बच्चे और किशोर मनोचिकित्सा के क्षेत्र में विपक्षी विकृति विकार समस्याओं में से एक है। उनका विशिष्ट व्यवहार विद्रोही, जोड़ तोड़ और विनाशकारी है। विपक्षी डिफेक्टिव डिसऑर्डर के अन्य लक्षणों के बारे में पढ़ें, जांचें कि कौन से व्यक्ति सबसे अधिक बार इस समस्या से जुड़े हैं, और इस प्रकार के व्यवहार विकार के कारणों और उपचार के विकल्पों के बारे में पता करते हैं।
विषय - सूची:
- विपक्षी विक्षेप विकार: कारण
- विपक्षी विक्षेप विकार: लक्षण
- विपक्षी विक्षेप विकार: संभावित परिणाम
- विपक्षी दोष विकार: मान्यता
- विपक्षी विक्षेप विकार: उपचार
बच्चों और किशोरों में विपक्षी विक्षेप विकार एक प्रकार का व्यवहार विकार है। विपक्षी विकृति विकारों की एक विशेषता यह तथ्य है कि वे अपेक्षाकृत जल्दी शुरू होते हैं - उनके पहले लक्षण 9-10 में भी दिखाई देते हैं। बच्चे के जीवन का वर्ष। समस्या यह हो सकती है कि एक से अधिक बार कल्पना की जा सकती है - यह अनुमान लगाया गया है कि 2 से 10% बच्चे की आबादी में विपक्षी दोषपूर्ण विकार होते हैं।
विपक्षी विक्षेप विकार: कारण
सबसे अधिक संभावना है, वर्णित व्यवहार विकारों के एटियलजि - साथ ही उनमें से अन्य प्रकार - कई कारकों द्वारा वातानुकूलित है। जैसा कि कई अन्य मानसिक विकारों के मामले में भी, व्यवहार संबंधी विकारों के मामले में, यह ध्यान दिया जाता है कि आनुवंशिक निर्धारक उनकी घटना के साथ जुड़े हो सकते हैं - यह ध्यान दिया जा सकता है कि जिन बच्चों के परिवार के सदस्यों ने विपक्षी दोष संबंधी विकारों के लक्षण दिखाए थे, उनमें खुद को अधिक खतरा है कि हालत उन में भी दिखाई देगा।
हालांकि, जीन निश्चित रूप से सब कुछ नहीं हैं - विपक्षी दोषपूर्ण विकारों की उपस्थिति भी उस वातावरण से संबंधित है जिसमें बच्चे को लाया जाता है। एक ऐसी माँ द्वारा परवरिश करना, जो अक्सर माता-पिता, माता-पिता के बीच झगड़े या आक्रामकता को बदल देती है, माता-पिता की परवरिश के फैसले में निरंतरता की कमी होती है - उपर्युक्त पहलू, विशेष रूप से व्यवहार संबंधी विकारों के शिकार बच्चों में, इन समस्याओं का खतरा युवा रोगियों में बढ़ सकता है।
यह भी उल्लेख किया गया है कि एक न्यूरोबायोलॉजिकल प्रकृति के कुछ कारक विपक्षी दोष विकारों की घटना के लिए संवेदनशीलता बढ़ा सकते हैं, जैसे:
- विलंबित भाषण विकास,
- कम बुद्धि,
- भावात्मक दायित्व,
- तनाव कारकों की प्रतिक्रिया में शरीर में कोर्टिसोल का कम स्राव,
- गर्भावस्था के दौरान मां के असामान्य व्यवहार (जैसे धूम्रपान या शराब पीना) के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं को नुकसान।
विपक्षी विक्षेप विकार: लक्षण
विरोध-विचलित विकार उन बच्चों के माता-पिता के लिए एक वास्तविक उपद्रव हो सकता है जो उनसे पीड़ित हैं। इन विकारों के लिए विशेषता एक युवा रोगी में इस तरह के असामान्य व्यवहार के विभिन्न संकलन हैं:
- विद्रोही व्यवहार में वृद्धि, बिना किसी स्पष्ट कारण के देखभाल करने वालों का विरोध,
- लगातार दूसरे लोगों को भड़काना - माता-पिता और सहकर्मी दोनों,
- क्रोध का अनुचित प्रकोप,
- वयस्कों के साथ लगातार झगड़े, उनके द्वारा लगाए गए नियमों को अस्वीकार करना और उनकी अनदेखी करना,
- चिड़चिड़ापन,
- उत्तेजक व्यवहार की प्रवृत्ति,
- लगातार झूठ,
- अन्य लोगों की वस्तुओं का जानबूझकर नुकसान, जानबूझकर नुकसान,
- सबक लंघन,
- घर से भाग जाना।
यह ध्यान देने योग्य है कि जिस प्रकार व्यवहार विकारों के समूह की विभिन्न समस्याओं में कई सामान्य विशेषताएं हैं, उनके बीच भी कुछ अंतर हैं। विपक्षी-विद्रोही विकारों के लिए विशिष्ट तथ्य यह है कि, हां, उनके लक्षण निकटतम बच्चों के लिए सहन करना मुश्किल हो सकता है, हालांकि उनके पाठ्यक्रम में आमतौर पर रोगी द्वारा कानून का उल्लंघन या अन्य लोगों को सताया नहीं जाता है।
विपक्षी विक्षेप विकार: संभावित परिणाम
सबसे अधिक, कुछ समय के बाद विपक्षी-विक्षेपक विकार गायब हो जाते हैं - उनके लक्षण आम तौर पर तीव्रता में कमी आते हैं क्योंकि रोगी किशोरावस्था में प्रवेश करता है। दूसरी ओर, एक बच्चे में इस समस्या की घटना को कम करके आंका नहीं जाना चाहिए। उपचार की अनुपस्थिति में, रोगी-विरोधी विकारों के लक्षण वयस्कता में भी रोगी में हो सकते हैं - इससे कानून के साथ संघर्ष का खतरा बढ़ जाता है, उदाहरण के लिए।
हालांकि, न केवल रोगी के भविष्य को खतरा है, बल्कि वर्तमान में भी - इस प्रकार के विकार का प्रदर्शन करने वाला एक बच्चा स्कूल जाने से इनकार कर सकता है, जो उदाहरण के लिए, इस तथ्य के लिए हो सकता है कि वह एक वर्ष दोहराने के लिए मजबूर है। विपक्षी-विकृत विकारों वाले रोगियों में, मादक द्रव्यों के सेवन की आवृत्ति भी बढ़ जाती है - इस समस्या वाले युवा लोग अक्सर सिगरेट, शराब और ड्रग्स दोनों का उपयोग करते हैं।
विपक्षी दोष विकार: मान्यता
सैद्धांतिक रूप से, ऐसा प्रतीत होगा कि विपक्षी-विद्रोही विकारों के निदान में बड़ी कठिनाइयों का कारण नहीं होना चाहिए, लेकिन व्यवहार में यह इतना आसान नहीं है। सबसे पहले, किसी को रोगी की समस्याओं को ध्यान से देखने की जरूरत है कि क्या उसे विपक्षी डिफेक्ट डिसऑर्डर या किसी अन्य प्रकार का व्यवहार विकार है। रोगी की मानसिक स्थिति का आकलन करने में सटीकता, उसके और उसके देखभाल करने वालों के साथ एक साक्षात्कार एकत्र करना इस तथ्य के कारण भी आवश्यक है कि विपक्षी डिफेंट डिसऑर्डर अक्सर अन्य प्रकार के मानसिक विकारों के साथ सह-अस्तित्व में आते हैं।
सबसे आम व्यवहार संबंधी विकार ध्यान की कमी वाले अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) के साथ एक रोगी में होते हैं, अन्य समस्याएं जो इन विकारों वाले बच्चों में भी काफी आम हैं वे मूड विकार हैं।
इसके अलावा, एडीएचडी जैसे अन्य मानसिक विकारों से विपक्षी-विकारी विकारों को अलग करना आवश्यक है, लेकिन यह चिंताजनक विकारों, अनुकूलन विकारों या मानसिक विकारों के कारण होता है, जो मनोदैहिक पदार्थों के दुरुपयोग से उत्पन्न होता है।
विपक्षी विक्षेप विकार: उपचार
सामान्यतया, विपक्षी डिफेंट डिसऑर्डर का उपचार आसान नहीं है, इस तथ्य के कारण कि चिकित्सीय हस्तक्षेप को बच्चे और उसके / उसके तत्काल वातावरण दोनों को कवर करना होगा। इस समस्या के लिए अनुशंसित में शामिल हैं: एक बच्चे के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी, लेकिन उसके माता-पिता के लिए व्यवहार प्रशिक्षण, साथ ही पूरे परिवार के लिए सिस्टम थेरेपी।
कुछ माता-पिता अपने बच्चे को विपक्षी विकार के साथ दवा निर्धारित करने की उम्मीद करते हैं ताकि व्यवहार असामान्य व्यवहार बस गायब हो जाए। यहां, हालांकि, यह स्पष्ट रूप से जोर दिया जाना चाहिए कि चिकित्सीय बातचीत उपचार का मूल और सबसे महत्वपूर्ण तरीका है - व्यवहार संबंधी विकारों के लिए वास्तव में कोई इलाज नहीं हैं।
हां, कभी-कभी इस समस्या वाले बच्चों को फार्माकोथेरेपी निर्धारित की जाती है, लेकिन यह आमतौर पर तब होता है जब रोगी में आक्रामक व्यवहार, मजबूत मिजाज या हाइपरकेनेटिक विकारों के लक्षण होने की महत्वपूर्ण प्रवृत्ति होती है।
कभी-कभी विपक्षी डिफेक्ट डिसऑर्डर वाले बच्चों में जिन दवाओं का उपयोग किया जाता है, उनमें आमतौर पर एडीएचडी (जैसे एटमॉक्सेटिन और मिथाइलफेनिडेट) के उपचार में उपयोग की जाने वाली तैयारी शामिल होती है, एंटीसाइकोटिक (आमतौर पर हेलोपरिडोल और रिसपेरीडोन, और मूड स्टेबलाइजर्स (वेलप्रोइक एसिड के नमक के रूप में)) ।
सूत्रों का कहना है:
1. "बच्चों और किशोरों के मनोचिकित्सा", एड। आई। नमोस्लोव्स्का, पब्ल। PZWL, वारसॉ 2012
2. ए। गैमिट्रोविज़ और एम। जानास-कोज़िक द्वारा संपादित "बच्चों और किशोरों के मानसिक विकार"। मेडिकल ट्रिब्यून पोल्स्का, वारसॉ 2018
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