सोमवार, 3 जून, 2013. नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के आंकड़ों के अनुसार, देश में फेफड़े के ट्यूमर उनकी घटना (स्तन, प्रोस्टेट और कोलन के पीछे) के कारण चौथे स्थान पर काबिज हैं, लेकिन वे ही हैं जो सबसे अधिक मौतों का कारण बनते हैं, लगभग 9000 सालाना के साथ।
लगभग तीन चौथाई परामर्श "नॉन-स्माल सेल" नामक ट्यूमर के अनुरूप हैं। उन्नत मामलों में (जो बहुसंख्यक होते हैं, क्योंकि यह एक प्रकार का कैंसर है जिसका जल्द पता नहीं चलता है), ऑन्कोलॉजिस्ट के लिए उपलब्ध एकमात्र चिकित्सीय उपकरण रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी थे। लेकिन 18 से अधिक वर्षों के शोध के बाद, देश में एलिया प्रयोगशाला को बढ़ावा देने वाले एक सार्वजनिक-निजी संघ ने पिछले दशक में इस पैथोलॉजी के लिए जारी की गई पहली अभिनव दवा प्रस्तुत की है: एक चिकित्सीय टीका। यह ट्यूमर को रोकता नहीं है, लेकिन शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा इसके विनाश को बढ़ावा देता है।
"18 साल के विकास के बाद, हम उम्र के आए, " क्विल्स विश्वविद्यालय के आणविक ऑन्कोलॉजी प्रयोगशाला के निदेशक डॉ। डैनियल अलोंसो, जो कि कॉनीसेट के एक शोधकर्ता और आईडी + आई रिसर्च कंसोर्टियम के वैज्ञानिक निदेशक हैं। रोगियों के एक समूह के लिए एक नया संसाधन पेश करने की स्थिति में जिनके लिए कई विकल्प नहीं थे। "
डबल-ब्लाइंड नियंत्रित नैदानिक परीक्षणों में (न तो डॉक्टर और न ही मरीज को पता था कि उन्हें क्या प्रशासित किया जा रहा है), दवा, जिसका वैज्ञानिक नाम रेसोटुमोमैब है, ने वैक्सीन के आवेदन के दो साल बाद रहने वाले रोगियों के प्रतिशत को तीन गुना कर दिया। 24% तक "अच्छे उत्तरदाताओं" उनके अस्तित्व को लंबे समय तक लंबा कर सकते हैं।
रोसारियो ऑन्कोलॉजी इंस्टीट्यूट में शोध के निदेशक, वैक्सीन के क्लिनिकल परीक्षण के शोधकर्ता और अर्जेंटीना के क्लीनिकल रिसर्च में अर्जेंटीना ग्रुप ऑफ क्लिनिकल रिसर्च के अध्यक्ष डॉ। लुइस फेइन बताते हैं, "फेफड़े का कैंसर सबसे घातक बीमारियों में से एक है।" उन्नत चरण में, हमारे पास केवल उपशामक उपचार था। चरण IV में, एक बार बीमारी फैलने के बाद, औसत उत्तरजीविता छह से आठ महीनों के बीच थी। कीमो और रेडियोथेरेपी के साथ सुधार किया जा सकता है, जो संकेत बने रहते हैं इन रोगियों के लिए बुनियादी। वैक्सीन इस रणनीति का समर्थन नहीं करता है, लेकिन लंबे समय तक सुधार के लिए एक नया विकल्प प्रदान करता है। "
रैकोटोटोमब को हवाना, क्यूबा के इंस्टीट्यूट ऑफ मॉलिक्यूलर इम्यूनोलॉजी के सहयोग से विकसित किया गया था। वहाँ और यहाँ, Quilmes, Roffo Institute, Garrahan Hospital, Conicet और ब्यूनस आयर्स विश्वविद्यालय से जुड़े 90 से अधिक वैज्ञानिकों ने एक एंटीजन (एक पदार्थ जो एंटीबॉडी के गठन को बढ़ावा देता है) की पहचान पर काम किया, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इसे एक खतरे के रूप में पहचानती है) जो केवल ट्यूमर कोशिकाएं व्यक्त करती हैं, लेकिन स्वस्थ नहीं हैं, और एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के विकास में, जो शरीर को उस एंटीजन के खिलाफ प्रतिक्रिया करने के लिए प्रेरित करके, ट्यूमर और इसके मेटास्टेस पर हमला करता है, लेकिन नहीं सामान्य ऊतक
"यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि ये एंटीजन ट्यूमर कोशिकाओं की सतह पर पाए जाते हैं और इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए सुलभ हैं, " अलोंसो जोर देते हैं। और चूंकि वे सामान्य ऊतकों से अनुपस्थित हैं, यह हमें चिकित्सीय कार्रवाई पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है। "
"यदि हम वैक्सीन के साथ कीमो या रेडियोथेरेपी की तुलना करते हैं, " एलिया के चिकित्सा निदेशक डॉ। रॉबर्टो गोमेज़ बताते हैं, "यह कहा जा सकता है कि पूर्व एक बम की तरह हैं, और बाद वाले एक दूरबीन की दृष्टि से, लक्ष्य पर कार्रवाई को निर्देशित करते हैं विशिष्ट
इस चयनात्मकता के कारण, टीकाकरण में प्रासंगिक प्रतिकूल प्रभावों का अभाव है, इंजेक्शन स्थल पर सामयिक असुविधा से परे या, अंततः, एक फ्लू जैसी स्थिति जो अनायास गायब हो जाती है।
जैसा कि अलोंसो बताते हैं, एंटीजन के सबसे प्रतिक्रियाशील हिस्से का चीनी घटक के साथ क्या करना है। "जाहिरा तौर पर, ट्यूमर, कैप्चर तंत्र के माध्यम से, आहार के इन घटकों को लेते हैं, विशेष रूप से गोजातीय मूल के मांस और दूध से, और इन तत्वों को ओवरएक्सप्रेस करते हैं जो उनके मेटास्टैटिक वेग का पक्ष लेते हैं - यह हाइलाइट करता है - यह बहुत अच्छा है क्योंकि सफेद न केवल ट्यूमर के जीव विज्ञान में एक भूमिका निभाता है, बल्कि यह कैंसर कोशिकाओं के लिए विशिष्ट है। "
वैक्सीन को उन्नत मामलों के लिए संकेत दिया जाता है, जो किमो या रेडियोथेरेपी प्राप्त कर चुके हैं और स्थिर हैं, क्योंकि यदि रोग बहुत तेज़ी से बढ़ता है तो प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक कुशल प्रतिक्रिया को माउंट करने का समय नहीं है। "यह एक प्रेरण अवधि के साथ शुरू होता है, जिसके दौरान इंट्राडर्मल इंजेक्शन की पांच खुराक प्रशासित की जाती हैं, जो हर चौदह दिनों में शुरू होती है, शुरू में प्रतिरक्षा को उत्तेजित करती है, " गोमेज़ कहते हैं, "और फिर एक मासिक बूस्टर के रखरखाव की अवधि के साथ जारी रखें। यह विचार प्रतिरक्षा प्रणाली को लगातार उत्तेजित करने के लिए है, जो ट्यूमर से ही प्रभावित होता है। "
राष्ट्रीय चिकित्सा प्रशासन, खाद्य और चिकित्सा प्रौद्योगिकी द्वारा अनुमोदित संकेतों के लिए नई दवा सामाजिक और प्रीपेड कार्यों द्वारा कवर की जाएगी, और जुलाई से उपलब्ध होगी।
आईडी + आई कंसोर्टियम के निदेशक, डॉ। सिल्विया गोल्ड के लिए, यह "एक बिल्कुल नवीन चिकित्सा, एक नया चिकित्सीय वर्ग है। आज यह फेफड़े के कैंसर के रोगियों के लिए एक विकल्प प्रदान करता है, लेकिन इसमें अन्य ट्यूमर का अध्ययन करने की भी क्षमता है। वे इसी लक्ष्य को प्रस्तुत करते हैं। ”
"सार्वजनिक और निजी क्षेत्रों के बीच सहयोग, बेसिक, प्रीक्लिनिकल और क्लिनिकल रिसर्च की परिणति का एक उत्कृष्ट उदाहरण है, " रोगविज्ञानी गैब्रियल राबिनोविच कहते हैं, जो शोध में शामिल नहीं थे। "एक दवा कंपनी का निर्णय भी उल्लेखनीय है।" रोगाणु चरणों में भी एक शोध परियोजना पर दांव लगाने के लिए। उम्मीद है कि कई और भी हैं जो इस प्रकार के निवेश और अन्य क्षेत्रों के वैज्ञानिकों के साथ सहयोग को प्रोत्साहित करते हैं। "
"बेशक, यह कोई चमत्कारिक इलाज नहीं है, " अलोंसो कहते हैं, "लेकिन एक नया चिकित्सीय विकल्प जो बहुत जटिल बीमारी के खिलाफ शस्त्रागार में शामिल है, जैसे कि उन्नत फेफड़े का कैंसर।"
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लगभग तीन चौथाई परामर्श "नॉन-स्माल सेल" नामक ट्यूमर के अनुरूप हैं। उन्नत मामलों में (जो बहुसंख्यक होते हैं, क्योंकि यह एक प्रकार का कैंसर है जिसका जल्द पता नहीं चलता है), ऑन्कोलॉजिस्ट के लिए उपलब्ध एकमात्र चिकित्सीय उपकरण रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी थे। लेकिन 18 से अधिक वर्षों के शोध के बाद, देश में एलिया प्रयोगशाला को बढ़ावा देने वाले एक सार्वजनिक-निजी संघ ने पिछले दशक में इस पैथोलॉजी के लिए जारी की गई पहली अभिनव दवा प्रस्तुत की है: एक चिकित्सीय टीका। यह ट्यूमर को रोकता नहीं है, लेकिन शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा इसके विनाश को बढ़ावा देता है।
"18 साल के विकास के बाद, हम उम्र के आए, " क्विल्स विश्वविद्यालय के आणविक ऑन्कोलॉजी प्रयोगशाला के निदेशक डॉ। डैनियल अलोंसो, जो कि कॉनीसेट के एक शोधकर्ता और आईडी + आई रिसर्च कंसोर्टियम के वैज्ञानिक निदेशक हैं। रोगियों के एक समूह के लिए एक नया संसाधन पेश करने की स्थिति में जिनके लिए कई विकल्प नहीं थे। "
डबल-ब्लाइंड नियंत्रित नैदानिक परीक्षणों में (न तो डॉक्टर और न ही मरीज को पता था कि उन्हें क्या प्रशासित किया जा रहा है), दवा, जिसका वैज्ञानिक नाम रेसोटुमोमैब है, ने वैक्सीन के आवेदन के दो साल बाद रहने वाले रोगियों के प्रतिशत को तीन गुना कर दिया। 24% तक "अच्छे उत्तरदाताओं" उनके अस्तित्व को लंबे समय तक लंबा कर सकते हैं।
रोसारियो ऑन्कोलॉजी इंस्टीट्यूट में शोध के निदेशक, वैक्सीन के क्लिनिकल परीक्षण के शोधकर्ता और अर्जेंटीना के क्लीनिकल रिसर्च में अर्जेंटीना ग्रुप ऑफ क्लिनिकल रिसर्च के अध्यक्ष डॉ। लुइस फेइन बताते हैं, "फेफड़े का कैंसर सबसे घातक बीमारियों में से एक है।" उन्नत चरण में, हमारे पास केवल उपशामक उपचार था। चरण IV में, एक बार बीमारी फैलने के बाद, औसत उत्तरजीविता छह से आठ महीनों के बीच थी। कीमो और रेडियोथेरेपी के साथ सुधार किया जा सकता है, जो संकेत बने रहते हैं इन रोगियों के लिए बुनियादी। वैक्सीन इस रणनीति का समर्थन नहीं करता है, लेकिन लंबे समय तक सुधार के लिए एक नया विकल्प प्रदान करता है। "
रैकोटोटोमब को हवाना, क्यूबा के इंस्टीट्यूट ऑफ मॉलिक्यूलर इम्यूनोलॉजी के सहयोग से विकसित किया गया था। वहाँ और यहाँ, Quilmes, Roffo Institute, Garrahan Hospital, Conicet और ब्यूनस आयर्स विश्वविद्यालय से जुड़े 90 से अधिक वैज्ञानिकों ने एक एंटीजन (एक पदार्थ जो एंटीबॉडी के गठन को बढ़ावा देता है) की पहचान पर काम किया, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इसे एक खतरे के रूप में पहचानती है) जो केवल ट्यूमर कोशिकाएं व्यक्त करती हैं, लेकिन स्वस्थ नहीं हैं, और एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के विकास में, जो शरीर को उस एंटीजन के खिलाफ प्रतिक्रिया करने के लिए प्रेरित करके, ट्यूमर और इसके मेटास्टेस पर हमला करता है, लेकिन नहीं सामान्य ऊतक
"यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि ये एंटीजन ट्यूमर कोशिकाओं की सतह पर पाए जाते हैं और इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए सुलभ हैं, " अलोंसो जोर देते हैं। और चूंकि वे सामान्य ऊतकों से अनुपस्थित हैं, यह हमें चिकित्सीय कार्रवाई पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है। "
"यदि हम वैक्सीन के साथ कीमो या रेडियोथेरेपी की तुलना करते हैं, " एलिया के चिकित्सा निदेशक डॉ। रॉबर्टो गोमेज़ बताते हैं, "यह कहा जा सकता है कि पूर्व एक बम की तरह हैं, और बाद वाले एक दूरबीन की दृष्टि से, लक्ष्य पर कार्रवाई को निर्देशित करते हैं विशिष्ट
इस चयनात्मकता के कारण, टीकाकरण में प्रासंगिक प्रतिकूल प्रभावों का अभाव है, इंजेक्शन स्थल पर सामयिक असुविधा से परे या, अंततः, एक फ्लू जैसी स्थिति जो अनायास गायब हो जाती है।
जैसा कि अलोंसो बताते हैं, एंटीजन के सबसे प्रतिक्रियाशील हिस्से का चीनी घटक के साथ क्या करना है। "जाहिरा तौर पर, ट्यूमर, कैप्चर तंत्र के माध्यम से, आहार के इन घटकों को लेते हैं, विशेष रूप से गोजातीय मूल के मांस और दूध से, और इन तत्वों को ओवरएक्सप्रेस करते हैं जो उनके मेटास्टैटिक वेग का पक्ष लेते हैं - यह हाइलाइट करता है - यह बहुत अच्छा है क्योंकि सफेद न केवल ट्यूमर के जीव विज्ञान में एक भूमिका निभाता है, बल्कि यह कैंसर कोशिकाओं के लिए विशिष्ट है। "
वैक्सीन को उन्नत मामलों के लिए संकेत दिया जाता है, जो किमो या रेडियोथेरेपी प्राप्त कर चुके हैं और स्थिर हैं, क्योंकि यदि रोग बहुत तेज़ी से बढ़ता है तो प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक कुशल प्रतिक्रिया को माउंट करने का समय नहीं है। "यह एक प्रेरण अवधि के साथ शुरू होता है, जिसके दौरान इंट्राडर्मल इंजेक्शन की पांच खुराक प्रशासित की जाती हैं, जो हर चौदह दिनों में शुरू होती है, शुरू में प्रतिरक्षा को उत्तेजित करती है, " गोमेज़ कहते हैं, "और फिर एक मासिक बूस्टर के रखरखाव की अवधि के साथ जारी रखें। यह विचार प्रतिरक्षा प्रणाली को लगातार उत्तेजित करने के लिए है, जो ट्यूमर से ही प्रभावित होता है। "
राष्ट्रीय चिकित्सा प्रशासन, खाद्य और चिकित्सा प्रौद्योगिकी द्वारा अनुमोदित संकेतों के लिए नई दवा सामाजिक और प्रीपेड कार्यों द्वारा कवर की जाएगी, और जुलाई से उपलब्ध होगी।
आईडी + आई कंसोर्टियम के निदेशक, डॉ। सिल्विया गोल्ड के लिए, यह "एक बिल्कुल नवीन चिकित्सा, एक नया चिकित्सीय वर्ग है। आज यह फेफड़े के कैंसर के रोगियों के लिए एक विकल्प प्रदान करता है, लेकिन इसमें अन्य ट्यूमर का अध्ययन करने की भी क्षमता है। वे इसी लक्ष्य को प्रस्तुत करते हैं। ”
"सार्वजनिक और निजी क्षेत्रों के बीच सहयोग, बेसिक, प्रीक्लिनिकल और क्लिनिकल रिसर्च की परिणति का एक उत्कृष्ट उदाहरण है, " रोगविज्ञानी गैब्रियल राबिनोविच कहते हैं, जो शोध में शामिल नहीं थे। "एक दवा कंपनी का निर्णय भी उल्लेखनीय है।" रोगाणु चरणों में भी एक शोध परियोजना पर दांव लगाने के लिए। उम्मीद है कि कई और भी हैं जो इस प्रकार के निवेश और अन्य क्षेत्रों के वैज्ञानिकों के साथ सहयोग को प्रोत्साहित करते हैं। "
"बेशक, यह कोई चमत्कारिक इलाज नहीं है, " अलोंसो कहते हैं, "लेकिन एक नया चिकित्सीय विकल्प जो बहुत जटिल बीमारी के खिलाफ शस्त्रागार में शामिल है, जैसे कि उन्नत फेफड़े का कैंसर।"
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