वेटर निप्पल कैंसर ग्रहणी के निप्पल का एक घातक ट्यूमर है। वैटर निप्पल कैंसर के लक्षण विशेषता नहीं हैं, लेकिन वे नियोप्लाज्म के विकास में जल्दी दिखाई देते हैं, धन्यवाद जिससे वे रोग के त्वरित निदान की अनुमति देते हैं, और इस प्रकार रोगियों के रोग का निदान बढ़ाते हैं। वेटर निप्पल कैंसर के कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है?
वेटर निप्पल कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो पित्त और अग्नाशयी रस के मुंह में आम पित्त नली और अग्न्याशय वाहिनी से ग्रहणी में बनता है। वेटर निप्पल के कैंसर को क्षेत्र के नियोप्लाज्म के रूप में वर्गीकृत किया जाता है परिधि क्षेत्रजिसमें पित्त नली का कैंसर, ग्रहणी और सबसे आम अग्नाशयी कैंसर भी शामिल है। हालांकि, नियोप्लाज्म्स के इस समूह के विपरीत, वेटर निप्पल कैंसर, एक बेहतर रोगनिरोधी है। वेटर निप्पल कैंसर एक कैंसर है जो लगभग 0.57 / 100 हजार / वर्ष की आवृत्ति के साथ होता है और लगभग 2% के लिए होता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर।
वेटर निप्पल कैंसर - कारण और जोखिम कारक
वेटर निप्पल कैंसर का निदान अक्सर बुजुर्गों में होता है, 60 वर्ष की आयु के बाद, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक बार होता है। इसके विकास का जोखिम काफी है (यहां तक कि 200% तक) आनुवांशिक रूप से निर्धारित पारिवारिक पोलिपोसिस सिंड्रोम (एफएपी) में वृद्धि।
वेटर निप्पल कैंसर (ट्यूमर) - लक्षण
वेटर निप्पल कैंसर के शुरुआती लक्षण
- पीलिया (शरीर के गोले और गोरे का पीला पड़ना)
- त्वचा में खुजली
- बढ़े हुए जिगर
- बढ़े हुए, तनावग्रस्त पित्ताशय की थैली
वेटर निप्पल कैंसर के देर से लक्षण
- जी मिचलाना
- उल्टी
- भूख की कमी
- वजन घटना
- पेट में दर्द (ऊपरी पेट और दायां हाइपोकॉन्ड्रिअम)
- वसायुक्त दस्त (यह बहुत ही अप्रिय गंध के साथ चमकदार, चिकना मल है)
- कम श्रेणी बुखार
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वैटर के निप्पल कैंसर सबसे अधिक बार यकृत और फेफड़ों को मेटास्टेसाइज करते हैं।
वेटर निप्पल कैंसर - निदान
यदि वैटर के निप्पल के कैंसर का संदेह है, तो रक्त परीक्षण किया जाता है, जिसमें बिलीरुबिन, क्षारीय फॉस्फेटस, गामा ग्लूटामाइलट्रांसपेप्टिडेज़ और ट्रांसएमीनेस के एकाग्रता का निर्धारण शामिल है।
डुओडेनोस्कोपी भी किया जाता है, यानी गैस्ट्रोस्कोपी को ग्रहणी (वेटर के पपड़ी सहित) को देखने के लिए बढ़ाया जाता है। डुओडेनोस्कोपी घाव की प्रत्यक्ष इमेजिंग और हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के लिए नमूने लेने में सक्षम बनाता है।
रेट्रोग्रेड कोलेजनोपचारोग्राफी (ईआरसीपी) डुओडेनोस्कोपी की तुलना में अधिक उन्नत परीक्षण है। इस मामले में, एंडोस्कोप को ग्रहणी में डाला जाता है, और फिर वीटर के पैपिला को काट दिया जाता है या छिद्रित किया जाता है और पित्त के विपरीत पेश किया जाता है, जो एक्स-रे पर दिखाई देता है।
इसके अलावा, पेट की गुहा की इमेजिंग परीक्षा (यूएसजी, सीटी, एमआरसीपी और ईयूएस, यानी एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड) की जाती है।
वेटर निप्पल कैंसर - उपचार
उपचार में व्हिपल सर्जरी (अग्नाशयशोथ), यानी अग्न्याशय के सिर के साथ-साथ ग्रहणी (और वेटर का पपीला), पित्ताशय की थैली और पेट के एंटेरल भाग को हटाने शामिल हैं। हाल ही में, एंडोस्कोपिक विधियों के उपयोग को वैटर निप्पल के प्रारंभिक चरण के कैंसर के उपचार के लिए माना गया है, विशेष रूप से बुजुर्गों में उच्च पेरीओपरेटिव जोखिम पर। हालांकि, कैंसर के स्थानीय हटाने से ट्यूमर पुनरावृत्ति का एक उच्च जोखिम होता है, इसलिए व्हिपल सर्जरी अभी भी पसंद का उपचार है।
यदि कैंसर एक उन्नत अवस्था में है, तो उपशामक उपचार का उपयोग केवल रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए किया जाता है। मुख्य रूप से यह पित्त के बहिर्वाह की सुविधा देता है, जो ट्यूमर द्वारा पित्त नलिकाओं के संकीर्ण होने से बाधित होता है। इसके लिए, पित्त नलिकाओं के जल निकासी के साथ वेटर के निप्पल को एक चीरा बनाया जाता है।
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