CYTOLOGY - एक असामान्य पैप स्मीयर का मतलब सबसे बुरा नहीं है

Cytology - एक अध्ययन जिसे कम करके आंका नहीं जाना चाहिए

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की रोकथाम और निदान में साइटोलॉजी एक अत्यंत मूल्यवान परीक्षण है। यह आपको न केवल सूजन का पता लगाने और इसके कारण का निर्धारण करने की अनुमति देता है, बल्कि जब वे किसी भी बीमारी का कारण नहीं बनते हैं और सबसे महत्वपूर्ण रूप से - जब वे पूरी तरह से इलाज योग्य होते हैं, तो प्रारंभिक नियोप्लास्टिक परिवर्तनों को पकड़ते हैं। साइटोलॉजिकल परीक्षा का मूल्य रूपात्मक परिवर्तनों और उनके सही वर्गीकरण के आकलन और व्याख्या पर निर्भर करता है, जो उपस्थित चिकित्सक को उपचार के आगे के पाठ्यक्रम और अगली परीक्षा की तारीख के बारे में मूल्यवान जानकारी है। पोलैंड में साइटोलॉजिकल स्मीयरों की वर्तमान में अनुशंसित वर्गीकरण वर्णनात्मक बेथेस्डा सिस्टम (टीबीएस) है, हालांकि स्मीयरों का मूल्यांकन अभी भी पांच-बिंदु पपनिकोलाउ पैमाने (पीएपी) पर किया जाता है - हालांकि, इसे अपर्याप्त माना जाता है क्योंकि यह स्त्री रोग विशेषज्ञ को आगे के उपचार के लिए प्रासंगिक सभी जानकारी प्रदान नहीं करता है।
स्क्रीनिंग कार्यक्रमों में, असामान्य पैप स्मीयर का परिणाम 1 से 8 प्रतिशत तक होता है। सभी स्मीयरों का मूल्यांकन किया गया। पोलैंड में, ग्रीवा कैंसर रोकथाम कार्यक्रम के भाग के रूप में, 2008 में, 795,288 परीक्षणों के बीच, 19,296 (2.43%) असामान्य कोशिका विज्ञान परिणाम थे।

चेक >> बेथेस्डा सिस्टम - साइटोलॉजी परिणाम बेथेस्डा सिस्टम

एक गलत परिणाम अनुसंधान की शुरुआत है

असामान्य कोशिका विज्ञान के परिणाम के मामले में, पूर्व-नियोप्लास्टिक परिवर्तनों और स्वयं कैंसर की पुष्टि करना या बाहर करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, साइटोलॉजिकल परिणाम को सत्यापित करने के लिए आगे के परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, और अनिश्चित और कैंसर के घावों को खोजने के मामले में, वे त्वरित उपचार को सक्षम करते हैं। अस्पष्ट परिणामों (एएससी-यूएस, एलएसआईएल; समूह IIIA) के मामले में, पिछले विरोधी भड़काऊ उपचार के बाद 6-महीने के अंतराल पर दो बार दोहराए जाने वाले साइटोलॉजिकल परीक्षाएं, साथ ही एचपीवी एचआर परीक्षण, जो एचपीवी वायरस के अत्यधिक ऑन्कोजेनिक प्रकार के डीएनए या mRNA की उपस्थिति का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, एक कोल्पोस्कोपी की सिफारिश की जाती है।
यदि साइटोलॉजी परिणाम कैंसर के परिवर्तन और कैंसर (ASC-H, HSIL, AGC; समूहों IIIB, IV और V) का सुझाव देते हैं, तो कोलपोस्कोपी किया जाता है। यह सिरका परीक्षण और शिलर परीक्षण लागू करने के बाद गर्भाशय ग्रीवा की एक उच्च आवर्धन परीक्षा है, अर्थात् पतला एसिटिक एसिड और आयोडीन के साथ गर्भाशय ग्रीवा को धोना। असामान्य कोशिकाएं विशेष रूप से दाग देती हैं, जो संदिग्ध स्थानों को ठीक से पहचानने की अनुमति देती हैं और संकेत देती हैं कि हिस्टोपैथोलॉजिकल रूप से जांच की जानी चाहिए। इस तरह से प्राप्त परिणामों के आधार पर, घाव की प्रकृति और इसकी गंभीरता के आधार पर उपयुक्त उपचार लागू किया जाता है। रोग के चरण को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, रक्त की गिनती, मूत्र परीक्षण, अनुप्रस्थ और पेट का अल्ट्रासाउंड, सिस्टोस्कोपी, रेक्टोस्कोपी और छाती का एक्स-रे अतिरिक्त रूप से किया जाता है।

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उपचार बीमारी के चरण पर निर्भर करता है

कैंसरग्रस्त ग्रीवा के घावों के इलाज के कई तरीके हैं। चरण 0 में (कार्सिनोमा इन सीटू), जब कैंसर उपकला में सीमित होता है, तो निम्नलिखित उपचार संभव हैं:

लेजर सर्जरी - एक लेजर बीम की मदद से, कैंसर कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं;

क्रायोसर्जरी - कैंसर कोशिकाएं और पूर्वगामी घाव ठंड से नष्ट हो जाते हैं;

एक डायथर्मी लूप (एलईईपी), विद्युत (इलेक्ट्रोकोनाइजेशन) के माध्यम से घावों को हटाना - एक पतली तार जिसके माध्यम से एक विद्युत प्रवाह बहता है, गर्भाशय ग्रीवा का एक बदला हुआ हिस्सा उत्सर्जित होता है;

सर्जिकल सम्मेलन - गर्भाशय ग्रीवा के एक शंकु के आकार के टुकड़े को हटाना।

सही तरीका चुनना महिला की उम्र और उसके बच्चे पैदा करने की योजना पर निर्भर करता है।
चरणों में जब कैंसर गर्भाशय ग्रीवा के बेसल झिल्ली को पार करता है और गहरे ऊतकों (I-IV), साथ ही साथ निकटवर्ती अंगों पर हमला करता है, तो निम्न का उपयोग किया जाता है:

हिस्टेरेक्टॉमी (सरल या कट्टरपंथी) - हिस्टेरेक्टॉमी; सरल हिस्टेरेक्टॉमी में गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाना शामिल है, कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी में गर्भाशय और गर्भाशय के शरीर का विस्तार शामिल है, योनि के ऊपरी भाग, साथ ही उपांग और आसपास के लिम्फ नोड्स; ऑपरेशन I और II के कैंसर के चरण में किया जाता है;

विकिरण चिकित्सा - विकिरण की उच्च खुराक का उपयोग, जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने की क्षमता को सीमित करता है (ब्रैकीथेरेपी - आंतरिक विकिरण, और टेलीथेरेपी - बाहरी विकिरण); इस विधि का उपयोग सर्जरी से पहले या बाद में या अकेले या कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में कैंसर की प्रगति के उच्च चरणों में किया जा सकता है;

कीमोथेरेपी - एंटी-कैंसर दवाओं का प्रशासन करना जो शरीर के दूर के हिस्सों में भी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करते हैं; अन्य अंगों को मेटास्टेस के मामले में प्रयोग किया जाता है।

सर्वाइकल कैंसर के इलाज की संभावना उपचार के समय, महिला की उम्र और सामान्य स्वास्थ्य और उचित उपचार के उपयोग के समय कैंसर के चरण पर निर्भर करती है।

प्रक्रिया के बाद: मनो-ऑन्कोलॉजिस्ट सहायता

उपचार के दौरान और बाद में, मनोवैज्ञानिक सहायता आवश्यक हो सकती है, क्योंकि कैंसर के निदान के मामले में, बीमारी के साथ कठिन भावनाओं का सामना करना आसान नहीं है। ऐसी स्थिति में, रिश्तेदारों का समर्थन अपर्याप्त हो सकता है, और विशेषज्ञ सहायता (अधिमानतः एक मनो-ऑन्कोलॉजिस्ट) आपको बीमारी को स्वीकार करने, चिंता का सामना करने, मानसिक स्थिति में सुधार करने और वसूली प्रक्रिया का समर्थन करने की अनुमति देती है।

वर्ष में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ

सर्वाइकल कैंसर किसी भी महिला में विकसित हो सकता है, चाहे वह किसी भी उम्र का हो। चोटी काटने की घटना 45 से 59 वर्ष के बीच की है। हर दिन 10 पोलिश महिलाओं को इस बीमारी के बारे में पता चलता है और उनमें से 5 की मृत्यु हो जाती है क्योंकि वे डॉक्टर के पास बहुत देर से आती हैं। हालांकि, एक चिकित्सा दृष्टिकोण से, यह पता लगाना आसान है: यह शोध के लिए आसानी से उपलब्ध एक अंग में विकसित होता है, इसमें अच्छी तरह से वर्णित पूर्वव्यापी स्थितियां होती हैं जो पूरी तरह से ठीक हो सकती हैं। पूर्व-कैंसर वाले घाव या प्रारंभिक कैंसर गुप्त रूप से विकसित होते हैं, बिना चेतावनी के संकेत। जैसे ही रोग बढ़ता है, असामान्य रक्तस्राव (मासिक धर्म के बाद, संभोग के बाद, रजोनिवृत्ति के बाद), योनि स्राव को कम करता है, संभोग के दौरान निचले पेट में दर्द या पेशाब करते समय, पैरों में सूजन दिखाई दे सकती है।अक्सर, केवल इन बीमारियों से स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा होता है, लेकिन फिर यह पता चला है कि वसूली की संभावना काफी कम हो जाती है।

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