ANTIBIOTICS - ANTIBIOTIC RESISTANCE से बचने के लिए इन्हें कैसे लें

एंटीबायोटिक दवाओं का दुरुपयोग करने वाले देशों में पोलैंड सबसे आगे है। वायरल संक्रमण की स्थिति में डॉक्टर अक्सर उन्हें लिखते हैं, हालांकि एंटीबायोटिक्स केवल बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं। लेकिन रोगियों को खुद को भी दोष देना है - वे चिकित्सा को खत्म नहीं करते हैं या अपने दम पर दवाएं नहीं लेते हैं।

क्या आप अपने डॉक्टर से किसी एंटीबायोटिक के नुस्खे के लिए पूछते हैं या इससे भी बदतर क्या है, क्या आप अपनी पिछली बीमारी से बची हुई बारीकियों के लिए अपनी दवाई कैबिनेट का इस्तेमाल करते हैं? इस तरह के नासमझ आचरण के कारण, रोगजनक बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं (तथाकथित एंटीबायोटिक प्रतिरोध) के लिए प्रतिरोधी बन सकते हैं। और इसके कई खतरनाक परिणाम हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ड्रग्स, जो अब तक बीमारी से लड़ी है और अक्सर बचाई गई जिंदगी गंभीर बीमारियों के खिलाफ अप्रभावी हो जाती है।

एंटीबायोटिक - यह क्या है?

दवाओं के समूह को इस रूप में संदर्भित किया जाता है कि वे पदार्थ होते हैं जिनमें जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक गुण होते हैं, अर्थात् बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं। उनका उपयोग लोगों, जानवरों और कभी-कभी पौधों के उपचार में किया जाता है। इन पदार्थों के वर्गीकरण में एंटीबायोटिक दवाओं के कई वर्ग शामिल हैं जो उनकी रासायनिक संरचना और कार्रवाई की सीमा में भिन्न हैं। सभी बैक्टीरिया के खिलाफ सभी एंटीबायोटिक प्रभावी नहीं होते हैं - एक विशेष एंटीबायोटिक एक या अधिक प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी हो सकता है।बदले में, कुछ दवाओं के प्रति असंवेदनशील बैक्टीरिया भी अक्सर कार्रवाई के समान तंत्र (तथाकथित क्रॉस-प्रतिरोध) के साथ अन्य दवाओं के लिए प्रतिरोधी होते हैं। हम एंटीबायोटिक प्रतिरोध के बारे में बात करते हैं जब एक दिया एंटीबायोटिक अपने जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक गुणों को खो देता है। प्राकृतिक एंटीबायोटिक प्रतिरोध की एक घटना है - कुछ बैक्टीरिया चयनित एंटीबायोटिक दवाओं के लिए स्वाभाविक रूप से प्रतिरोधी हैं। हालांकि, अधिग्रहीत एंटीबायोटिक प्रतिरोध अधिक खतरनाक है।

खतरनाक एंटीबायोटिक प्रतिरोध

एक्वायर्ड एंटीबायोटिक प्रतिरोध एक ऐसी स्थिति है जिसमें पहले इस्तेमाल किए गए एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया आनुवंशिक परिवर्तन (उत्परिवर्तन) के परिणामस्वरूप इस सुविधा को खो देते हैं। फिर, दवा की उपस्थिति के बावजूद, बैक्टीरिया गुणा करना जारी रखते हैं, इस प्रकार रोग की अवधि को लम्बा खींचते हैं, और इसके परिणामस्वरूप सूक्ष्मजीवों से प्रभावी ढंग से लड़ने के लिए बहुत अधिक जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यूरोपीयन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (ECDC) के शोधकर्ता बताते हैं कि एंटीबायोटिक्स के लिए बैक्टीरिया का प्रतिरोध आधुनिक चिकित्सा की सबसे गंभीर चुनौतियों में से एक है और यूरोपीय संघ में सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है। यह अनुमान है कि हर साल 25,000 यूरोपीय एंटीबायोटिक प्रतिरोधी रोगाणुओं के कारण एक संक्रमण से मर रहे हैं। दुनिया भर में एंटीबायोटिक प्रतिरोध के विकास के साथ-साथ एंटीबायोटिक दवाओं के दुरुपयोग का खतरा भी काफी है, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने एक वैश्विक रणनीति विकसित की है जो व्यक्तिगत देशों को अपने क्षेत्र में एंटीबायोटिक प्रतिरोध की निगरानी करने और इस समस्या के प्रभावी समाधान को लागू करने के लिए सिस्टम को लागू करने में सक्षम बनाता है।

4 सरल नियम - एंटीबायोटिक दवाओं को बुद्धिमानी से कैसे लें

एंटीबायोटिक दवाओं का उचित और न्यायसंगत उपयोग एंटीबायोटिक प्रतिरोध के विकास को रोक सकता है।

• एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कसंगत उपयोग दवा की पूरी सिफारिश की गई खुराक को लेने के लिए नीचे आता है और सबसे लगातार लक्षणों की स्थिति में भी उपचार को बाधित नहीं करता है, जैसे कि बुखार, चिढ़ा, क्योंकि इस तरह के आचरण शरीर से रोगजनक अकार्बनिक के पूर्ण उन्मूलन को रोकता है।
• दवा के बहुत कम खुराक लेने के मामले में एक ही नकारात्मक प्रभाव हो सकता है, क्योंकि रोगजनक बैक्टीरिया को हराने के लिए एंटीबायोटिक की उचित एकाग्रता को प्राप्त करना असंभव बनाता है। अप्रभावी लड़ाई पर खर्च किया गया समय बैक्टीरिया के लाभ के लिए काम करता है - फिर वे अपने दवा प्रतिरोध तंत्र में सुधार करते हैं और प्रभावी रूप से उनके बीच एंटीबायोटिक असंवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार जीन को स्थानांतरित करते हैं।
• एंटीबायोटिक उपचार के दौरान चिकित्सा सिफारिशों के साथ सख्त अनुपालन के अलावा, संक्रमण से बचाव करना भी महत्वपूर्ण है, जो निवारक टीकाकरण के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है। परिस्थितियों के बावजूद, आपको बुनियादी स्वच्छता नियमों के बारे में भी याद रखना चाहिए, खासकर हाथों की लगातार धुलाई।
• चिकित्सकों को सलाह दी जाती है कि वे संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को लिखें और मरीजों को जीवाणुरोधी चिकित्सा के दौरान सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता के बारे में सूचित करें, और जीवाणु-संबंधी संस्कृति के लिए जल्दी से सामग्री एकत्र करें।

यह एक वायरस या एक जीवाणु है?

सबसे आम संक्रमण जो हमें मौसम की परवाह किए बिना मिलते हैं - यानी जुकाम और बहती नाक, लेकिन साथ ही साथ ग्रसनीशोथ, लारेंजिटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस - लगभग हमेशा वायरस के कारण होता है और निश्चित रूप से, एक एंटीबायोटिक का उपयोग होता है, जो एक जीवाणुरोधी दवा है, इस मामले में अनुचित और है प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है - एंटीबायोटिक प्रतिरोध की घटना के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ उपनिवेशण के खिलाफ शरीर की रक्षा करने वाले प्राकृतिक जीवाणु वनस्पतियों के उन्मूलन से। वैज्ञानिकों ने दवा प्रतिरोध के प्रसार और एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बीच संबंधों पर प्रकाश डाला। उन देशों में जहां इस प्रकार की दवाओं का उपयोग कम किया गया है (जैसे जापान या फिनलैंड), प्रतिरोधी बैक्टीरिया के उपभेदों में एक महत्वपूर्ण मात्रात्मक गिरावट दर्ज की गई है, और जहां एंटीबायोटिक लेने वाले लोगों की संख्या बहुत अधिक है (फ्रांस, इटली, संयुक्त राज्य अमेरिका), प्रतिरोधी उपभेदों का एक उच्च स्तर है। पोलैंड उन देशों के वर्गीकरण में अग्रणी स्थान पर है जहाँ एंटीबायोटिक्स का दुरुपयोग किया जाता है (ESAC से डेटा - यूरोपीय एंटीबायोटिक उपभोग निगरानी)।

संस्कृति - एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू करने से पहले एक महत्वपूर्ण परीक्षण

एंटीबायोटिक दवाओं के अति प्रयोग के सबसे सामान्य कारणों में से एक रोग के कारणों का अपर्याप्त निदान है - डॉक्टर शायद ही कभी संस्कृति के लिए सामग्री एकत्र करते हैं, जिसकी तैयारी इस सवाल का स्पष्ट जवाब देती है कि सूक्ष्मजीव रोग का कारण क्या है। अक्सर, संस्कृति के लिए सामग्री केवल अगली यात्रा के दौरान एकत्र की जाती है, जिसके लिए रोगी पिछले उपचार की विफलता के कारण आता है। जैसा कि राष्ट्रीय एंटीबायोटिक सुरक्षा कार्यक्रम के एक भाग के रूप में प्रांतों में किए गए अध्ययनों के परिणामों से पता चलता है, ऐसा होता है कि जीपी एक एंटीबायोटिक के लिए एक पर्चे लिखते हैं, यह जानते हुए कि जो मरीज उनके पास आता है, उसे एक वायरल संक्रमण होता है। एंटीबायोटिक्स लेना जो सिफारिशों के साथ अनुचित या असंगत हैं (दवा लेने के समय को कम करना, खुराक कम करना, अनुशंसित खुराक आवृत्ति के साथ गैर-अनुपालन) पर्यावरण में एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी जीवाणुओं के उद्भव और प्रसार को तेज करता है, क्योंकि इन रोगजनक सूक्ष्मजीवों को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए ग्रहण की गई दवा एकाग्रता अपर्याप्त हो सकती है। एक एंटीबायोटिक के संपर्क में आने पर, संवेदनशील बैक्टीरिया मर जाते हैं, जबकि प्रतिरोधी बैक्टीरिया बढ़ते रहते हैं और कई गुना बढ़ जाते हैं।

एंटीबायोटिक के साथ जरूरी ... प्रोबायोटिक

एंटीबायोटिक की कार्रवाई रोगजनक बैक्टीरिया के उन्मूलन तक ही सीमित नहीं है, बल्कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा में भी गड़बड़ी की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दस्त और अन्य आंतों के विकार हो सकते हैं। इस कारण से, डॉक्टर लंबे समय से एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा के साथ आंतों को उपनिवेश बनाने की एक प्रभावी विधि की तलाश कर रहे हैं। बैक्टीरिया की प्रजातियों की वैज्ञानिकों की पहचान जो कि कोलोन माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं, ने इन रोगाणुओं के मिश्रण का विकास किया है जो एंटीबायोटिक उपचार के बाद उपयोग किए जाते हैं। फ्रीज-ड्राय लाइव बैक्टीरिया, यानी प्रोबायोटिक्स युक्त तैयारी का नियमित सेवन, कई प्रकार की बीमारियों को रोकने या पूरी तरह से ठीक करने के लिए है। आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले प्रोबायोटिक्स के विशाल बहुमत में लैक्टोबैसिलस और बिफीडोबैक्टीरियम जैसी प्रजातियां शामिल हैं - दोनों को वैज्ञानिकों द्वारा गैर-रोगजनक के रूप में मान्यता दी गई है, इसलिए उन्हें एंटीबायोटिक उपचार के बाद सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है (उनकी प्रभावशीलता इन विट्रो में साबित हुई है)।

बैक्टीरिया मजबूत हो रहे हैं

बार-बार एंटीबायोटिक उपचारों के अधीन होने से बैक्टीरिया के बीच दवाओं के प्रति असंवेदनशीलता की घटना का प्रसार होता है, क्योंकि उनके दवा प्रतिरोध तंत्र में लगातार सुधार होता है। दवा प्रतिरोध के कई तंत्र हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए जीवाणु प्रतिरोध कभी-कभी एक एंटीबायोटिक रिसेप्टर की कमी से संबंधित होता है या बहुत कम आत्मीयता का परिणाम होता है। जीवाणुओं की अभेद्य कोशिका भित्ति के कारण या विशिष्ट एंजाइमों के उत्पादन के कारण एक एंटीबायोटिक भी अप्रभावी हो सकता है, जिसका उत्पादन कभी-कभी उपयोग की जाने वाली एंटीबायोटिक की सीधी प्रतिक्रिया नहीं होती है। उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकल उपभेद पेनिसिलिनसेस का उत्पादन करते हैं, जो कि इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं पर निर्भर नहीं है (पेनिसिलिन के विपणन से पहले यह प्रतिरोध मौजूद था)। इसके लिए धन्यवाद, बैक्टीरिया लागू चिकित्सा के बावजूद किसी भी समस्या के बिना कार्य कर सकता है, और प्रतिरोध के तंत्र बैक्टीरिया के बीच - या यहां तक ​​कि उनकी विभिन्न प्रजातियों के बीच आदान-प्रदान किया जा सकता है - और इन सूक्ष्मजीवों की अगली पीढ़ियों में लगातार। यह आम तौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के लिए पूरी तरह से नए उपभेदों के उद्भव को जन्म दे सकता है। इस घटना का परिणाम खतरनाक, यहां तक ​​कि घातक संक्रमण का प्रसार हो सकता है, यहां तक ​​कि वैश्विक स्तर पर भी! अधिक से अधिक बार, हानिरहित माने जाने वाले संक्रमण के उपचार में कोई वैकल्पिक चिकित्सीय समाधान नहीं हैं, क्योंकि आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जब तक कि हाल ही में बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में एक प्रभावी हथियार नहीं माना जाता है, तब तक काम नहीं करता है, और इस तरह से उपचार कभी-कभी मुश्किल होता है। एक अतिरिक्त समस्या जानवरों में बैक्टीरिया के संक्रमण के उपचार में रासायनिक यौगिकों के एक ही समूह से संबंधित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है जो मानव चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में होती है। इसलिए, एंटीबायोटिक प्रतिरोध का मुद्दा इसके दायरे को बढ़ा रहा है। मानव और पशु चिकित्सा उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य जीवाणुरोधी पदार्थों के उपयोग के अलावा, कृषि और उद्योग में उनका उपयोग भी इसमें योगदान देता है (उदाहरण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के अतिरिक्त पशु आहार या आंतरिक पेंट तक)।

एंटीबायोटिक चिकित्सा - खतरनाक परिणाम

एंटीबायोटिक प्रतिरोध की समस्या सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा बन गई है। बैक्टीरिया जिसमें कई एंटीबायोटिक दवाओं (तथाकथित बहु-दवा प्रतिरोध) का प्रतिरोध है, विभिन्न संक्रमणों, जैसे मूत्र पथ, त्वचा, रक्त, निमोनिया पैदा करने में सक्षम हैं। अक्सर, एंटीबायोटिक प्रतिरोध की घटना की घटना के कारण, अस्पताल के रोगियों को ऐसे संक्रमणों से अवगत कराया जाता है जो अस्पताल उपचार का प्रत्यक्ष कारण नहीं हैं, और सबसे अधिक वे विशेष रूप से रक्त संक्रमण या सर्जिकल साइट संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी बैक्टीरिया के कारण संक्रमण का उपचार एक अतिरिक्त कठिनाई है - अप्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अन्य दवाओं की पसंद को मजबूर करता है, इस प्रकार उचित उपचार की शुरुआत में देरी होती है, जिससे जटिलताएं हो सकती हैं। सैद्धांतिक रूप से, बैक्टीरिया जल्द ही हमारे लिए उपलब्ध सभी एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बन सकता है, और फिर हम इन दवाओं के उपयोग से पहले समय पर वापस चले जाएंगे, और इस तरह अंग प्रत्यारोपण, कीमोथेरेपी (प्रतिरक्षा कम हो जाती है) और यहां तक ​​कि सरल सर्जरी व्यावहारिक रूप से असंभव होगी। बैक्टीरियल रोगों के विकास का जोखिम, जिसे हम लंबे समय से भूल गए हैं और जिसे हम पूरी तरह से समाप्त मान रहे हैं, वह भी वापस आ जाएगा।