शिलिंग परीक्षण - यह क्या है? परिणामों के संकेत और व्याख्या

शिलिंग परीक्षण एक परीक्षण है जो शरीर द्वारा विटामिन बी 12 के अवशोषण का मूल्यांकन करता है। इस स्थिति के कारणों को निर्धारित करने के लिए शरीर में इस विटामिन की कमी के मामले में शिलिंग परीक्षण किया जाता है। शिलिंग परीक्षा क्या है? परीक्षा की तैयारी कैसे करें? इसके परिणामों की व्याख्या कैसे करें?

विषय - सूची:

1. शिलिंग परीक्षण - परीक्षा के लिए संकेत
2. शिलिंग परीक्षा - परीक्षा की तैयारी कैसे करें?
3. शिलिंग परीक्षण - परीक्षण क्या है?
4. शिलिंग परीक्षण - आदर्श। अनुसंधान के परिणामों की व्याख्या
5. विस्तारित शिलिंग परीक्षण - यह क्या है?
6. शिलिंग परीक्षण - परीक्षण के अगले चरण

शिलिंग टेस्ट एक परीक्षण है जो मूत्र में इसके उत्सर्जन को मापने के द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग से विटामिन बी 12 (कोबालिन, "लाल विटामिन") के अवशोषण को मापता है।

शिलिंग परीक्षण - परीक्षा के लिए संकेत

परीक्षण के लिए संकेत विटामिन बी 12 की कमी है, जो दूसरों के बीच प्रकट होता है, द्वारा जीभ की जलन और सूजन, असामान्य संवेदनाएं (झुनझुनी और सुन्नता सहित), स्मृति हानि, पीला त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, और शरीर की सामान्य कमजोरी।

शिलिंग परीक्षा - परीक्षा की तैयारी कैसे करें?

रोगी को खाली पेट रहना चाहिए और खाली मूत्राशय होना चाहिए। इसके अलावा, उसे डॉक्टर को हाल ही में ली गई सभी दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि कुछ एंटीबायोटिक्स, कैंसर ड्रग्स (जैसे मेथोट्रेक्सेट) के साथ-साथ मेटफॉर्मिन (मधुमेह रोगियों द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली दवा) और एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) विटामिन बी 12 के स्तर को झूठे नकारात्मक परिणामों को प्रभावित करते हैं।

कोलिसिन का सेवन (तीव्र गाउट हमलों में प्रयुक्त) और पी-अमीनोसैलिसिलिक एसिड (एक एंटी-ट्यूबरकुलोसिस ड्रग) विटामिन बी 12 के अवशोषण में गड़बड़ी पैदा कर सकता है, और इसलिए - परीक्षण के परिणामों को गलत साबित करने के लिए। इसके अलावा, फोलिक एसिड, जब लंबे समय तक उच्च मात्रा में उपयोग किया जाता है, तो रक्त में विटामिन बी 12 के स्तर को कम करता है। इसके अलावा, यहां तक ​​कि 2 सप्ताह से अधिक समय तक शराब की उच्च खुराक का सेवन करने से गलत परिणाम हो सकते हैं।

शिलिंग परीक्षण - परीक्षण क्या है?

रोगी एक गोली निगलता है जिसमें 1 माइक्रोग्राम रेडियोधर्मी कोबाल्ट विटामिन बी 12 होता है। 1-2 घंटों के बाद, एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन में विटामिन बी 12 के 1000 माइक्रोग्राम होते हैं, जो अब कोबाल्ट-लेबल नहीं है।

रोगी तब दैनिक मूत्र संग्रह करता है। 24 घंटे के बाद, मूत्र को प्रयोगशाला में स्थानांतरित किया जाता है, जहां रेडियोधर्मिता मापा जाता है। यह मूत्र में उत्सर्जित विटामिन बी 12 की मात्रा का आकलन करने की अनुमति देता है।

मासिक धर्म वाली महिलाओं को उनकी अवधि के 3 दिन पहले और 3 दिन पहले परीक्षण के लिए पेशाब नहीं करना चाहिए।

शिलिंग परीक्षण - आदर्श। अनुसंधान के परिणामों की व्याख्या

परीक्षा के बाद, एक स्वस्थ व्यक्ति 10 प्रतिशत का विस्तार करता है। और अधिक (आमतौर पर 40% तक) दैनिक मूत्र संग्रह में विटामिन बी 12 की प्रशासित खुराक

यदि रोगी ने <7% पेशाब किया है, तो यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में कोबालिन के कुप्रभाव का संकेत हो सकता है, जैसे कि बीमारियों के कारण:

• घातक रक्ताल्पता
• जिगर की बीमारी
• हाइपोथायरायडिज्म
• सीलिएक रोग

हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ये मान उस प्रयोगशाला के आधार पर भिन्न हो सकते हैं जहां परीक्षण किया जाता है।)

विस्तारित शिलिंग परीक्षण - यह क्या है?

यदि परीक्षण का परिणाम असामान्य है, तो विटामिन बी 12 की कमी के कारणों को निर्धारित करने के लिए परीक्षण के अंत के बाद 3-7 दिनों के बाद अगले कदम उठाए जाते हैं।

शिलिंग परीक्षण के दूसरे चरण का उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि क्या कोबालिन की कमी का कारण एडिसन-बायर्मर रोग (खतरनाक एनीमिया) है, जो एक आंतरिक कारक (कैसल कारक, जो आमतौर पर विटामिन बी 12 के साथ बांधता है, इसे अवशोषित करने की अनुमति देता है) के विनाश का परिणाम है। ।)।

रोगी को रेडियोधर्मी कोबाल्ट के साथ लेबल विटामिन बी 12 की एक मौखिक खुराक दी जाती है, लेकिन इस बार एक आंतरिक एजेंट के साथ। तब रोगी दैनिक मूत्र संग्रह का संचालन करता है। यदि विटामिन बी 12 की कमी का कारण एडिसन-बायर्मर रोग है, तो इसका अवशोषण सामान्य है और रोगी विटामिन का 10% उत्सर्जित करता है। और प्रशासित खुराक के अधिक। अन्यथा, डॉक्टर परीक्षा के दूसरे चरण का आदेश दे सकता है।

वर्तमान में, खतरनाक एनीमिया की पुष्टि / बहिष्करण करने के लिए, आंतरिक परीक्षण के मुकाबले आंतरिक कारक के खिलाफ एंटीबॉडी का निर्धारण अधिक बार किया जाता है।

शिलिंग परीक्षण - परीक्षण के अगले चरण?

अध्ययन का तीसरा चरण हमें इस प्रश्न का उत्तर देने की अनुमति देता है कि क्या बैक्टीरिया की असामान्य वृद्धि विटामिन बी 12 के malabsorption के लिए जिम्मेदार है। आपका डॉक्टर आपको एंटीबायोटिक्स लिखेगा, जिसे आपको 2 सप्ताह तक लेना चाहिए। इस अवधि के बाद, वह फिर से 24 घंटे का मूत्र संग्रह करता है। यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो बैक्टीरिया विटामिन के malabsorption का कारण था। यदि नकारात्मक है, तो चिकित्सक शिलिंग परीक्षण के अंतिम चरण को निर्धारित करता है।

अध्ययन का अंतिम चरण यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या विटामिन बी 12 के malabsorption का कारण असामान्य अग्नाशयी कार्य है। यह अंत करने के लिए, डॉक्टर रोगी को 3 दिनों के लिए अग्नाशयी एंजाइम लेने का आदेश देता है। इस समय के बाद, रोगी एक दैनिक मूत्र संग्रह करता है। एक सामान्य परिणाम अग्न्याशय के रोगों को इंगित करता है।

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लेखक के बारे में

मोनिका माजिस्का एक पत्रकार जो स्वास्थ्य में विशेषज्ञता रखती है, विशेष रूप से चिकित्सा, स्वास्थ्य संरक्षण और स्वस्थ भोजन के क्षेत्र में। विशेषज्ञों और रिपोर्टों के साथ समाचार, गाइड, साक्षात्कार के लेखक। "जर्नलिस्ट फॉर हेल्थ" एसोसिएशन द्वारा आयोजित सबसे बड़े पोलिश नेशनल मेडिकल कॉन्फ्रेंस "पोलिश वुमन इन यूरोप" के प्रतिभागी, साथ ही एसोसिएशन द्वारा आयोजित पत्रकारों के लिए विशेषज्ञ कार्यशालाएं और सेमिनार।

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