प्रोज़ैक (फ्लुओसेटिन): प्रोज़ैक लेने के प्रभाव और दुष्प्रभाव

प्रोज़ैक (फ्लुओसेटाइन) को कभी "खुश गोली" माना जाता था और यहां तक ​​कि स्वस्थ लोगों द्वारा भी लिया जाता था, आज यह केवल अवसाद और अन्य मानसिक विकारों वाले रोगियों के लिए अनुशंसित दवा है। फिर क्या प्रोज़ैक ने इतना लोकप्रिय बना दिया? क्या इस तैयारी का उपयोग - यदि इसे स्वस्थ लोगों के लिए भी सिफारिश की गई थी - पूरी तरह से सुरक्षित और किसी भी दुष्प्रभाव का कारण नहीं है?

प्रोज़ैक (फ्लुओसेटिन) शायद सबसे अच्छी ज्ञात मनोवैज्ञानिक दवाओं में से एक है। यह न केवल इस तथ्य के कारण है कि यह एजेंट 25 वर्षों से बाजार पर है और इसका उपयोग अक्सर किया जाता है, बल्कि इस तथ्य के लिए भी है कि प्रोज़ैक के आसपास बहुत अधिक विवाद हुआ है (और अभी भी है)।

Prozac के सक्रिय संघटक के साथ तैयारी - फ्लुओक्सेटीन - बेल्जियम के फार्मेसियों में 1986 में पहली बार दिखाई दिया। दो साल बाद, 1988 में, यह दवा संयुक्त राज्य में उपलब्ध हो गई। अमेरिका में प्रोज़ैक की शुरुआत के बाद, तैयारी ने असाधारण लोकप्रियता हासिल की - यह भी सुझाव दिया गया था कि यह एक "खुश गोली" हो सकती है।

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ऐसा हुआ कि प्रोज़ैक का उपयोग न केवल अवसादग्रस्तता वाले रोगियों द्वारा किया गया था, बल्कि उन लोगों द्वारा भी किया गया था, जिनके पास कम मूड था। इस तरह की स्थिति की कई डॉक्टरों ने आलोचना की थी, फिर भी विपणन विशेषज्ञों द्वारा इस तैयारी की प्रशंसा की गई थी।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि ऐसे डॉक्टर थे जो साबित करना चाहते थे कि प्रोज़ैक का उपयोग करना सौभाग्य से प्रिस्क्रिप्शन नहीं है। प्रोज़ैक की प्रभावशीलता पर बहुत सारे शोध, साथ ही साथ अन्य एंटीडिपेंटेंट्स, वास्तव में आयोजित किए गए हैं।

यहां तक ​​कि प्रकाशन भी थे जिनके लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि विभिन्न एंटीडिपेंटेंट्स (फ्लुओसेटिन सहित) के उपयोग से रोगियों की मानसिक स्थिति में बिल्कुल सुधार नहीं हुआ, और भले ही इन दवाओं का कोई प्रभाव पड़ा हो, लेकिन वे प्लेसबो की तुलना में केवल थोड़ा अधिक थे।

अंततः, हालांकि, वैज्ञानिक प्रकाशनों से पता चलता है कि एंटीडिप्रेसेंट - जब संकेत दिया जाता है - रोगियों की मानसिक स्थिति में सुधार करते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि प्रोज़ैक मूल तैयारी है, अर्थात् दवा जिसमें फ्लुक्सोटाइन पहली बार पाया गया था। आज, हालांकि, बाजार में कई अन्य एंटीडिप्रेसेंट तैयारियां हैं जो प्रोज़ैक की तरह फ्लुओसेटिन होते हैं।

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विषय - सूची

1. प्रोजाक: कार्रवाई
2. Prozac कैसे प्राप्त करें?
3. क्या आप प्रोज़ैक के आदी हो सकते हैं?
4. प्रोज़ैक (फ्लुओसेटिन) दवा लेने के संकेत और मतभेद
5. अन्य दवाओं के साथ प्रोजाक बातचीत
6. प्रोज़ैक (फ्लुओसेटिन): दुष्प्रभाव
7. प्रोजाक और ड्राइविंग
8. प्रोजाक और गर्भावस्था और स्तनपान

प्रोजाक: कार्रवाई

जैसा कि कई बार उल्लेख किया गया है, प्रोज़ैक में सक्रिय संघटक फ्लुओक्सेटीन है। यह पदार्थ सेरोटोनिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के समूह के एंटीडिपेंटेंट्स से संबंधित है। फ्लुओसेटिन की कार्रवाई सेरोटोनिन ट्रांसपोर्टर के निषेध पर आधारित है - यह है कि दवा तंत्रिका तंत्र के भीतर इस न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता को कैसे बढ़ाती है (और सेरोटोनिन की कमी को अवसादग्रस्तता विकारों के संभावित कारणों में से एक माना जाता है, दूसरों के बीच)।

प्रोजाक मुंह द्वारा लिया जाता है। यदि नियमित रूप से फ्लुक्सिटाइन लिया जाता है, तो थेरेपी की स्थिर अवस्था (यानी शरीर में स्थिर स्तर तक पहुंचना) चिकित्सा शुरू करने के कुछ हफ्तों के भीतर विकसित होती है - यही कारण है कि प्रोज़ैक का उपयोग करने का प्रभाव उपचार शुरू करने के तुरंत बाद नहीं दिखता है, लेकिन एक सप्ताह के बाद, कभी-कभी इसकी स्थापना के चार सप्ताह बाद भी।

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Prozac कैसे प्राप्त करें?

प्रोज़ैक एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है। आप इसे किसी भी डॉक्टर से प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन मनोचिकित्सक के पास जाना सबसे अच्छा होगा। एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर न केवल रोगी के लिए उचित निदान करने के लिए सबसे सक्षम व्यक्ति होगा।

मनोचिकित्सक हर दिन मनोचिकित्सक दवाओं के साथ सौदा करते हैं, जिसके लिए वे न केवल उनके लिए दवाओं की इष्टतम खुराक का ठीक से चयन कर सकते हैं, बल्कि यह भी - ऐसी दवाओं के ज्ञान के लिए धन्यवाद - मरीजों के लिए ली जाने वाली फ्लुओसेटाइन और अन्य दवाओं के बीच विभिन्न इंटरैक्शन को ध्यान में रखते हैं।

पिछले पैराग्राफ के परिचय में, एक निश्चित विकृति थी - पोलैंड में, हम सबसे अधिक संभावना प्रोजाक नहीं पाएंगे, भले ही हमारे पास इस दवा के लिए एक नुस्खा हो। ऐसी स्थिति का कारण यह है कि हमारे देश में फ्लुओक्सेटीन युक्त अन्य तैयारी अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध हैं - हम जेनेरिक दवाओं के बारे में बात कर रहे हैं। प्रोज़ैक से एकमात्र अंतर यह है ... नाम - जेनेरिक दवाओं का सक्रिय घटक आखिरकार प्रोज़ैक के रूप में ही है और यह फ्लुओक्सेटीन है।

क्या आप प्रोज़ैक के आदी हो सकते हैं?

जिन रोगियों को मनोदैहिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं वे अक्सर आश्चर्यचकित हो सकते हैं - क्या होगा अगर मैं इन दवाओं का आदी हो जाऊं? आखिर, बेंज़ोडायज़ेपींस और इन दवाओं की महान नशे की लत के बारे में बहुत कुछ है ...

हालांकि, प्रोजाक के मामले में, रोगियों को आराम दिया जा सकता है - यह एंटीडिप्रेसेंट नशे की लत नहीं है। यह सच है कि यदि इस दवा का उपयोग बंद करना संभव है, तो यह धीरे-धीरे और धीरे-धीरे बंद हो जाता है, लेकिन इस तरह के उपचार की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि उपचारित व्यक्ति नियमित रूप से ली जाने वाली फ्लुप्रोटीन के अचानक विच्छेदन के दुष्प्रभावों का विकास नहीं करता है।

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प्रोज़ैक (फ्लुओसेटिन) दवा लेने के संकेत और मतभेद

संकेत:

प्रोज़ैक एक साइकोट्रोपिक दवा है जिसका उपयोग विभिन्न प्रकार के मानसिक विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। फ्लुओसेटिन के साथ उपचार के संकेत में शामिल हैं:

• अवसादग्रस्तता विकार (वयस्कों और बच्चों दोनों में होते हैं);
• अनियंत्रित जुनूनी विकार;
• मानसिक उभार।

अन्य मानसिक विकारों के इलाज के लिए आमतौर पर फ्लुओसेटाइन का उपयोग किया जाता है, जैसे कि पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD), पैनिक डिसऑर्डर और ट्राइकोटिलोमेनिया। कभी-कभी मोटापा वाले रोगियों में और ऑटिज़्म से पीड़ित लोगों में शराब के उपचार में इस पदार्थ का उपयोग करने का प्रयास किया जाता है।

मतभेद:

प्रोजाक आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इसका उपयोग किसी भी रोगी द्वारा किया जा सकता है। फ्लुओक्सेटीन उपचार के लिए निम्नलिखित मतभेद हैं:

• प्रोज़ैक या तैयारी के किसी अन्य घटक के सक्रिय पदार्थ से एलर्जी,
• MAO इन्हिबिटर्स (मोनोमाइन ऑक्सीडेज) का एक साथ उपयोग,
• दवा प्रतिरोधी मिर्गी।

ऐसी कुछ स्थितियां भी हैं जहां प्रोज़ैक का उपयोग संभव है, हालांकि दवा को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। ऐसे राज्यों में शामिल हैं:

• डायबिटीज (फ्लुओसेटिन थेरेपी एंटीडायबिटिक दवाओं की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है);
• अच्छी तरह से नियंत्रित मिर्गी;
• एक जब्ती का इतिहास
• दवाओं का उपयोग जो रक्त के थक्के को कम करता है (प्रोज़ैक ऐसी दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है);
• विभिन्न हृदय रोगों;
• उन्माद या हाइपोमेनिया का पिछला अनुभव (प्रोज़ैक उच्च मूड के एक एपिसोड को ट्रिगर कर सकता है);
• मूत्रवर्धक का उपयोग (विशेषकर जब ऐसी चिकित्सा का उपयोग बुजुर्ग लोगों द्वारा किया जाता है - हाइपोनेट्रेमिया का जोखिम बढ़ जाता है, अर्थात रक्त में सोडियम का स्तर कम होता है)।

अन्य दवाओं के साथ प्रोजाक बातचीत

इससे पहले कि आपका डॉक्टर फ्लुओक्सेटीन निर्धारित करता है, डॉक्टर आमतौर पर आपसे पूछते हैं कि क्या आप कोई अन्य दवा ले रहे हैं। इस तरह के ज्ञान की आवश्यकता एक चिकित्सक द्वारा होती है क्योंकि फ्लुओसेटिन और अन्य दवाओं के बीच विभिन्न बातचीत हो सकती हैं - उनमें से कुछ शरीर में विभिन्न तैयारी की एकाग्रता को कम कर सकते हैं और उनकी प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।

अन्य, बदले में, शरीर में अन्य दवाओं की एकाग्रता में अत्यधिक वृद्धि का कारण बन सकते हैं, जिससे दुष्प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है।

सबसे महत्वपूर्ण अंतःक्रियाएं, कभी-कभी रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाओं की खुराक में बदलाव की आवश्यकता होती है, फ्लुओक्सेटीन और के बीच होते हैं:

• कुछ एंटीसाइकोटिक (उदा। हेलोपरिडोल, क्लोज़ापाइन);
• बेंजोडायजेपाइन (जैसे डायजेपाम और अल्प्राजोलम);
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (जैसे, उदाहरण के लिए, एमीप्रैमाइन);
• carbamazepine;
• लिथियम लवण;
• कुछ अतालता-रोधी औषधियाँ (उदाहरण के लिए क्षणभंगुर)।

उदास मनोदशा से जूझ रहे कुछ रोगी सेंट जॉन पौधा का सेवन करके अपनी स्थिति में सुधार करने की कोशिश करते हैं - वर्षों से इसे एक अवसादरोधी पौधा माना जाता रहा है।

प्रोज़ैक का उपयोग करने वाले लोगों द्वारा सेंट जॉन पौधा का सेवन करना निश्चित रूप से contraindicated है - यह जड़ी बूटी फ्लुओसेटिन के दुष्प्रभावों को बढ़ा सकती है।

प्रोज़ैक (फ्लुओसेटिन): दुष्प्रभाव

प्रोज़ैक - अनिवार्य रूप से किसी भी अन्य दवा की तरह - कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इस तैयारी के मामले में, दुष्प्रभाव आमतौर पर चिकित्सा की प्रारंभिक अवधि के दौरान सबसे अधिक तीव्र होते हैं (आमतौर पर प्रोज़ैक शुरू करने के लगभग दो सप्ताह बाद) और सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• सिरदर्द और चक्कर आना;
• नींद की गड़बड़ी (अत्यधिक नींद और अनिद्रा दोनों के रूप में);
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी (जैसे मतली, उल्टी, दस्त या अपच);
• धुंधली दृष्टि;
• स्वाद की गड़बड़ी;
• यौन रोग (जैसे, कामेच्छा में कमी, पुरुषों में एक निर्माण होने की समस्या);
• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में परिवर्तन (दोनों में वृद्धि हुई आवृत्ति और कमी);
• कमजोर, थका हुआ महसूस करना, और कभी-कभी विपरीत स्थिति - आंदोलन या यहां तक ​​कि उत्साह महसूस करना;
• त्वचा संबंधी समस्याएं: दाने, कभी-कभी खुजली वाली त्वचा;
• पसीने में वृद्धि;
• असामान्य (कभी-कभी विचित्र) सपनों की उपस्थिति;
• चिंता।

कुछ एंटीडिप्रेसेंट के मामले में - प्रोजाक सहित - डॉक्टर बताते हैं कि चिकित्सा की प्रारंभिक अवधि में, रोगियों को विशेष पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए, चाहे वे उनके रिश्तेदार या चिकित्सा कर्मचारी हों। यह इस तथ्य के कारण है कि एंटीडिपेंटेंट्स के साथ इलाज किए गए लोगों में, उनके मूड को सुधारने और स्थिर करने की तुलना में उनकी ड्राइव बहुत तेजी से बढ़ती है।

ऐसी स्थिति एक निश्चित जोखिम का कारण बनती है, अर्थात् इसकी घटना की संभावना के कारण, यह बताया गया है कि उपचार के पहले चरण में, फ्लुओक्सेटीन के साथ, रोगियों (विशेष रूप से बहुत गंभीर अवसादग्रस्त विकारों के साथ) आत्महत्या करने का खतरा बढ़ सकता है।

SSRI तैयारी का उपयोग कम से जुड़ा हुआ है, लेकिन इसके जोखिम के साथ, तथाकथित सेरोटोनिन सिंड्रोम। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सेरोटोनिन के अत्यधिक स्तर के कारण प्रकट होता है।

एसएसआरआई (प्रोज़ैक सहित) के साथ ओवरडोज होने पर सेरोटोनिन सिंड्रोम हो सकता है, लेकिन साथ ही साथ फ़्लूसेटिन अन्य दवाओं के साथ उपयोग करने पर जो शरीर में सेरोटोनिन के स्तर को प्रभावित करते हैं, जैसे कि, उदाहरण के लिए, एनाल्जेसिक ट्रामोलिट या एंटीट्यूसिव डेक्सट्रोमेथोर्थान। सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं इस तरह की समस्याएं:

• तापमान में वृद्धि;
• दु: स्वप्न;
• क्षिप्रहृदयता;
• पसीने में उल्लेखनीय वृद्धि;
• सरदर्द;
• साइकोमोटर आंदोलन;
• मांसपेशी कांपना;
• त्वचा की लाली;
• चेतना की विभिन्न गड़बड़ी (आमतौर पर भ्रम के रूप में)।

प्रोजाक और ड्राइविंग

सामान्य तौर पर, फ्लुओक्सेटीन को एक पदार्थ माना जाता है जो साइकोमोटर विकारों के विकास के लिए नेतृत्व नहीं करता है। तैयारी का उपयोग, हालांकि शायद ही कभी, एकाग्रता के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है, इसलिए प्रोज़ैक का उपयोग करने वाले लोगों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे वास्तव में ड्राइविंग से पहले सुरक्षित रूप से ड्राइव करने में सक्षम हैं।

प्रोजाक और गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था आम तौर पर एक महिला के जीवन की अवधि होती है जिसमें किसी भी दवा को गर्भवती महिला को केवल तब ही पेश किया जाता है जब उनके उपयोग से भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है, या जब मां में दवा के लाभ बच्चे के लिए किसी भी संभावित जोखिम से बाहर निकलते हैं। प्रोज़ैक का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है, लेकिन केवल असाधारण मामलों में और विशेष सावधानी के साथ।

इस साइकोट्रोपिक दवा की खुराक अलग-अलग जोखिमों के कारण गर्भवती महिलाओं में समायोजित की जा सकती है। इसका एक उदाहरण यह है कि अगर गर्भवती महिला नियमित रूप से प्रोज़ैक लेती है, तो गर्भावस्था के समापन के बाद उसका बच्चा एक वापसी सिंड्रोम विकसित कर सकता है।

उपरोक्त एक समान स्थिति स्तनपान की अवधि पर लागू होती है। तैयारी स्तन के दूध में हो जाती है और आमतौर पर प्रोज़ैक का उपयोग करने वाले रोगियों को प्राकृतिक शिशु पोषण का उपयोग नहीं करने की सलाह दी जाती है।

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धनुष। टॉमस न्कोकी पॉज़्नान में मेडिकल विश्वविद्यालय में दवा के स्नातक। पोलिश समुद्र का एक प्रशंसक (अधिमानतः उसके कानों में हेडफ़ोन के साथ किनारे पर घूमना), बिल्लियों और किताबें। रोगियों के साथ काम करने में, वह हमेशा उनकी बात सुनता है और उनकी ज़रूरत के अनुसार अधिक से अधिक समय व्यतीत करता है।