शुक्रवार, 30 नवंबर, 2012.- एक शुरुआती निदान रोगी की दवाओं और आय में औसत आर्थिक बचत प्रति माह 1, 000 यूरो का अनुमान है, और निदान एड्स के मामले में 5, 000 से अधिक हो सकता है।
GESIDA कांग्रेस के ढांचे में एचआईवी प्लेटफॉर्म द्वारा प्रस्तुत एचआईवी मीटिंग 2012 के 'निष्कर्ष दस्तावेज' में पश्चिमी यूरोप और स्पेन में देर से निदान के आंकड़ों के बारे में विशेषज्ञों की चिंता पर प्रकाश डाला गया है। पश्चिमी यूरोप में, एचआईवी पॉजिटिव लोगों के नए निदान के 45 से 50% के बीच देर से पता चलता है, और इसलिए, मरीजों को भी सिफारिश की तुलना में बाद में उपचार का उपयोग होता है, अर्थात, सीडी 4 काउंट <350 कोशिकाओं के साथ। / µl। स्पेन में, संक्रमण की प्रगति और अधिक जानकारी के बावजूद, हर साल लगभग 4, 000 नए संक्रमणों का निदान किया जाता है और देर से निदान 46% है।
इन आंकड़ों के संबंध में, अस्पताल के संक्रामक रोग सेवा के प्रमुख डॉ। जोसेप मारिया गैटेल, स्पेन में एचआईवी प्लेटिनम के समन्वयक और एचआईवी प्लेटफॉर्म के समन्वयक, का मानना है कि "देर से निदान उपचार, उच्च खर्चों के लिए एक बदतर प्रतिक्रिया से जुड़ा है। शौचालय और प्रसारण दरों में वृद्धि। ”
बैठक के निष्कर्ष में से एक सुझाव है कि अज्ञानता एचआईवी के विस्तार का मुख्य इंजन है। स्पेन में एचआईवी प्लेटफॉर्म के आंकड़ों के अनुसार, संक्रमित लोगों में से 30% इस बात से अनजान हैं कि वे हैं। यूरोप परियोजना में एचआईवी के संस्थापक जेन्स लुंडग्रेन द्वारा उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के अनुसार, "700, 000 से 900, 000 लोग एचआईवी से संक्रमित हैं और अभी तक उनका निदान नहीं हुआ है।" "यह तथ्य, " उन्होंने कहा, "नकारात्मक परिणामों की एक श्रृंखला को वहन करता है, जैसे कि उपचार की देर से शुरुआत और अन्य लोगों को संचरण का एक बढ़ा जोखिम।"
बैठक के निष्कर्ष के अनुसार, प्रारंभिक निदान में आवश्यक रूप से वर्तमान में किए गए परीक्षणों की संख्या बढ़ाना शामिल है, जो उन मानदंडों में बदलाव के साथ लागू होते हैं जो उन्हें अनुरोध करते हैं। समय में निदान बनाने का महत्व यह है कि संक्रमण का पता लगाने में जितना अधिक समय लगता है, रुग्णता और मृत्यु दर अधिक होती है। वास्तव में, बैठक के दौरान, विशेषज्ञ सहमत थे कि रोकथाम के लिए परीक्षण और प्रारंभिक उपचार तक पहुंच आवश्यक है: निदान के बिना उपचार तक पहुंच नहीं है और संक्रमण का संचरण अधिक है।
इस संबंध में, Ramón y Cajal Hospital के संक्रामक रोगों की सेवा के प्रमुख और स्पेन में HIV प्लेटफ़ॉर्म के सह-समन्वयक डॉ। सैंटियागो मोरेनो बताते हैं कि "डेटा प्रारंभिक पहचान के महत्व को इंगित करता है: प्रत्येक रोगी के लिए शीघ्रता से नियुक्त किया गया" तीन लोगों को एचआईवी संचरण से बचा जाता है। ”
इस पंक्ति में, एनआईसीई की सिफारिशें प्रस्तुत की गई थीं, जो संकेतक रोगों की उपस्थिति में उच्च प्रसार क्षेत्रों और जोखिम समूहों में परीक्षणों की संख्या बढ़ाने और रोगियों और स्वास्थ्य पेशेवरों में मौजूद बाधाओं पर काम करने का प्रस्ताव करती हैं। ।
स्पेन में नैदानिक परीक्षणों तक पहुंच को रोकने वाले अवरोधों को समाप्त करने की सुविधा के लिए, विशेषज्ञ परीक्षण के लिए पहुँच मार्गों में विविधता लाने का प्रस्ताव करते हैं और बताते हैं कि उपचार रोगियों के रोग का निदान में सुधार करता है और इसके संचरण को रोकने के लिए एक असाधारण उपाय है। क्योंकि एचआईवी वायरल लोड को कम करता है, इसने कई मामलों में दृष्टिकोण को भी संशोधित किया है। इस कारण से, और स्पेन में एचआईवी प्लेटफॉर्म के अनुसार, उपचार तक पहुंच को सुगम बनाए रखना चाहिए।
नवीनतम आर्थिक मूल्यांकन अध्ययन एक प्रारंभिक निदान की लागत-प्रभावशीलता को उजागर करते हैं। उपचार के बारे में बात करते समय एक महत्वपूर्ण बिंदु लागत-प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना और यह जानना है कि सीमित होने पर संसाधनों का अनुकूलन करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है। डॉ। सैंटियागो मोरेनो द्वारा मैड्रिड के रामोन वाई काजल अस्पताल में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, एचआईवी के शुरुआती रोगियों में दवाओं और अस्पताल में प्रवेश की औसत आर्थिक बचत प्रति माह 1, 000 यूरो अनुमानित है और प्रति माह 5, 000 यूरो से अधिक हो सकती है अगर निदान है एड्स।
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GESIDA कांग्रेस के ढांचे में एचआईवी प्लेटफॉर्म द्वारा प्रस्तुत एचआईवी मीटिंग 2012 के 'निष्कर्ष दस्तावेज' में पश्चिमी यूरोप और स्पेन में देर से निदान के आंकड़ों के बारे में विशेषज्ञों की चिंता पर प्रकाश डाला गया है। पश्चिमी यूरोप में, एचआईवी पॉजिटिव लोगों के नए निदान के 45 से 50% के बीच देर से पता चलता है, और इसलिए, मरीजों को भी सिफारिश की तुलना में बाद में उपचार का उपयोग होता है, अर्थात, सीडी 4 काउंट <350 कोशिकाओं के साथ। / µl। स्पेन में, संक्रमण की प्रगति और अधिक जानकारी के बावजूद, हर साल लगभग 4, 000 नए संक्रमणों का निदान किया जाता है और देर से निदान 46% है।
इन आंकड़ों के संबंध में, अस्पताल के संक्रामक रोग सेवा के प्रमुख डॉ। जोसेप मारिया गैटेल, स्पेन में एचआईवी प्लेटिनम के समन्वयक और एचआईवी प्लेटफॉर्म के समन्वयक, का मानना है कि "देर से निदान उपचार, उच्च खर्चों के लिए एक बदतर प्रतिक्रिया से जुड़ा है। शौचालय और प्रसारण दरों में वृद्धि। ”
बैठक के निष्कर्ष में से एक सुझाव है कि अज्ञानता एचआईवी के विस्तार का मुख्य इंजन है। स्पेन में एचआईवी प्लेटफॉर्म के आंकड़ों के अनुसार, संक्रमित लोगों में से 30% इस बात से अनजान हैं कि वे हैं। यूरोप परियोजना में एचआईवी के संस्थापक जेन्स लुंडग्रेन द्वारा उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के अनुसार, "700, 000 से 900, 000 लोग एचआईवी से संक्रमित हैं और अभी तक उनका निदान नहीं हुआ है।" "यह तथ्य, " उन्होंने कहा, "नकारात्मक परिणामों की एक श्रृंखला को वहन करता है, जैसे कि उपचार की देर से शुरुआत और अन्य लोगों को संचरण का एक बढ़ा जोखिम।"
बैठक के निष्कर्ष के अनुसार, प्रारंभिक निदान में आवश्यक रूप से वर्तमान में किए गए परीक्षणों की संख्या बढ़ाना शामिल है, जो उन मानदंडों में बदलाव के साथ लागू होते हैं जो उन्हें अनुरोध करते हैं। समय में निदान बनाने का महत्व यह है कि संक्रमण का पता लगाने में जितना अधिक समय लगता है, रुग्णता और मृत्यु दर अधिक होती है। वास्तव में, बैठक के दौरान, विशेषज्ञ सहमत थे कि रोकथाम के लिए परीक्षण और प्रारंभिक उपचार तक पहुंच आवश्यक है: निदान के बिना उपचार तक पहुंच नहीं है और संक्रमण का संचरण अधिक है।
इस संबंध में, Ramón y Cajal Hospital के संक्रामक रोगों की सेवा के प्रमुख और स्पेन में HIV प्लेटफ़ॉर्म के सह-समन्वयक डॉ। सैंटियागो मोरेनो बताते हैं कि "डेटा प्रारंभिक पहचान के महत्व को इंगित करता है: प्रत्येक रोगी के लिए शीघ्रता से नियुक्त किया गया" तीन लोगों को एचआईवी संचरण से बचा जाता है। ”
इस पंक्ति में, एनआईसीई की सिफारिशें प्रस्तुत की गई थीं, जो संकेतक रोगों की उपस्थिति में उच्च प्रसार क्षेत्रों और जोखिम समूहों में परीक्षणों की संख्या बढ़ाने और रोगियों और स्वास्थ्य पेशेवरों में मौजूद बाधाओं पर काम करने का प्रस्ताव करती हैं। ।
स्पेन में नैदानिक परीक्षणों तक पहुंच को रोकने वाले अवरोधों को समाप्त करने की सुविधा के लिए, विशेषज्ञ परीक्षण के लिए पहुँच मार्गों में विविधता लाने का प्रस्ताव करते हैं और बताते हैं कि उपचार रोगियों के रोग का निदान में सुधार करता है और इसके संचरण को रोकने के लिए एक असाधारण उपाय है। क्योंकि एचआईवी वायरल लोड को कम करता है, इसने कई मामलों में दृष्टिकोण को भी संशोधित किया है। इस कारण से, और स्पेन में एचआईवी प्लेटफॉर्म के अनुसार, उपचार तक पहुंच को सुगम बनाए रखना चाहिए।
नवीनतम आर्थिक मूल्यांकन अध्ययन एक प्रारंभिक निदान की लागत-प्रभावशीलता को उजागर करते हैं। उपचार के बारे में बात करते समय एक महत्वपूर्ण बिंदु लागत-प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना और यह जानना है कि सीमित होने पर संसाधनों का अनुकूलन करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है। डॉ। सैंटियागो मोरेनो द्वारा मैड्रिड के रामोन वाई काजल अस्पताल में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, एचआईवी के शुरुआती रोगियों में दवाओं और अस्पताल में प्रवेश की औसत आर्थिक बचत प्रति माह 1, 000 यूरो अनुमानित है और प्रति माह 5, 000 यूरो से अधिक हो सकती है अगर निदान है एड्स।
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