पोलियो सिंड्रोम, या बचपन की बीमारी की वापसी

पोस्ट पोलियो बचपन पोलियो बीमारी (हेइन-मेडिना) के बाद एक लक्षण जटिल है। यह ज्यादातर लोगों को प्रभावित करता है, जिन्हें गंभीर पोलियो के साथ-साथ गंभीर लकवाग्रस्त पोलियो का इतिहास रहा है। पोलियो सिंड्रोम कैसे स्वयं प्रकट होता है और इससे पीड़ित लोगों का इलाज क्या है?

पोस्ट पोलियो सिंड्रोम पोलियो के बाद का सिंड्रोम, पीपीएस) उन लोगों को प्रभावित करता है जिन्हें पोलियो की बीमारी है, या हेइन-मेडिना, तीव्र व्यापक पक्षाघात या रीढ़ की हड्डी में सूजन है।

यह पोलियो के इतिहास के 15-80% रोगियों में मनाया जाता है, और रोग के विकास की संभावना अधिक होती है जो प्राथमिक बीमारी के रूप में अधिक गंभीर होती है। वायरस से संक्रमित होने के बाद पहले लक्षण औसतन 35 (15-70) वर्ष तक दिखाई दे सकते हैं पोलियो, आमतौर पर एक छोटी सी दुर्घटना के परिणामस्वरूप - जैसे कि एक गिरावट, लंबे समय तक बिस्तर पर आराम, सर्जरी। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम दुनिया भर में लगभग 20 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है।

पोलियो एक वायरल बीमारी है, एक वायरस से होने वाला संक्रमण पोलियोजिसका इतिहास प्राचीनता में वापस चला गया है - पहले से ही मिस्र के चित्रों में पतले अंगों वाले वयस्क और बेंत के साथ चलने वाले बच्चों को चित्रित किया गया है। इस बीमारी के सबसे पुराने निशान - पैर की विकृत हड्डियां - मिस्र के पिरामिडों में पुरातत्वविदों द्वारा पाया गया है, जो 5,700 साल पुराने हैं।

पूरा नाम लगता है, तीव्र व्यापक पक्षाघात, मुख्य रूप से ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में रीढ़ की हड्डी के पूर्ववर्ती सींगों की मोटर कोशिकाओं को प्रभावित करता है। यह मुख्य रूप से छोटे बच्चों पर हमला करता है। यह कंकाल की मांसपेशियों के विषम समरूपता या फ्लेसीड पैरालिसिस के रूप में प्रकट होता है। पोलियो का वर्णन सबसे पहले जर्मन चिकित्सक जैकब हेइन (1840) और स्वेड कार्ल ओस्कर मेडिन (1890) ने किया था।

1950 के दशक में हेइन-मदीना रोग का अंतिम जन महामारी हुआ था। यह केवल टीकाकरण था जिसे इसके प्रसार में कमी लाया गया था।

पोलैंड में पोलियो का अंतिम निदान किया गया मामला 1984 में डॉक्टरों द्वारा और 1979 में संयुक्त राज्य अमेरिका में दर्ज किया गया था। 1994 में, डब्ल्यूएचओ ने अमेरिका को इस बीमारी से मुक्त माना, और 2001 में, यूरोप। 2015 में, दुनिया भर में पोलियो के उन्मूलन की घोषणा की गई थी, लेकिन अनिवार्य मामलों में अभी भी कई देशों में अनिवार्य टीकाकरण का उपयोग किया जाता है।

पोलियो के लक्षण

पोलियो और उसके बाद न्यूरोलॉजिकल स्थिरीकरण के विकास के वर्षों के बाद, परिधीय मोटर न्यूरॉन क्षति के नए लक्षण दिखाई देते हैं:

• प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी - न केवल वायरस द्वारा संक्रमित पहले, बल्कि अन्य भी
• पैरेन्सेशन का बिगड़ना, जो वर्षों तक स्थिर रहा
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• मासपेशी अत्रोप्य
• श्वास संबंधी विकार
• निगलने के विकार
• अत्यधिक थकान
• शारीरिक प्रदर्शन में गिरावट
• कम दर्द और ठंड सहिष्णुता
• सो अशांति
• दवाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, दवाओं के लिए असामान्य प्रतिक्रिया
• संज्ञानात्मक बधिरता
• कभी-कभी अवसाद, डिस्टीमिया

पोस्ट पोलियो के विकास के कारण

अब तक, वैज्ञानिक निश्चितता के साथ यह नहीं कह पाए हैं कि पोस्ट-पोलियो क्यों होता है। इसके बारे में कई परिकल्पनाएं हैं, जैसे कि वायरस पुनर्सक्रियन पोलियोयह वर्षों से निष्क्रिय है, या स्वप्रतिरक्षी सिद्धांत। लेकिन पीपीएस का सबसे संभावित कारण न्यूरोमस्कुलर सिस्टम में दशकों से अधिक ओवरस्ट्रेन है।

पोलियो रोग में, ब्रेनस्टेम में लगभग सभी मोटर न्यूरॉन्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और लगभग 50% पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं।

जब रोग ठीक हो जाता है, तो रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, और शेष न्यूरॉन्स कुछ हद तक बढ़ते हैं और अपने न्यूरॉन्स के बिना मांसपेशियों को सक्रिय करने के लिए अतिरिक्त काम करते हैं।

समय के साथ, वे इतने अधिक भारित हो जाते हैं कि वे असफल होने लगते हैं, और व्यक्ति थकान, सांस की समस्या और अन्य महसूस करता है।

पोलियो निदान पोस्ट करें

डॉक्टर अक्सर पोस्ट पोलियो की पहचान करने में असमर्थ होते हैं, जो कि अन्य बातों के अलावा, इस तथ्य के कारण है कि स्पष्ट निदान करने के लिए कोई विशिष्ट नैदानिक ​​परीक्षण नहीं हैं।

पोस्ट पोलियो सिंड्रोम का निदान अन्य बीमारियों को छोड़कर किया जाता है जो समान लक्षण देते हैं (मुख्य रूप से श्वसन विकार और नींद के साथ मांसपेशियों में ऐंठन), हाइपोथायरायडिज्म, एनीमिया।

चिकित्सकों को इस तथ्य पर विशेष ध्यान देना चाहिए कि भारी, पुरानी थकान का लक्षण कई अलग-अलग बीमारियों की विशेषता है, जैसे कि पार्किंसंस रोग, हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, अवसाद।

पीपीएस को एमएस या एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस से भ्रमित किया जा सकता है। डॉक्टर के कार्यालय में एक विस्तृत साक्षात्कार आयोजित करना महत्वपूर्ण लगता है, क्योंकि बचपन पोलियो का ज्ञान बहुत कुछ समझाता है।

पोलियो सिंड्रोम का इलाज

दुर्भाग्य से, पीपीएस में कोई इलाज नहीं है, और वास्तव में, पोस्ट-पोलियो एक बीमारी नहीं है जैसे कि, लेकिन एक बीमारी का परिणाम जो पहले से ही गुजर चुका है। इसलिए, इस मामले में उपचार केवल रोगसूचक है और मुख्य रूप से शारीरिक पुनर्वास पर आधारित है, रोगी और उसके रिश्तेदारों की जीवन शैली और शिक्षा को बदल रहा है।

पीपीएस के साथ मरीजों को एक विशेष टीम की देखरेख में होना चाहिए जिसमें विभिन्न विशिष्टताओं, पुनर्वासकर्ताओं और मनोवैज्ञानिकों के डॉक्टर शामिल हैं। पोलियो सिंड्रोम से प्रभावित व्यक्ति का उपचार इस पर आधारित होना चाहिए:

• रोगी को सभी आर्थोपेडिक उपकरणों के साथ प्रदान करना जो उसके आंदोलन, झुकाव की सुविधा प्रदान कर सकते हैं। बैसाखी, कैन, ऑर्थोस
• आपको डांस जैसे आराम करने की अनुमति देने के लिए मध्यम व्यायाम
• मांसपेशियों और जोड़ों को राहत देने के लिए वजन में कमी। पीपीएस से पीड़ित लोगों को अपने आहार का विशेष ध्यान रखना चाहिए, और कमजोर मांसपेशियों की देखभाल करने के लिए, उच्च-प्रोटीन नाश्ते खाएं और अक्सर दिन के दौरान उच्च प्रोटीन और कम वसा वाले स्नैक्स खाते हैं।
• शारीरिक गतिविधियों को सीमित करना, उन गतिविधियों से बचना चाहिए जिन्हें प्रयास की आवश्यकता है
• मांसपेशियों को आराम देना - लेटने की स्थिति में लगातार आराम करना
• ध्यान से दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करें, विशेष रूप से ओपिओइड और बेंज़ोडायजेपाइन हिप्नोटिक्स के साथ, क्योंकि वे मांसपेशियों को अत्यधिक आराम करते हैं
• धूम्रपान छोड़ने और साँस लेने के व्यायाम - यह आपके फेफड़ों को ठीक से हवादार करने की अनुमति देता है
• शराब से परहेज
• दिन में कम से कम 7 घंटे सोना
• मनोचिकित्सा

पीपीएस जीवन के लिए खतरा नहीं है। यह जोर देने योग्य है, हालांकि, पोस्ट पोलियो सिंड्रोम से पीड़ित लोग एनेस्थेटिक्स, अंतःशिरा और साँस लेना, और शामक दोनों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, इसलिए उन्हें इन एजेंटों की निचली खुराक दी जानी चाहिए।

पीपीएस वाले लोगों को एनेस्थीसिया से जागने में कठिनाई हो सकती है और साथ ही स्थानीय डेंटल एनेस्थीसिया से भी सांस लेने और निगलने में कठिनाई हो सकती है।

ध्यान
पीपीएस मरीज अक्सर दर्द से जूझते हैं। लेकिन चूंकि दर्द दवाएं उनमें प्रतिकूल प्रतिक्रिया पैदा कर सकती हैं, इसलिए उनका उपयोग करने के सवाल पर हमेशा डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए, अधिमानतः दर्द क्लिनिक।