तपेदिक चिकित्सा में एक मील का पत्थर?

गुरुवार, 28 मार्च, 2013।- 50 वर्षों के शोध के बाद, एक नया तपेदिक दवा उपलब्ध है। क्या बेडाक्विलिन वास्तव में चिकित्सा में क्रांति लाएगा?


क्षय रोग का उन्मूलन नहीं किया गया है। पूर्वी यूरोप में बल्कि बीमारी का प्रभाव बढ़ जाता है। रोगज़नक़ माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण, यह 80 प्रतिशत मामलों में फेफड़ों को प्रभावित करता है। पहले से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, उदाहरण के लिए, एचआईवी या एड्स वायरस के संक्रमण से, बैक्टीरिया के पक्ष में खेलता है।

दुनिया भर में लगभग नौ मिलियन लोग सालाना बीमार पड़ते हैं। उनमें से, लगभग दो मिलियन मर जाते हैं। थेरेपी धीमी है। 1963 से डेटिंग दवाओं का अभी भी उपयोग किया जाता है। हालांकि, 50 साल बाद, एक नई दवा प्राप्त की गई है जो आशाओं को नवीनीकृत करती है: बेडाकिलिन। संयुक्त राज्य सरकार के खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने पिछले जनवरी में इसे मंजूरी दी थी।

कम इलाज?

प्रोफेसर टॉम स्चबर्ग के लिए, बेडाकुलिन बिल्कुल एक मील का पत्थर का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, लेकिन यह कार्रवाई के एक नए तंत्र का सहारा लेता है। "यह तपेदिक के इलाज में एक योगदान है। नई दवा का उपयोग किया जाएगा जहां प्रतिरोध होता है, " स्चार्बर्ग बताते हैं। डॉक्टर जर्मन सेंट्रल कमेटी फॉर द फाइट फॉर ट्यूबरकुलोसिस (DZK) का सदस्य है। D95K की स्थापना 1895 में हुई थी, जब जर्मनी में तपेदिक एक लोकप्रिय बीमारी थी। संगठन आज जर्मनी में बीमारी के साथ टकराव में सबसे महत्वपूर्ण निर्णय निर्माताओं में से एक माना जाता है।

तपेदिक अनुसंधान के मुख्य उद्देश्यों में से एक उपचार समय की कमी है, जो वर्तमान में छह महीने तक फैलता है। "अगर थेरेपी को तीन या चार महीने तक कम किया जा सकता है, तो यह एक बड़ा कदम होगा, " स्चबर्ग कहते हैं। बाजार में वर्तमान में उपलब्ध अन्य पदार्थों के साथ बेडाक्विलिन को संयोजित करने में सक्षम होना भी महत्वपूर्ण होगा।

तपेदिक हमेशा एक ही समय में दवाओं की एक श्रृंखला के साथ इलाज किया जाता है। अन्यथा, प्रतिरोध विकसित होता है। तपेदिक के मल्टीड्रग-प्रतिरोधी उपभेदों के मामले में, रोगी को 2 साल की अवधि के लिए तथाकथित दूसरी पीढ़ी की दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए। एनजीओ डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स के ओलिवर मोल्डनहेयर कहते हैं, "हमें उम्मीद है कि यह उपचार के लिए एक मील का पत्थर है।" "लेकिन वह समय बताएगा। अब तक दवा का बहुत कम उपयोग किया गया है और संचित अनुभव इसकी भविष्यवाणी करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, " वे कहते हैं।

इसे बिना अनुमति के उपयोग करें?

टॉम स्चार्बर्ग का मानना ​​है कि जहां बीमारी सबसे ज्यादा होती है, वहां बेडाक्विलिन सुलभ होगा। दवा को गैर-सरकारी संगठनों (एनजीओ), एक अमेरिकी दवा कंपनी और तथाकथित टीबी एलायंस के सहयोग से विकसित किया गया है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूटीओ), बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन, साथ ही अन्य एनजीओ टीबी एलायंस में मिलते हैं। तपेदिक के खिलाफ लड़ाई के बारे में चिंतित, इन संस्थानों ने हाल के दशकों में एक ग्लोबल फंड के लिए एक बजट उठाया है। इस निधि के साथ तपेदिक के खिलाफ दवाओं के विकास को वित्तपोषित किया जाता है। स्कारबर्ग कहते हैं, एक स्पष्ट संकेत है, अनुमोदन के तुरंत बाद, वित्तीय संसाधनों के बिना देशों में सस्ती कीमतों पर दवा की पेशकश की गई है।

अभी के लिए, दवा को केवल संयुक्त राज्य में अनुमोदित किया गया है। जर्मनी में, हालांकि, यह कहा गया है कि इसका उपयोग कुछ मामलों में किया जा सकता है। इसके लिए, यह सक्षम अधिकारियों के समक्ष अनुरोध और उचित होना चाहिए। "यह उन रोगियों के लिए एक समाधान है, जिनमें यह निर्धारित किया गया है कि और कुछ नहीं किया जा सकता है, " ओलिवर मोलेनहेयर बताते हैं।

सबसे बड़ी चुनौती ...

बीमारी आमतौर पर चुपचाप और थकावट और नींद जैसे सामान्य लक्षणों के साथ शुरू होती है। कुछ बिंदु पर खांसी भी दिखाई देती है। और यह सामान्य है कि, लंबे समय तक, रोगी बीमार महसूस नहीं करते हैं और इसलिए, डॉक्टर के पास अपेक्षाकृत देर से आते हैं।

उदाहरण के लिए, जर्मनी जैसे देशों में, परिवार के डॉक्टर इस बीमारी के बारे में पहले से नहीं सोचते हैं, बर्लिन में रॉबर्ट कोच इंस्टीट्यूट के प्रोफेसर वाल्टर हास कहते हैं, "इससे निदान में देरी होती है और संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, " वे बताते हैं। और यह खतरा सालों और दशकों तक भी बना रह सकता है।

हालांकि, तपेदिक से निपटने में सबसे बड़ी चुनौती एक प्रभावी टीका का विकास बनी हुई है।

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