पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी (सीएआर) - कारण, लक्षण और उपचार

पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी एक नेत्र रोग है जो दृष्टि के प्रगतिशील नुकसान की ओर जाता है जो कैंसर के साथ सह-अस्तित्व में होता है, अर्थात यह कुछ लोगों में कुछ प्रकार के कैंसर के साथ हो सकता है। यह अक्सर छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित रोगियों में निदान किया जाता है। पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी के सटीक कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है?

पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी, जिसे पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी या कैंसर से संबंधित रेटिनोपैथी (सीएआर) के रूप में भी जाना जाता है, न्यूरोलॉजिकल पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम के समूह के अंतर्गत आता है - न्यूरोलॉजिकल रोगों का एक समूह जो कैंसर के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, लेकिन इसकी स्थानीय क्रिया (घुसपैठ), दबाव या दबाव के कारण नहीं होता है। इसके मेटास्टेस तंत्रिका तंत्र को। कार सिंड्रोम सबसे अधिक बार छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के रोगियों में पाया जाता है। अन्य कैंसर जो पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी वाले लोगों में दिखाई देते हैं उनमें स्तन कैंसर, डिम्बग्रंथि और गर्भाशय कैंसर, थायोमा, पेट का कैंसर, हॉजकिन के लिंफोमा, यकृत सेल कैंसर, और टेरेटोमा शामिल हैं।

पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी - कारण

रोग के विकास में एक प्रमुख भूमिका रेटिना एंटीजन (मुख्य रूप से एक रिकनीन नामक प्रोटीन) और उनके खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी के बीच एक क्रॉस-रिएक्शन द्वारा निभाई जाती है। रिकवरिन सपोसिटरी और छड़ का एक घटक है - आंख के कुछ हिस्से जो उचित दृष्टि के लिए जिम्मेदार हैं। रिकवरिन प्रकाश और अंधेरे के अनुकूलन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

नियोप्लास्टिक ऊतकों द्वारा वसूल करने की अभिव्यक्ति ऑन्कोनोनूरल के उत्पादन को उत्तेजित करती है - एंटी-रिकिनिन एंटीबॉडी (ये सीएआर सिंड्रोम में सबसे आम एंटी-रेटिना एंटीबॉडी हैं, हालांकि कई अन्य भी मौजूद हैं)। ये एंटीबॉडी प्रकाश-कोशिका की परत तक पहुंचने के लिए रक्त-रेटिनल अवरोध को पार करते हैं और फिर रेटिना फोटोरिसेप्टर कोशिकाओं की मृत्यु की शुरुआत करते हैं।

पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी - लक्षण

• फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता)
• टिमटिमाती रोशनी की छाप
• देखने के क्षेत्र में कुंडलाकार स्कोटामा
• दोनों आंखों में दृश्य तीक्ष्णता की त्वरित और दर्द रहित कमी

अच्छा पता करने के लिए >> दृश्य गड़बड़ी बीमारी का एक लक्षण है। दृश्य हानि के कारण

• कोहरे के माध्यम से देखने का एहसास
• रतौंधी
• रंग दृष्टि की गड़बड़ी

कैंसर का पता चलने से पहले पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, लेकिन कार के लक्षणों को प्राथमिक घातक प्रक्रिया के परिणामस्वरूप भी बताया गया है।

पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी - निदान

उपर्युक्त के मामले में लक्षण, बुनियादी नेत्र परीक्षाएं की जाती हैं, जैसे कि गोल्डमैन पेरीमेट्री (दृश्य क्षेत्र परीक्षा), एक स्लिट लैंप और फ़्लोरेसिन एंजियोग्राफी में फंडस परीक्षा। पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी के साथ, फंडस धमनियों का संकुचन और कभी-कभी रेटिना पिगमेंट एपिथेलियम में परिवर्तन देखा जाता है। इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका के तालु और इन विट्रो में एक हल्की भड़काऊ प्रतिक्रिया दिखाई देती है।

एक इलेक्ट्रोमेटिनोग्राम (ईआरजी) भी किया जाता है, जो फोटोरिसेप्टर कोशिकाओं के प्रगतिशील शिथिलता को दर्शाता है, जैसा कि छड़ और शंकु की प्रतिक्रिया में कमी से प्रकट होता है।

यदि सीएआर पर संदेह है, तो सीरम में एंटी-रिकीनिन एंटीबॉडी की उपस्थिति का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण भी आवश्यक है।

पैरानियोप्लास्टिक रेटिनोपैथी - उपचार

चिकित्सा में ट्यूमर का इलाज करना शामिल है, साथ ही साथ स्टेरॉयड, प्लास्मफेरेसिस (अवांछनीय तत्वों के रक्त को साफ करने की एक प्रक्रिया - इस मामले में, पुनर्प्राप्त करने के लिए एंटीबॉडी) और इम्युनोग्लोबुलिन के अंतःशिरा संक्रमणों को शामिल करना शामिल है। हालांकि, पिछले तीन उपचार थोड़ा प्रभाव दिखाते हैं। कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी की प्रभावशीलता पर अनुसंधान चल रहा है।

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