दिल की विफलता (एचएफ) एक बीमारी है जो कई हृदय रोगों का एक परिणाम है, एक ऐसी स्थिति जिसमें हृदय शरीर के सभी ऊतकों को पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर सकता है। यदि आप जल्दी थक जाते हैं, तो सांस की कमी, रात में खांसी, या यदि आपके पैर सूज गए हैं, तो ये हृदय की विफलता के संकेत हो सकते हैं।
दिल की विफलता एक बढ़ती स्वास्थ्य और सामाजिक समस्या है, यही वजह है कि विशेषज्ञ अक्सर दिल की विफलता की महामारी के बारे में बात करते हैं। बीमारी को मेडिकल हाइड्रा कहा जाता था। हाइड्रा एक पौराणिक राक्षस है जिसके पांच सिर हैं जो बड़ी संख्या में वापस आ गए थे जब उनमें से एक को काट दिया गया था। इसी तरह, दिल की विफलता के साथ, जब एक समस्या हल हो जाती है, तो दूसरी पैदा हो सकती है।
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यूरोप में, लगभग 800 मिलियन पोलैंड में लगभग 10 मिलियन लोग दिल की विफलता से पीड़ित हैं। (कुछ स्रोतों के अनुसार, 1 मिलियन भी)। यह एकमात्र हृदय रोग है जिसकी आवृत्ति बढ़ रही है। 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में पोलैंड में दिल की विफलता की जांच करते समय, GPs से सलाह लेने के लिए, HF को 53 प्रतिशत में निदान किया गया था। इस समूह में से, 39 प्रतिशत। कक्षा III या IV के रूप में वर्गीकृत किया गया था (न्यूयॉर्क सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी वर्गीकरण के अनुसार), जिसका अर्थ है कि इन लोगों ने थोड़ा शारीरिक परिश्रम (जैसे कि ड्रेसिंग करते समय) के साथ सांस और थकान की कमी का अनुभव किया, और लक्षण आराम से गायब हो गए। दूसरी ओर, चौथी कक्षा में प्रवेश करने वाले लोगों को थोड़ी सी मेहनत के साथ ही थकान, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द या सीने में दर्द का अनुभव होता है और ये लक्षण आराम के दौरान भी गायब नहीं होते हैं।
दिल की विफलता - बीमारियों का कारण
वर्तमान ज्ञान के अनुसार, हृदय की विफलता के सबसे आम कारण कोरोनरी हृदय रोग और धमनी उच्च रक्तचाप हैं। अन्य कारणों में मायोकार्डिटिस, चयापचय, प्रणालीगत, जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष, अतालता, एनीमिया, गुर्दे की विफलता, थायरॉयड रोग और कार्डियोडेपेंटेंट्स का उपयोग शामिल है। आंकड़े बताते हैं कि दिल की विफलता के लिए रोग का निदान अच्छा नहीं है। इस बीमारी में स्तन और मूत्राशय के कैंसर से भी उच्च मृत्यु दर है। लेकिन आधुनिक औषध विज्ञान नाटकीय रूप से मृत्यु के जोखिम को कम करता है और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है। हालांकि, एक शर्त पूरी होनी चाहिए: चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सा के नियमों का कड़ाई से पालन करें।
दिल की विफलता, यानी पंप विफलता
हृदय एक पंप है जो पूरे शरीर से शिरापरक रक्त प्राप्त करता है, इसे फेफड़ों में पंप करके वहां ऑक्सीजन ले जाता है, और इसे धमनियों में पंप करता है जहां से इसे सभी अंगों में वितरित किया जाता है। जब दिल बीमार हो जाता है, तो वह अपना काम अच्छे से नहीं कर पाता है। यदि हमारा पंप विफल हो जाता है, तो बहुत कम ईंधन, यानी ऑक्सीजन, व्यक्तिगत अंगों तक पहुंचता है, या बहुत अधिक रक्त शरीर के अंगों में जमा होता है।
यदि रक्त खराब ऑक्सीजन युक्त है, तो हम प्रभाव को बहुत जल्दी महसूस करते हैं:
- हम थक जाते हैं क्योंकि मांसपेशियों में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है
- हम ठंडे पसीने में भीग गए हैं क्योंकि हमारी त्वचा ऑक्सीजन युक्त नहीं है
- हम अक्सर कम पेशाब करते हैं क्योंकि गुर्दे को रक्त की आपूर्ति कम हो गई है।
जब रक्त अंगों में रहता है, तो वे हाइपरमेमिक हो जाते हैं। तब यह प्रकट होता है:
- सांस की तकलीफ (सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ) रात में सांस की तकलीफ या सांस की तकलीफ के साथ
- श्वास-प्रश्वास के साथ आने वाली खांसी, जो फेफड़ों की भीड़ को इंगित करती है
- खाने के बाद खराब पाचन और उनींदापन, जो जिगर की भीड़ को इंगित करता है
- नसों की भीड़ का संकेत पैरों की सूजन।
- प्यास बढ़ गई
- शरीर के वजन में वृद्धि
- मूत्र उत्पादन में कमी।
क्या इन अप्रिय लक्षणों को एक तरफ रखा जा सकता है? सभी रोगियों के लिए सलाह का एक टुकड़ा नहीं है। हर किसी का मेडिकल इतिहास होता है, हर किसी को कल्याण पाने के लिए अन्य चीजों पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। कहा से शुरुवात करे? एक डॉक्टर को देखने से जो आपकी बीमारी को नियंत्रित करने में आपकी मदद करेगा।
दिल की विफलता में चिकित्सा के सिद्धांत
विशेषज्ञ तीन तत्वों को सूचीबद्ध करते हैं जो चिकित्सा की प्रभावशीलता निर्धारित करते हैं: अनुसंधान, रोग नियंत्रण और एक स्वच्छ जीवन शैली। परीक्षण दिल को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने में मदद करते हैं, यकृत, गुर्दे और अन्य अंगों में हुए परिवर्तन, एक उपचार रणनीति और व्यायाम विकसित करते हैं, और यह आकलन करते हैं कि शरीर दवाओं के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है। रोग को नियंत्रित करना मुख्य रूप से नियमित दवाएँ, रक्तचाप माप, रक्त परीक्षण, ईकेजी, शरीर के उचित वजन को बनाए रखना और डॉक्टर से परामर्श करना है। स्वच्छ जीवनशैली का अर्थ है नियमित व्यायाम करना, धूम्रपान करना, ठीक से भोजन करना, नमक का सेवन सीमित करना और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना।
दिल की विफलता का उपचार
हृदय की विफलता के उपचार में, बीमारी के प्रभावों को सीमित करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए कई दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
- कंवर्सीज इनहिबिटर ब्लड वेसल्स और ब्लड प्रेशर को कम करते हैं, इसलिए दिल को इतनी मेहनत नहीं करनी पड़ती। दवाएं लेना छोटी खुराक से शुरू होता है, जो धीरे-धीरे बढ़ जाती हैं जब तक कि बीमारी स्थिर नहीं हो जाती। चिकित्सा के दौरान, चक्कर आना, सूखी खाँसी, किडनी खराब होना और उच्च रक्त में पोटेशियम का स्तर दिखाई दे सकता है। यही कारण है कि दवाओं की सिफारिश की खुराक और उनके सेवन के समय का पालन करना, साथ ही साथ नियमित रूप से निर्धारित परीक्षण करना इतना महत्वपूर्ण है। एंजाइम अवरोधक परिवर्तित करना ऐसी दवाएं हैं जिन्हें बंद नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे जीवन को लम्बा खींचती हैं और अस्पताल में रहने की संख्या को कम करती हैं।
- बीटा-ब्लॉकर्स प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या को कम करते हैं, इसे धीमा कर देते हैं। उपचार दवा की कम खुराक के साथ शुरू किया जाता है, जिसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे रक्तचाप कम होना, चक्कर आना, नाड़ी का धीमा होना (50 बीट प्रति मिनट से कम), तेज थकान।
- मूत्रवर्धक शरीर से पानी और सोडियम के उत्सर्जन को बढ़ाते हैं, जिससे हृदय कम हो जाता है। वे अधिक प्रभावी हैं यदि आप उन्हें सुबह में लेते हैं और एक और घंटे के लिए बिस्तर पर लेटते हैं।
- डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड्स ऐसी दवाएं हैं जो हृदय को अधिक ऊर्जा के साथ अनुबंध करने और अपने काम को सामान्य करने के लिए उत्तेजित करती हैं।
- नाइट्रेट्स (नाइट्रेट्स) रक्त वाहिकाओं को पतला करते हैं, हृदय को राहत देते हैं।
- एंटीकोआगुलंट्स विटामिन K के प्रभावों को रोकते हैं, जिससे रक्त पतला होता है और थक्के बनने की संभावना कम होती है। सबसे बड़ी समस्या है थक्के को स्थिर रखना, इस प्रकार रक्तस्राव के जोखिम से बचना। विटामिन K गहरे हरे और पत्तेदार सब्जियों जैसे ब्रोकोली, शलजम, पालक, सलाद, और गोभी में पाया जा सकता है। पीच, एवोकाडो, आलू, अंडे का सफेद भाग, पनीर और लीवर में भी यह होता है। इसलिए दिल की विफलता से पीड़ित लोगों द्वारा इसका सेवन रक्त के थक्के परीक्षण के परिणामों के अनुकूल होना चाहिए। विटामिन के का प्रभाव अन्य दवाओं जैसे एंटी-फंगल, एंटी-इंफ्लेमेटरी और स्टैटिन को लेने से भी होता है। थक्कारोधी दवा की खुराक आपके चिकित्सक द्वारा ठीक से निर्धारित की जानी चाहिए, सप्ताह के प्रत्येक दिन खुराक में टूट जाती है।
दिल की विफलता में पोषण सिद्धांत
आहार है कि दिल की विफलता के साथ रोगियों को महान बलिदान की आवश्यकता नहीं है, और भोजन तैयार करना आसान है। हालांकि, उपचार की सुविधा और सही वजन बनाए रखने के लिए, कई महत्वपूर्ण नियमों का पालन करना चाहिए।
- नमक का सेवन सीमित करें, क्योंकि यह शरीर में पानी के प्रतिधारण का कारण बनता है और रोग के लक्षणों में वृद्धि में योगदान देता है, जैसे कि सूजन, सांस की तकलीफ, हृदय गति में वृद्धि।
- उन उत्पादों से बचें जिनमें महत्वपूर्ण मात्रा में छिपे हुए नमक - सॉसेज, डिब्बाबंद मांस और मछली, पीले और नीले पनीर हैं।
- अपने मेनू से चिप्स और नमकीन मूंगफली हटाएं, साथ ही पर्स से सूप।
- निश्चित रूप से खाना पकाने के दौरान नमक के अतिरिक्त को सीमित करें और प्लेट पर उन्हें नमक न जोड़ें, क्योंकि इसका 60% हिस्सा यहां से आता है। नमक हम खाते हैं। इसे मसाले के साथ बदलें, जैसे कि लहसुन, सहिजन, डिल और नींबू का रस।
- रेडी-मेड मसाले का उपयोग न करें क्योंकि इनमें बहुत अधिक नमक होता है। पोटेशियम क्लोराइड (एक नमक विकल्प) के उपयोग के लिए सावधानी की आवश्यकता होती है। इस नमक में पोटेशियम, ACE इन्हिबिटर्स के साथ मिलकर, हाइपरक्लेमिया का कारण बन सकता है, अर्थात रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ जाता है। हाइपरकेलेमिया अक्सर स्पर्शोन्मुख है। लेकिन यह संवेदी गड़बड़ी, मांसपेशियों में ऐंठन और मुंह और जीभ के आसपास झुनझुनी सनसनी द्वारा संकेत किया जा सकता है। इसके विपरीत, कम पोटेशियम का स्तर एक ईकेजी के दौरान दर्ज किया जा सकता है। इस तत्व की कमी स्वयं को अशांत चेतना के रूप में प्रकट कर सकती है।
- अपने तरल पदार्थ का सेवन दिन में 1.5-2 लीटर तक सीमित करें, क्योंकि यह बीमारी शरीर से पानी को निकालने में बाधा डालती है।
- एक दिन में 4-5 छोटे भोजन खाएं ताकि आपके पेट को न उखाड़ सकें, जो आपको मतली, सांस की तकलीफ और पेट फूलने से बचाएगा।
- पशु वसा में समृद्ध खाद्य पदार्थों और खाद्य पदार्थों से बचें - वे हृदय रोग (विशेषकर ऊंचे कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले लोग) की रोकथाम और उपचार में अवांछनीय हैं।
एक आहार जिसे आपका दिल पसंद करता है
- बासी गेहूं की रोटी, चावल, बढ़िया पास्ता, मकई के गुच्छे, छोटे-छोटे घास
- स्किम दूध, पनीर, दही, केफिर, अंडा सफेद
- सब्जियों के ताजा या फ्रोजन सब्जियों से बने सूप, बिना नमक के पकाया जाता है
- मछली (ग्रील्ड, सभी लीन मीट और पोल्ट्री लेकिन त्वचा के बिना)
- वसा: सूरजमुखी, मक्का, सोयाबीन, रेपसीड और जैतून का तेल (सीमित मात्रा में); इन तेलों से नरम मार्जरीन, कम वसा वाले नकली मक्खन; सामान्य कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले लोगों के लिए मक्खन की अनुमति है
- ताज़ी और जमी हुई सब्जियाँ, आलू, ताज़े और सूखे फल, संरक्षित फल (बिना पका हुआ)
जो स्वास्थ्य के बिगड़ने के लिए अनुकूल है
- संक्रमण
- फेफड़ों की बीमारी
- ओवरएक्टिव या अंडरएक्टिव थायरॉइड ग्रंथि
- उच्च रक्तचाप
- गुर्दे की बीमारी
- दिल की विफलता में प्रयुक्त दवाओं को लेने में त्रुटियां
- अतिरिक्त दर्द निवारक लेने
- अनुचित पोषण, जैसे नमक में उच्च
- स्पंदन
- धीमी गति से हृदय गति
- अस्थिर कोरोनरी धमनी की बीमारी
- रोधगलन
अपने दिल के लाभ के लिए आचार संहिता
- सिगरेट न पीएं और स्मोकी कमरों में रहने से बचें।
- अपने नमक का सेवन सीमित करें क्योंकि यह शरीर में पानी बनाए रखता है और इसलिए दिल पर अतिरिक्त काम करता है। नमक में आपका आहार कम होना चाहिए।
- अपने द्रव का सेवन प्रति दिन लगभग 2 लीटर (सूप, कॉम्पोट, जूस, पानी सहित) तक सीमित करें, यहां तक कि गंभीर प्यास की कीमत पर, अपने हृदय पंप रक्त की मदद करने के लिए।
- यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो उस क्षेत्र को कम करने के लिए अतिरिक्त वजन कम करें जो आपका दिल सेवा करेगा। हालाँकि, ड्रैकोनियन आहार पर ध्यान न दें, जो तेजी से वजन कम करता है, लेकिन अपने डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ के साथ इस पर चर्चा करें।
- अपनी शारीरिक स्थिति को बेहतर बनाने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर द्वारा निर्देशित नियमित रूप से व्यायाम करें।
- अपने शरीर को देखकर अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें - पैर की सूजन के लिए, रात में खाँसी, पहले से सहन की गई सांस के साथ सांस की तकलीफ, ठंडा पसीना, चक्कर आना या हृदय गति में वृद्धि। वजन कम कर रहे हैं या नहीं, यह जानने के लिए हर सुबह एक खाली पेट पर अपना वजन करें।
- जैसा कि आपके डॉक्टर ने सिफारिश की है, रक्त परीक्षण करें, यूरिया, क्रिएटिनिन, सोडियम, पोटेशियम और बिलीरुबिन के स्तर की जाँच करें। सप्ताह में एक बार अपने रक्तचाप को मापें और परिणामों को रिकॉर्ड करें, या जब आपको बुरा लगे या जब आपका डॉक्टर आपके उपचार को बदल दे तो माप लें। दबाव बहुत कम या 140/90 मिमी एचजी से अधिक नहीं होना चाहिए।
- नाड़ी की जांच करें (यह प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या है)। मूल्यों को 50 और 100 बीट्स के बीच सामान्य सीमा माना जाता है।
