तपेदिक अतीत की बात नहीं है जैसा कि आप सोच सकते हैं। यह बीमारी अभी भी खतरनाक है, और शायद कई दशकों पहले की तुलना में भी अधिक खतरनाक है, क्योंकि इसके कारण होने वाले कुछ बैक्टीरिया मानक उपचार के लिए प्रतिरोधी हो गए हैं। इसलिए हम तपेदिक की घटनाओं में वृद्धि का सामना कर सकते हैं?
तपेदिक अब गरीबी का रोग नहीं है, जैसा कि वर्षों पहले था। क्योंकि हालांकि अधिकांश मामले अभी भी एशिया, अफ्रीका या पूर्व सोवियत गणराज्यों के देशों के गरीब देशों में पाए जाते हैं, तपेदिक मायकोबैक्टीरिया अधिक से अधिक बार सबसे सभ्य क्षेत्रों के निवासियों पर हमला करते हैं। आपको उदाहरणों के लिए लंबे समय तक नहीं देखना है। क्या बुरा है, यह अक्सर डॉक्टरों को नहीं होता है कि वे तपेदिक से निपट सकते हैं - वे वर्षों से मायकोबैक्टीरियल रोगियों से मुक्त हो गए हैं।
तपेदिक उपभेदों का एंटीबायोटिक प्रतिरोध बढ़ रहा है
कुछ समय पहले, दुनिया ने एक संदेश प्रसारित किया था जो लंबे समय तक ध्यान से छिपा हुआ था। खैर, संयुक्त राज्य अमेरिका में इलाज के तपेदिक के लिए बेहद आक्रामक, बेहद प्रतिरोधी का मामला था, जिसे प्रतीक XXDR द्वारा नामित किया गया था (यह अब एक "साधारण" अत्यंत प्रतिरोधी रूप नहीं है - XDR-TB, लेकिन इसका एक अत्यंत चरम संस्करण है)। 19 साल का एक युवा बीमार पड़ गया। यह सच है कि डॉक्टरों ने उसकी सामाजिक स्थिति को प्रकट नहीं किया या वह अन्य बीमारियों से ग्रस्त है, लेकिन कंजूसी से कोई भी अनुमान लगा सकता है कि यह एक गांठ नहीं है। रोगी के उपचार को दो साल से पहले लिया गया था जब उसे ऐसी अवस्था में लाया गया था कि वह एक अस्पताल में अपना इलाज जारी रख सके।
और यह ठीक ऐसे गंभीर दवा प्रतिरोधी तपेदिक के मामले हैं जिनसे हम अधिक से अधिक बार उम्मीद कर सकते हैं। यह उन देशों के लिए पर्यटक यातायात का पक्षधर है जहां प्रतिरोधी और अत्यंत नशीली दवाओं के प्रतिरोधी तपेदिक के मामले हावी हैं, अंतर्राष्ट्रीय व्यापार संपर्क, पूर्वी सीमा पार व्यापार यात्राएं, आदि संक्रमित होने के लिए वास्तव में मुश्किल नहीं है।
क्या हमें एक तपेदिक महामारी का खतरा है?
तपेदिक का निदान करना मुश्किल है
यह उसके जीवन की यात्रा थी। पीआर एजेंसी का एक कर्मचारी तीन महीने के लिए भारत गया था। उचित रूप से सुसज्जित, ऐसे देश में आवश्यक दवाओं के साथ सुरक्षित। वह पूरी तरह से ठीक था, यहां तक कि यात्रियों के दस्त से भी नहीं।
लौटने के कुछ हफ़्ते बाद, उसने किसी तरह अधिक थकान महसूस की। वह अभी भी सोना चाहती थी, रात में बहुत पसीना बहाती थी, हल्का बुखार था। सबसे पहले, इसने मेरी नौकरी पर बहुत अधिक तनाव डाला क्योंकि यह अधिक तनावपूर्ण था। अंत में वह डॉक्टर के पास गई। उन्होंने एक वायरल संक्रमण पर शासन किया, जो आम तौर पर उपलब्ध दवाओं के लिए निर्धारित था। उन्होंने मदद नहीं की। वह अधिक से अधिक कमजोर महसूस करती थी।
सफल डॉक्टरों ने अलग-अलग निदान किए। ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फ्लू, मोनोन्यूक्लिओसिस, क्रोनिक थकान सिंड्रोम, लेकिन किसी तरह उनमें से किसी ने तपेदिक के बारे में नहीं सोचा। उन्होंने उसे सीने के एक्स-रे के लिए भी निर्देशित नहीं किया। सौभाग्य से, जब पहला बुद्धिमान अंततः मिल गया, तो प्रभावी चिकित्सा के लिए बहुत देर नहीं हुई। हालांकि, सही निदान करना आसान नहीं था, क्योंकि पहले एक्स-रे में कुछ भी गड़बड़ी नहीं दिखाई देती थी, जो आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि फेफड़ों में समान घावों से तपेदिक की तस्वीर को भेद करना हमेशा संभव नहीं होता है), केवल अन्य विशेषज्ञ परीक्षाएं, उदा। टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और साथ ही सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान ने आखिरकार मामले को स्पष्ट कर दिया। उपचार लगभग 8 महीने तक चला। लड़की स्वस्थ है, हालांकि अभी भी उपचार से कमजोर है।
तपेदिक: क्या हम एक महामारी के खतरे में हैं?
2012 में, प्रति 100,000 जर्मनी में, इस बीमारी के 5.3 पंजीकृत मामले थे (पोलैंड में, 22.2 प्रति 100 हजार)। बच्चों के बीच रुग्णता भी बढ़ रही है। यूनिवर्सिटी ऑफ कील के नवीनतम शोध के अनुसार, यूरोप का सामना एक तपेदिक महामारी से हो सकता है जिसमें अरबों यूरो खर्च होंगे। जैसा कि यूरोप में कील के शोधकर्ताओं द्वारा गणना की गई है, तपेदिक के रोगियों के उपचार में पहले से ही सालाना यूरो 500 मिलियन से अधिक का खर्च आता है।
जैसा कि dr hab द्वारा आकलन किया गया है। मारिया कोर्ज़ेन्यूस्का-कोसेला, महामारी विज्ञान विभाग के प्रमुख और वारसॉ में तपेदिक और फेफड़े के रोगों के संस्थान में लड़ने वाले तपेदिक के संगठन, पोलैंड एक अच्छी महामारी विज्ञान स्थिति वाले देशों में से है। लेकिन पश्चिमी देशों की तुलना में पोलैंड में तपेदिक अभी भी बहुत अधिक आम है। और जैसे-जैसे हम दुनिया के लिए अधिक खुले हैं और डॉक्टर इस बीमारी के लक्षणों के प्रति कम संवेदनशील हो गए हैं, स्थिति और खराब हो सकती है। विशेषज्ञ अच्छे चीयर के बिल्कुल भी नहीं हैं।
