क्या है? हम इससे कितनी बार निपटते हैं? अधिक बार क्या होता है, एनओपी या संक्रामक रोगों की जटिलताएं? अनुसंधान से पता चलता है कि NOP संयोगवश होते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें नजरअंदाज या नकार दिया जा सकता है।
एनओपी किसी दिए गए टीके के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। यह 10,000 प्रशासित खुराक के अनुसार औसतन एक बार होता है, और गंभीर एनओपी के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप या अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
2015 और 2016 में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ पब्लिक हेल्थ - नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हाइजीन के वर्गीकरण के अनुसार 3 गंभीर प्रतिक्रियाएं थीं। एक गंभीर प्रतिक्रिया का एक उदाहरण एक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया है जो प्रशासित टीकों की 1,000,000 खुराक में 1 की आवृत्ति के साथ होता है।
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डॉक्टर प्रत्येक माता-पिता को टीकाकरण यात्रा के दौरान एनओपी घटना की संभावना के बारे में सूचित करते हैं, हालांकि वे हमेशा इस नाम का उपयोग नहीं करते हैं, अधिक बार वे बस लक्षणों का वर्णन करते हैं जैसे: इंजेक्शन साइट पर दर्द, सामान्य, अल्पकालिक अस्वस्थता, या बुखार।
ये चिकित्सा शब्दावली में, हल्के प्रतिकूल टीका प्रतिक्रियाएं हैं जो घर पर माता-पिता, फार्मेसी से एंटीपीयरेटिक दवाओं के समर्थन के साथ सामना कर सकते हैं।
गंभीर पोस्ट-टीकाकरण लक्षणों की एक उच्च तीव्रता की विशेषता है, लेकिन अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है और इससे स्वास्थ्य को स्थायी नुकसान नहीं होता है। हम जीवन के लिए खतरा होने पर टीकाकरण की गंभीर प्रतिक्रिया की बात करते हैं और इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
एनओपी एक डॉक्टर, नर्स और फार्मासिस्ट द्वारा सूचित किया जाता है
पोलैंड में एनओपी पर्यवेक्षण प्रणाली 5 दिसंबर, 2008 को मनुष्यों में संक्रमण और संक्रामक रोगों की रोकथाम और मुकाबला करने और 21 दिसंबर, 2010 को स्वास्थ्य मंत्री के विनियमन पर प्रतिकूल टीका प्रतिक्रियाओं और उनके निदान के लिए मानदंड द्वारा विनियमित है।
एक डॉक्टर जो एक मरीज में एनओपी पाता है, उदाहरण के लिए माता-पिता की अगली यात्रा के दौरान या बुखार वाले बच्चे को बुलाने के लिए, एनओपी को सक्षम पोवेट सेनेटरी इंस्पेक्टर को रिपोर्ट करने के लिए बाध्य किया जाता है।
$config[ads_text2] not foundस्वास्थ्य मंत्री के अध्यादेश में टीके के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करने की प्रक्रिया का विस्तार से वर्णन किया गया है, जिसमें 24 घंटे के भीतर रिपोर्ट करने की बाध्यता शामिल है, क्योंकि टीकाकरण और उत्पन्न होने वाले किसी भी परेशान लक्षणों के बीच एक कारण संबंध स्थापित करना बेहद महत्वपूर्ण है।
एनओपी की रिपोर्ट करने की बाध्यता न केवल डॉक्टरों पर लागू होती है, बल्कि फार्मासिस्ट और नर्सों पर भी लागू होती है। आप समय-समय पर पढ़ सकते हैं कि डॉक्टर गलत तरीके से एनओपी की रिपोर्ट करते हैं या उन्हें अनदेखा करते हैं।
एक डॉक्टर जो ऐसा करने के लिए सिद्ध होता है, उसे सैनिटरी निरीक्षण से जुर्माना नोटिस प्राप्त होता है, जिसे मीडिया समय-समय पर रिपोर्ट करता है।
हालांकि, एनओपी के बारे में जानकारी एकत्र करने की प्रणाली की आलोचना, डॉ। इवोना पारडोव्स्का-स्टैंकेविज़ के अनुसार, एक राष्ट्रीय महामारी विज्ञान सलाहकार, उचित नहीं है:
- एनओपी के बारे में जानकारी एकत्र करने की प्रणाली 21 वर्षों से पोलैंड में चल रही है और यह ठीक से काम करती है, हालांकि, किसी भी निष्क्रिय निगरानी प्रणाली की तरह, यह एक आदर्श प्रणाली नहीं हो सकती है।
डॉक्टरों पर दबाव बढ़ाने वाले माता-पिता की बढ़ती जागरूकता और स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं की पेशेवर जिम्मेदारी का मतलब है कि मैं कह सकता हूं कि नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ पब्लिक हेल्थ - नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हाइजीन (NIZP-PZH) में प्रणाली अच्छी तरह से काम करती है।
हम एनओपी के बारे में जानकारी एकत्र करते हैं ताकि यह पता लगाया जा सके कि वे कितनी बार होते हैं, क्या वे दोहराए जाते हैं, क्या नए दिखाई देते हैं और उनका कारण क्या था। वार्षिक रूप से, हम 3,000 से 4,000 एनओपी से पंजीकरण करते हैं, उनमें से अधिकांश हल्के एनओपी हैं।
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डॉक्टरों के साथ व्याख्यान के दौरान, मैं आपको एनओपी की रिपोर्ट करने के दायित्व को याद दिलाना चाहूंगा, जिसमें रिपोर्टिंग बुखार भी शामिल है। और अगर ऐसी कोई रिपोर्ट प्राप्त होती है, तो हम हमेशा इसे सिस्टम में पंजीकृत करते हैं।
लेकिन जर्मनी में, उदाहरण के लिए, बुखार को एनओपी के रूप में पंजीकृत नहीं किया गया है। NIPH-PZH में हमारे पास मौजूद डेटा विश्वसनीय है, और जब पोलैंड और अन्य यूरोपीय संघ के देशों में NOP की घटना की तुलना करने की बात आती है, तो यह बहुत मुश्किल है, क्योंकि अलग-अलग देशों में सिस्टम अलग-अलग हैं - डॉ। इवोना पारडोव्स्का-स्टैंकिविक्ज़।
एक अभिभावक एक एनओपी की रिपोर्ट कर सकता है
नवंबर 2013 से, माता-पिता सहित रोगियों को भी प्रतिकूल वैक्सीन प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करने का अधिकार दिया गया था, और अधिसूचना को औषधीय उत्पादों, चिकित्सा उपकरणों और जैव रासायनिक उत्पादों (URPL) के पंजीकरण के लिए कार्यालय को भेजा जाना चाहिए। यूसीपीएल के प्रवक्ता वोज्शिएक ने कहा कि अधिक से अधिक लोग इस अवसर का उपयोग कर रहे हैं:
- 2015 में, टीकों के संबंध में रोगियों की 63 रिपोर्टें थीं, अगले वर्ष में हमने 99 रिपोर्टों में एक निश्चित वृद्धि देखी।
इस वर्ष के आंकड़े बताते हैं कि जनवरी की शुरुआत से फरवरी के अंत तक, कार्यालय को रोगियों द्वारा भेजे गए टीकाकरण से संबंधित प्रतिकूल प्रभावों की 62 रिपोर्टें प्राप्त हुईं। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि बढ़ती रिपोर्टिंग दर टीकाकरण के बढ़ते जोखिम के कारण नहीं है, बढ़ती प्रवृत्ति सभी रोगी रिपोर्टों पर लागू होती है।
तुलना करने के लिए, 2015 में, रोगियों ने 2016 में 594 और विभिन्न दवाओं के साथ 419 दुष्प्रभावों की सूचना दी - 2017 में - 1068। रिपोर्ट की बढ़ती संख्या से पता चलता है कि मरीज अपने अधिकारों के बारे में अधिक जागरूक हो रहे हैं, और इससे संबंधित जोखिम बढ़ने का नहीं। दवा का उपयोग।
$config[ads_text4] not foundटीके रोगियों से प्राप्त प्रतिकूल प्रतिक्रिया रिपोर्टों के सारांश में यूआरपीएल बच्चों और वयस्कों के लिए रिपोर्टों में विभाजित नहीं होता है, इसलिए प्रस्तुत डेटा वैक्सीन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से संबंधित रोगियों से प्राप्त रिपोर्ट की कुल संख्या का प्रतिनिधित्व करता है।
हालांकि, बच्चों के टीकाकरण के दायित्व के कारण, अधिकांश रिपोर्ट बाल चिकित्सा आबादी की चिंता करते हैं।
अन्य कार्यालयों की तरह, URPL ने गंभीरता के संदर्भ में अधिसूचना को वर्गीकृत किया है, जो 6 सितंबर, 2001 के फार्मास्युटिकल लॉ एक्ट में दिए गए गंभीर अवांछनीय प्रभावों की परिभाषा के आधार पर है (जर्नल ऑफ लॉ 2017, आइटम 2211), जिसके अनुसार औषधीय उत्पाद एक ऐसी क्रिया है, जिसका उपयोग किए गए औषधीय उत्पाद की खुराक की परवाह किए बिना, रोगी की मृत्यु, जीवन-धमकी, आवश्यकता या अस्पताल में भर्ती के विस्तार, स्वास्थ्य के लिए स्थायी या महत्वपूर्ण क्षति, या औषधीय उत्पाद के किसी भी अन्य प्रभाव का कारण बनता है, जो कि उनके ज्ञान के राज्य के अनुसार, चिकित्सक द्वारा गंभीर माना जाता है, या रोग, जन्म दोष या भ्रूण को नुकसान।
यदि किसी रिपोर्ट में इन मानदंडों में से कोई भी शामिल है, तो रिपोर्ट को आमतौर पर गंभीर के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा, हालांकि रिपोर्ट की गई प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की प्रकृति को हमेशा गंभीर नहीं माना जाता है, जैसे दस्त या उल्टी। वोज्शिएक nazzczyna जोर देता है, हालांकि, कि एक प्रतिक्रिया के वर्गीकरण के रूप में गंभीर हमेशा सीधे संकेत नहीं करता है कि हालत टीकाकरण के कारण था:
- रिपोर्ट को गंभीर रूप से वर्गीकृत करना हमेशा वैक्सीन के प्रशासन और दुष्प्रभावों की घटना के बीच एक कारण संबंध के अस्तित्व से जुड़ा नहीं है। मैं यह भी जोर देना चाहूंगा कि भारी के रूप में वर्गीकृत सूचनाओं की संख्या गैर-भारी के रूप में वर्गीकृत सूचनाओं की संख्या से कम है, जो प्रत्येक बाद के वर्ष में देखी जाती है - पोर्टल www.zaszczkiewiedza.pl के साथ एक साक्षात्कार में URPL के प्रवक्ता ने कहा
टीकाकरण वाले लोगों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए दुष्प्रभावों की सटीक और व्यापक रिपोर्टिंग एक महत्वपूर्ण तत्व है। इसलिए, टीकाकरण का उत्पादन करने वाली कंपनियां भी सभी को रिपोर्ट करने के लिए बाध्य हैं, न केवल यूआरपीएल के लिए गंभीर, प्रतिकूल टीका प्रतिक्रियाएं, जो टीकाकरण प्रभावों की निरंतर निगरानी के लिए अनुमति देती हैं।
यह समझ में आता है कि माता-पिता अपने बच्चों के बारे में चिंतित हैं और उन्हें आश्चर्य है कि अगर टीकाकरण गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। आंकड़े बताते हैं कि ऐसा बहुत कम ही होता है, लेकिन बीमारियों से होने वाली जटिलताओं से हम बचाव कर सकते हैं।
इसलिए जब आप अपने आप से पूछें कि क्या टीकाकरण करना है या नहीं, तो आपको जोखिम पर विचार करना चाहिए और वैज्ञानिक ज्ञान और विश्वसनीय डेटा के आधार पर निर्णय लेना चाहिए। आइए यह मत भूलो कि पोलैंड में 90% से अधिक माता-पिता अभी भी अपने बच्चों का टीकाकरण करते हैं। इसलिए, एक बच्चे का टीकाकरण आदर्श और गंभीर संक्रामक रोगों की एक आम रोकथाम है।
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