वैयक्तिकृत दवा, अर्थात रोगी के लिए चयनित उपचार

वैयक्तिकृत चिकित्सा का अर्थ है एक विशिष्ट रोगी के अनुरूप उपचार - उपयुक्त रोगी के लिए सही दवा और उचित रोगी के लिए चिकित्सा। एक शब्द में - यह एक "दर्जी द्वारा निर्मित" उपचार है। वैयक्तिकृत चिकित्सा में यह माना जाता है कि प्रत्येक रोगी को कोई बीमारी अलग तरह से होती है, इसलिए रोगी को अलग-अलग उपचार करना आवश्यक है। नतीजतन, उपचार बहुत तेज और अधिक प्रभावी है, और कई रोग भी रोके जा सकते हैं। जांचें कि वास्तव में व्यक्तिगत दवा क्या है।

निजीकृत दवा, जिसे सटीक दवा या स्तरीकृत दवा के रूप में भी जाना जाता है, आमतौर पर रोगी को व्यक्तिगत रूप से समायोजित उपचार के रूप में परिभाषित किया जाता है। व्यक्तिगत चिकित्सा का आधार मानव जीनोम पर शोध है (यह किसी दिए गए जीव की आनुवंशिक जानकारी का एक पूरा सेट है), जो रोग के विभिन्न रूपों के बीच व्यक्तिगत अंतर का पता लगाने और एक प्रभावी, व्यक्तिगत चिकित्सा का चयन करने की अनुमति देता है। इस तरह के उपचार का उपयोग पहले से ही दूसरों के बीच किया जाता है स्तन कैंसर (HER2 जीन विकार), गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (ईजीएफआर म्यूटेशन), मेलेनोमा (बीआरएफ) और कोलोरेक्टल कैंसर (केआरएएस) के रोगियों में।

विषय - सूची:

1. निजीकृत दवा - यह क्या है?
2. ऑन्कोलॉजी में व्यक्तिगत दवा और अधिक
3. पोलैंड में निजीकृत दवा
4. वैयक्तिकृत दवा और बायोबैंक

निजीकृत दवा - यह क्या है?

वैयक्तिकृत चिकित्सा एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें रोगों की रोकथाम, निदान और उपचार जीन और प्रोटीन में परिवर्तन के आधार पर दिए गए रोगी और उसकी बीमारी के लिए होता है।

यह व्यक्तिगत दृष्टिकोण पारंपरिक चिकित्सा से भिन्न होता है, जहां एक समान निदान वाले सभी रोगियों को समान, उपचार न होने पर समान रूप से प्राप्त होता है। यह लंबे समय से ज्ञात है कि उपचार के प्रभाव और इसकी विषाक्तता समान मामलों में महत्वपूर्ण अंतर दिखाती है, जो नैदानिक ​​या जनसांख्यिकीय विशेषताओं से संबंधित नहीं हैं।

आनुवांशिक रूप से अलग-अलग उपप्रकारों में कई गंभीर बीमारियां होती हैं, जो उनके पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान के संदर्भ में भिन्न होती हैं। नतीजतन, दो रोगियों के उपचार की प्रतिक्रिया, जिनके पास स्पष्ट रूप से एक ही बीमारी है और समान उपचार के दौर से गुजर रहे हैं, पूरी तरह से अलग हो सकते हैं।

वैयक्तिकृत दवा रोग के विकास के तंत्र के बारे में ज्ञान का उपयोग करती है, उनके आनुवंशिक आधार तक पहुंचती है।

- रोग विकास, पाठ्यक्रम और उपचार की प्रतिक्रिया बहुत अलग प्रक्रियाएं हैं जो रोगी से रोगी में भिन्न हो सकती हैं। सटीक आणविक निदान का उपयोग, रोगों का वर्णन सहित अपने विशिष्ट जीन की पहचान करके, यह सही समय पर एक विशिष्ट रोगी के लिए व्यक्तिगत उपचार चुनने में मदद करेगा। व्यक्तिगत चिकित्सा के लिए धन्यवाद, रोगी स्वास्थ्य सेवा की एक नई संस्कृति में रुचि का केंद्र बन जाता है - डॉ। ग्रेज़गोरेज़ सेसाक ने कहा कि तीसरे अंतर्राष्ट्रीय फोरम ऑफ़ पर्सनलाइज़्ड मेडिसिन के दौरान औषधीय उत्पाद, चिकित्सा उपकरण और जैव रासायनिक उत्पादों के पंजीकरण के लिए कार्यालय, जो 5 मार्च, 2018 को वारसा में हुआ था।

यूरोपीय एलायंस फॉर पर्सनलाइज्ड मेडिसिन के प्रबंध निदेशक डेनिस होर्गन ने भी इस बात पर जोर दिया कि लोग एक ही दवा पर बहुत अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकते हैं। - रोगियों के प्रतिशत जिनके लिए एक दी गई दवा अप्रभावी हो जाती है, काफी अधिक हो सकती है - विशेषज्ञ ने 3 डी इंटरनेशनल फोरम ऑफ पर्सनलाइज्ड मेडिसिन में एक व्याख्यान के दौरान कहा। - उदाहरण के लिए, एंटीडिपेंटेंट्स के मामले में, यह औसतन 38% है, और कैंसर की दवाओं के मामले में, यह 75% तक हो सकता है। - सूची हॉर्गन। अस्थमा के लिए दवाओं के मामले में, यह आंकड़ा औसतन 40% तक पहुंचता है, मधुमेह के लिए - 43%, गठिया के लिए - 50%, और अल्जाइमर रोग के लिए - 70%।

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समकालीन व्यक्तिगत दवा आणविक जीव विज्ञान में नवीनतम उपलब्धियों और जीनोम के भीतर मतभेदों के परिणामस्वरूप जीवों में परिवर्तनशीलता के स्रोतों को संदर्भित करती है। यह माना जाता है कि हम में से प्रत्येक के जीनोम की विस्तृत समझ हमें उनके साथ जुड़े जीन वेरिएंट के वाहक का पता लगाकर विशिष्ट बीमारियों के जोखिम को ठीक से निर्धारित करने की अनुमति देगा।

ऑन्कोलॉजी में व्यक्तिगत दवा और अधिक

आणविक जीव विज्ञान में प्रगति ने आनुवंशिक विकारों और उत्परिवर्तन का पता लगाना शुरू कर दिया है जो कैंसर और अन्य बीमारियों के विकास का पक्ष लेते हैं। वे आणविक संकेतों को प्रभावित करते हैं जो कोशिकाएं भेजते हैं, उदाहरण के लिए, जिससे कैंसर कोशिकाएं अंतहीन रूप से विभाजित होती हैं। इस तरह के संकेत की खोज एक दवा के विकास की अनुमति देती है जो इसे बाधित कर सकती है और कैंसर की प्रगति को रोक सकती है। उपचार प्रश्न में उत्परिवर्तन पर निर्भर करता है, न कि ट्यूमर के स्थान पर।

उपयुक्त आनुवंशिक परीक्षणों के लिए धन्यवाद, अब यह संभव है:

• BRCA म्यूटेशन के वाहक में स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास को रोकना
• सफलतापूर्वक HER2 से अधिक आक्रामक स्तन ट्यूमर का इलाज करें
• ईजीएफआर या एएलके जीन में एक उत्परिवर्तन के साथ फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के दृष्टिकोण को बदलें
• LDL रिसेप्टर जीन में उत्परिवर्तन के वाहक में वंशानुगत हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के प्रभाव को रोकना

यह भी निर्धारित करना संभव है कि कौन सा रोगी कीमोथेरेपी के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया देगा और कौन सा रोगी इस तरह से दवाओं का चयापचय करता है जो अवांछनीय दुष्प्रभाव का कारण बनता है - और ये केवल चिकित्सा पद्धति में व्यक्तिगत चिकित्सा के चयनित अनुप्रयोग हैं।

वर्तमान में, व्यक्तिगत चिकित्सा का उपयोग ऑन्कोलॉजी में सबसे अधिक किया जाता है, लेकिन इसकी उपलब्धियों का उपयोग दूसरों के बीच तेजी से किया जाता है कार्डियोलॉजी, रुमेटोलॉजी और अल्जाइमर और पार्किंसंस रोग के उपचार में।

वैयक्तिकृत चिकित्सा ने ऑन्कोलॉजिकल उपचार की प्रभावशीलता में महत्वपूर्ण प्रगति की है - वर्तमान में लक्षित दवाओं का प्रतिशत 73 प्रतिशत से अधिक है। मेलेनोमा में इस्तेमाल होने वाली दवाएं, 51 प्रतिशत कोलोरेक्टल कैंसर में, 32 प्रतिशत स्तन कैंसर में और 21 प्रतिशत प्रत्येक। गर्दन और सिर के कैंसर में। नवीनतम आंकड़े बताते हैं कि अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित सभी नई दवाओं के एक चौथाई से अधिक व्यक्तिगत दवाइयां हैं और - निजीकृत चिकित्सा के लिए 3 इंटरनेशनल फोरम में प्रस्तुत आंकड़ों के अनुसार - अगले पांच के भीतर वर्ष, उनकी संख्या में 69 प्रतिशत की वृद्धि हो सकती है।

2016 के अंत तक, बाजार पर पहले से ही 137 व्यक्तिगत दवाएं उपलब्ध थीं, उनमें से प्रत्येक को एक विशिष्ट बायोमार्कर के परीक्षण की आवश्यकता थी। 2017 में, पहले तीन जीन थेरेपी पंजीकृत किए गए थे। नवीनतम आंकड़े बताते हैं कि एफडीए द्वारा अनुमोदित सभी नई दवाओं के एक चौथाई से अधिक व्यक्तिगत दवाइयां हैं, और अगले पांच वर्षों में उनकी संख्या 69% तक बढ़ जाएगी।

पोलैंड में निजीकृत दवा

पिछले पांच वर्षों में, वैयक्तिकृत चिकित्सा के लिए वित्तीय परिव्यय में लगभग 100% की वृद्धि हुई है, और 2020 तक इस बाजार का मूल्य 149 बिलियन डॉलर से अधिक होने की उम्मीद है। हालाँकि वर्तमान में व्यक्तिगत चिकित्सा ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में सबसे अधिक उपयोग की जाती है, लेकिन कार्डियोलॉजी, रुमेटोलॉजी, अल्जाइमर और पार्किंसंस रोगों में इसकी उपलब्धियां, और कई अन्य का तेजी से उपयोग किया जा रहा है।

“मैं ध्यान देता हूं कि व्यक्तिगत चिकित्सा अधिक से अधिक सामान्य दृष्टिकोण बन रही है, और मैं निदान और चिकित्सा के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण में दवा का भविष्य देखता हूं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा आनुवंशिक परीक्षणों के वित्तपोषण की हाल ही में शुरू की गई संभावनाएँ निस्संदेह पोलैंड में वैयक्तिकृत चिकित्सा के विकास को सुगम बनाएगी '' - प्रोफेसर मानते हैं। dr hab। n। मेड। Zbigniew Gaciong, वैयक्तिकृत चिकित्सा के तीसरी अंतर्राष्ट्रीय फोरम के वैज्ञानिक कार्यक्रम परिषद के अध्यक्ष, पोलिश समाज के वैयक्तिकृत चिकित्सा के अध्यक्ष।

निजीकृत दवा धीरे-धीरे पोलैंड में उपलब्ध हो रही है, जिसके लिए डॉक्टरों और चिकित्सा समुदाय के अन्य प्रतिनिधियों को ज्ञान और व्यावहारिक कौशल के स्तर को लगातार बढ़ाने की आवश्यकता है। स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को समायोजित करने के लिए भी आवश्यक है ताकि नए समाधान की महान क्षमता का पूरी तरह से उपयोग किया जा सके, जिसके लिए उपचार प्रक्रिया के पूर्ण एकीकरण की आवश्यकता होती है।

दवा के भविष्य के रूप में रोगी के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण

स्रोत: Lifestyle.newseria.pl

वैयक्तिकृत दवा और बायोबैंक

उपयुक्त, व्यक्तिगत उपचार का चयन करने के लिए, एक विशिष्ट रोगी और उसकी बीमारी के बारे में पहले से बड़ी मात्रा में डेटा एकत्र करना और विश्लेषण करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, एक बायोबैंक बनाया गया था - यह एक ऐसी जगह है जहां इस सामग्री के बारे में मानव जैविक सामग्री और डेटा एकत्र किए जाते हैं। आधुनिक प्रौद्योगिकियों के लिए धन्यवाद, एकत्रित नमूनों का विश्लेषण उपचार के प्रभावी तरीकों को खोजने में मदद करना है।

पोलैंड में, बायोबैंक को 2018 से पूरी तरह से चालू किया जाना है। वर्तमान में, अनुसंधान के लिए ऊतक एकत्र किए जाते हैं, शुरू में फेफड़ों के कैंसर के रोगियों से, सभी बायोलिस्टोक में यूनिवर्सिटी टीचिंग अस्पताल में संचालित होते हैं। यह एक शोध परियोजना है जिसे MOBIT कहा जाता है। भविष्य में, एकत्रित सामग्री का उपयोग अन्य शोध के लिए भी किया जा सकता है।

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