डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम: कारण, लक्षण, उपचार

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम: कारण

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का कारण विभिन्न हार्मोनल तैयारी (गोनैडोट्रोपिन सहित) के उपयोग के साथ ओव्यूलेशन की अत्यधिक उत्तेजना है। आईवीएफ उपचार के लिए बांझपन उपचार और तैयारी के दौरान, रोगी को एक चक्र में कई बड़े रोम प्राप्त करने के उद्देश्य से दवाएं प्राप्त होती हैं, जिसमें से ओव्यूलेशन के दौरान अंडा निकलता है। डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का वर्णन किया जा सकता है, जब चिकित्सा के परिणामस्वरूप, अंडे का उत्पादन अपेक्षा से अधिक होता है: बहुत सारे रोम होते हैं (यहां तक कि 20-30 के बारे में, सही संख्या 5-10 होने के साथ), प्रत्येक हार्मोन का उत्पादन करता है, और अंडाशय अप्राकृतिक रूप से बढ़ते हैं। आकार (यहां तक कि 12 सेमी)।

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम: जोखिम कारक

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का खतरा तब बढ़ जाता है जब मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रॉफ़िन (एचसीजी) का उपयोग उत्तेजना के लिए किया जाता है। इस तैयारी से एस्ट्रोजेन के उत्पादन में वृद्धि होती है। यह जानने के लायक है कि ओएचएसएस लक्षणों के विकास की संभावना कम हो जाती है जब क्लोमीफीन साइट्रेट प्रशासित होता है।

इसके अलावा, जोखिम कारक हैं:

रोगी की आयु (30 वर्ष से अधिक)

मासिक धर्म संबंधी विकार

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम

इन विट्रो तैयारियों की पुनरावृत्ति

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम: लक्षण

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम के पहले लक्षण आमतौर पर इन विट्रो निषेचन के लिए oocytes के संग्रह के कुछ दिनों बाद दिखाई देते हैं। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, प्रपत्र हल्के, मध्यम, गंभीर और महत्वपूर्ण होते हैं, जिनमें से अधिकांश ओएचएसएस मामलों को पहले दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है।

हल्के रूप: पेट फूलना, हल्का पेट दर्द (बढ़े हुए अंडाशय के कारण)

मध्यम रूप: मध्यम पेट दर्द, मतली और उल्टी, जलोदर, जो अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देता है

गंभीर रूप: जलोदर और श्वसन संबंधी समस्याएं (पेरिटोनियम, फुस्फुस और पेरीकार्डियम में बड़ी मात्रा में निकास के संचय के कारण), ऑलिगुरिया, रक्त गाढ़ा होना, हाइपोप्रोटीनीमिया

महत्वपूर्ण रूप: तीव्र जलोदर, पेरिटोनियम, फुस्फुस और पेरीकार्डियम में बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट द्रव का संचय, उच्च रक्त सांद्रता (हेमटोक्रिट> 55%), एन्यूरिया, थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म, तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम। इसके परिणामस्वरूप हाइपोवोलेमिक शॉक हो सकता है (जो रक्त की मात्रा में कमी का परिणाम है) और गुर्दे की विफलता, परिणामस्वरूप मृत्यु।

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम: निदान

रोग का निदान करने के लिए, अंडाशय के आकार और पेरिटोनियल गुहा में द्रव की उपस्थिति का आकलन करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। प्रयोगशाला परीक्षण और छाती का एक्स-रे भी किया जाता है।

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम: उपचार

रोग के एक हल्के पाठ्यक्रम के मामले में, केवल रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, क्योंकि गैर-गर्भवती महिला में गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता लगभग 7 दिनों के बाद और गर्भवती महिला में 10-20 दिनों के बाद होती है।

मध्यम और गंभीर रूप में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।