मंगलवार, 29 अक्टूबर, 2013- वृद्धावस्था के साथ पारंपरिक रूप से जुड़ी एक स्थिति, स्ट्रोक, 1990-2010 के ग्लोबल एंड रीजनल बर्डन पर अध्ययन के मुख्य निष्कर्ष के अनुसार, युवा लोगों और मध्यम आयु वर्ग के लोगों को तेजी से प्रभावित करता है, प्रकाशित 'द लांसेट' में। इसके अलावा, विकलांगता और बीमारी की कुल मात्रा और एक स्ट्रोक के कारण समय से पहले मौत 2030 तक दुनिया भर में दोगुनी होने की उम्मीद है।
दुनिया भर में पिछले 20 वर्षों में 20 से 64 आयु वर्ग के लोगों में स्ट्रोक के मामलों में 25 प्रतिशत की खतरनाक वृद्धि हुई है, इस समूह में कुल स्ट्रोक की 31 प्रतिशत संख्या का प्रतिनिधित्व करते हुए, 1990 से पहले 25 प्रतिशत की तुलना में, क्षेत्रीय बोझ और 1990 और 2010 के बीच स्ट्रोक देशों का यह पहला व्यापक और तुलनीय विश्लेषण है।
पहली बार, वैज्ञानिक भी बच्चों और युवाओं में स्ट्रोक की घटनाओं का अध्ययन करने में सक्षम थे और उन्होंने देखा कि हर साल दुनिया भर में 83, 000 से अधिक लोग 20 साल और युवा स्ट्रोक से प्रभावित होते हैं। आश्चर्यजनक रूप से, सभी स्ट्रोक के 0.5 प्रतिशत इस आयु वर्ग में होते हैं।
'द लांसेट ग्लोबल हेल्थ' में प्रकाशित एक दूसरे अध्ययन से पता चलता है कि 2010 में, विकलांगता के तीन-पाँचवें (61.5 प्रतिशत) और एक झटके में आधे से अधिक (51.7 प्रतिशत) लोगों की जान चली गई। वे रक्तस्रावी स्ट्रोक (सबसे घातक रूप, ज्यादातर उच्च रक्तचाप और अस्वास्थ्यकर जीवन शैली के कारण) के परिणाम थे, इस्केमिक स्ट्रोक के रूप में आम होने के बावजूद।
सबसे ज्यादा प्रभावित वे हैं जो 75 से कम उम्र के हैं और निम्न और मध्यम आय वाले देशों (पीबीएमआई) में रहते हैं, जहां रक्तस्रावी स्ट्रोक की घटनाओं में लगभग 19 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। लेखकों ने चेतावनी दी है कि युवा आबादी के प्रति स्ट्रोक के बोझ में परिवर्तन विश्व स्तर पर जारी रहने की संभावना है जब तक कि प्रभावी निवारक रणनीतियों को तत्काल लागू नहीं किया जाता है।
न्यूज़ीलैंड विश्वविद्यालय में ऑटो के नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ स्ट्रोक एंड अप्लाइड न्यूरोसाइंसेस के निदेशक प्रोफेसर वालेरी फ़िजिन द्वारा निर्देशित, शोधकर्ताओं की एक अंतरराष्ट्रीय टीम ने घटना, व्यापकता और समयपूर्व मृत्यु दर का अनुमान लगाने के लिए उपलब्ध आंकड़ों की व्यापक खोज की। 1990, 2005 और 2010 के लिए दुनिया के 21 क्षेत्रों में मस्तिष्क रोधगलन (और दो मुख्य इस्केमिक और रक्तस्रावी उपप्रकार) के कारण विकलांगता।
जबकि स्ट्रोक वाले लोगों की औसत आयु थोड़ी बढ़ गई है, ज्यादातर स्ट्रोक (वैश्विक बीमारी और मृत्यु) का बोझ 75 से अधिक व्यक्तियों 74 और उससे कम उम्र के लोगों पर गया है। यह समूह 62 प्रतिशत नए मस्तिष्क इन्फारोस का प्रतिनिधित्व करता है; 45 प्रतिशत मौतें और 72 प्रतिशत बीमारी और विकलांगता। ये आंकड़े पीबीएमआई में काफी अधिक हैं और बढ़ रहे हैं।
यद्यपि पिछले 20 वर्षों में दुनिया भर में स्ट्रोक से मरने वाले लोगों की दर (प्रति 100, 000 निवासियों में मानकीकृत) में कमी आई है, लेकिन स्ट्रोक से संबंधित मौतों की वास्तविक संख्या 5.9 मिलियन (26 प्रतिशत) थी की वृद्धि)।
पहले स्ट्रोक वाले लोगों की संख्या 2010 में 16.9 मिलियन तक बढ़ गई (68 प्रतिशत अधिक), स्ट्रोक से बचे लोग 33 मिलियन (84 प्रतिशत या अधिक) और विकलांगता और संबंधित बीमारी से प्रभावित थे। 102.2 मिलियन (12 प्रतिशत)। यदि वर्तमान रुझान जारी रहता है, तो 2030 (यानी, 12 मिलियन, 70 मिलियन और 200 मिलियन लोग, क्रमशः) में स्ट्रोक, बचे और विकलांगता और बीमारी से मौतें दोगुनी से अधिक हो जाएंगी।
उच्च आय वाले देशों (HIC) में, एक स्ट्रोक की आयु (12 प्रतिशत की कमी), समय से पहले मृत्यु (37 प्रतिशत) और बीमारी और दरों से मानकीकृत घटनाओं में कमी पिछले दो दशकों में विकलांगता (36 प्रतिशत) शायद बेहतर शिक्षा, रोकथाम और देखभाल (उदाहरण के लिए, धूम्रपान छोड़ने, रक्तचाप को नियंत्रित करने, तीव्र स्ट्रोक इकाइयों को बनाने) और निदान को दर्शाती है।
इसके विपरीत, पीबीएमआई में, यह अधिक जीवन (42 प्रतिशत अधिक मृत्यु दर) लेता है और एचआईसी की तुलना में अधिक विकलांगता और बीमारी (46 प्रतिशत अधिक) के साथ जुड़ा हुआ है, जो कि प्रचलन में वृद्धि के कारण होता है संबंधित जोखिम कारक, जैसे कि अस्वास्थ्यकर आहार, उच्च रक्तचाप, मोटापा, शारीरिक निष्क्रियता और धूम्रपान, इन देशों में।
कुल मिलाकर, परिणाम दुनिया के क्षेत्रों और राष्ट्रीय आय के स्तर के बीच स्ट्रोक के बोझ में आश्चर्यजनक अंतर दिखाते हैं, अधिकतम दस बार स्ट्रोक से होने वाली मौतों की संख्या और सामान्य रूप से और पीबीएमआई देशों में विकलांगता से बीमारी अधिक होती है। पश्चिमी यूरोप, ऑस्ट्रेलिया और उत्तरी अमेरिका में सबसे कम प्रभावित एचआईसी की तुलना में पूर्वी यूरोप, उप-सहारा अफ्रीका और दक्षिणी और पूर्वी एशिया में प्रभावित हुआ।
प्रोफेसर फिगिन के अनुसार, "दुनिया भर में स्ट्रोक का बोझ बहुत तेजी से बढ़ रहा है और अब स्ट्रोक की रोकथाम, प्रबंधन और पुनर्वास के लिए रणनीति तैयार करने की तत्काल आवश्यकता है जो सांस्कृतिक रूप से स्वीकार्य और दुनिया भर में विकसित और कार्यान्वित करने के लिए सस्ती हैं" ।
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दुनिया भर में पिछले 20 वर्षों में 20 से 64 आयु वर्ग के लोगों में स्ट्रोक के मामलों में 25 प्रतिशत की खतरनाक वृद्धि हुई है, इस समूह में कुल स्ट्रोक की 31 प्रतिशत संख्या का प्रतिनिधित्व करते हुए, 1990 से पहले 25 प्रतिशत की तुलना में, क्षेत्रीय बोझ और 1990 और 2010 के बीच स्ट्रोक देशों का यह पहला व्यापक और तुलनीय विश्लेषण है।
पहली बार, वैज्ञानिक भी बच्चों और युवाओं में स्ट्रोक की घटनाओं का अध्ययन करने में सक्षम थे और उन्होंने देखा कि हर साल दुनिया भर में 83, 000 से अधिक लोग 20 साल और युवा स्ट्रोक से प्रभावित होते हैं। आश्चर्यजनक रूप से, सभी स्ट्रोक के 0.5 प्रतिशत इस आयु वर्ग में होते हैं।
'द लांसेट ग्लोबल हेल्थ' में प्रकाशित एक दूसरे अध्ययन से पता चलता है कि 2010 में, विकलांगता के तीन-पाँचवें (61.5 प्रतिशत) और एक झटके में आधे से अधिक (51.7 प्रतिशत) लोगों की जान चली गई। वे रक्तस्रावी स्ट्रोक (सबसे घातक रूप, ज्यादातर उच्च रक्तचाप और अस्वास्थ्यकर जीवन शैली के कारण) के परिणाम थे, इस्केमिक स्ट्रोक के रूप में आम होने के बावजूद।
सबसे ज्यादा प्रभावित वे हैं जो 75 से कम उम्र के हैं और निम्न और मध्यम आय वाले देशों (पीबीएमआई) में रहते हैं, जहां रक्तस्रावी स्ट्रोक की घटनाओं में लगभग 19 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। लेखकों ने चेतावनी दी है कि युवा आबादी के प्रति स्ट्रोक के बोझ में परिवर्तन विश्व स्तर पर जारी रहने की संभावना है जब तक कि प्रभावी निवारक रणनीतियों को तत्काल लागू नहीं किया जाता है।
न्यूज़ीलैंड विश्वविद्यालय में ऑटो के नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ स्ट्रोक एंड अप्लाइड न्यूरोसाइंसेस के निदेशक प्रोफेसर वालेरी फ़िजिन द्वारा निर्देशित, शोधकर्ताओं की एक अंतरराष्ट्रीय टीम ने घटना, व्यापकता और समयपूर्व मृत्यु दर का अनुमान लगाने के लिए उपलब्ध आंकड़ों की व्यापक खोज की। 1990, 2005 और 2010 के लिए दुनिया के 21 क्षेत्रों में मस्तिष्क रोधगलन (और दो मुख्य इस्केमिक और रक्तस्रावी उपप्रकार) के कारण विकलांगता।
जबकि स्ट्रोक वाले लोगों की औसत आयु थोड़ी बढ़ गई है, ज्यादातर स्ट्रोक (वैश्विक बीमारी और मृत्यु) का बोझ 75 से अधिक व्यक्तियों 74 और उससे कम उम्र के लोगों पर गया है। यह समूह 62 प्रतिशत नए मस्तिष्क इन्फारोस का प्रतिनिधित्व करता है; 45 प्रतिशत मौतें और 72 प्रतिशत बीमारी और विकलांगता। ये आंकड़े पीबीएमआई में काफी अधिक हैं और बढ़ रहे हैं।
यद्यपि पिछले 20 वर्षों में दुनिया भर में स्ट्रोक से मरने वाले लोगों की दर (प्रति 100, 000 निवासियों में मानकीकृत) में कमी आई है, लेकिन स्ट्रोक से संबंधित मौतों की वास्तविक संख्या 5.9 मिलियन (26 प्रतिशत) थी की वृद्धि)।
17 लाख लोगों ने 2010 में उनकी सबसे पहले प्रशंसा की
पहले स्ट्रोक वाले लोगों की संख्या 2010 में 16.9 मिलियन तक बढ़ गई (68 प्रतिशत अधिक), स्ट्रोक से बचे लोग 33 मिलियन (84 प्रतिशत या अधिक) और विकलांगता और संबंधित बीमारी से प्रभावित थे। 102.2 मिलियन (12 प्रतिशत)। यदि वर्तमान रुझान जारी रहता है, तो 2030 (यानी, 12 मिलियन, 70 मिलियन और 200 मिलियन लोग, क्रमशः) में स्ट्रोक, बचे और विकलांगता और बीमारी से मौतें दोगुनी से अधिक हो जाएंगी।
उच्च आय वाले देशों (HIC) में, एक स्ट्रोक की आयु (12 प्रतिशत की कमी), समय से पहले मृत्यु (37 प्रतिशत) और बीमारी और दरों से मानकीकृत घटनाओं में कमी पिछले दो दशकों में विकलांगता (36 प्रतिशत) शायद बेहतर शिक्षा, रोकथाम और देखभाल (उदाहरण के लिए, धूम्रपान छोड़ने, रक्तचाप को नियंत्रित करने, तीव्र स्ट्रोक इकाइयों को बनाने) और निदान को दर्शाती है।
इसके विपरीत, पीबीएमआई में, यह अधिक जीवन (42 प्रतिशत अधिक मृत्यु दर) लेता है और एचआईसी की तुलना में अधिक विकलांगता और बीमारी (46 प्रतिशत अधिक) के साथ जुड़ा हुआ है, जो कि प्रचलन में वृद्धि के कारण होता है संबंधित जोखिम कारक, जैसे कि अस्वास्थ्यकर आहार, उच्च रक्तचाप, मोटापा, शारीरिक निष्क्रियता और धूम्रपान, इन देशों में।
कुल मिलाकर, परिणाम दुनिया के क्षेत्रों और राष्ट्रीय आय के स्तर के बीच स्ट्रोक के बोझ में आश्चर्यजनक अंतर दिखाते हैं, अधिकतम दस बार स्ट्रोक से होने वाली मौतों की संख्या और सामान्य रूप से और पीबीएमआई देशों में विकलांगता से बीमारी अधिक होती है। पश्चिमी यूरोप, ऑस्ट्रेलिया और उत्तरी अमेरिका में सबसे कम प्रभावित एचआईसी की तुलना में पूर्वी यूरोप, उप-सहारा अफ्रीका और दक्षिणी और पूर्वी एशिया में प्रभावित हुआ।
प्रोफेसर फिगिन के अनुसार, "दुनिया भर में स्ट्रोक का बोझ बहुत तेजी से बढ़ रहा है और अब स्ट्रोक की रोकथाम, प्रबंधन और पुनर्वास के लिए रणनीति तैयार करने की तत्काल आवश्यकता है जो सांस्कृतिक रूप से स्वीकार्य और दुनिया भर में विकसित और कार्यान्वित करने के लिए सस्ती हैं" ।
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