सूजन आंत्र रोग - आहार। NCHZJ में आहार संबंधी सिफारिशें

सूजन आंत्र रोग के लिए एक उचित आहार की आवश्यकता होती है जो उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। भड़काऊ आंत्र रोगों से पीड़ित लोग क्या खा सकते हैं, और कौन से उत्पाद निषिद्ध हैं? भड़काऊ आंत्र रोग के लिए कुछ सामान्य आहार नियम हैं, लेकिन विशिष्ट सिफारिशें अन्य बातों के अलावा, पर निर्भर करती हैं इस पर कि क्या बीमारी दूर होने या कम होने की स्थिति में है। NCHZJ में पोषण संबंधी सिफारिशें क्या हैं, इसकी जांच करें।

विषय - सूची

1. सूजन आंत्र रोग के लिए आहार: मुख्य लक्ष्य
2. सूजन आंत्र रोग के लिए आहार: प्रारंभिक बिंदु
3. एनसीडी वाले रोगियों के लिए आहार - सामान्य सिफारिशें
4. NCHZJ में कुपोषण
5. NCHZJ - पोषण या छूट राज्यों में पोषण
6. NCHZJ पर आहार - अनुशंसित और स्वीकार्य उत्पाद नहीं
7. NCHZJ पर आहार - अतिरिक्त सिफारिशें
8. FODMAP प्रोटोकॉल के अनुसार आईबीडी और पोषण

एक स्पष्ट आहार सिफारिश के रूप में सूजन आंत्र रोगों में आहार मौजूद नहीं है। क्यों? क्योंकि कई अध्ययनों और सूजन आंत्र रोगों के गठन और पाठ्यक्रम को समझने में महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, एक ही डिग्री के साथ सभी रोगियों के संबंध में समान दिशा-निर्देशों को स्थापित करना संभव नहीं है। सूजन आंत्र रोगों के मामले में, आहार को एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए।

सूजन आंत्र रोग के लिए आहार: मुख्य लक्ष्य

• किसी बीमार व्यक्ति की उचित पोषण स्थिति को बहाल करना या बनाए रखना
• सूजन और लक्षणों की गतिविधि को कम करना
• शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को विनियमित करना
• सर्जरी के लिए predisposing शर्तों में कमी
• पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम

बच्चों के मामले में, एक और लक्ष्य है: स्वस्थ शरीर के वजन को प्राप्त करना और बनाए रखना और उचित शारीरिक विकास सुनिश्चित करना।

सूजन आंत्र रोग के लिए आहार: प्रारंभिक बिंदु

NCJ वाले लोगों के लिए एक उपयुक्त आहार की योजना बनाते समय, आपको यह ध्यान रखना चाहिए:

• एक बीमार व्यक्ति की पोषण की स्थिति और पोषण संबंधी कमियों को रोकने में पोषण चिकित्सा की भूमिका
• आंतों की सूजन के विकास या राहत पर पोषक तत्वों का प्रभाव
• प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को विनियमित करने पर पोषक तत्वों का प्रभाव
• औषधीय उपचार का इस्तेमाल किया
• रोग की अवस्था (तेज या दमन अवस्था)

एनसीडी वाले मरीजों के लिए आहार - सामान्य सिफारिशें

आहार को पौष्टिक स्थिति और संभावित पोषण संबंधी कमियों को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत रूप से, प्रत्येक व्यक्ति के लिए, ऊर्जा और पोषण मूल्य के अनुरूप तैयार किया जाना चाहिए।

• आहार की सिफारिशों को बीमारी के चरण को ध्यान में रखना चाहिए।

अतिसार के गंभीर मामलों में, पैरेंट्रल न्यूट्रिशन का उपयोग किया जाना चाहिए।

मिलर एक्ससेर्बेशन की अवधि में, आपको दिन में 5-6 भोजन खाना चाहिए, मात्रा में छोटा, अच्छी गुणवत्ता वाली मछली और मांस से प्राप्त पौष्टिक प्रोटीन की एक बड़ी मात्रा प्रदान करें। आहार में प्रोटीन की अनुशंसित मात्रा स्वस्थ लोगों के आहार में मानक मात्रा से लगभग 150% अधिक है।

व्यंजन को कटा हुआ रूप में, उबला हुआ या एल्यूमीनियम पन्नी या चर्मपत्र कागज (मीटबॉल, पेस्ट्स, बारीक कटा हुआ टुकड़ों, क्रीम सूप, सब्जी और फलों की प्यूरी, सब्जी प्यूरी, जेली आदि) में परोसा जाना चाहिए।

आपको आहार फाइबर में समृद्ध खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करना चाहिए और पाचन तंत्र को परेशान करना चाहिए (कच्ची सब्जियां, त्वचा के साथ फल, मोटी घास, नट्स, साबुत अनाज उत्पाद)।

मीठा दूध और दूध आधारित पेय भी प्रतिबंधित किया जा रहा है। दूध को किण्वित दूध पेय के साथ बदल दिया जाना चाहिए।

• पोषण संबंधी मान्यताओं को रोगी की पोषण स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए।

यदि पोषण संबंधी कमियां पाई जाती हैं, तो विशिष्ट सामग्रियों से समृद्ध उत्पादों को पेश किया जाना चाहिए, और यदि कुपोषण महत्वपूर्ण है या बीमारी का कोर्स पारंपरिक तरीकों से कमियों को भरना असंभव बना देता है, तो पूरक पेश किया जाना चाहिए। सबसे आम कमियां प्रोटीन कुपोषण, वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई, के), विटामिन सी, बी 12, फोलिक एसिड, लोहा (एनीमिया), कैल्शियम (ऑस्टियोपीनिया, ऑस्टियोपोरोसिस), अन्य सामग्री (मैग्नीशियम, जस्ता, सेलेनियम) हैं। ।

• यदि एलर्जी का संदेह है, तो उचित परीक्षण किए जाने चाहिए और एक उन्मूलन आहार लागू किया जाना चाहिए।

• ताजा, मौसमी, प्राकृतिक, अच्छी गुणवत्ता वाले, कम संसाधित उत्पादों का उपयोग किया जाना चाहिए।
• परिष्कृत शर्करा वाले उत्पादों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए - उनकी खपत रोग के लक्षणों को बढ़ा सकती है।
  
  
• आहार में कार्बोहाइड्रेट्स का स्रोत छोटे गमलों (सूजी, बाजरा, कुस-कुस, छोटी जौ के दाने आदि), हल्की ब्रेड, ग्रैहम ब्रेड, बढ़िया पास्ता, चावल, सब्जियाँ हैं जो स्टार्च का अच्छा स्रोत हैं: आलू, शकरकंद, गाजर।

• लंबी श्रृंखला वाले फैटी एसिड (नारियल और ताड़ के तेल के साथ-साथ कोको और अखरोट बटर, मक्खन और लार्ड) वाले उत्पादों को सीमित किया जाना चाहिए। आहार के दौरान सेवन की जाने वाली वसा अच्छी गुणवत्ता वाले वनस्पति तेलों की होनी चाहिए।
  
  
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से परेशान उत्पाद सीमित होना चाहिए

- कठोर भोजन, बड़े टुकड़े, तला हुआ
- कठोर खाद्य रेशों वाली सब्जियां (क्रूसिफ़ेर, फलियां, अपरिपक्व, कठोर
- पेट फूलने वाले उत्पाद (क्रूसिफेरस सब्जियां, प्याज, लीक, लहसुन)
- छोटे बीज युक्त फल (रसभरी, स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी)
आहार में आहार फाइबर सब्जियों, पके, नरम फल, गेहूं की रोटी या ग्रैहम से आना चाहिए। जामुन (छोटे बीज युक्त) को पूरी तरह से आहार से बाहर नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन प्यूरी, रस, ज्यूस प्यूरी के रूप में परोसा जाता है। ये फल विटामिन और एंटीऑक्सिडेंट्स का एक उत्कृष्ट स्रोत हैं, जो बीमार लोगों के पोषण संबंधी समर्थन में बहुत महत्व रखते हैं।

• व्यंजन होना चाहिए

- उबला हुआ (पारंपरिक रूप से उबला हुआ)
- बेक्ड (एल्यूमीनियम पन्नी या चर्मपत्र में)
- तलने और पारंपरिक बेकिंग की सिफारिश नहीं की जाती है।

• आपको आहार से मांस और कच्ची मछली के व्यंजन (स्टेक टारटारे, सुशी, मछली टार्टारे) को बाहर करना चाहिए।
  
  
• मसालेदार सीज़निंग से बचना चाहिए।
  
  
• आपको तरल पदार्थों की सही मात्रा का ध्यान रखना चाहिए, विशेष रूप से पुराने दस्त से पीड़ित लोगों में। पीने के लिए सबसे अच्छे हैं: अच्छी गुणवत्ता वाला पानी, जिसमें खनिज पानी, आइसोटोनिक पेय, फल चाय शामिल हैं, जड़ी-बूटियों को पीने की सलाह दी जाती है।
  
  
• उच्च प्रसंस्कृत फास्ट-फूड, रेडी-मेड पाउडर भोजन, मिठाई, कार्बोनेटेड पेय को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

• यह प्रोबायोटिक्स, विटामिन, खनिजों और शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाली तैयारी सहित उचित आहार पूरक के उपयोग पर विचार करने योग्य है।

NCHZJ में कुपोषण

दोनों आईबीडी वाले लोगों में सबसे गंभीर समस्याओं में से एक कुपोषण है।

लक्षणों (पेट में दर्द, दस्त, आदि) के संभावित अतिसार से संबंधित चिंताओं के कारण, पुरानी कब्ज, आंतों के अल्सर, फिस्टुलस की घटना, कई रोगी अपने भोजन का सेवन प्रतिबंधित करते हैं, जो लंबे समय तक गंभीर ऊर्जा और पोषक तत्वों की कमी की ओर जाता है, जैसे कि जैसे कि प्रोटीन, वसा और विटामिन और खनिज।

सर्जिकल प्रक्रियाएं, जैसे कि टर्मिनल इलियम का स्नेह, वसा और वसा में घुलनशील विटामिन के अवशोषण में कमी का कारण बन सकता है,

रोगी अक्सर विटामिन की कमी (ए, बी, डी, ई, के, सी), खनिज (कैल्शियम, सेलेनियम, मैग्नीशियम, जस्ता सहित), और एंजाइम गतिविधि में कमी से पीड़ित होते हैं।

• विटामिन ए, जिसका स्रोत ऑफल (जिगर), मछली वसा (मछली का तेल) और सब्जियां हैं जो बीटा में समृद्ध हैं - कैरोटीन: जैसे गाजर, अजमोद, चुकंदर, कद्दू और अन्य
• विटामिन डी - इसकी कमी को मछली के तेल, समुद्री मछली और मछली के संरक्षण, और सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने से पूरा किया जाएगा
• विटामिन ई - सूरजमुखी के बीज, कद्दू के बीज (जमीन के रूप में), वनस्पति तेलों में पाया जाता है
• विटामिन K - इसका स्रोत हरी सब्जियां और अंकुरित अनाज, वनस्पति तेल, समुद्री शैवाल (जैसे स्पाइरुलिना, क्लोरेला) है

बदले में, सूजन और जख्म के क्षेत्रों में, प्रोटीन अवशोषण भी बिगड़ता है। इस घटक की कमी को फिर से भरने के लिए, यह दुबला मांस और मुर्गी पालन, मछली, समुद्री भोजन, अंडे, किण्वित दूध उत्पादों, और अनाज उत्पादों तक पहुंचने के लायक है। यह एनसीडी वाले लोगों के लिए प्रोटीन का सबसे अच्छा स्रोत है।

आईबीडी के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं द्वारा कुछ पोषण संबंधी कमियों (या बदतर होने) का कारण हो सकता है - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कैल्शियम अवशोषण, सल्फासालजीन - फोलेट को सीमित करते हैं, और कोलेस्टेरामाइन विटामिन अवशोषण को सीमित करते हैं। बदले में, प्रेडनिसोन कैल्शियम, पोटेशियम और जस्ता की कमी हो सकती है। कुछ दवाएं भी अपच, स्वाद में गड़बड़ी, मतली और उल्टी का कारण बन सकती हैं।

आयरन की कमी, फोलेट की कमी, बिगड़ा हुआ उत्पादन और विटामिन बी 12 का अवशोषण, पुरानी सूजन, आंत्र की लकीर और ऊतक रक्त की हानि बहुत बार एनीमिया (एनीमिया) का कारण बनती है। यह जोर देने के लायक है कि भड़काऊ आंत्र रोगों वाले बच्चों में कुपोषण और एनीमिया एक आम समस्या है।

कुपोषण से संबंधित सभी कारकों का दूसरों पर भारी प्रभाव पड़ता है जीव की सेलुलर प्रतिरक्षा, विकास, विकास और बच्चों में यौन परिपक्वता, घाव भरने, नाइट्रोजन संतुलन और कंकाल प्रणाली की स्थिति पर। वे पोस्टऑपरेटिव रुग्णता और धीमे उपचार को भी बढ़ा सकते हैं।

रोगियों में कुपोषण के मामले में, पोषण संबंधी चिकित्सा की प्राथमिकता पोषण संबंधी कमियों को पूरक करना है और दीर्घकालिक रूप से, उनकी पुनरावृत्ति को रोकना है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि पुरानी बीमारियों में कमियों की पहचान करना आसान नहीं है। आमतौर पर कुपोषण से संबंधित लक्षणों से रोग के कारण होने वाले परिवर्तनों को अलग करना मुश्किल है।

भड़काऊ आंत्र रोग के पोषण चिकित्सा में, रोगियों को व्यक्तिगत असहिष्णुता और शिकायतों के परिणामस्वरूप आवश्यक प्रतिबंधों को ध्यान में रखते हुए, लगभग सामान्य, उच्च पोषण वाले आहार का पालन करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

NCHZJ - उत्थान या छूट के राज्यों में पोषण

रोग के उपचार में प्रस्तावित आहार को इस तरह से संशोधित किया जाना चाहिए ताकि आंतों को राहत मिल सके और उन्हें प्रतिकूल कारकों से बचाया जा सके। इस मामले में, पोषण संबंधी हस्तक्षेप लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।

तीव्र, गंभीर और आवर्तक लक्षणों में, कुपोषित रोगियों, नालव्रण और भड़काऊ आंत्र रोगों से जुड़ी अन्य स्थितियों में पूर्व-संचालक तैयारी, अक्सर परावर्तन पोषण को छूट (निषेध और रोग लक्षणों की राहत) की अनुमति देने की सिफारिश की जाती है। जिन लोगों की स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार हुआ है या लक्षण थोड़े थकाऊ हैं, उन्हें पाचन तंत्र को परेशान करने वाले उत्पादों के सीमित सेवन के साथ आसानी से पचने योग्य, उच्च ऊर्जा और अत्यधिक पौष्टिक आहार का पालन करना चाहिए।

स्वास्थ्य सुधार (छूट) की अवधि में, मरीजों का आहार एक पौष्टिक, आसानी से पचने योग्य आहार के सामान्य सिद्धांतों पर आधारित होना चाहिए और व्यक्तिगत कैलोरी आवश्यकताओं को ध्यान में रखना चाहिए। इसमें पोषक तत्व भी होने चाहिए जो पाचन तंत्र में सूजन को कम करते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली और प्रीबायोटिक्स के कामकाज में सुधार करते हैं। प्रतिकूल खाद्य पदार्थों की एक संख्या को बाहर रखा जाना चाहिए और उचित पूरकता पर विचार किया जाना चाहिए।

NCHZJ पर आहार - अनुशंसित और स्वीकार्य उत्पाद नहीं

एनसीडी को एक पुरानी, ​​गैर-संक्रामक भड़काऊ बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसके गठन को अक्सर कुछ खाद्य पदार्थों की खपत से जोड़ा जाता है। सूजन शरीर की (प्रतिरक्षा प्रणाली) उन चीजों की प्रतिक्रिया है जो किसी व्यक्ति के लिए हानिकारक हैं। पोषण संबंधी कारकों में, ग्लूटेन, गाय के दूध प्रोटीन और प्रसंस्कृत उत्पाद सबसे मजबूत प्रभाव डालते हैं। इसलिए, उन्हें बाहर रखा जाना चाहिए। व्यंजन तैयार करने की विधि भी महत्वपूर्ण है। यह तलना, पारंपरिक पकाना, स्टू या ग्रिलिंग से पहले भूरा होना मना है। पारंपरिक खाना पकाने, दबाव में, दबाव में, पन्नी और चर्मपत्र में पकाना, पहले फ्राइंग के बिना थोड़ी मात्रा में पानी में खाना पकाने की अनुमति है।

NCHZJ पर आहार - अतिरिक्त सिफारिशें

आईबीडी को पेट में भोजन के लिए रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा असामान्य प्रतिक्रिया की विशेषता है। जब ऐसा होता है, तो प्रतिरक्षा कोशिकाएं अति सक्रिय हो जाती हैं - वे आंतों के श्लेष्म में ध्यान केंद्रित करते हैं, जिससे ऊतक क्षति, सूजन और, परिणामस्वरूप, आगे आंतों की क्षति होती है।

अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया पूरे पाचन तंत्र में आंत या कोशिकाओं को प्रभावित कर सकती है। इसके अलावा, आंत में पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया ऑक्सीडेटिव तनाव और मुक्त कणों के गठन का कारण बनती है। प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं विशेष रूप से प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील हैं। कुछ सब्जियों और फलों में पाए जाने वाले एंटीऑक्सीडेंट से भोजन में एंटीऑक्सिडेंट का उत्सर्जन होता है। इसके अलावा, कई पौधे यौगिकों में भी भड़काऊ प्रतिक्रिया को बाधित करने की एक मजबूत क्षमता होती है।

जिन यौगिकों में विरोधी भड़काऊ और / या एंटीऑक्सिडेंट गुण होते हैं, वे हैं:

• करक्यूमिन (एक पीला रंग है जो मसाले के मिश्रण में प्रयुक्त होता है)
• पॉलीफेनोल्स (उदा। ग्रीन टी)
• एंथोसायनिन (चेरी, क्रैनबेरी, रास्पबेरी, स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी)
• कैरोटीनॉयड (गाजर, कद्दू, खुबानी, अजमोद)
• लाइकोपीन (टमाटर, अन्य लाल फल और सब्जियां)
• विटामिन सी (गुलाब के फूल, समुद्री हिरन का सींग, काले करंट, अजमोद, काली मिर्च, जामुन)
• विटामिन ई (कद्दू के बीज, सूरजमुखी के बीज, अंकुरित अनाज, वनस्पति तेल)

NCJ के उपचार में विशेष गुण ओमेगा 3 फैटी एसिड (α-linolenic acid -ALA, arachidonic acid - AA, EPA और DHA) और ओमेगा 6 (लिनोलेइक एसिड (LA) और γ-लिनोलेनिक एसिड (GLA) से संबंधित होते हैं, जो पॉलीअनसेचुरेटेड के बड़े समूह से संबंधित हैं। फैटी एसिड (PUFA)।

इन एसिड ने प्रलेखित किया है, मजबूत विरोधी भड़काऊ गुण और शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को विनियमित करते हैं। वे रोग के तीव्र चरण में बीमारी के त्वरित उत्सर्जन को दर्शाते हैं। इसके अलावा, EPA फैटी एसिड भूख में सुधार करता है, जिसका रोगियों में कुपोषण के जोखिम के साथ बहुत महत्व है। यह ध्यान देने योग्य है कि ओमेगा 3 के संबंध में बहुत अधिक ओमेगा 6 फैटी एसिड में तेजी आ सकती है, धीमा नहीं, भड़काऊ प्रक्रिया का गठन।

ओमेगा -3 और ओमेगा 6 फैटी एसिड से भरपूर उत्पादों को आइबीडी वाले लोगों के आहार में शामिल किया जाता है:

• समुद्री मछली (सामन, मैकेरल, हेरिंग, सार्डिन)
• तिलहन (अलसी, गांजा, कद्दू के बीज, रेपसीड, काला जीरा - जमीन के रूप में खाया जाता है)।

आहार में पीयूएफए के स्रोत भी वनस्पति तेल हैं - कुसुम, कम-इरूसिक रेपसीड तेल, अलसी, सूरजमुखी, सोयाबीन, मक्का और अंगूर के बीज का तेल। इन अम्लों का एक और समृद्ध स्रोत समुद्री शैवाल हैं (क्रिप्टकोडाइनियम कोहनई तथा स्कीज़ोचाइट्रियम एसपी), जो ओमेगा -3 के साथ विशेष पोषण के उपयोग के लिए नाश्ता अनाज, डेयरी उत्पादों और खाद्य पदार्थों को समृद्ध करने के लिए उपयोग किया जाता है।

स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए आवश्यक अन्य खाद्य सामग्री में शामिल हैं:

• शॉर्ट-चेन फैटी एसिड (एससीएफए - एसिटिक, प्रोपोनिक और ब्यूटिरिक एसिड)

वे सूक्ष्मजीवों द्वारा निर्मित होते हैं जो बड़ी आंत में स्वाभाविक रूप से रहते हैं। ये यौगिक आंतों की एंडोथेलियल कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का मूल स्रोत हैं और व्यापक रूप से समझे जाने वाले, मानव आंतों के माइक्रोफ्लोरा के समुचित कार्य में एक महत्वपूर्ण तत्व हैं।

अधिकांश समकालीन अध्ययन मानव स्वास्थ्य के लिए आंतों के पारिस्थितिकी तंत्र में रोगाणुओं की उपयुक्त संरचना के महान महत्व पर जोर देते हैं, जिसमें आंतों की कार्यप्रणाली और मनुष्यों में प्रतिरक्षा प्रणाली के समुचित कार्य शामिल हैं। आंतों की एक स्वस्थ संरचना और कार्य को बनाए रखने और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अत्यधिक विकास के खिलाफ शरीर की रक्षा करने में उचित जीवाणु वनस्पतियों का बहुत महत्व है।

ब्यूटिरिक एसिड, आंतों की झिल्ली की कोशिकाओं के लिए एक ऊर्जा सामग्री होने के अलावा, दस्त की गंभीरता को कम करता है, आंतों के उपकला के पुनर्जनन को पुनर्स्थापित करता है, आंतों के कार्य और इसके उचित मोटर फ़ंक्शन का समर्थन करता है। अनुसंधान भी SCFA के विरोधी भड़काऊ प्रभाव की पुष्टि करता है। ब्यूटिरिक एसिड डेयरी उत्पादों और किण्वित पौधों के उत्पादों में कम मात्रा में मौजूद है, लेकिन बीमार लोगों में स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करने में ये मात्रा महत्वपूर्ण नहीं हैं।

• प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स

स्वाभाविक रूप से पाचन तंत्र में रहने वाले सूक्ष्मजीव (प्रोबायोटिक आंतों के बैक्टीरिया) किण्वन प्रक्रियाओं, प्रसंस्करण और भोजन से ऊर्जा प्राप्त करने, विटामिन के, बी 12 के उत्पादन और प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने में भाग लेते हैं।

एनसीडी वाले लोग अक्सर अपने स्वयं के आंतों के वनस्पतियों के लिए असहिष्णुता रखते हैं। आंतों के वनस्पतियों के अनुपात में अनियमितताओं के परिणामस्वरूप संक्रमण का खतरा अक्सर जुड़ा होता है, उदाहरण के लिए, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड और अन्य का उपयोग।

उपचार का समर्थन करने में जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा का बहुत महत्व हो सकता है, और यहां एक तरीका है उन उत्पादों को प्रदान करना जो प्रोबायोटिक बैक्टीरिया के लिए एक अच्छा माध्यम हैं।

प्रीबायोटिक्स ऐसे पदार्थ हैं जो छोटी आंत में गैर-पचने योग्य होते हैं और बड़ी आंत में सामान्य जीवाणु वनस्पतियों के लिए भोजन प्रदान करते हैं। इस प्रकार, वांछित और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के बीच संतुलन पर उनका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। प्रीबायोटिक्स के किण्वन के दौरान, उपरोक्त शॉर्ट चेन फैटी एसिड का उत्पादन किया जाता है। इसके अलावा, वे आंतों में उचित पीएच बनाए रखने में मदद करते हैं, आंतों के उपकला और बलगम उत्पादन के उत्थान प्रक्रियाओं में तेजी लाते हैं, कैल्शियम और अन्य पोषक तत्वों के अवशोषण में सुधार और वृद्धि करते हैं।

प्रीबायोटिक्स के बीच घुलनशील फाइबर अंशों, incl के रूप में वर्गीकृत यौगिक हैं। inulin और fructooligosaccharides। उनका सबसे अच्छा, प्राकृतिक पोषण स्रोत उदा। शतावरी, कासनी, आटिचोक, गेहूं, केले, आलू और शहद।

चूंकि आंत का माइक्रोफ्लोरा आईबीडी के पाठ्यक्रम में इतना महत्वपूर्ण है, इसलिए अक्सर रोग के दौरान प्रोबायोटिक बैक्टीरिया युक्त पूरक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

विटामिन ए - आईबीडी के संदर्भ में, यह प्रतिरक्षा कोशिकाओं के परिपक्वता में अपनी भागीदारी के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली के उचित कामकाज में भाग लेता है। इसके अलावा, prov-कैरोटीन (विटामिन ए प्रोविटामिन) प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक मजबूत सुरक्षात्मक प्रभाव है। विटामिन ए से समृद्ध उत्पाद मुख्य रूप से पशु उत्पाद हैं: ऑफल - विशेष रूप से जिगर, पनीर, मछली की कुछ प्रजातियां। कैरोटीन का सबसे अच्छा स्रोत लाल, नारंगी, पीली और हरी सब्जियां हैं: जैसे गाजर, अजमोद, केल, चुकंदर, कद्दू और अन्य।

विटामिन ई - प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर इसकी कार्रवाई का तंत्र फैटी एसिड के ऑक्सीकरण से बचाने के लिए है जो जैविक झिल्ली का हिस्सा हैं। इसमें कोशिकाओं का समर्थन करने और मुक्त कणों के प्रभाव को कम करने की क्षमता भी है। विटामिन ई का एक अच्छा स्रोत सूरजमुखी के बीज, कद्दू के बीज, वनस्पति तेल, बादाम और हेज़लनट्स हैं।

विटामिन डी - प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक विनियमन प्रभाव है, एक सुरक्षात्मक प्रभाव है, यह भी बीमारियों से छुटकारा पाने और बीमार लोगों के स्वास्थ्य में काफी सुधार करने में बहुत महत्व का है। शरीर में विटामिन डी का अधिकांश भाग सूर्य के प्रकाश (यूवी-बी) के प्रभाव में होने वाली त्वचा में परिवर्तन से उत्पन्न होता है। पोषण स्रोत समुद्री मछली (सामन, मैकेरल, हेरिंग), मछली का तेल और गढ़वाले खाद्य पदार्थ हैं। यह याद रखने योग्य है कि आंतों में विटामिन डी 3 के प्रभावी अवशोषण के लिए वसा की उपस्थिति आवश्यक है।

सेलेनियम - कई एंजाइमों का एक महत्वपूर्ण घटक है, जिसमें ऑक्सीकरण के खिलाफ कोशिका झिल्ली की रक्षा करना शामिल है, यह प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं की वृद्धि की गतिविधि को भी बढ़ावा देता है। सेलेनियम का एक समृद्ध स्रोत एक उच्च प्रोटीन सामग्री वाले उत्पाद हैं, जैसे कि ऑफल (विशेष रूप से गुर्दे), समुद्री भोजन, मांस, डेयरी उत्पाद और नट्स।

जस्ता - सहित सभी बुनियादी जीवन प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है आहार में जिंक की सही मात्रा शरीर की सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बहाल करती है। आहार में जस्ता का सबसे महत्वपूर्ण स्रोत मांस और मांस उत्पाद, पनीर, अंडे, रोटी, चावल और फल हैं।

लोहा - ऑक्सीकरण प्रक्रिया में शामिल एंजाइमों का एक घटक है, यह प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के उचित कामकाज को भी प्रभावित करता है। आयरन की कमी से बीमार लोगों में एनीमिया को बढ़ावा मिलता है और संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। आहार में लोहे के अच्छे स्रोतों में ऑफल, मांस, अंडे, अजमोद, कद्दू के बीज, ब्रेड, और गढ़वाले खाद्य पदार्थ शामिल हैं। आयरन युक्त खाद्य पदार्थ विटामिन सी के साथ एक साथ महत्वपूर्ण मात्रा में (अजमोद, काली मिर्च, काले करंट, अन्य सब्जियां और फल) खाने चाहिए, जिससे आयरन का अवशोषण बेहतर होता है।

ग्लूटामाइन (जीएलएन) - एक अंतर्जात एमिनो एसिड (शरीर द्वारा उत्पादित) है। इस यौगिक के कार्यों में से एक एंटीऑक्सिडेंट और ग्लूटाथियोन का उत्पादन करके प्रतिरक्षा में वृद्धि करना है, एक पदार्थ जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कोशिका गठन की दर निर्धारित करता है। ग्लूटामाइन आंतों में भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा कम किए गए आंतों के अवरोध की जकड़न को भी प्रभावित करता है, और पोषक तत्वों और जीवाणु संतुलन के अवशोषण को प्रभावित करता है।

शरीर में ग्लूटामाइन की कमी के मामले में, इसे बाहरी रूप से आपूर्ति करने की सिफारिश की जाती है। पूरक आंतों की स्थिति और उनके कामकाज में सुधार कर सकते हैं।

FODMAP प्रोटोकॉल के अनुसार आईबीडी और पोषण

एक FODMAP उन्मूलन आहार एक अस्थायी खिला आहार को संदर्भित करता है जिसमें FODMAPs निर्दिष्ट यौगिकों की एक छोटी मात्रा होती है। ये यौगिक आसानी से किण्वित कार्बोहाइड्रेट, incl हैं। फ्रुक्टोज, लैक्टोज, फ्रुक्टंस जो काफी खराब अवशोषित होते हैं और बड़ी आंत के निचले हिस्से में आसानी से किण्वित हो जाते हैं। किण्वन के दौरान, कार्बन डाइऑक्साइड, हाइड्रोजन या मीथेन गैस उत्पन्न होती है, जो आंत को खिंचाव और विस्तार करती है। यह बदले में सूजन आंत्र रोगों में लक्षणों की वृद्धि में योगदान देता है।

आहार में उन उत्पादों के विभाजन की आवश्यकता होती है जिनमें महत्वपूर्ण मात्रा में आसानी से किण्वित कार्बोहाइड्रेट होते हैं और कम सामग्री वाले होते हैं। FODMAPs मुख्य रूप से डेयरी उत्पादों, फलियां, कुछ फलों और सब्जियों में पाए जाते हैं। आहार के दौरान, FoodMAP से भरपूर खाद्य पदार्थ काफी कम हो जाते हैं, लेकिन कम सामग्री वाले लोगों को पेश किया जाता है।

FODMAP आहार में अनुशंसित उत्पाद नहीं हैं

• फलियां: बीन्स, छोले, सोयाबीन, दाल
• डेयरी उत्पाद: दूध, क्रीम, गाढ़ा दूध, पाउडर दूध, पनीर, पनीर - मस्कारापोन, रिकोटा
• सब्जियां: ब्रोकोली, फूलगोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, गोभी, शतावरी, आटिचोक, पैटिसन, हरी मटर, प्याज, लहसुन, लीक, चुकंदर, मशरूम, सौंफ
• फल: सेब, नाशपाती, तरबूज, आम, अमृत, आड़ू, खुबानी, आलूबुखारा, सूखे फल, डिब्बाबंद फल
• गेहूं और राई से अनाज उत्पादों
• अन्य: चीनी-फ्रुक्टोज सिरप, मिठास (सोर्बिटोल, मैनीटोल, माल्टिटोल, ज़ाइलिटॉल), एगेव सिरप, शहद

FODMAP आहार में अनुशंसित उत्पादों में शामिल हैं:

• सब्जियां: खीरे, टमाटर, तोरी, बैंगन, गाजर, मक्का, सलाद
• संयंत्र आधारित दूध: बादाम, नारियल, चावल, लैक्टोज मुक्त दूध
• मछलियों
• मांस
• लस मुक्त रोटी और पास्ता
• गुच्छे: जई और मकई
• आलू का आटा
• Quinoa
• क्रिस्टल चीनी
• स्टीविया और अन्य

अनुसंधान इस बात की पुष्टि करता है कि FODMAP की छोटी मात्रा वाले आहार का उपयोग, IBD के साथ सहवास करने वाले कार्यात्मक आंत्र विकारों के साथ लोगों के उपचार का समर्थन करने में प्रभावी है। सिफारिशों का पालन करने से, लक्षण कम या गायब हो जाएंगे।

FODMAP आहार के बारे में अधिक

साहित्य:
1. बेक्ज़्यूस्का-मज़ुरक्यूइक्ज़, डी।, और रेज़्ज़्यूस्का, जी। (2011)। सूजन आंत्र रोगों के साथ रोगियों की पोषण संबंधी समस्याएं। गैस्ट्रोएंटेरोल, 6 (2), 69-77 की समीक्षा करें।
2. बोल्कोन्कोव्स्का, ओ।, पिएत्रोसियुक, ए।, और सिक्कोल्स्का-बारानेक, के। (2011)। पौधों के रंग के यौगिक और उनके जैविक गुण और इन विट्रो संस्कृतियों में उत्पादन की संभावनाएं। वारसॉ के मेडिकल विश्वविद्यालय के फार्मेसी के संकाय के बुलेटिन, 1, 1-27।
3. बाणासिविकेज़, टॉमाज़, एट अल। आंतों के रोगों के आहार प्रबंधन में ब्यूटिरिक एसिड के उपयोग के नैदानिक ​​पहलू। पूर्व गैस्ट्रोएंटेरोल, 2010, 5: 329-34।
4. बार्टनिक, विटोल्ड। "सूजन आंत्र रोगों के प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश।" गैस्ट्रोएंटरोलॉजी की समीक्षा / गैस्ट्रोएंटरोलॉजी की समीक्षा 2.5 (2007): 215-229।
5. कैंपोस, फैबियो गिलहर्मे, एट अल। "सूजन आंत्र रोग: पोषण चिकित्सा के सिद्धांत।" रेविस्टा डू हॉस्पिटल दास क्लिनस 57.4 (2002): 187-198।
6. डायमरस्का, इवेलिना, एट अल। "इम्यून रिस्पांस के प्राकृतिक संशोधक।" (2016)। एक्सेस किया गया: http://www.phie.pl/pdf/phe-2016/phe-2016-4-297.pdf, 10.10.2017,
7. फोर्ब्स, ए।, एस्चर, जे।, हेबर्नर्ने, एक्स।, क्लोक, एस।, क्रैजारनिक, जेड, श्नाइडर, एस, ... और बिसकॉफ़, एस। सी। (2017)। ESPEN दिशानिर्देश: सूजन आंत्र रोग में नैदानिक ​​पोषण। नैदानिक ​​पोषण, 36 (2), 321-347।
8. गिब्सन, जी। आर।, और रॉबर्टफ़ायर, एम। बी। (1995)। मानव बृहदांत्र माइक्रोबायोटा का आहार मॉडुलन: प्रीबायोटिक्स की अवधारणा को पेश करना। पोषण के जर्नल, 125 (6), 1401।
9. ग्रेज़ीबोस्की, ए।, ट्रैफल्स्का, ई।, और ग्रेज़ीबोस्का, के। (2002)। इको-थैरेप्यूटिक्स और सूजन आंत्र रोग। पेड। को-गैस्ट्रोएंटेरोल। Hepatol। ज़िंदा। प्रेरितों के काम ४: ४३१-४३४
10. हैमिल्टन-मिलर, जे। एम। टी। (2004)। बुजुर्गों में प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स। पोस्टग्रेजुएट मेडिकल जर्नल, 80 (946), 447-451।
11. इगेल्स्का-कलवाट, जे।, गोसियासियाका, जे।, और नोवाक, आई। (2015)। प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट के रूप में कैरोटीनॉयड। हाइजीन एंड एक्सपेरिमेंटल मेडिसिन / पोस्टपे हिगीनी आई मेडिसीनी डॉस दोवेदज़ालनेज, 69 में अग्रिम।
12. खान, एम। ए।, नुसरत, एस।, खान, एम। आई।, नवास, ए।, और बेवेलफेल्ट, के। (2015)। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए कम FODMAP आहार: क्या यह प्राइम टाइम के लिए तैयार है? पाचन रोग और विज्ञान, 60 (5), 1169-1177।
13. कुसीज़स्का, बारबरा, एट अल। शॉर्ट-चेन फैटी एसिड - कार्रवाई का तंत्र, संभावित नैदानिक ​​अनुप्रयोग और आहार सिफारिशें। नोवनी लेकर्स्की, 2011, 80.4: 299-304।
14. पावलक, कटारजीना, एट अल। "L-FODMAP IRETITIVE GUT SYNDROME के ​​उपचार में भाग लें" स्वास्थ्य और पर्यावरण संरक्षण पर शोध के लिए समर्पित एक पत्रिका प्रकाशित पत्रिका का इंटरनेट संस्करण मूल संस्करण है।
पाइरिन-बिरुलेट, लॉरेंट, एट अल। "क्रोहन रोग: ट्यूमर नेक्रोसिस कारक के विरोधी से परे।" द लांसेट 372.9632 (2008): 67-81।
15. रदवान, पायोत्र, एट अल। "सूजन आंत्र रोगों में एनीमिया - एटिओपैथोजेनेसिस, निदान और उपचार।" पूर्व गैस्ट्रोएंटेरोल 5 (2010): 315-320।
16. स्टोचेल-गौडिन, अन्ना। नव निदान सूजन आंत्र रोग के साथ बच्चों में चयनित ट्रेस तत्वों और भारी धातुओं की एकाग्रता का आकलन। डिस। 2015।
17. सिजेनोवस्का, उर्सज़ुला। "एंथोसायनिन - विशेष गुणों के साथ पॉलीफेनोल्स।" (2013) पहुंच - http://www.rsi2004.lubelskie.pl/ 10.10.2017,
18. वोल्कोविक्ज़, टी।, जानुसज़्विकेज़, ए।, और स्ज़िक, जे। (2014)। पाचन तंत्र माइक्रोबायोम और इसके डिस्बिओसिस मानव शरीर की स्वास्थ्य स्थिति को प्रभावित करने वाले एक महत्वपूर्ण कारक के रूप में। सार्वजनिक स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थान के प्राधिकरण - माइक्रोबायोलॉजिस्ट के पोलिश सोसायटी के राष्ट्रीय स्वच्छता I, 223।