शुक्रवार, 25 अक्टूबर, 2013.- इससे पहले कि अल्जाइमर का पता चलता है बायोमार्कर की एक श्रृंखला के लिए धन्यवाद संभव हो सकता है जिन्होंने अभी जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय (यूएसए) के शोधकर्ताओं की एक टीम की पहचान की है। विशेषज्ञों का कहना है कि मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) में कुछ प्रोटीनों के स्तर को मापने से स्मृति हानि के पहले लक्षण दिखाई देने से पहले अल्जाइमर रोग के संज्ञानात्मक हानि का अनुमान लगा सकते हैं।
इस तरह के बायोमार्करों की पहचान बीमारी की प्रगति को रोकने या रोकने के लिए उपचार के शुरुआती उपयोग को सुविधाजनक बनाने के लिए बहुत मांग की गई उपकरण प्रदान कर सकती है, बिना लोगों के संज्ञानात्मक हानि के।
अल्जाइमर से मस्तिष्क क्षति को रोकने के उद्देश्य से दवाओं के साथ आयोजित अधिकांश नैदानिक परीक्षण विफल रहे हैं। और कई विशेषज्ञों का मानना है कि मुख्य समस्या यह है कि उन्हें प्रशासित किया जाता है जब मस्तिष्क क्षति पहले से ही हुई है, और रोगियों में पहले से ही लक्षण हैं। «जब हम उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले रोगियों को देखते हैं, तो हम हृदय की विफलता का इलाज करने की प्रतीक्षा नहीं करते हैं। और, अल्जाइमर में, ऐसा करना संभव हो सकता है, ”न्यूरोलॉजी में प्रकाशित अध्ययन के प्रमुख अन्वेषक मर्लिन अल्बर्ट कहते हैं। "हालांकि, अब तक बीमारी का पहले से अनुमान लगाना बहुत मुश्किल था, हालांकि हम जानते हैं कि पहले लक्षणों की शुरुआत से कम से कम एक दशक पहले मस्तिष्क में इसका विकास शुरू हो जाता है।"
नए अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने BIOCARD डेटाबेस में एकत्र किए गए बायोमार्कर की एक श्रृंखला का विश्लेषण किया - एक परियोजना 1995 और 2005 के बीच मनोभ्रंश के बायोमार्कर पर - 265 स्वस्थ मध्यम आयु वर्ग के स्वयंसेवकों में। समूह के लगभग तीन तिमाहियों में अल्जाइमर रोग के एक करीबी रिश्तेदार थे, इस विकार के विकास के लिए एक जोखिम कारक।
1995-2005 के दौरान, जो काम चला, स्वयंसेवकों पर वार्षिक रूप से न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षणों की एक श्रृंखला का प्रदर्शन किया गया, जो 2009 से दोहराए गए थे। परिणाम में दो प्रमुख प्रोटीन पहले से ही ज्ञात थे: फॉस्फोराइलेटेड ताऊ और बीटा-एमिलॉइड जो वे मस्तिष्कमेरु द्रव में पाए जाते हैं। दोनों ने हल्के संज्ञानात्मक हानि की भविष्यवाणी की - अक्सर लक्षणों की शुरुआत से कम से कम पांच साल पहले - अल्जाइमर रोग के लिए एक अग्रदूत। इसके अलावा, उन्होंने देखा कि ताउ की मात्रा जितनी अधिक होगी और बीटा एमिवायड की मात्रा कम होगी, उतने ही अधिक लक्षण विकसित होंगे। हालांकि यह पहले से ही ज्ञात है कि ये प्रोटीन उन्नत बीमारी वाले रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव में मौजूद हैं, शोधकर्ताओं ने सवाल किया कि क्या वे संज्ञानात्मक लोगों में भी थे। "और जवाब हाँ है, " अल्बर्ट ने कहा।
अल्जाइमर रोग वाले लोगों के दिमाग में दो असामान्य संरचनाओं की एक बहुतायत है: एमाइलॉयड सजीले टुकड़े और ताऊ प्रोटीन क्लीवेज। शोधकर्ता बताते हैं कि शोधकर्ता बीटा-एमिलॉइड प्रोटीन का संचय करते हैं जो न्यूरॉन्स के बाहर जमा होते हैं, जबकि नोड्स या स्पर्शरेखा न्यूरॉन्स के अंदर बनते हैं। और जब यह स्थिति होती है, तो कोशिकाएं मरने लगती हैं। एक सामान्य मस्तिष्क में, ताऊ प्रोटीन न्यूरोनल संरचना को बनाए रखने में मदद करता है, जबकि अल्जाइमर रोग के ठीक विपरीत होता है।
यद्यपि BIOCARD का अध्ययन लगभग दो दशक पहले हुआ है, ये पहले निर्णायक आंकड़े हैं, खासकर जब से मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति को मनोभ्रंश की प्रगति में समय लगता है। इस मामले में, मूल स्वयंसेवकों में से केवल 53 ने हल्के संज्ञानात्मक हानि या मनोभ्रंश के लिए प्रगति की थी, एक नमूना, अल्बर्ट का मानना है कि प्रारंभिक निष्कर्ष निकालने के लिए काफी बड़ा है। पहले लक्षणों में स्मृति विकार शामिल हैं।
हालांकि, अल्बर्ट ने चेतावनी दी है कि इस समय बायोमार्कर का अनुपात सटीक रूप से सटीक नहीं है कि यह अनुमान लगाया जा सके कि कोई व्यक्ति मनोभ्रंश के लिए प्रगति कर रहा है या नहीं और इस समूह के लंबे समय तक विश्लेषण की आवश्यकता है। हालांकि, परिणाम मान्य हैं, "न केवल वे पहले से उपलब्ध दवाओं के साथ पहले उपचार के उपयोग को निर्देशित कर सकते हैं, बल्कि वे कई दवाओं का परीक्षण भी कर सकते हैं।"
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इस तरह के बायोमार्करों की पहचान बीमारी की प्रगति को रोकने या रोकने के लिए उपचार के शुरुआती उपयोग को सुविधाजनक बनाने के लिए बहुत मांग की गई उपकरण प्रदान कर सकती है, बिना लोगों के संज्ञानात्मक हानि के।
अल्जाइमर से मस्तिष्क क्षति को रोकने के उद्देश्य से दवाओं के साथ आयोजित अधिकांश नैदानिक परीक्षण विफल रहे हैं। और कई विशेषज्ञों का मानना है कि मुख्य समस्या यह है कि उन्हें प्रशासित किया जाता है जब मस्तिष्क क्षति पहले से ही हुई है, और रोगियों में पहले से ही लक्षण हैं। «जब हम उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले रोगियों को देखते हैं, तो हम हृदय की विफलता का इलाज करने की प्रतीक्षा नहीं करते हैं। और, अल्जाइमर में, ऐसा करना संभव हो सकता है, ”न्यूरोलॉजी में प्रकाशित अध्ययन के प्रमुख अन्वेषक मर्लिन अल्बर्ट कहते हैं। "हालांकि, अब तक बीमारी का पहले से अनुमान लगाना बहुत मुश्किल था, हालांकि हम जानते हैं कि पहले लक्षणों की शुरुआत से कम से कम एक दशक पहले मस्तिष्क में इसका विकास शुरू हो जाता है।"
नए अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने BIOCARD डेटाबेस में एकत्र किए गए बायोमार्कर की एक श्रृंखला का विश्लेषण किया - एक परियोजना 1995 और 2005 के बीच मनोभ्रंश के बायोमार्कर पर - 265 स्वस्थ मध्यम आयु वर्ग के स्वयंसेवकों में। समूह के लगभग तीन तिमाहियों में अल्जाइमर रोग के एक करीबी रिश्तेदार थे, इस विकार के विकास के लिए एक जोखिम कारक।
1995-2005 के दौरान, जो काम चला, स्वयंसेवकों पर वार्षिक रूप से न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षणों की एक श्रृंखला का प्रदर्शन किया गया, जो 2009 से दोहराए गए थे। परिणाम में दो प्रमुख प्रोटीन पहले से ही ज्ञात थे: फॉस्फोराइलेटेड ताऊ और बीटा-एमिलॉइड जो वे मस्तिष्कमेरु द्रव में पाए जाते हैं। दोनों ने हल्के संज्ञानात्मक हानि की भविष्यवाणी की - अक्सर लक्षणों की शुरुआत से कम से कम पांच साल पहले - अल्जाइमर रोग के लिए एक अग्रदूत। इसके अलावा, उन्होंने देखा कि ताउ की मात्रा जितनी अधिक होगी और बीटा एमिवायड की मात्रा कम होगी, उतने ही अधिक लक्षण विकसित होंगे। हालांकि यह पहले से ही ज्ञात है कि ये प्रोटीन उन्नत बीमारी वाले रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव में मौजूद हैं, शोधकर्ताओं ने सवाल किया कि क्या वे संज्ञानात्मक लोगों में भी थे। "और जवाब हाँ है, " अल्बर्ट ने कहा।
प्लेट्स और क्लीवेज
अल्जाइमर रोग वाले लोगों के दिमाग में दो असामान्य संरचनाओं की एक बहुतायत है: एमाइलॉयड सजीले टुकड़े और ताऊ प्रोटीन क्लीवेज। शोधकर्ता बताते हैं कि शोधकर्ता बीटा-एमिलॉइड प्रोटीन का संचय करते हैं जो न्यूरॉन्स के बाहर जमा होते हैं, जबकि नोड्स या स्पर्शरेखा न्यूरॉन्स के अंदर बनते हैं। और जब यह स्थिति होती है, तो कोशिकाएं मरने लगती हैं। एक सामान्य मस्तिष्क में, ताऊ प्रोटीन न्यूरोनल संरचना को बनाए रखने में मदद करता है, जबकि अल्जाइमर रोग के ठीक विपरीत होता है।
यद्यपि BIOCARD का अध्ययन लगभग दो दशक पहले हुआ है, ये पहले निर्णायक आंकड़े हैं, खासकर जब से मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति को मनोभ्रंश की प्रगति में समय लगता है। इस मामले में, मूल स्वयंसेवकों में से केवल 53 ने हल्के संज्ञानात्मक हानि या मनोभ्रंश के लिए प्रगति की थी, एक नमूना, अल्बर्ट का मानना है कि प्रारंभिक निष्कर्ष निकालने के लिए काफी बड़ा है। पहले लक्षणों में स्मृति विकार शामिल हैं।
हालांकि, अल्बर्ट ने चेतावनी दी है कि इस समय बायोमार्कर का अनुपात सटीक रूप से सटीक नहीं है कि यह अनुमान लगाया जा सके कि कोई व्यक्ति मनोभ्रंश के लिए प्रगति कर रहा है या नहीं और इस समूह के लंबे समय तक विश्लेषण की आवश्यकता है। हालांकि, परिणाम मान्य हैं, "न केवल वे पहले से उपलब्ध दवाओं के साथ पहले उपचार के उपयोग को निर्देशित कर सकते हैं, बल्कि वे कई दवाओं का परीक्षण भी कर सकते हैं।"
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