मैं पार्किंसंस को धीमा कैसे करूं? एक ऐसे पत्रकार की सलाह लें जो खुद बीमार हो

मैं पार्किंसंस को धीमा कैसे करूं? इस सवाल का जवाब, दूसरों के बीच में, जर्नलिस्ट जॉन पाल्फ़्रेमैन द्वारा "ओवर्टके पार्किंसन" पुस्तक के लेखक द्वारा दिया गया है। अपने प्रकाशन में, वह पार्किंसंस रोग से संबंधित वैज्ञानिकों द्वारा नवीनतम शोध प्रस्तुत करता है, लेकिन यह भी बताता है कि उसकी प्रगति को धीमा करने में उसे और अन्य रोगियों को क्या मदद मिलती है। उनकी पुस्तक का एक अंश देखें और देखें कि पार्किंसंस को कैसे धीमा करें।

पार्किंसंस के साथ कुछ लोगों को पता है कि उनकी स्थिति के साथ लंबे और अच्छी तरह से कैसे रहना है, उनके भाग्य के साथ कैसे आना है। ऐसा ही एक अद्भुत व्यक्ति जिसे मैं पूरा करने के लिए भाग्यशाली था, वह पूर्व समकालीन नर्तक और कोरियोग्राफर पामेला क्विन है।

कुचल निदान

20 वर्षों तक उन्होंने सैन फ्रांसिस्को और न्यूयॉर्क में नृत्य समूहों के साथ सार्वजनिक रूप से प्रदर्शन किया। उसकी तस्वीरें एक पतला, नर्तकी को उसके सपने पूरा करती दिखाती हैं। 1994 में एक दिन, द न्यू यॉर्क टाइम्स को पढ़ने के दौरान, पामेला ने देखा कि उनके हाथों में जो कागज था, वह धीरे से हिल रहा था, जैसे कि थोड़ी सी हवा के कारण।

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चालीस वर्षीय महिला ने जल्दी से महसूस किया कि कांप का स्रोत अजर खिड़की नहीं था, बल्कि उसका बायाँ हाथ था। बाद में उसने स्वीकार किया कि यह हल्का सा कम्पन पहले संकेत था कि उसे पार्किंसंस रोग है। अगले दो वर्षों में, पाम के लक्षण बिगड़ गए, पूरे बाएं हाथ और साथ ही बाएं पैर तक पहुंच गया।

झटके से उसे संतुलन और चलने में समस्या हुई। 1996 में, जब पाम, मैनहट्टन न्यूरोलॉजिस्ट, राहेल सॉन्डर्स-पुलमैन ने पाम को आधिकारिक रूप से पार्किंसंस रोग का निदान किया, तो उन्हें पहचान के संकट का सामना करना पड़ा। जैसा कि उसने बाद में डांस मैगज़ीन के लिए एक लेख में लिखा था: "यह जानकर कि आप गंभीर रूप से बीमार हैं, यह पता लगाना सभी के लिए एक झटका है। लेकिन एक नर्तकी के लिए, एक बीमारी जो सीधे तौर पर गतिशीलता को प्रभावित करती है, बहुत विनाशकारी है।"

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अपनी और दूसरों की मदद करें

समय के साथ, हालांकि, उसने महसूस किया कि वह खुद को और दूसरों की मदद करने के लिए नर्तक के रूप में अर्जित ज्ञान का उपयोग कर सकती है। आखिरकार, आंदोलन में एक विशेषज्ञ के रूप में, वह अपने आंदोलन विकारों की प्रकृति को समझने के लिए सबसे बेहतर से सुसज्जित थी। उसे अपने शरीर के बारे में बहुत जानकारी थी: वह जानती थी कि उसे कैसे काम करना है, उसे कैसे डांटना है या उसे धोखा देना है।

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"जब मेरा बायाँ हाथ कांप रहा था, तो मैंने उसे जोर से हिलाकर उसे शांत करना सीखा। जब मेरा बायाँ पैर फेल होने लगा और वह पिछड़ रहा था, तो मैं उसे आगे बढ़ने में मदद करने के लिए एक स्ट्रिंग नेट में गेंद को किक करने का अभ्यास करता। यदि उसका बायाँ हाथ आगे नहीं बढ़ता। आंदोलनों की एक पूरी श्रृंखला बनाएं, मैंने इसे कार्य करने के लिए उत्तेजित करने के लिए बैग को हाथ से स्थानांतरित कर दिया "। क्विन को उस समय इसका एहसास नहीं हुआ होगा, लेकिन वह क्या कर रही थी - वह जो तरकीबें इस्तेमाल कर रही थी - वह आधुनिक न्यूरोसाइंटिस्ट्स ने बेसल गैन्ग्लिया के बारे में जो सोचा था, उसके अनुरूप थी।

मैं देखने के लिए गया था कि क्विन स्टर्ब्रिज, मैसाचुसेट्स में एक नृत्य कक्षा सिखाते हैं। विशाल हॉल में सैकड़ों लोग अपने अभिभावकों के साथ पार्किंसंस से पीड़ित थे। जब मैंने पाम के आने का इंतजार किया, मैंने दूसरे बीमार को देखा। इस कमरे में एकत्रित लोगों के चेहरे और शरीर को देखकर अपने भविष्य की कल्पना करना मुश्किल नहीं था।

उनमें से कुछ लगभग सामान्य रूप से चले गए, अन्य बिना चलने वाले फ्रेम की मदद से गलियारे को पारित करने में सक्षम नहीं थे। ऐसे लोग भी थे जो अपने पैरों को आगे बढ़ाते हुए, छोटे, तेज कदमों से चलते हुए, तथाकथित रूप से प्रस्तुत करते हैं पार्किन्सोनियन गैट *। कुछ किनारे की तरफ मुड़े हुए थे। कई लोगों के पास कांपते अंग और एक चेहरा था जो भावनाओं को प्रकट नहीं करता था। आगे-पीछे कुछ सिर हिलाया - वे लेवोडोपा-प्रेरित डिस्केनेसिया थे - विचित्र, अपने अंगों और धड़ में झूलते हुए आंदोलनों कि वे किसी भी तरह से नियंत्रित नहीं कर सकते थे।

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रोग के पहले लक्षण

हालांकि मेरे लक्षण अभी भी हल्के थे, लेकिन मुझे अपने चलने के तरीके में होने वाले परिवर्तनों के बारे में पहले से ही पता था। वास्तव में, सबसे शुरुआती संकेतों में से एक - कि कुछ गलत था (शुरू में मेरे द्वारा अनदेखा किया गया) जो कि निदान होने से कुछ साल पहले दिखाई दिया था, यह था कि मैं चलते समय अपनी बाहों को स्थानांतरित करना भूल गया था।

"भूल गया" वास्तव में एक अच्छा शब्द नहीं है, क्योंकि मेरे अधिकांश जीवन के लिए मैंने इसके बारे में बिल्कुल नहीं सोचा था। वास्तव में, बहुत से लोग ऐसा नहीं करते हैं। मेरे हथियार मेरे चलने की गतिविधि से स्वाभाविक प्रतिक्रिया के रूप में चलने के बाद स्वचालित रूप से चलने लगे। दाहिने हाथ की हवा में बाएं पैर को संतुलित करने के लिए वापस झुक जाता है, फिर जमीन पर वापस जाने पर बाईं एड़ी को संतुलित करने के लिए आगे झुक जाता है। वही सिंक्रनाइज़ेशन बाएं हाथ और दाहिने पैर के बीच होता है।

लेकिन अचानक, किसी कारण से, जो अब तक एक सचेत प्रयास के लिए आवश्यक था, स्वतः ही हो गया था। फिर यह मेरे लिए ठीक से और जल्दी से विभिन्न मोटर गतिविधियों को करने के लिए अधिक से अधिक कठिन हो गया - जैसे कि मेरे बटुए से क्रेडिट कार्ड लेना, एक स्टेक को स्लाइस करना, या एक कांटा पर चावल रखना, या टचस्क्रीन पर सही ढंग से दबाने वाले आइकन।

जैसा कि पाम ने मुझे समझाया कि जब मैंने उसे उसकी कक्षा में जाने से पहले बुलाया था, तो ये चुनौतियाँ अपरिहार्य हैं। "हम में से जो पार्किंसंस से जूझते हैं," उसने कहा, "स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित होने या अपने दैनिक कर्तव्यों को स्वचालित रूप से करने के लिए पूरी तरह से स्वतंत्र होने के विलासिता को खो रहे हैं। हमें यह सिखाने के लिए हमारे शरीर की आवश्यकता है।

पार्किंसंस से लड़ने के लिए अपने मस्तिष्क और शरीर को तैयार करें

"मैं उन लोगों में से एक हूं, जो पार्किंसंस से निपटने में बहुत अच्छे हैं," पाम ने आत्मविश्वास से कहा। "मैं इस बीमारी के साथ 18 साल से रह रहा हूं।" उसकी मुद्रा एकदम सही थी और उसकी चाल स्थिर और चिकनी थी। जैसा कि उसने कहा, उसका रहस्य सरल है: नृत्य प्रशिक्षण के वर्षों ने पार्किंसंस रोग से लड़ने के लिए उसके मस्तिष्क और शरीर को तैयार किया।

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वह हमें बताना चाहती थी कि हम, गैर-नर्तक, इस ज्ञान का बेहतर उपयोग कर सकते हैं। पाम ने पांच बुनियादी अंतर्दृष्टि को सूचीबद्ध किया जिसने उसे बीमारी से निपटने में मदद की। "नृत्य प्रशिक्षण दृश्य संकेतों का संयोजन करता है - अर्थात, आंखों का उपयोग करना; श्रवण संकेत - अर्थात्, संगीत ताल का उपयोग करना; इमेजिंग - अर्थात्, आंदोलन को कैसे चिह्नित करना है, यह जानने के लिए, आपके शरीर की जागरूकता में वृद्धि हुई है - आपको संतुलन बनाए रखने के लिए सही शरीर मुद्रा महसूस करने की आवश्यकता है; अंत में, सचेत आंदोलन का निरंतर अभ्यास। - आप हमेशा अपने शरीर को बता रहे हैं कि क्या करना है। "

पाम ने हमें समझाया कि उसकी कई चालें संगीत पर आधारित हैं। उदाहरण के लिए, मुझे क्या समस्या है: साथ चलने वाले सही हाथ आंदोलनों के साथ चलने का एक आश्वस्त तरीका। संगीत में आमतौर पर एक स्थिर गति होती है, इसलिए यह आपको ताल मेल करने के लिए अपने अंग आंदोलनों को सिंक्रनाइज़ करने के लिए मजबूर करता है।

"जब मैं बाहर जाता हूं," पाम ने श्रोताओं से कहा, "मैं अपना आईपॉड अपने साथ ले जाता हूं और एक गाना बजाता हूं, जिसके साथ ताल मेल खाता है, जिसके साथ मैं चल रहा हूं ... और मैं फुटपाथ पर लाइनों को चलाता हूं - उन्हें लय रखने में मदद करने के लिए दृश्य संकेतों के रूप में उपयोग करता हूं। कभी-कभी मैं किसी का अनुसरण करता हूं और उसकी नकल करते हुए। संगीत के साथ दृश्य संकेतों को संयोजित करने से मुझे अपनी पकड़ को संरेखित करने में मदद मिलती है, अपनी बाहों को गति में सेट करें, मेरे पैरों को अभिनय करें और मुझे खुश करें। संगीत मेरे लिए एक दवा है। "

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विरोधाभासी किंसिया

हालाँकि, मैंने इसके बारे में कुछ असामान्य अपवादों के बारे में पढ़ा है, जैसे कि किन्सिया पैराडोक्सा (विरोधाभासी गतिज) नामक एक घटना जहां कुछ आंदोलनों को अप्रत्याशित रूप से किया जाता है। मैंने डच न्यूरोलॉजिस्ट बैस्टियन आर। ब्लूम द्वारा एक अनूठा वीडियो देखा है जिसमें दिखाया गया है कि एक विशिष्ट मानव मस्तिष्क कुछ विशिष्ट स्थितियों में कैसे कार्य कर सकता है।

वीडियो की शुरुआत में पार्किंसंस के साथ एक अड़तालीस वर्षीय एक गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ व्यक्ति दिखाई देता है जो सफलता के बिना एक गलियारे से नीचे चलने की कोशिश करता है। आदमी तब तक दूर जाने के लिए संघर्ष करता है जब तक कि डॉक्टर उसके रास्ते में अपना पैर नहीं डालता। फिर, सामान्य रूप से चलने के बजाय, आदमी अचानक कुछ छोटा, त्वरित, अस्थिर कदम उठाता है जब तक कि वह अंत में गिर नहीं जाता।

हालांकि बाद में फिल्म में, हम उसी रोगी को दिन में थोड़ी देर बाद अस्पताल के बाहर साइकिल पर बैठे हुए देखते हैं। शब्द "परिवर्तन" पूरी तरह से प्रतिबिंबित नहीं करता है कि हम क्या देखते हैं। मानो किसी जादू की छड़ी के स्पर्श से आदमी साइकिल की सवारी करने लगता है। यह इनायत से लगभग 100 मीटर की दूरी तय करता है, सुचारू रूप से यह जांचने के लिए अपना सिर मुड़ता है कि सड़क साफ है और आसानी से 180 डिग्री का मोड़ लेती है, फिर जहां यह शुरू हुआ, वहां तक ​​कि अधिक से अधिक शक्ति के साथ एक मामूली झुकाव को दूर करने के लिए खड़ा है। वह केंद्रित लगता है और शरीर के कांपने का कोई संकेत नहीं दिखाता है। बाइक से उतरने के बाद, वह पहले की तरह फिर से नहीं चल सकती।

ब्लॉम, जिन्होंने अपना ज्यादातर काम पार्किंसंस से प्रभावित लोगों पर चलने वाली समस्याओं पर शोध करने में बिताया है, ने ऐसे मामलों पर कई घंटे बिताए हैं। उन्होंने कहा: "मुझे वास्तव में पता नहीं है कि इसे कैसे समझा जाए। इसमें कोई संदेह नहीं है कि पार्किंसंस वाले लोग उन क्षेत्रों में जा सकते हैं जहां स्वचालित कार्रवाई नहीं खोई गई है, और यही फिजियोथेरेपी पर काम करता है।"

मरीजों और भौतिक चिकित्सक ऐसा करते हैं, ब्लेम कहते हैं, या तो आंदोलन कार्यक्रमों को सक्रिय करने के वैकल्पिक साधनों का उपयोग करके या वैकल्पिक आंदोलन कार्यक्रमों का उपयोग करके। न्यूरोलॉजिकल दृष्टिकोण से, साइकिल चलाना पैदल चलने से भी आसान हो सकता है। जब साइकिल चलाते हैं, तो दोनों पैरों के मूवमेंट एक जैसे होते हैं, लेकिन चलते समय यह सही सिंक्रोनाइज़ेशन या "टाइम समरूपता" खो सकता है।

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फिर से चलना सीखना

पाम की सलाह व्यावहारिक और ठोस थी। चूंकि, उसने कहा, हम लोग पार्किंसंस की प्रवृत्ति के साथ अपने धड़ को झुकाते हैं, हमें सही ढंग से चलने का प्रयास करना चाहिए और इतना आगे नहीं झुकना चाहिए कि यह हमें गिरने के लिए प्रेरित करे। पार्किन्सन पीड़ितों को चलने के लिए सचेत प्रयास करने की आवश्यकता है।

"हमेशा पैर पहले," पाम कहते हैं। "यदि आप पीछे की ओर बढ़ते हैं, तो पहले पैर। यदि आप आगे बढ़ते हैं, तो पहले पैर। यदि आप दाएं, पहले पैर को स्थानांतरित करना चाहते हैं। यदि बाईं ओर, पहले बाएं पैर को।" जब से हम अपने पैरों को हिलाना चाहते हैं, पाम ने कहा, हमें याद रखना चाहिए कि हमेशा पैर को एड़ी के सामने रखना चाहिए। "याद रखें: एड़ी, पैर की अंगुली, एड़ी, पैर की अंगुली, एड़ी।"

पाम ने विशेष रूप से लयबद्ध गीत तैयार किए - जिसमें बीटल्स गर्ल गीत, एक हवाई लोरी और फीगी ली द्वारा लीवर शामिल हैं। पेम ने आदेश सुनाया और कमरे में जमा हुए लोग उनके पीछे हो लिए। हमने अपने शरीर को फ्लेक्स किया, बिल्ली की पीठ बनाई, हमारी रीढ़ की हड्डी को बढ़ाया, हमारी बाहों को खोला, हमारे टॉरोस को घुमाया। और हम मुस्कुरा दिए।

बिना हिलने के फ्रीज कैसे करें?

पाम ने उन्नत मोटर हानि से निपटने के लिए कुछ सलाह दी। दर्शकों में से कई लोग "ठंड" नामक एक अजीब लेकिन आकर्षक घटना से जूझते थे। उन्नत पार्किंसंस रोग वाले मरीजों - जिसमें बस्तियान ब्लम के प्रयोग से साइकिल की सवारी करने वाला व्यक्ति शामिल था - सामान्य रूप से चल सकता है और अचानक खड़े हो सकता है जैसे कि उनके पैर फर्श से चिपके हुए थे। वे मूर्तियों की तरह जम जाते हैं।

यह शर्मनाक प्रतिक्रिया आमतौर पर तब होती है जब आप एक छोटे, सीमित स्थान पर पहुंचते हैं - जब एक दरवाजे से गुजरते हैं, एक लिफ्ट में प्रवेश करते हैं, एक व्यस्त सड़क को पार करते हैं, या किसी अन्य दिशा में एक मोड़ बनाने से पहले। इस अजीब व्यवहार का मुकाबला करने के लिए समान रूप से उल्लेखनीय चालें हैं।

न्यूरोलॉजिस्ट जानते हैं कि यदि आप फर्श पर एक चाक रेखा खींचते हैं, तो किसी व्यक्ति के मस्तिष्क में किसी प्रकार के प्रतिपूरक सर्किट जादुई रूप से सक्रिय होंगे, जिससे वे आगे बढ़ने और रेखा को पार करने में सक्षम होंगे। ब्लेम के रोगी के मामले में भी ऐसी ही स्थिति हुई, जिसके रास्ते में डॉक्टर ने अपना पैर रखा। इस व्यवहार ने मानसिक रुकावट को कम कर दिया है: पार्किंसंस रोगी बस पैर पर कदम रख सकता है और चल सकता है। लेकिन क्या होगा अगर कोई नहीं है जब आप फ्रीज होते हैं? पाम ने कुछ उपाय सुझाए।

"आपको अपना वजन पक्ष में स्थानांतरित करने की आवश्यकता है," उसने भीड़ से कहा। "जब आप फ्रीज करते हैं, तो आप आगे बढ़ने की कोशिश करते हैं। आपका धड़ आगे की तरफ झुका हुआ होता है ... लेकिन आपके पैर एक जगह फंस जाते हैं। यदि आप अपना वजन साइड में शिफ्ट करते हैं, तो यह लोड को एक फुट तक ले जाएगा और इसे आगे बढ़ने की अनुमति देगा।" पाम कहते हैं, "पेंगुइन की छवि से मुझे मदद मिलती है। अपने वजन को साइड से स्थानांतरित करके पेंगुइन की तरह चलना शुरू करें। फिर चलने के अधिक प्राकृतिक तरीके से चलने की कोशिश करें।"

जब चलने से बचने में मदद करने के लिए पाम ने एक और छवि को बुलाया। "मैं मॉडल के बारे में सोचता हूं। वे हमेशा पीछे झुकते हैं - उनके पैर हमेशा सामने होते हैं। इसलिए जब मेरी दवाएं काम करना बंद कर देती हैं और मेरी मुद्रा बदलने लगती है, तो मैं खुद को सोचता हूं: मॉडल। कल्पना काम करती है। मैं वह व्यक्ति बन जाता हूं। यह मेरा वजन बढ़ा देता है। पीठ और पैर आगे। "पामेला क्विन निश्चित रूप से एक असाधारण रोगी है - बीमारी के बहुत धीरे-धीरे प्रगतिशील रूप का मामला। लेकिन हम सभी इससे सीख सकते हैं। उनका ज्ञान पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों को सक्रिय रूप से आंदोलन और संतुलन से संबंधित समस्याओं से निपटने के लिए प्रोत्साहित करता है। जैसा कि पाम कहते हैं, "हमें मन को एक मांसपेशी के रूप में मानना ​​होगा; इसे पैरों और धड़ की मांसपेशियों की तरह मजबूत और विस्तारित करना होगा।"

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पार्किन्सन के रोगियों के आंदोलनों को मस्तिष्क कैसे नियंत्रित करता है?

स्टम्ब्रिज में पाम के भाषण के कुछ दिनों बाद, मैंने पिएत्रो माज़ोनी के साथ बात की, जिन्होंने कोलंबिया मेडिकल मेडिकल सेंटर में मोटर प्रदर्शन प्रयोगशाला का नेतृत्व किया। मैं अपने ठीक मोटर अनाड़ीपन के शारीरिक आधार को बेहतर ढंग से समझना चाहता था।

इस प्रयोगशाला में वैज्ञानिकों ने अध्ययन किया कि मस्तिष्क स्वस्थ लोगों और न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों से पीड़ित दोनों लोगों में अंग आंदोलनों को कैसे नियंत्रित करता है। पैंतीस वर्षीय माजोनी के शोध में विशेष रूप से बेसल गैन्ग्लिया पर ध्यान केंद्रित किया गया है, स्वस्थ लोगों में उनके कामकाज की तुलना करते हुए और अपने दैनिक मोटर गतिविधियों के दौरान पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों में: चलने से लेकर हेयरब्रश उठाने तक।

"मानव लोकोमोटर प्रणाली बेहद जटिल है," माजोनी कहते हैं। "अपने हाथ से किसी वस्तु के लिए पहुंचने के सरल कार्य की कल्पना करें।" इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, वह बताते हैं, कुछ मांसपेशियों को अनुबंधित करना पड़ता है और दूसरों को फैलाने की आवश्यकता होती है। आपको इस बारे में निर्णय करना होगा कि कैसे। जल्दी से और आप कितनी दूर चले जाएंगे, और आपको अपना हाथ खोलना होगा और ऑब्जेक्ट को सही बल से पकड़ना होगा, इस क्रिया के हर हिस्से को समय पर पूरा करना होगा।

लेकिन जैसा कि माज़ोनी कहते हैं, यह सब और भी जटिल है। "यह सब संदर्भ पर निर्भर करता है। यह केवल गति और दूरी को ठीक से निर्धारित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। आपको यह भी तय करना होगा कि अपना हाथ आगे बढ़ाने के लिए क्या कठोरता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस लक्ष्य को प्राप्त करना चाहते हैं। या एक कप गर्म कॉफी भरी हुई है, तो आपके हाथ को सख्त होना चाहिए। लेकिन अगर आप एक उछलती हुई गेंद तक पहुंचना चाहते हैं, जिसके लिए आपको जल्दी से दिशा बदलने की जरूरत है, तो आपका हाथ ढीला होना चाहिए, कठोर नहीं। "

बिना सोचे-समझे (या कम से कम बिना सोचे-समझे) आंदोलनों के ऐसे जटिल अनुक्रम करने की क्षमता बेसल गैन्ग्लिया के लिए संभव है।इसी तरह, बेसल गैन्ग्लिया हमें एक साथ कई काम करने में सक्षम बनाता है, जैसे कि हमें बैठने और स्पेगेटी खाने की अनुमति देता है, हमारे पैरों के साथ संगीत की धड़कन को धड़कता है और परिवार में किसी को सुनकर हमें उनके दिन के बारे में बताते हैं।

मस्तिष्क में यह क्षेत्र, हालांकि, एक नकारात्मक पहलू है: बेसल गैन्ग्लिया डोपामाइन पर निर्भर है। इसके बिना, इन नाभिकों से गुजरने वाले सिग्नल विकृत हो जाते हैं और गलत सूचना कोर्टेक्स तक पहुंच जाती है। यह एक कारण है कि पार्किंसंस वाले लोगों को छोटी वस्तुओं को उठाने और सुचारू रूप से आगे बढ़ने में समस्या है: उनके आंदोलन बहुत अस्थिर, बहुत कमजोर, बहुत धीमे, बहुत कड़े, बहुत पतले, बहुत पतले और सिंक से बाहर हैं। ये ऐसे लक्षण हैं जो मस्तिष्क स्वयं के साथ संघर्ष में हैं।

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पार्किंसंस की तरह है ... इंग्लैंड में यात्रा करना

पार्किंसंस होने से थोड़ा सा दूसरे देश में छुट्टी पर जाने जैसा है, जहां आपको सड़क के "गलत" हिस्से पर ड्राइव करना पड़ता है। कार चलाना उन गतिविधियों में से एक है जो मुख्य रूप से बेसल गैन्ग्लिया में "स्थित" है।

एक अमेरिकी चालक के बेसल वृषण ने अमेरिकी सड़कों पर पहिया के हजारों घंटे पीछे चलने के कारण सड़कों पर दाहिने हाथ के ड्राइविंग व्यवहार को रोक दिया। जब वही ड्राइवर इंग्लैंड में ड्राइव करने की कोशिश करता है, तो ये सीखी हुई आदतें उसे परेशान करती हैं।

इससे निपटने के लिए, अमेरिकी मोटर चालक को अपने मस्तिष्क के सेरेब्रल कॉर्टेक्स - अपने मस्तिष्क के चेतन, उद्देश्यपूर्ण, विचारशील और लक्षित क्षेत्र को सक्रिय करना होगा, ताकि बेसल गैन्ग्लिया के कामकाज को दबाया जा सके। कार चलाना तब मुश्किल होगा, आंशिक रूप से क्योंकि चेतन मस्तिष्क अब कार्य के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार है, लेकिन मुख्य रूप से इसलिए कि यह बेसल गैन्ग्लिया द्वारा भेजे गए संकेतों को संतुलित करना है, जो वर्तमान स्थिति में अनुपयुक्त हैं।

डोपामाइन की पर्याप्त मात्रा से वंचित, बेसल गैन्ग्लिया सर्किट वैसा व्यवहार नहीं करते जैसा कि उन्हें पार्किंसंस रोग वाले लोगों में करना चाहिए। क्षतिग्रस्त संकेतों को उनके पास से मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में भेजा जाता है, जैसे कि थैलेमस (जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स को संवेदी और मोटर डेटा पहुंचाता है) या स्वयं सेरेब्रल कॉर्टेक्स (जो सोच, भाषण और जागरूकता जैसे कई उच्चतर मामलों के लिए जिम्मेदार है)।

ये अनुचित संकेत मस्तिष्क और मांसपेशियों के बीच संचार को बाधित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप क्लासिक लक्षणों की एक श्रृंखला होती है: कंपकंपी, धीमापन, कमजोरी, कठोरता, कूबड़ मुद्रा, बिना हथियार के चलने की प्रवृत्ति, "लिखावट" लिखावट, आवाज कम करना, और इसी तरह।

इंग्लैंड में कार चलाने वाले अमेरिकी की तरह, पार्किंसंस वाले व्यक्ति को बेसल गैन्ग्लिया को दबाने के लिए जागरूक, मनमौजी और जानबूझकर लक्ष्य-निर्देशित विचारों का उपयोग करना चाहिए और शरीर को एक सीधी मुद्रा बनाए रखने के लिए मजबूर करना चाहिए, चलते समय अपने पैरों को ताल से घुमाएं, अपने पैरों को फर्श पर रखें, शुरू करें। ऊँची एड़ी के जूते, स्पष्ट लेखन, जितना संभव हो उतना जोर से बोलना।

* अंग्रेजी शब्दउत्सव के कदम एक लैटिन शब्द से आया हैfestinareजिसका अर्थ है "जल्दी करो, जल्दी करो"। फ्रेंच में इस तरह से चलने को अक्सर कहा जाता हैmarche à petits pas, वह है, "छोटे चरणों में चलना।"

उपशीर्षक संपादकीय कार्यालय से हैं।

जानने लायक

यह पाठ जॉन पैलफ्रेमैन की "आउटडो पार्किंसन" पुस्तक (जगियेलोनियन यूनिवर्सिटी प्रेस) से आया है। लेखक, विश्व-प्रसिद्ध वैज्ञानिकों के नक्शेकदम पर चलते हुए, अपने शोध के इतिहास को प्रस्तुत करता है - पहले नैदानिक ​​विवरण से तंत्रिका विज्ञान के क्षेत्र में नवीनतम खोजों तक, जो उसे एक इलाज की उम्मीद देता है।

यह रोग और चिकित्सा के बीच की दौड़ के बारे में एक किताब है, जिसे रिपोर्टर और रोगी के अनूठे दृष्टिकोण से लिखा गया है। लेखक अन्य रोगियों की चलती, व्यक्तिगत कहानियों के साथ सावधानीपूर्वक एकत्र किए गए तथ्यों को जोड़ता है। रोग के साथ उनके संघर्ष कई अध्ययनों की तुलना में इसके बारे में अधिक बता सकते हैं।

जॉन पाल्फ़्रेमैन ओरेगन विश्वविद्यालय में एक सेवानिवृत्त पत्रकारिता व्याख्याता हैं, जो बीबीसी और पीबीएस के लिए 40 से अधिक वृत्तचित्रों के लेखक हैं, और विज्ञान और चिकित्सा पर दो पुस्तकों के सह-लेखक हैं। झुकाव के साथ सम्मानित किया गया। एमी और पीबॉडी पुरस्कार। 2011 में, उन्हें पार्किंसंस रोग का पता चला था।